12 wskazówek dr Amber Guth dotyczących zrozumienia diagnozy raka piersi

„Doświadczenia z rakiem są tak różne, w zależności od wieku i stadium zaawansowania” (AMBER GUTH).

Amber A. Guth, MD, jest chirurgiem piersi i profesor nadzwyczajny chirurgii w New York University Langone Medical Center.

P: Jeśli mój rak jest nieinwazyjny, czy mogę pominąć chemioterapię?

O: Tak, możesz pominąć to. W rzeczywistości chemioterapia nigdy nie jest stosowana, gdy rak piersi jest nieinwazyjny (znany również jako in situ, ponieważ rak jest uwięziony w przewodach mlecznych i nie może rozprzestrzenić się poza piersi). Hormony mogą być zalecane do leczenia, ale wszystko zależy od specyfiki twojego przypadku.

P: Jeśli mój rak jest inwazyjny, czy jest nadal uleczalny?

O: Siedemdziesiąt pięć procent raków zdiagnozowanych w Stanach Zjednoczonych jest uważanych za wczesne stadium - stadium 0, I lub II, i te stadia są ogólnie uważane za uleczalne. Chociaż odsetek wyleczeń w fazie III nie jest tak wysoki, obecnie dostępnych jest wiele obiecujących metod leczenia bardziej zaawansowanego raka piersi.

P: Co możesz powiedzieć o moim raku na podstawie jego „stadium”?

O: Z pewnością otrzymujemy wiele informacji dzięki znajomości stadium raka piersi, który odnosi się do jego rozmiaru i tego, czy zaangażowane są węzły chłonne lub inne części ciała. Ale leczenie raka piersi jest wysoce zindywidualizowane; przyglądamy się również innym czynnikom, takim jak to, czy rak jest dodatni czy ujemny wobec receptorów hormonalnych, mikroskopijny wygląd, a ostatnio nawet genetyka konkretnego raka.

P: Jeśli mój rak jest podatny na hormony, co to oznacza dla moich możliwości leczenia?

O: Nowotwory hormonalne można leczyć za pomocą terapii antyestrogenowych. Te doustne leki są zwykle dobrze tolerowane i nie powodują nudności, wypadania włosów ani zmęczenia, które obserwuje się przy chemioterapii. (Rak piersi, który nie ma receptorów hormonalnych, jest zwykle bardziej agresywny, ale istnieją inne skuteczne opcje.)

Następna strona: Rozmiar guza

P: Jaki jest rozmiar średniej mojego guza dla moich opcji leczenia?

O: Lekarze biorą pod uwagę zarówno bezwzględny rozmiar raka, jak i rozmiar w stosunku do piersi. Możliwe jest, na przykład, wykonanie lumpektomii na dużym raku dużej piersi, ale nie na bardzo małej piersi. Czasami, jeśli rak jest duży, lekarze mogą zasugerować chemioterapię lub hormony w celu zmniejszenia guza przed chirurgicznym usunięciem.

P: Co to znaczy, że rak rozprzestrzenił się na moje węzły chłonne?

O: Zaangażowanie węzłów chłonnych mówi nam, że twój rak może rozprzestrzenić się na resztę twojego ciała i będzie wymagał bardziej agresywnego leczenia.

P: Co pacjenci chorzy na raka otrzymują z grup wsparcia?

O: Grupy wsparcia oferują bezpieczne środowisko, w którym można mówić o tym, co czujesz, i możliwość skorzystania z doświadczeń innych ludzi. Jednak doświadczenia związane z rakiem są tak różne, w zależności od wieku i stadium zaawansowania, że ​​wielu lekarzy zaleca znalezienie wyspecjalizowanej grupy. Większość ośrodków onkologicznych może skierować cię do odpowiedniej grupy wsparcia.

P: Jestem wrakiem, ale nie lubię grup wsparcia. Co mogę zrobić?

O: Inną świetną opcją dla pacjentów z rakiem piersi, którzy szukają wsparcia, jest indywidualne doradztwo z pracownikiem socjalnym, psychologiem lub psychiatrą. Lub wypróbuj wirtualną grupę wsparcia online.

Następna strona: Zrozumienie diagnozy

P: Kręci mi się w głowie! Jak mogę się upewnić, że rozumiem ważne części mojej diagnozy?

O: Większość ludzi uważa tę część doświadczenia za bardzo zagmatwaną: w samym środku bardzo traumatycznego doświadczenia nagle musisz nauczyć się nowy język i zwróć szczególną uwagę na wszystkie te nowe informacje. Przyjmowanie przyjaciela lub członka rodziny na wizyty może być dobrym pomysłem - nie tylko po to, aby słuchać, ale także zadawać dodatkowe pytania - a niektórzy lubią nagrywać rozmowy ze swoimi lekarzami. Pomocne może być również robienie notatek i przechowywanie kopii wszystkich raportów (mammografia, USG, rezonans magnetyczny piersi, patologia).

P: Czy powinienem przejść do trybu online, aby dowiedzieć się więcej o swojej diagnozie?

O: Internet jest wspaniałym narzędziem, ponieważ pozwala ci przetrawić informacje we własnym tempie - z dala od zgiełku (i stresu) twojego gabinetu lekarskiego. Ale jeśli uczestniczysz w forach dyskusyjnych online, nie zapominaj, że możesz skrzyżować ścieżki z kobietami, których opcje leczenia i doświadczenia w ogóle nie pasują do Twojej sytuacji.

P: Jak mogę się upewnić, że otrzymam najlepszą opiekę ?

O: Ważne jest, aby być swoim własnym adwokatem i wyszukiwać informacje z różnych źródeł. Ale czasami musisz podążać za własnym instynktem. Jeśli na przykład nie czujesz się dobrze ze swoim lekarzem lub masz jakiekolwiek wątpliwości co do opieki, którą otrzymujesz, znajdź nowego lekarza lub zasięgnij drugiej opinii.

P: Dlaczego powinienem rozważyć uzyskanie drugiej opinii ?

O: Druga opinia może być bardzo uspokajająca, gdy masz w ręku raport patologiczny i potrzebujesz szeregu interpretacji na temat tego, co to oznacza dla twojego leczenia. Kiedy dwóch lekarzy z różnych instytucji mówi ci to samo, służy to wzmocnieniu diagnozy; jeśli tego nie zrobią, możesz poprosić o trzecią opinię. Możesz również rozważyć sprawdzenie slajdów przez dodatkowego patologa.