5 mitów, w które wierzą nawet lekarze

Zadając lekarzowi pytanie, oczekujesz odpowiedzi popartej najnowszymi osiągnięciami naukowymi. Ale rzeczywistość jest taka, że ​​dziedzina medycyny zawsze się rozwija, a „jest zbyt wiele wiedzy, by jeden lekarz mógł opanować” - mówi dr Renée Fox, emerytowany profesor Uniwersytetu Pensylwanii, który studiuje socjologię badań medycznych, edukację. i etyki. W rezultacie niektóre popularne przekonania, które wydają się mieć sens, utrzymują się długo po tym, jak zostały zakwestionowane przez badania. Zapytaliśmy więc wielu ekspertów: „Jakie mity zdrowotne doprowadzają Cię do szału?” Tutaj obalają pięć irytujących nieporozumień.

MIT: „Odpoczynek jest najlepszy przy bólu pleców”.

POCHODZENIE
W przeszłości lekarze zwykle zakładali najgorsze - że ból pleców był oznaką poważnego urazu - i myślałem, że sposobem na wyleczenie jest pozostanie z dala od stóp. Dziś wiemy, że większość bolesności wynika z mięśni, więzadeł i stawów. Jednak „wielu lekarzy z izby przyjęć i podstawowej opieki zdrowotnej nadal domyślnie„ odpoczywa ”z powodu niepewności lub obawy przed odpowiedzialnością” - mówi dr Robert Eastlack, współdyrektor San Diego Spine Fellowship w Scripps Clinic for Orthopaedic Surgery.

NAUKA MÓWI
Zgodnie z wytycznymi American College of Physicians z 2007 roku, zdecydowana większość problemów z kręgosłupem - od skręceń lędźwiowych po wypadnięcia dysków - przynosi korzyści z aktywności. Badania wykazały, że odpoczynek w łóżku faktycznie nasila ból i trwa dłużej. „Najważniejsze jest, aby się poruszać” - mówi dr Eastlack - aby rozciągnąć napięte włókna mięśniowe i zapobiec usztywnieniu stawów. Sugeruje rozpoczęcie od delikatnych codziennych ćwiczeń, takich jak chodzenie lub pływanie. Następnie stopniowo zbliżaj się do bardziej energicznych zajęć, takich jak bieganie, joga lub spin, gdy będziesz w stanie je tolerować. Jeśli ból nasili się lub nie poprawi się znacząco w ciągu czterech do sześciu tygodni, poproś o sprawdzenie tego lekarza.

MIT: „Hormonalna terapia zastępcza powoduje raka”.

POCHODZENIE
Lekarze mogą być nieśmiali, jeśli chodzi o przepisywanie estrogenu w celu złagodzenia objawów menopauzy, takich jak uderzenia gorąca i nocne poty. Ale prawdopodobnie trzymają się przestarzałych wyników badania NIH Women's Health Initiative z 2002 r., Które powiązało hormonalną terapię zastępczą (HTZ) z nieznacznie podwyższonym ryzykiem raka piersi - mimo że nowsze badania wykazały, że ryzyko to nie jest związane z tym, jak HTZ jest formułowany i przepisywany dzisiaj.

NAUKA MÓWI
Kilka dużych badań wykazało, że przyjmowanie estrogenu jest bezpieczne, mówi Mary Jane Minkin, profesor kliniczny położnictwa, ginekologii i nauk o reprodukcji w Yale School of Medicine : „To naprawdę doprowadza mnie do szału, kiedy lekarze mówią pacjentom, że będą cierpieć z powodu strasznych konsekwencji terapii hormonalnej”. Dodaje, że zazwyczaj wystarczy tylko dwa do trzech lat, aby wyleczyć objawy menopauzy. Są kobiety, które nie mogą przyjmować estrogenu (powiedzmy, z powodu historii raka piersi lub zakrzepów krwi). Dla nich jest jeszcze jedna opcja łagodzenia uderzeń gorąca: Brisdelle, lek przeciwdepresyjny w bardzo niskich dawkach.

Następna strona: Mit: Bolesny seks jest w twojej głowie

MIT: „ Jeśli wyniki testów medycznych dadzą wynik negatywny, prawdopodobnie masz w głowie bolesny seks. ”

POCHODZENIE
Kiedy pacjentka mówi, że odczuwa dyskomfort podczas stosunku, lekarze zazwyczaj rozważają wiele diagnoz - od suchości i infekcji na endometriozę, polipy i włókniaki. Ale kiedy docierają do końca listy, często są zakłopotani, mówi dr Libby Edwards, dermatolog z Charlotte w Karolinie Północnej, która specjalizuje się w chorobach skóry narządów płciowych: „Nasze programy rezydencyjne generalnie nie uczą o innych przyczynach bolesny seks ”.

NAUKA MÓWI
Istnieje mało znany zespół zwany westybulodynią, którego nie można zbadać i występuje znacznie częściej niż wcześniej sądzono - dotykając około 12 procent kobiet w pewnym momencie ich życia. Nieuchwytne zaburzenie powoduje tkliwość w otworze pochwy po penetracji, nawet przez tampon. Objawy mogą pojawiać się powoli lub nagle; mogą trwać kilka miesięcy lub latami. Czasopisma i podręczniki ginekologiczne nie zawierają prawie nic na ten temat, mówi dr Minkin. Większość kobiet musi udać się do co najmniej trzech lekarzy, zanim postawią diagnozę, według badań Harvard Medical School. Ale kiedy już wiesz, że go masz, istnieje wiele sposobów leczenia bólu, mówi dr Minkin, w tym leki i terapia poznawczo-behawioralna.

MIT: „Historia raka piersi ma znaczenie tylko wtedy, gdy ze strony matki ”.

POCHODZENIE
Lekarze, którzy ukończyli szkolenie przed odkryciem genów BRCA w połowie lat 90., byli uczeni oceny ryzyka odziedziczonego przez kobietę, pytając o jej krewne pierwszego stopnia (matkę i siostry). Wadliwa logika pomogła utrzymać to przestarzałe podejście, mówi dr Louise Morrell, onkolog medyczny z Boca Raton na Florydzie, specjalizujący się w raku piersi i genetyki. Rzeczywiście, ostatnie badanie przeprowadzone przez naukowców z Emory University School of Medicine wykazało, że kobiety z chorobą od ojca w wywiadzie rzadziej otrzymały skierowanie na poradnictwo genetyczne niż kobiety z historią matek.

NAUKA MÓWI
„Na każdy posiadany gen otrzymujesz jedną kopię od mamy i jedną od taty” - wyjaśnia dr Morrell. Oznacza to, że mutacje związane z rakiem piersi prawdopodobnie pochodzą z DNA taty. „Świadomość, że istnieje większe ryzyko choroby, może uratować ci życie” - dodaje. Upewnij się, że Twój lekarz ma dokładną historię rodziny. Jeśli nadal jesteś zaniepokojony, rozważ umówienie się na wizytę u doradcy genetycznego (znajdź go na stronie nsgc.org). Możesz być kandydatem do wcześniejszych mammografii lub częstszych badań przesiewowych, dodatkowych badań przesiewowych, takich jak rezonans magnetyczny lub innych strategii zapobiegawczych, takich jak przyjmowanie tamoksyfenu.

MIT: „Młodsze kobiety nie są narażone na udar. ”

POCHODZENIE
Wyraźne objawy udaru u kobiety poniżej 45 roku życia - zawroty głowy lub ból głowy - nie są tymi samymi objawami, których lekarze szukają u starszych pacjentów (w tym osłabienie po jednej stronie i problemy z mówieniem) , wyjaśnia dr David Newman-Toker, profesor nadzwyczajny na wydziale neurologii w Johns Hopkins University School of Medicine. W niedawnych badaniach odkrył, że u ofiar udaru poniżej 45 roku życia prawdopodobieństwo nieprawidłowej diagnozy jest prawie siedem razy większe (na przykład z infekcją ucha wewnętrznego lub migreną). Kobiety ofiar udaru mózgu generalnie są o 30 procent bardziej narażone na omyłkowe odesłanie ze szpitala do domu. „Jeśli jesteś młodą kobietą, to podwójna walka” - mówi dr Newman-Toker.

NAUKA MÓWI
Według American Heart Association, liczba udarów mózgu rośnie u młodszych kobiet głównie z powodu czynników zdrowotnych, takich jak otyłość. Ale inną częstą przyczyną jest uszkodzenie naczyń krwionośnych szyi. Może się to zdarzyć w wyniku poważnego urazu, takiego jak wypadek samochodowy, lub nawet z mniejszego incydentu, takiego jak podkręcenie szyi na kolejce górskiej. Hormonalna antykoncepcja może również zwiększać ryzyko udaru mózgu u kobiet cierpiących na migreny lub z nierozpoznanymi zaburzeniami krzepnięcia krwi. Kobiety w ciąży z cukrzycą ciążową lub stanem przedrzucawkowym są również zagrożone. Aby nadrobić to, czego lekarze przeoczyli, należy znać znaki, zachęca dr Newman-Toker. Jeśli kiedykolwiek wystąpią nagłe zawroty głowy lub silny ból głowy - i prawdopodobnie czkawka lub nudności - które doprowadzą cię do izby przyjęć, zadaj lekarzowi pytanie: „Dlaczego uważasz, że to nie jest udar?” Dr Newman-Toker mówi: „Jeśli nie może odpowiedzieć w sposób, który wydaje się w połowie zrozumiały, porozmawiaj z innym lekarzem”.

Następna strona: Więcej mitów

CZY WIERZYŁEŚ ?!
Dokumenty obalają te popularne mity, które wciąż słyszą od pacjentów.

„Wycieranie od tyłu do przodu prowadzi do ZUM”.
Ostrzeżenia słyszałeś dorastanie? Spłucz je. „Oczywiście, jeśli weźmiesz stolec i położysz go na cewce moczowej, dostaniesz infekcji” - mówi dr Lauren Streicher, profesor kliniczny położnictwa i ginekologii w Northwestern Universitys Feinberg School of Medicine. Ale to nie to samo, co wycieranie od tyłu do przodu. (Po prostu wytrzyj osobno tył!)

„Picie większej ilości wody może oczyścić moją skórę.”
Gdyby tylko. „Jedną z głównych przyczyn trądziku jest nagromadzenie martwych komórek skóry i sebum - co nie ma nic wspólnego z tym, jak jesteś nawodniony” - mówi lekarz medycyny Amy Ross, dermatolog z Palm Harbor na Florydzie.

„Moje plomby spowodują zatrucie rtęcią”.
Ilość rtęci w srebrnych plombach nie jest wystarczająca, aby powodować problemy. „Jeśli wypełnienie jest nienaruszone, polecam zostawić je w spokoju” - mówi Matthew Nejad, DDS, dentysta z Beverly Hills. „Usunięcie go może prowadzić do komplikacji.”

„Będziesz mieć infekcję drożdżakową siedząc w mokrym kostiumie kąpielowym.”
„To prawda, że ​​drożdże lubią rosnąć w ciepłych i wilgotnych miejscach. Ale pochwa to zawsze ciepłe, wilgotne miejsce - niezależnie od tego, czy masz na sobie kostium kąpielowy, czy nie ”- mówi dr Streicher.