3 Typowe problemy zdrowotne poniżej pasa i jak sobie z nimi radzić

Od pierwszej miesiączki do ostatniego orgazmu myślałaś o jednej rzeczy: Co się tam dzieje? A kiedy myślisz, że wiesz wszystko o swoich kobiecych częściach, zaskoczyć Cię. `` Kobiety w wieku 30 i 40 lat często zaczynają doświadczać schorzeń, takich jak mięśniaki lub suchość, które wpływają na wszystko, od cyklu miesiączkowego po stosunek płciowy, po to, jak się czują '' - mówi Pamela Berens, profesor ginekologii na Uniwersytecie. z Texas Health Science Center.
Nie martw się: nie będziemy zmuszać Cię do wzięcia ręcznego lusterka i zbadania siebie. Ale nie zamierzamy też chodzić na palcach wokół problemów z ginekologiem i ty też nie powinieneś. Oto najlepsze sposoby radzenia sobie z tajemniczymi miesiączkami, zagadkowymi bólami i innymi bardzo osobistymi problemami.

Problem nr 1: Zapalenie pochwy

Najważniejsze informacje: Masz wydzielinę, swędzenie lub pieczenie? Prawdopodobnie masz zapalenie pochwy - zapalenie pochwy spowodowane podrażnieniem lub infekcją. Najczęstszymi winowajcami są infekcje drożdżakowe, które są spowodowane przerostem grzybów oraz bakteryjne zapalenie pochwy (BV), wynikające z przerostu bakterii. Możesz być szczególnie podatna na zapalenie pochwy, jeśli niedawno zakończyłaś kurację antybiotykami (mogą zaburzyć normalną równowagę drobnoustrojów w pochwie), masz cukrzycę lub poziom hormonów zmienia się, tak jak dzieje się to w okresie ciąży i menopauzy, mówi Mary Jane Minkin, MD, ginekolog położny w Yale School of Medicine.

Jakie to uczucie: Będziesz mieć podrażnienie i dodatkowe wydzieliny (szaro-białe i cuchnące, jeśli to BV; ser - jak drożdże). Uprawianie seksu może również boleć i możesz zobaczyć lekkie krwawienie lub plamienie z pochwy.

Rx: Jeśli uważasz, że to infekcja drożdżakowa, ale leki dostępne bez recepty nie działają, skontaktuj się z lekarzem. Drożdże i BV są łatwo mylone, ale mają różne środki zaradcze: Infekcja drożdżakowa jest zwykle leczona dostępnymi bez recepty lekami przeciwgrzybiczymi, takimi jak Monistat; BV wymaga antybiotyków.

Problem nr 2: Suchość

Podsumowanie: niski poziom estrogenu jest zwykle podejrzany u kobiet powyżej 35 roku życia; poziom hormonu spada w okresie okołomenopauzalnym, a także podczas karmienia piersią, przez co tkanka pochwy jest cieńsza i bardziej sucha.

Jak to jest: swędzenie pochwy, kłucie, pieczenie i bolesność, dodatkowo na ból lub lekkie krwawienie podczas seksu.

Rx: weź krem ​​nawilżający pochwę, taki jak Replens, oraz lubrykant na bazie wody, taki jak Astroglide lub KY Jelly, aby używać go podczas seksu, radzi Hilda Hutcherson, profesor ob-gyn w Columbia University Medical Center. Nookie time w rzeczywistości pomaga złagodzić suchość (im większa aktywność na dole, tym większy przepływ krwi, co sprawia, że ​​tkanka pochwy jest bardziej elastyczna). Jeśli suchość nadal stanowi problem, ginekolog może przepisać miejscowo estrogen w postaci kremu, krążka lub tabletki.

Problem nr 3: Fibroidy

Podsumowanie: Góra u 80 procent kobiet rozwija się te niezłośliwe narośla macicy. "Pojedyncza komórka w ścianie mięśniowej macicy ciągle się dzieli, tworząc miękki, łagodny guz" - mówi dr Susan Haas, klinicystka rezydująca w Instytucie Inżynierii Systemów Opieki Zdrowotnej Uniwersytetu Northeastern w Bostonie. Wydaje się, że są dziedziczne i najczęściej są diagnozowane w wieku 30 i 40 lat, częściowo z powodu produkcji hormonów - progesteron jest kluczem do promowania wzrostu mięśniaków. Szczególnie podatne są Afroamerykanki; jesteś również bardziej narażony na ryzyko, jeśli masz nadwagę lub stosujesz dietę bogatą w czerwone mięso.

Jak oni się czują: Zwykle nic. Ale jeśli są duże lub znajdują się w niektórych obszarach macicy, mogą powodować ciężkie i / lub zbyt długie miesiączki, ból miednicy, ból podczas seksu, częste oddawanie moczu oraz ból pleców lub nóg.

Rx: W większości przypadków leczenie nie jest potrzebne: mięśniaki często kurczą się po przejściu menopauzy, kiedy poziom hormonów nie jest już wystarczająco wysoki, aby napędzać ich wzrost. Ale jeśli powodują objawy lub jeśli masz problemy z zajściem w ciążę, Twój ginekolog będzie musiał przyjrzeć się bliżej. Jeśli problemem jest obfite krwawienie, leczenie pierwszego rzutu to zwykle pigułki antykoncepcyjne lub wkładka z progesteronem. Leki takie jak Lupron mogą zmniejszać mięśniaki, blokując produkcję estrogenu i progesteronu. (Ponieważ leki te tymczasowo wprowadzają cię w menopauzę, nie należy ich jednak stosować dłużej niż sześć miesięcy). Jeśli leki nie są skuteczne, może być konieczne poddanie się bardziej inwazyjnej procedurze, takiej jak embolizacja tętnicy macicy, która eliminuje mięśniaki macicy. poprzez odcięcie dopływu krwi lub miomektomię (usunięcie chirurgiczne).

Następna strona: Problem nr 4: Endometrioza

Problem nr 4: Endometrioza

Najważniejsze: to zaburzenie pojawia się, gdy tkanka, która normalnie tworzy wyściółkę macicy - endometrium - pojawia się poza macicą, zwykle kończąc na jajnikach, jelitach lub gdzie indziej w miednicy, mówi dr Taraneh Shirazian, ginekolog w Icahn School of Medicine w Mount Sinai w Nowym Jorku. Wydaje się, że rolę odgrywa tu genetyka. Niektórzy badacze przypuszczają, że przyczyną tego może być wsteczna miesiączka - która powoduje, że wyściółka macicy uwolniona podczas miesiączki cofa się do brzucha.

Jakie to uczucie: ostrzeżenie to silny ból miednicy wokół okres, ponieważ nadmiar tkanki w miednicy również zrzuca co miesiąc. Możesz odczuwać ból podczas seksu lub podczas chodzenia do łazienki. Według Mayo Clinic około jedna trzecia do połowy kobiet z endometriozą również doświadcza niepłodności. (Zapalenie może blokować jajowody, zapobiegając spotkaniu się jaja i nasienia). „Widziałem pacjentów, u których od lat występowała niezdiagnozowana endometrioza” - mówi dr Shirazian. `` Po prostu zlekceważyli objawy i nie zostali zdiagnozowani, dopóki nie mieli problemów z zajściem w ciążę. ''

Rx: Jeśli twój ginekolog podejrzewa endo, prawdopodobnie przepisze antykoncepcję opartą na progestynie, która spowalnia wzrost tkankę endometrium lub krótki cykl Lupronu, który obniża poziom estrogenu. Ale jeśli ból nie ustąpi, możesz potrzebować zabiegu zwanego laparoskopią, w którym ginekolog wykonuje małe nacięcie w pobliżu pępka i zagląda do środka za pomocą laparoskopu, aby znaleźć - i usunąć - krnąbrną tkankę endodontyczną. (Jest to również jedyny sposób na ostateczne zdiagnozowanie endometriozy.) „Laparoskopia łagodzi objawy na około sześć miesięcy, więc jeśli pacjentka próbuje zajść w ciążę, zwykle radzę jej aktywnie nad tym pracować w tym czasie” - dr Shirazian mówi.
Przewodnik po anatomii

Macica: Ten rozszerzalny narząd w kształcie gruszki mieści rozwijający się płód. Każdego miesiąca, kiedy nie jesteś w ciąży, zrzuca podszewkę - wtedy masz miesiączkę.

Mons veneris: Tłusta, trójkątna tkanka nad sromem, pokryta włosami łonowymi i wyściełająca kość łonową

Srom: wszystkie zewnętrzne części żeńskiego układu rozrodczego, w tym wargi sromowe większe (wargi zewnętrzne); wargi sromowe mniejsze, które zakrywają otwór pochwy; i łechtaczkę

Jajowody: wąskie kanały, przez które jaja wędrują do macicy

Jajniki: małe, owalne gruczoły produkujące jaja i hormony

Szyjka macicy: Dolna część macicy

Pochwa: ten kanał łączy szyjkę macicy z zewnętrzną częścią ciała.
Dekodowanie guzków i guzków

UWAGA
Mały guzek na ścianę lub usta pochwy
PRAWDOPODOBNIE
Torbiel, która pojawia się, gdy gruczoł lub przewód są zatkane. Powinien zniknąć w ciągu kilku tygodni, ale jeśli powiększy się i stanie się niewygodny, położnik może go osuszyć lub usunąć chirurgicznie.

UWAGA
Cieliste guzy w kształcie kalafiora w na pochwie lub na sromie
PRAWDOPODOBNIE SĄ
Brodawki narządów płciowych - wywoływane przez niektóre szczepy wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) - ale mogą to być również znaczniki skórne lub stan zwany mięczakiem zakaźnym. (Zobacz swoją położnicę położniczą, aby dowiedzieć się, którą masz). Brodawki często znikają same, gdy organizm walczy z wirusem. Jeśli nie, leczenie obejmuje miejscowe leki, zamrażanie lub spalanie ich lub wstrzykiwanie im interferonu, leku wzmacniającego układ odpornościowy. I nie przejmuj się: generalnie szczepy HPV wywołujące brodawki narządów płciowych różnią się od tych, które prowadzą do raka szyjki macicy.

UWAGA
Czerwone, przypominające pryszcz guzki wokół bikini
SĄ PRAWDOPODOBNIE
Wrastające włosy. Włosy w tym regionie są zwykle szorstkie i kręcone, więc jest bardziej prawdopodobne, że zostaną uwięzione pod powierzchnią skóry, powodując obrzęk, a czasem infekcję. Spróbuj umyć obszar dostępnym bez recepty środkiem przeciwbakteryjnym (takim jak Cetaphil) i nakładać dostępny bez recepty krem ​​z hydrokortyzonem dwa razy dziennie; jeśli to nie przyniesie ulgi w ciągu trzech dni, udaj się do skóry właściwej lub położnej w celu podania miejscowych lub doustnych antybiotyków.

Czy to może być rak?
Prawdopodobnie nie, ale dla bezpieczeństwa, zobacz lekarza, jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów, zwłaszcza w okresie menopauzy.

• Częste krwawienie po seksie
• Krwawienie między miesiączkami lub po menopauzie
• Utrzymujący się ból miednicy więcej niż dwa tygodnie
• Znaczne wzdęcia trwające dłużej niż dwa tygodnie
• Zmiana nawyków w łazience trwająca dłużej niż dwa tygodnie, np. bardzo mocne lub bardzo częste oddawanie moczu lub zaparcia lub biegunka
• Swędzenie, pieczenie lub krwawienie sromu, które nie ustępuje
• Owrzodzenia sromu, guzki lub wrzody, które nie ustępują
BADANIA EKRANOWE POTRZEBNE NAJBARDZIEJ KOBIETOM

JAK CZĘSTO

Mieć wymaz Pap co trzy lata w wieku od 21 do 65 lat; po 30 roku życia możesz przedłużyć go do pięciu lat, jeśli dostaniesz Pap i test HPV i oba są normalne.

Co roku - podczas gdy American College of Physicians niedawno uznał to za niepotrzebne, American College of Obstetricians and Gynecologists nadal twierdzi, że jest to konieczne.

Przeprowadź badanie przesiewowe pod kątem chlamydii i rzeżączki, szczególnie każdego roku, jeśli masz wielu partnerów seksualnych lub nowego partnera.

Pomyśl dwa razy przed operacją
Około 500 000 histerektomii, w których usuwa się macicę, jest wykonywanych rocznie w Stanach Zjednoczonych, co czyni ją drugą najczęściej wykonywany zabieg operacyjny u kobiet. Ale większość histerektomii leczy schorzenia, które nie zagrażają życiu. Przykład: około 60 procent histerektomii wykonuje się z powodu mięśniaków lub endometriozy, ale istnieją mniej inwazyjne metody leczenia. „Prawie zawsze są inne opcje” - mówi dr Charles Ascher-Walsh, dyrektor oddziału ginekologii i uroginekologii w szpitalu Mount Sinai. „Histerektomia jest najbardziej agresywnym podejściem”.

W niektórych sytuacjach może być konieczna histerektomia, na przykład w niektórych przypadkach raka macicy lub szyjki macicy. Ale jeśli twój położnik sugeruje, że jest to łagodny stan, zasięgnij drugiej opinii. Jeśli konieczna jest operacja, unikaj procedury laparoskopowej znanej jako morcelacja, w której włókniaki są usuwane przez podzielenie tkanki macicy na kawałki - i zgodnie z ostrzeżeniem FDA może rozprzestrzenić tkankę nowotworową poza macicę.

Teraz , o swoim libido ...
Po prostu nie czujesz tego między pościelą? „Jednym z największych nieporozumień, jakie słyszę od moich pacjentów, jest to, że niskie libido jest nieuniknionym produktem ubocznym starzenia się. Ale to nieprawda! mówi dr Hutcherson, który jest również autorem Przyjemności: Kobiecy przewodnik po seksie, jakiego pragniesz, potrzebujesz i na który zasługujesz. Twój popęd seksualny może w rzeczywistości uderzać w coś medycznego: wszystko, od niezdiagnozowanych choroby tarczycy lub cukrzycę po przyjmowane leki, takie jak niektóre leki przeciwdepresyjne. Czasami rozwiązanie może być tak proste, jak rozmowa z lekarzem na temat zmiany jednego leku na inny.

`` Jeśli to nie zadziała, często podważam trochę więcej, aby sprawdzić, czy za tym schorzeniem stoi emocjonalna przyczyna. problem ”- wyjaśnia dr Hutcherson. „Na przykład wiele kobiet nie zdaje sobie sprawy, że stres może mieć ogromny wpływ na popęd seksualny, ponieważ lęk utrudnia ci relaks i skupienie się na przyjemności”. W wielu przypadkach dobre, staromodne techniki radzenia sobie ze stresem - takie jak regularne ćwiczenia i lepszy sen - pomogą ożywić Twoją jazdę.