Przewodnik krok po kroku, jak podjąć dobrą decyzję dotyczącą operacji kręgosłupa

Dr. Jeffrey Goldstein zaleca, aby pacjenci upewnili się, że ich lekarz znalazł źródło bólu. (JEFFREY GOLDSTEIN) Istnieje oczywiście wiele historii sukcesu związanych z operacją kręgosłupa, ale chirurdzy radzą, aby nie spieszyć się z decyzją. Należy określić dokładną przyczynę bólu, potencjał zabiegu chirurgicznego, który pomoże określić ilościowo, a decyzja powinna zostać zweryfikowana przez drugą opinię.

Znajdź przyczynę bólu
„Jest kilka Pacjenci - mówi Jeffrey Goldstein, MD, dyrektor medyczny Spine Service w New York University Hospital for Joint Diseases - którzy przychodzą i mówią: „Doc, musisz operować, po prostu nie mogę żyć z tym bólem”. I całkiem szczerze, musisz powiedzieć: „Współczuję Twojemu bólowi i chciałbym móc go poprawić. Ale nie mam wyraźnego źródła tego i nie mogę być pewien, że operacja ci pomoże. Operacja bez tego wskazania może pogorszyć sytuację. '

Dwóch pacjentów wybiera operację kręgosłupa

Dlaczego zdecydowali się pójść pod nóż Czytaj więcejWięcej informacji o bólu krzyża

Pacjenci powinni wiedzieć, że ich lekarz znalazł dobrze określone źródło bólu, który pojawia się w badaniu MRI lub innym badaniu: na przykład przepuklina dysku lub zwężenie kręgosłupa (zwężenie kanału kręgowego zwykle spowodowane chorobą zwyrodnieniową stawów).

Zdobądź kompletny picture
Pacjenci powinni nalegać na pełną historię, mówi dr Richard Guyer, ortopeda kręgosłupa w Texas Back Institute i były prezes North American Spine Society. Guyer mówi, że dobry lekarz powie: „Słuchaj, moja rada jest taka, że ​​myślę, że powinieneś poddać się operacji, ale wyniki operacji to X, a wyniki leczenia zachowawczego - Y”. Ostrzega jednak, że nie wszyscy chirurdzy przyjmują takie podejście, ponieważ „jesteśmy w specjalności, w której lubimy robić różne rzeczy”.

Strzeż się pośpiechu operacji
Lisy Brians z Moss Beach w Kalifornii. , cierpiał na bóle pleców od 2000 roku. „Widziałem chirurga, który chciał mnie chłostać następnego dnia. To było bardzo bezosobowe. Widział mnie przez całe pięć minut. Myślę, że upewniło mnie jeszcze bardziej, że nie jest to droga, którą chciałem podążać.

„Nasze wskaźniki operacji są pięć razy wyższe niż w Wielkiej Brytanii i rosną” - mówi Roger Chou, MD, profesor nadzwyczajny w Oregon Health & amp; Uniwersytet Naukowy. „Ale nie wykazaliśmy, że ludzie w USA radzą sobie lepiej niż ludzie w innych krajach”.

Poszukaj drugiej opinii
Guyer ma pęknięty dysk, ale zdecydował się nie poddawać operacji, zamiast tego leczyć się z ćwiczeniami i lekami przeciwzapalnymi, jak sugerowałby swoim pacjentom. Wierzy w operację, gdy jest to stosowne, ale radzi wszystkim swoim pacjentom, aby szukali drugiej opinii.

„Nie chcę wykonywać ich operacji, chyba że są bardzo pewni, że wybrali odpowiedniego chirurga i jeśli to znaczy, że idą gdzie indziej, w porządku. Jeśli pójdą do kogoś innego i wrócą do mnie, to wiem, że są po tej samej stronie co ja. Psychicznie muszą być przygotowani do operacji ”.