Krztusiec

Omówienie

Krztusiec (krztusiec) to wysoce zaraźliwa infekcja dróg oddechowych. U wielu osób objawia się silnym kaszlem, po którym następuje gwałtowny wdech, który brzmi jak krzyk.

Przed opracowaniem szczepionki krztusiec był uważany za chorobę wieku dziecięcego. Obecnie krztusiec dotyka przede wszystkim dzieci zbyt młode, aby przejść pełny cykl szczepień oraz nastolatków i dorosłych, których odporność osłabła.

Zgony związane z krztuścem są rzadkie, ale najczęściej występują u niemowląt. Dlatego tak ważne jest, aby kobiety w ciąży - i inne osoby, które będą miały bliski kontakt z niemowlęciem - były zaszczepione przeciwko krztuścowi.

Objawy

Po zarażeniu się krztuścem , pojawienie się objawów przedmiotowych i podmiotowych zajmuje około siedmiu do 10 dni, chociaż czasami może to potrwać dłużej. Na początku są zwykle łagodne i przypominają objawy przeziębienia:

• Katar
• Zatkany nos
• Czerwone, łzawiące oczy
• Gorączka
• Kaszel

Po tygodniu lub dwóch objawy nasilają się. Gęsty śluz gromadzi się w drogach oddechowych, powodując niekontrolowany kaszel. Silne i długotrwałe ataki kaszlu mogą:

• Prowokować wymioty
• powodować czerwoną lub niebieską twarz
• powodować skrajne zmęczenie
• Zakończ głośnym okrzykiem podczas następnego oddechu

Jednak wiele osób nie ma charakterystycznego krzyku. Czasami uporczywy kaszel jest jedynym objawem krztuśca u nastolatka lub dorosłego.

Niemowlęta mogą w ogóle nie kaszleć. Zamiast tego mogą mieć trudności z oddychaniem lub nawet chwilowo przestać oddychać.

Kiedy iść do lekarza

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli przedłużający się kaszel spowoduje, że Ty lub Twoje dziecko:

• Wymiotować
• Zmienić kolor na czerwony lub niebieski
• Wydaje się, że masz trudności z oddychaniem lub zauważalne przerwy w oddychaniu
• Wykonaj wdech z krztusiec

Przyczyny

Krztusiec jest wywoływany przez rodzaj bakterii zwanej Bordetella pertussis. Kiedy zarażona osoba kaszle lub kicha, drobne kropelki z zarazkami są rozpryskiwane w powietrze i wdychane do płuc każdego, kto znajduje się w pobliżu.

Czynniki ryzyka

Krztusiec szczepionka, którą otrzymujesz jako dziecko, w końcu mija. To sprawia, że ​​większość nastolatków i dorosłych jest podatna na infekcję podczas epidemii - i nadal zdarzają się regularne epidemie.

Niemowlęta w wieku poniżej 12 miesięcy, które nie są zaszczepione lub nie otrzymały pełnego zestawu zalecanych szczepionki są najbardziej narażone na poważne powikłania i śmierć.

Powikłania

Nastolatki i dorośli często bez problemów wychodzą z krztuśca. Gdy pojawiają się powikłania, są to zazwyczaj skutki uboczne silnego kaszlu, takie jak:

• Posiniaczone lub pęknięte żebra
• Przepukliny brzuszne
• Pęknięta krew naczynia w skórze lub białkach oczu

Niemowlęta

U niemowląt - zwłaszcza poniżej 6 miesiąca życia - powikłania związane z krztuścem są poważniejsze i mogą obejmować :

• Zapalenie płuc
• Spowolniony lub zatrzymany oddech
• Odwodnienie lub utrata masy ciała z powodu trudności z karmieniem
• Drgawki
• Uszkodzenie mózgu

Ponieważ niemowlęta i małe dzieci są najbardziej narażone na powikłania związane z krztuścem, częściej wymagają leczenia w szpitalu. Powikłania mogą zagrażać życiu niemowląt w wieku poniżej 6 miesięcy.

Zapobieganie

Najlepszym sposobem zapobiegania krztuścowi jest szczepionka przeciw krztuścowi, którą lekarze często podają w połączeniu ze szczepionkami przeciwko dwóm innym poważnym chorobom - błonicy i tężcowi. Lekarze zalecają rozpoczęcie szczepień w okresie niemowlęcym.

Szczepionka składa się z serii pięciu wstrzyknięć, zwykle podawanych dzieciom w tym wieku:

• 2 miesiące
• 4 miesiące
• 6 miesięcy
• 15 do 18 miesięcy
• 4 do 6 lat

Działania niepożądane szczepionek

Skutki uboczne szczepionki są zwykle łagodne i mogą obejmować gorączkę, korupcję, ból głowy, zmęczenie lub bolesność w miejscu wstrzyknięcia.

Zastrzyki przypominające

• Młodzież. Ponieważ odporność wywołana szczepionką przeciw krztuścowi zwykle słabnie w wieku 11 lat, lekarze zalecają zastrzyk przypominający w tym wieku, aby chronić przed krztuścem (krztuścem), błonicą i tężcem.
• Dorośli. Niektóre odmiany 10-letniej szczepionki przeciw tężcowi i błonicy zawierają również ochronę przed krztuścem (krztuścem). Ta szczepionka zmniejszy również ryzyko przeniesienia krztuśca na niemowlęta.
• Kobiety w ciąży. Obecnie eksperci ds. Zdrowia zalecają kobietom w ciąży szczepienie przeciwko krztuścowi między 27 a 36 tygodniem ciąży. Może to również zapewnić dziecku pewną ochronę w ciągu pierwszych kilku miesięcy życia.

Leki zapobiegawcze

Jeśli miałeś kontakt z kimś, kto ma krztusiec, Twój lekarz może zalecić antybiotyki w celu ochrony przed infekcją, jeśli:

• Pracujesz w służbie zdrowia
• Jesteś w ciąży
• Masz mniej niż 12 miesięcy
• Masz stan zdrowia, który może narazić Cię na poważne choroby lub powikłania, takie jak osłabienie układu odpornościowego lub astma.
• Mieszkasz z osobą, która ma krztusiec
• Mieszkaj z kimś, kto jest w grupie wysokiego ryzyka wystąpienia ciężkiej choroby lub powikłań związanych z krztuścem

Diagnoza

Rozpoznanie krztuśca na jego wczesnym etapie może być trudne, ponieważ jego objawy przypominają inne powszechne choroby układu oddechowego, takie jak przeziębienie, grypa lub zapalenie oskrzeli.

Czasami lekarze mogą zdiagnozować wydać okrzyk radości kaszlu po prostu pytając o objawy i słuchając kaszlu. Mogą być potrzebne testy medyczne w celu potwierdzenia diagnozy. Takie testy mogą obejmować:

• Posiew i badanie nosa lub gardła. Twój lekarz pobiera wymaz lub próbkę ssania z obszaru, w którym stykają się nos i gardło (nosogardziel). Próbka jest następnie sprawdzana pod kątem obecności bakterii krztuśca.
• Badania krwi. Próbkę krwi można pobrać i wysłać do laboratorium w celu sprawdzenia liczby białych krwinek, ponieważ białe krwinki pomagają organizmowi zwalczać infekcje, takie jak krztusiec. Wysoka liczba białych krwinek zazwyczaj wskazuje na obecność infekcji lub stanu zapalnego. To jest test ogólny i nie dotyczy krztuśca.
• Prześwietlenie klatki piersiowej. Twój lekarz może zlecić zdjęcie rentgenowskie, aby sprawdzić obecność zapalenia lub płynu w płucach, co może wystąpić, gdy zapalenie płuc komplikuje krztusiec i inne infekcje dróg oddechowych.

Leczenie

Niemowlęta są zazwyczaj hospitalizowane w celu leczenia, ponieważ krztusiec jest bardziej niebezpieczny dla tej grupy wiekowej. Jeśli Twoje dziecko nie może powstrzymywać płynów lub jedzenia, może być konieczne podanie płynów dożylnych. Twoje dziecko będzie również odizolowane od innych, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji.

Leczenie starszych dzieci i dorosłych zwykle można przeprowadzić w domu.

Leki

Antybiotyki zabijają bakterie wywołujące krztusiec i pomagają przyspieszyć powrót do zdrowia. Narażeni członkowie rodziny mogą otrzymać profilaktyczne antybiotyki.

Niestety, niewiele jest dostępnych środków na kaszel. Na przykład dostępne bez recepty leki na kaszel mają niewielki wpływ na krztusiec i są odradzane.

Styl życia i domowe sposoby

Poniższe wskazówki dotyczące radzenia sobie z zaklęciami kaszlu dotyczą każdego leczenie krztuśca w domu:

• Dużo odpoczywaj. Chłodna, cicha i ciemna sypialnia może pomóc Ci lepiej się zrelaksować i odpocząć.
• Pij dużo płynów. Woda, soki i zupy to dobry wybór. Zwłaszcza u dzieci zwracaj uwagę na oznaki odwodnienia, takie jak suchość ust, płacz bez łez i rzadkie oddawanie moczu.
• Jedz mniejsze posiłki. Aby uniknąć wymiotów po kaszlu, jedz mniejsze, częstsze posiłki zamiast dużych.
• Oczyść powietrze. Utrzymuj swój dom w stanie wolnym od czynników drażniących, które mogą wywoływać ataki kaszlu, takich jak dym tytoniowy i opary z kominków.
• Zapobiegaj przenoszeniu. Zakryj kaszel i często myj ręce; jeśli musisz przebywać w pobliżu innych, załóż maskę.

Przygotowanie do wizyty

Jeśli uważasz, że Ty lub Twoje dziecko macie krztusiec, umów się na spotkanie z rodziną lekarz lub pediatra. Poważne objawy mogą wymagać wizyty w ośrodku pilnej opieki lub szpitalnym oddziale ratunkowym.

Co możesz zrobić

Możesz sporządzić listę zawierającą:

• Szczegółowy opis objawów przedmiotowych i podmiotowych
• Informacje o przeszłych problemach zdrowotnych
• Daty szczepień
• Informacje o problemach zdrowotnych rodziców lub rodzeństwa
• Pytania, które chcesz zadać lekarzowi

Czego możesz oczekiwać od swojego lekarza

Twój lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i użyje stetoskopu do uważnego słuchania płuc. Lekarz może zadać następujące pytania:

• Kiedy zaczął się kaszel?
• Jak długo ogólnie trwa zaklęcie kaszlu?
• Czy coś wyzwala kaszel?
• Czy kaszel kiedykolwiek powodował krztuszenie się lub wymioty?
• Czy kaszel kiedykolwiek powodował zaczerwienienie lub zasinienie twarzy?
• Czy ktoś miał kontakt z krztuścem?