Żylaki

Omówienie

Żylaki to skręcone, powiększone żyły. Żylaki mogą wystąpić w każdej żyle powierzchownej, ale najczęściej dotyczy to żył nóg. Dzieje się tak, ponieważ stanie i chodzenie w pozycji wyprostowanej zwiększa ciśnienie w żyłach dolnej części ciała.

Dla wielu osób żylaki i pajączki - powszechna, łagodna odmiana żylaków - są po prostu problemem kosmetycznym. U innych osób żylaki mogą powodować ból i dyskomfort. Czasami żylaki prowadzą do poważniejszych problemów.

Leczenie może obejmować samodzielne zabiegi lub procedury zamykania lub usuwania żył przez lekarza.

Objawy

Żylaki nie mogą powodować bólu. Oznaki żylaków to:

• Żyły w kolorze ciemnofioletowym lub niebieskim
• Żyły wyglądające na skręcone i wybrzuszone; często są jak struny na nogach

Kiedy pojawiają się bolesne oznaki i objawy, mogą obejmować:

• Ból lub uczucie ciężkości w nogach
• Pieczenie, pulsowanie, skurcze i obrzęk mięśni kończyn dolnych
• Nasilony ból po długim siedzeniu lub staniu
• Swędzenie wokół jednej lub więcej żył
• Przebarwienia skóry wokół żylaków

Pajączki są podobne do żylaków, ale są mniejsze. Pajączki znajdują się bliżej powierzchni skóry i często są czerwone lub niebieskie.

Pajączki występują na nogach, ale można je również znaleźć na twarzy. Różnią się wielkością i często wyglądają jak pajęczyna.

Kiedy iść do lekarza

Samoopieka - na przykład ćwiczenia, uniesienie nóg lub noszenie pończoch uciskowych - może Ci pomóc łagodzą ból żylaków i mogą zapobiegać ich nasileniu. Ale jeśli martwisz się wyglądem i samopoczuciem twoich żył, a środki samoopieki nie powstrzymały pogorszenia twojego stanu, skontaktuj się z lekarzem.

Przyczyny

Słabe lub uszkodzone zastawki mogą prowadzić do żylaków. Tętnice przenoszą krew z serca do pozostałych tkanek, a żyły przywracają krew z reszty ciała do serca, dzięki czemu krew może być recyrkulowana. Aby przywrócić krew do serca, żyły w nogach muszą przeciwdziałać grawitacji.

Skurcze mięśni podudzi działają jak pompy, a elastyczne ściany żył pomagają krwi wrócić do serca. Małe zastawki w żyłach otwierają się, gdy krew przepływa w kierunku serca, a następnie zamykają się, aby zatrzymać przepływ krwi do tyłu. Jeśli te zastawki są słabe lub uszkodzone, krew może płynąć wstecz i gromadzić się w żyłach, powodując rozciąganie lub skręcanie żył.

Czynniki ryzyka

Czynniki te zwiększają ryzyko wystąpienia żylaków żyły:

• wiek. Ryzyko żylaków wzrasta wraz z wiekiem. Starzenie się powoduje zużycie zastawek w żyłach, które pomagają regulować przepływ krwi. W końcu to zużycie powoduje, że zastawki pozwalają trochę krwi na powrót do żył, gdzie się gromadzi, zamiast dopływać do serca.
• Seks. Kobiety są bardziej podatne na rozwój tego stanu. Zmiany hormonalne w czasie ciąży, przedmiesiączki lub menopauzy mogą być czynnikiem, ponieważ hormony żeńskie mają tendencję do rozluźniania ścian żył. Leki hormonalne, takie jak tabletki antykoncepcyjne, mogą zwiększać ryzyko wystąpienia żylaków.
• Ciąża. W czasie ciąży zwiększa się objętość krwi w organizmie. Ta zmiana wspiera rosnący płód, ale może również wywołać niefortunny efekt uboczny - powiększone żyły w nogach. Pewną rolę mogą odgrywać również zmiany hormonalne w czasie ciąży.
• Historia rodziny. Jeśli inni członkowie rodziny mieli żylaki, jest większa szansa, że ​​Ty też.
• Otyłość. Nadwaga powoduje dodatkowy nacisk na żyły.
• Stanie lub siedzenie przez dłuższy czas. Twoja krew nie płynie tak dobrze, jeśli jesteś w tej samej pozycji przez długi czas.

Powikłania

Powikłania żylaków, choć rzadkie, mogą obejmować:

• Wrzody. Bolesne wrzody mogą tworzyć się na skórze w pobliżu żylaków, szczególnie w okolicy kostek. Przebarwiona plama na skórze zwykle zaczyna się, zanim pojawi się wrzód. Jeśli podejrzewasz u siebie wrzód, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
• Zakrzepy krwi. Czasami żyły w głębi nóg ulegają powiększeniu. W takich przypadkach dotknięta noga może stać się bolesna i puchnąć. Każdy uporczywy ból lub obrzęk nóg wymaga pomocy medycznej, ponieważ może wskazywać na zakrzep krwi - stan zwany w medycynie zakrzepowym zapaleniem żył.
• Krwawienie. Czasami żyły bardzo blisko skóry mogą pękać. Zwykle powoduje to tylko niewielkie krwawienie. Ale każde krwawienie wymaga pomocy lekarskiej.

Zapobieganie

Nie ma sposobu, aby całkowicie zapobiec żylakom. Jednak poprawa krążenia i napięcia mięśniowego może zmniejszyć ryzyko wystąpienia żylaków lub dodatkowych. Te same środki, które możesz podjąć w celu leczenia dyskomfortu związanego z żylakami w domu, mogą pomóc w zapobieganiu żylakom, w tym:

• Ćwiczenia fizyczne
• Obserwowanie swojej wagi
• Stosowanie diety bogatej w błonnik i ubogiej w sól
• Unikanie wysokich obcasów i ciasnych wyrobów pończoszniczych
• Unoszenie nóg
• Regularna zmiana pozycji siedzącej lub stojącej

Diagnoza

Aby zdiagnozować żylaki, lekarz przeprowadzi badanie fizykalne, w tym obejrzy nogi, gdy stoisz, aby sprawdzić obrzęk. Twój lekarz może również poprosić Cię o opisanie bólu i bólu nóg.

Możesz również potrzebować badania ultrasonograficznego, aby sprawdzić, czy zastawki w twoich żyłach działają normalnie lub czy istnieją jakiekolwiek oznaki zakrzepu krwi . W tym nieinwazyjnym teście technik przesuwa małe ręczne urządzenie (przetwornik), wielkości kostki mydła, na skórę na badanym obszarze ciała. Przetwornik przesyła obrazy żył w nogach do monitora, dzięki czemu technik i lekarz mogą je zobaczyć.

Leczenie

Na szczęście leczenie zwykle nie oznacza pobytu w szpitalu lub długi, niewygodny powrót do zdrowia. Dzięki mniej inwazyjnym zabiegom żylaki można na ogół leczyć ambulatoryjnie.

Zapytaj lekarza, czy ubezpieczenie pokryje jakiekolwiek koszty leczenia. Jeśli zrobisz to z powodów czysto kosmetycznych, prawdopodobnie będziesz musiał sam zapłacić za leczenie żylaków.

Samoopieka

Samoopieka - taka jak ćwiczenia, utrata wagi, nie nosić ciasnych ubrań, unosić nogi i unikać długich okresów stania lub siedzenia - może złagodzić ból i zapobiec pogorszeniu się żylaków.

Pończochy uciskowe

Noszenie pończoch uciskowych przez cały dzień jest często pierwszym podejściem, które należy wypróbować przed przejściem do innych metod leczenia. Stale ściskają nogi, pomagając żyłom i mięśniom nóg efektywniej przepuszczać krew. Stopień ucisku różni się w zależności od typu i marki.

Pończochy uciskowe można kupić w większości aptek i sklepów z artykułami medycznymi. Dostępne są również pończochy na receptę i prawdopodobnie są objęte ubezpieczeniem, jeśli żylaki powodują objawy.

Dodatkowe metody leczenia cięższych żylaków

Jeśli nie zareagujesz do samoopieki lub pończoch uciskowych, a jeśli Twój stan jest cięższy, lekarz może zasugerować jeden z poniższych sposobów leczenia żylaków:

• Skleroterapia. Podczas tej procedury lekarz wstrzykuje do małych i średnich żylaków roztwór lub piankę, która powoduje blizny i zamyka te żyły. Za kilka tygodni leczone żylaki powinny zniknąć.

  Chociaż może być konieczne wstrzyknięcie więcej niż raz tej samej żyły, skleroterapia jest skuteczna, jeśli jest wykonywana prawidłowo. Skleroterapia nie wymaga znieczulenia i można ją wykonać w gabinecie lekarskim.

• Skleroterapia piankowa dużych żył. Wstrzyknięcie roztworu pianki do dużej żyły jest również możliwym zabiegiem polegającym na zamknięciu żyły i jej uszczelnieniu.
• Leczenie laserowe. Lekarze wykorzystują nową technologię w zabiegach laserowych do zamykania mniejszych żylaków i pajączków. Zabieg laserowy polega na wysyłaniu silnych rozbłysków światła na żyłę, co powoduje, że żyła powoli blednie i znika. Nie stosuje się żadnych nacięć ani igieł.
• Zabiegi wspomagane cewnikiem z wykorzystaniem częstotliwości radiowej lub energii lasera. Podczas jednego z tych zabiegów lekarz wprowadza cienką rurkę (cewnik) do powiększonej żyły i ogrzewa końcówkę cewnika za pomocą częstotliwości radiowej lub energii lasera. Gdy cewnik jest wyciągany, ciepło niszczy żyłę, powodując jej zapadnięcie się i uszczelnienie. Ta procedura jest preferowanym sposobem leczenia większych żylaków.
• Wysokie podwiązanie i stripping żył. Ta procedura polega na zawiązaniu żyły, zanim połączy się ona z żyłą głęboką i usunięciu żyły przez małe nacięcia. Dla większości osób jest to procedura ambulatoryjna. Usunięcie żyły nie wpłynie negatywnie na krążenie w nodze, ponieważ żyły głębsze w nodze zajmują się większą ilością krwi.
• Ambulatoryjna flebektomia (fluh-BEK-tuh-me). Twój lekarz usuwa mniejsze żylaki poprzez serię drobnych nakłuć skóry. Tylko te części nogi, które są nakłuwane, są zdrętwiałe podczas tej procedury ambulatoryjnej. Blizny są na ogół minimalne.
• Endoskopowa operacja żył. Możesz potrzebować tej operacji tylko w zaawansowanym przypadku obejmującym owrzodzenia nóg, jeśli inne techniki zawiodą. Chirurg używa cienkiej kamery wideo umieszczonej w nodze, aby uwidocznić i zamknąć żylaki, a następnie usunąć żyły przez małe nacięcia. Ta procedura jest wykonywana ambulatoryjnie.

Żylaki, które rozwijają się w czasie ciąży, zwykle ustępują bez leczenia w ciągu trzech do 12 miesięcy po porodzie.

Styl życia i domowe sposoby

Istnieje kilka sposobów samoopieki, które możesz podjąć aby zmniejszyć dyskomfort, jaki mogą powodować żylaki. Te same środki mogą również pomóc w zapobieganiu lub spowolnieniu rozwoju żylaków. Obejmują one:

• Ćwiczenia. Poruszać się. Chodzenie to świetny sposób na pobudzenie krążenia krwi w nogach. Twój lekarz może zalecić odpowiedni poziom aktywności.
• Obserwuj swoją wagę i dietę. Pozbywanie się zbędnych kilogramów powoduje niepotrzebny nacisk na żyły. To, co jesz, też może pomóc. Przestrzegaj diety o niskiej zawartości soli, aby zapobiec obrzękom spowodowanym zatrzymywaniem wody.
• Uważaj na to, co nosisz. Unikaj szpilek. Buty na niskim obcasie działają bardziej na mięśnie łydek, co jest lepsze dla twoich żył. Nie zakładaj ciasnych ubrań wokół talii, nóg lub pachwiny, ponieważ mogą one zmniejszyć przepływ krwi.
• Unieś nogi. Aby poprawić krążenie w nogach, rób kilka krótkich przerw dziennie, aby unieść nogi powyżej poziomu serca. Na przykład połóż się z nogami opartymi na trzech lub czterech poduszkach.
• Unikaj długich okresów siedzenia lub stania. Często zmieniaj swoją pozycję, aby pobudzić przepływ krwi.

Medycyna alternatywna

Chociaż nie zostały one dobrze zbadane, wiele alternatywnych terapii twierdzi, że być pomocnym w leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej, schorzenia związanego z żylakami, w których żyły nóg mają problemy z powrotem krwi do serca. Te terapie obejmują:

• Kasztanowiec
• Miotła rzeźnicza
• Winogrono (liście, soki, nasiona i owoce)
• Słodkie koniczyna

Porozmawiaj ze swoim lekarzem przed wypróbowaniem jakiegokolwiek zioła lub suplementu diety, aby upewnić się, że te produkty są bezpieczne i nie będą kolidować z żadnymi lekami.

Przygotowanie do wizyty

Nie musisz się specjalnie przygotowywać przed wizytą. Twój lekarz będzie musiał przyjrzeć się Twoim gołym nogom i stopom, aby zdiagnozować żylaki i dowiedzieć się, jakie leczenie może być najlepsze dla Twojego stanu.

Twój lekarz pierwszego kontaktu może zalecić wizytę u lekarza specjalizującego się w żyłach schorzenia (flebolog), chirurg naczyniowy lub lekarz zajmujący się chorobami skóry (dermatolog lub dermatolog). W międzyczasie możesz podjąć kilka kroków, aby przygotować się do wizyty i rozpocząć samoopiekę.

Co możesz zrobić

• Zapisz wszelkie objawy, które wystąpią. przeżywasz, w tym te, które mogą wydawać się niezwiązane z żylakami.
• Zapisz kluczowe dane osobowe, w tym historię żylaków lub pajączków w rodzinie.
• Sporządź listę wszystkich leków , witamin lub suplementów, które bierzesz.
• Zapisz pytania, które chcesz zadać swojemu lekarzowi.

Twój czas z lekarzem jest ograniczony, dlatego przygotuj listę pytań może pomóc Ci maksymalnie wykorzystać czas spędzony razem. Oto kilka podstawowych pytań, które należy zadać lekarzowi:

• Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna moich objawów?
• Czy istnieją inne możliwe przyczyny moich żylaków?
• Jakich testów będę potrzebować?
• Jak leczy się żylaki? Jakie leczenie mi Pan poleca?
• Czy moje ubezpieczenie opłaci leczenie żylaków?
• Jak najlepiej radzić sobie z żylakami i innymi schorzeniami, które mam?
• Czy są jakieś ograniczenia działalności, których muszę przestrzegać?
• Czy są jakieś broszury lub inne materiały drukowane, które mogę zabrać ze sobą do domu? Jakie strony internetowe polecasz odwiedzać?

Czego możesz oczekiwać od swojego lekarza

Twój lekarz prawdopodobnie zada Ci kilka pytań. Gotowość do udzielenia odpowiedzi może zarezerwować czas na omówienie punktów, nad którymi chcesz poświęcić więcej czasu. Twój lekarz może zapytać:

• Kiedy po raz pierwszy zauważyłeś żylaki?
• Czy odczuwasz jakiś ból? Jeśli tak, to jak silny jest Twój ból?
• Co wydaje się złagodzić objawy?
• Czy wydaje się, że coś pogarsza objawy?

Co możesz zrobić w międzyczasie

Jeszcze przed wizytą możesz zacząć dbać o siebie. Staraj się nie stać lub siedzieć w jednej pozycji przez dłuższy czas, unosić nogi podczas siedzenia i unikać niewygodnego obuwia i ciasnych skarpet lub pończoch.