Bicz

Omówienie

Uraz kręgosłupa szyjnego to uraz szyi spowodowany gwałtownymi, szybkimi ruchami szyi w przód iw tył, przypominającymi trzaskanie biczem.

Uraz kręgosłupa szyjnego jest często powodowany przez wypadki samochodowe z tyłu. Ale uraz kręgosłupa szyjnego może również wynikać z wypadków sportowych, przemocy fizycznej i innych rodzajów urazów, takich jak upadek. Whiplash może być nazywany skręceniem lub nadwyrężeniem szyi, ale te terminy obejmują również inne rodzaje urazów szyi.

Większość osób z urazami kręgosłupa szyjnego poprawia się w ciągu kilku tygodni, stosując plan leczenia obejmujący leki przeciwbólowe i ćwiczenia. Jednak niektórzy ludzie mają chroniczny ból szyi i inne długotrwałe powikłania.

Objawy

Oznaki i objawy urazu kręgosłupa szyjnego zwykle pojawiają się w ciągu kilku dni od urazu i mogą obejmować:

• Ból i sztywność szyi
• Nasilenie bólu podczas ruchu szyi
• Utrata zakresu ruchu w szyi
• Bóle głowy, najczęściej zaczynając od podstawy czaszki
• Tkliwość lub ból w barku, górnej części pleców lub ramion
• Mrowienie lub drętwienie rąk
• Zmęczenie
• Zawroty głowy

Niektórzy ludzie mają również:

• Niewyraźne widzenie
• Dzwonienie w uszach (szum w uszach)
• Zaburzenia snu
• Drażliwość
• Trudności z koncentracją
• Problemy z pamięcią
• Depresja

Kiedy udać się do lekarza

Jeśli po wypadku samochodowym, kontuzji sportowej lub innym urazie odczuwasz ból szyi lub inne objawy urazu kręgosłupa szyjnego, skontaktuj się z lekarzem tiki. Ważne jest, aby uzyskać szybką i dokładną diagnozę oraz wykluczyć złamania kości lub inne uszkodzenia, które mogą powodować lub nasilać objawy.

Przyczyny

Whiplash zwykle pojawia się, gdy głowa jest gwałtownie i szybko rzucony do tyłu, a następnie do przodu. Ten ruch może zranić kości kręgosłupa, dyski między kośćmi, więzadła, mięśnie, nerwy i inne tkanki szyi.

Uraz kręgosłupa szyjnego może wynikać z:

• Wypadki samochodowe. Kolizje z tyłu są główną przyczyną urazów kręgosłupa szyjnego.
• Fizyczne znęcanie się lub napaść. Whiplash może wystąpić, jeśli zostaniesz uderzony lub potrząśnięty. To jeden z urazów występujących w zespole dziecka potrząsanego.
• Sporty kontaktowe. Piłki nożnej i inne kolizje związane ze sportem mogą czasami powodować urazy kręgosłupa szyjnego.

Powikłania

Większość osób, które mają uraz kręgosłupa szyjnego, czuje się lepiej w ciągu kilku tygodni i wydaje się, że nie ma. wszelkie trwałe skutki urazu. Jednak niektórzy ludzie nadal odczuwają ból przez kilka miesięcy lub lat po wystąpieniu urazu.

Trudno jest przewidzieć, jak każda osoba z urazem kręgosłupa szyjnego może wyzdrowieć. Ogólnie rzecz biorąc, prawdopodobieństwo wystąpienia bólu przewlekłego jest większe, jeśli pierwsze objawy były intensywne, zaczęły się szybko i obejmowały:

• Silny ból szyi
• Bardziej ograniczony zakres ruchu
• Ból, który rozprzestrzenia się na ramiona

Następujące czynniki ryzyka zostały powiązane z gorszym wynikiem:

• Posiadanie wcześniej urazu kręgosłupa szyjnego
• Starszy wiek
• Istniejący ból krzyża lub szyi
• Uraz spowodowany dużą prędkością

Diagnoza

Twój lekarz zada pytania dotyczące zdarzenia i objawów. Możesz również otrzymać pytania, które pomogą lekarzowi zrozumieć, jak poważne są twoje objawy i jak często się one pojawiają. Twój lekarz będzie również chciał wiedzieć, jak dobrze potrafisz wykonywać normalne codzienne czynności.

Badanie

Podczas badania lekarz będzie musiał dotykać i poruszać głową, szyją i ramionami. Zostaniesz poproszony o poruszanie się i wykonywanie prostych czynności, aby lekarz mógł sprawdzić:

• Zakres ruchu szyi i ramion
• Stopień ruchu powodujący ból lub nasilenie bólu
• Tkliwość szyi, ramion lub pleców
• Odruchy, siła i czucie kończyn

Testy obrazowe

Uraz kręgosłupa szyjnego nie jest widoczny w badaniach obrazowych. Ale twój lekarz prawdopodobnie zleci jeden lub więcej badań obrazowych, aby wykluczyć inne schorzenia, które mogą nasilać ból szyi. Testy obrazowe obejmują:

• Prześwietlenie. Złamania, zwichnięcia lub zapalenie stawów można zidentyfikować na podstawie zdjęć rentgenowskich szyi wykonanych pod różnymi kątami.
• Tomografia komputerowa (CT). Ten szczególny rodzaj promieniowania rentgenowskiego może tworzyć przekrojowe obrazy kości i wykazywać możliwe uszkodzenia kości.
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Ten test obrazowania wykorzystuje fale radiowe i pole magnetyczne do tworzenia szczegółowych obrazów 3D. Oprócz urazów kości, skanowanie MRI może wykryć niektóre urazy tkanek miękkich, takie jak uszkodzenie rdzenia kręgowego, dysków lub więzadeł.

Leczenie

Cele urazów kręgosłupa szyjnego Leczenie polega na:

• Kontrolowaniu bólu
• Przywróceniu normalnego zakresu ruchu w szyi
• Powrót do normalnych zajęć

Twój plan leczenia będzie zależał od stopnia urazu kręgosłupa szyjnego. Niektórzy ludzie potrzebują tylko leków dostępnych bez recepty i opieki domowej. Inni mogą potrzebować leków na receptę, specjalistycznego leczenia bólu lub fizjoterapii.

Leczenie bólu

Twój lekarz może zalecić jedną lub więcej z następujących metod leczenia, aby zmniejszyć ból:

• Odpocznij. Odpoczynek może być pomocny przez dzień lub dwa po urazie, ale zbyt długi odpoczynek w łóżku może opóźnić powrót do zdrowia.
• Upał lub zimno. Ciepło lub zimno nakładane na szyję na 15 minut mniej więcej co trzy godziny może pomóc poczuć się lepiej.
• Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty. Dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak paracetamol (Tylenol, inne) i ibuprofen (Advil, Motrin IB, inne), często mogą łagodzić łagodny do umiarkowanego ból kręgosłupa szyjnego.
• Leki na receptę. Osobom z silniejszym bólem można podawać leki przeciwdepresyjne, które, jak wykazano, łagodzą ból nerwów.
• Środki zwiotczające mięśnie. Można zalecić krótkotrwałe stosowanie tych leków, aby rozluźnić napięte mięśnie i złagodzić ból. Lek może również wywoływać senność. Może być stosowany do przywrócenia normalnego snu, jeśli ból uniemożliwia spokojny sen.
• Zastrzyki. Wstrzyknięcie lidokainy (ksylokainy) - leku odrętwiającego - w bolesne obszary mięśniowe może być użyte w celu zmniejszenia bólu, aby można było wykonać fizjoterapię.

Ćwiczenia

Twój lekarz prawdopodobnie przepisze serię ćwiczeń rozciągających i ruchowych, które będziesz wykonywać w domu. Ćwiczenia te mogą pomóc przywrócić zakres ruchu w szyi i wrócić do normalnych zajęć. Przed ćwiczeniami zaleca się ogrzanie bolesnego miejsca lub wzięcie ciepłego prysznica.

Ćwiczenia mogą obejmować:

• Obracanie szyi w obu kierunkach
• Przechylanie głowy na boki
• Pochylanie szyi w kierunku klatki piersiowej
• Kręcenie ramionami

Fizjoterapia

Jeśli odczuwasz ciągły ból kręgosłupa szyjnego lub potrzebujesz pomocy przy ćwiczeniach zakresu ruchu, lekarz może zalecić wizytę u fizjoterapeuty. Fizjoterapia może pomóc Ci poczuć się lepiej i może zapobiec dalszym urazom. Twój fizjoterapeuta poprowadzi Cię przez ćwiczenia wzmacniające mięśnie, poprawiające postawę i przywracające normalne ruchy.

W niektórych przypadkach można zastosować przezskórną elektryczną stymulację nerwów (TENS). TENS przykłada do skóry łagodny prąd elektryczny. Ograniczone badania sugerują, że to leczenie może tymczasowo złagodzić ból szyi i poprawić siłę mięśni.

Liczba potrzebnych sesji fizjoterapeutycznych będzie się różnić w zależności od osoby. Twój fizjoterapeuta może również opracować spersonalizowany program ćwiczeń, który możesz wykonywać w domu.

Kołnierze z pianki

Kołnierze szyjki macicy z miękkiej pianki były kiedyś powszechnie używane w przypadku urazów kręgosłupa szyjnego szyi i głowy nadal. Jednak badania wykazały, że trzymanie szyi nieruchomo przez długi czas może zmniejszyć siłę mięśni i przeszkadzać w regeneracji.

Mimo to użycie kołnierza w celu ograniczenia ruchu może pomóc zmniejszyć ból wkrótce po urazie, oraz może pomóc ci zasnąć w nocy. Zalecenia dotyczące używania kołnierza są jednak różne. Niektórzy eksperci sugerują ograniczenie stosowania do nie więcej niż 72 godzin, podczas gdy inni twierdzą, że można go nosić do trzech godzin dziennie przez kilka tygodni. Twój lekarz może poinstruować Cię, jak prawidłowo używać obroży i jak długo.

Medycyna alternatywna

Nietradycyjne terapie były próbowane w leczeniu bólu kręgosłupa szyjnego, ale zbadaj, jak dobrze one działają. praca jest ograniczona. Niektóre z nich to:

• Akupunktura. Akupunktura polega na wprowadzaniu ultracienkich igieł w określone obszary skóry. Może przynieść ulgę w bólu szyi.
• Opieka chiropraktyka. Kręgarz wykonuje techniki manipulacji stawów. Istnieją dowody na to, że chiropraktyka może przynieść ulgę w bólu w połączeniu z ćwiczeniami fizycznymi lub fizjoterapią. Manipulowanie kręgosłupem może powodować drobne problemy, takie jak drętwienie lub zawroty głowy, a rzadko uszkodzenie tkanek kręgosłupa.
• Masaż. Masaż karku może zapewnić krótkotrwałą ulgę w bólu szyi po urazie kręgosłupa szyjnego.
• Terapie umysł-ciało. Ćwiczenia obejmujące delikatne ruchy oraz skupienie się na oddychaniu i uważności, takie jak tai chi, qi gong i joga, mogą złagodzić ból i sztywność.

Przygotowanie do wizyty

Jeśli miałeś wypadek samochodowy, możesz otrzymać pomoc na miejscu zdarzenia lub w izbie przyjęć. Jednak uraz kręgosłupa szyjnego może nie wywołać natychmiastowych objawów. Jeśli po urazie odczuwasz ból szyi i inne objawy, jak najszybciej skontaktuj się z lekarzem lub pogotowiem ratunkowym.

Przygotuj się na szczegółowe opisanie zdarzenia, które mogło spowodować Twoje objawy, i udzielenie odpowiedzi na następujące pytania.

• Jak oceniasz ból szyi w skali od 1 do 10?
• Czy ruch pogarsza ból?
• Jakie masz inne objawy?
• Jak długo po zdarzeniu objawy się pojawiły?
• Czy miałeś w przeszłości ból szyi, czy doświadczasz go regularnie?
• Czy próbowałeś jakichkolwiek leków lub innych metod leczenia uśmierzających ból? Jeśli tak, jaki był tego efekt?
• Jakie leki regularnie bierzesz, w tym suplementy diety i leki ziołowe?