Polipy macicy

Omówienie

Polipy macicy to narośla przyczepione do wewnętrznej ściany macicy, które sięgają do jamy macicy. Przerost komórek w wyściółce macicy (endometrium) prowadzi do powstania polipów macicy, zwanych również polipami endometrium. Te polipy są zwykle niezłośliwe (łagodne), chociaż niektóre mogą być rakowe lub ostatecznie przekształcić się w raka (polipy przedrakowe).

Polipy macicy mają rozmiar od kilku milimetrów - nie większych niż nasiona sezamu - do kilka centymetrów - wielkości piłki golfowej lub większej. Przyczepiają się do ściany macicy za pomocą dużej podstawy lub cienkiej łodygi.

Możesz mieć jeden lub wiele polipów macicy. Zwykle pozostają zamknięte w macicy, ale czasami zsuwają się przez otwór macicy (szyjka macicy) do pochwy. Polipy macicy najczęściej występują u kobiet, które przechodzą lub przeszły menopauzę, chociaż młodsze kobiety też mogą je dostać.

Objawy

Do objawów polipów macicy należą:

• Nieregularne krwawienia miesiączkowe - na przykład z częstymi, nieprzewidywalnymi okresami o zmiennej długości i ciężkości
• Krwawienia między miesiączkami
• Nadmiernie obfite miesiączki
• Krwawienie z pochwy po menopauzie
• Niepłodność

Niektóre kobiety mają tylko lekkie krwawienia lub plamienia; inne są wolne od objawów.

Kiedy iść do lekarza

Poszukaj pomocy medycznej, jeśli masz:

• Nieregularne krwawienia miesiączkowe

Przyczyny

Wydaje się, że rolę odgrywają czynniki hormonalne. Polipy macicy są wrażliwe na estrogeny, co oznacza, że ​​rosną w odpowiedzi na krążący estrogen.

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka rozwoju polipów macicy obejmują:

• Bycie w okresie okołomenopauzalnym lub pomenopauzalnym
• Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)
• Otyłość
• Przyjmowanie tamoksyfenu, leku na raka piersi

Powikłania

Polipy macicy mogą być związane z bezpłodnością. Jeśli masz polipy macicy i nie możesz mieć dzieci, usunięcie polipów może pozwolić na zajście w ciążę, ale dane nie są jednoznaczne.

treść :

Diagnoza

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​masz polipy macicy, może wykonać jedną z następujących czynności:

• USG przezpochwowe. Smukłe, przypominające różdżkę urządzenie umieszczone w pochwie emituje fale dźwiękowe i tworzy obraz macicy, w tym jej wnętrza. Twój lekarz może zobaczyć polip, który jest wyraźnie obecny lub może zidentyfikować polip macicy jako obszar zgrubiałej tkanki endometrium.

  Powiązana procedura, znana jako histerosonografia (his-tur-o-suh-NOG-ruh- fee) - zwana także sonohisterografią (son-oh-his-tur-OG-ruh-fee) - polega na wstrzyknięciu słonej wody (soli fizjologicznej) do macicy przez małą rurkę przewleczoną przez pochwę i szyjkę macicy. Roztwór soli fizjologicznej rozszerza jamę macicy, co daje lekarzowi wyraźniejszy obraz wnętrza macicy podczas USG.

• Histeroskopia. Twój lekarz wprowadza cienki, elastyczny, oświetlony teleskop (histeroskop) przez pochwę i szyjkę macicy do macicy. Histeroskopia umożliwia lekarzowi zbadanie wnętrza macicy.
• Biopsja endometrium. Twój lekarz może użyć cewnika ssącego wewnątrz macicy, aby pobrać próbkę do badań laboratoryjnych. Polipy macicy można potwierdzić biopsją endometrium, ale biopsja może również nie wykryć polipa.

Większość polipów macicy jest niezłośliwa (łagodna). Jednak niektóre zmiany przedrakowe macicy (rozrost endometrium) lub raki macicy (raki endometrium) pojawiają się jako polipy macicy. Twój lekarz prawdopodobnie zaleci usunięcie polipa i wyśle ​​próbkę tkanki do analizy laboratoryjnej, aby upewnić się, że nie masz raka macicy.

Leczenie

W przypadku polipów macicy lekarz może polecić:

• Uważne czekanie. Małe polipy bez objawów mogą ustąpić samoistnie. Leczenie małych polipów jest niepotrzebne, chyba że jesteś narażona na raka macicy.
• Leki. Niektóre leki hormonalne, w tym progestyny ​​i agoniści hormonu uwalniającego gonadotropiny, mogą złagodzić objawy polipa. Jednak przyjmowanie takich leków jest zwykle w najlepszym przypadku rozwiązaniem krótkoterminowym - objawy zwykle powracają po zaprzestaniu przyjmowania leku.
• Usunięcie chirurgiczne. Podczas histeroskopii instrumenty wprowadzane przez histeroskop - urządzenie, którego lekarz używa do oglądania wnętrza macicy - umożliwiają usunięcie polipów. Usunięty polip zostanie prawdopodobnie wysłany do laboratorium w celu zbadania mikroskopowego.

Jeśli polip macicy zawiera komórki rakowe, lekarz omówi z Tobą kolejne etapy oceny i leczenia.

Rzadko polipy macicy mogą nawracać. Jeśli tak, możesz potrzebować więcej leczenia.

Przygotowanie do wizyty

Twoja pierwsza wizyta prawdopodobnie odbędzie się u lekarza pierwszego kontaktu lub ginekologa.

Co możesz zrobić

• Zapisz swoje objawy i kiedy się zaczęły. Uwzględnij wszystkie objawy, nawet jeśli uważasz, że nie są ze sobą powiązane.
• Sporządź listę przyjmowanych leków, witamin i suplementów. Zapisz dawki i częstotliwość ich przyjmowania.
• Jeśli to możliwe, poproś członka rodziny lub przyjaciela o pomoc. Może pomóc Ci zapamiętać otrzymane informacje.
• Weź ze sobą notatnik lub notatnik. Użyj go do zanotowania ważnych informacji podczas wizyty.
• Wypisz pytania, które możesz zadać swojemu lekarzowi. Pomoże Ci to zapamiętać to, co chcesz wiedzieć.

W przypadku polipów macicy kilka podstawowych pytań, które należy zadać, to:

• Co może powodować moje objawy?
• Jakich testów mogę potrzebować?
• Czy są dostępne leki na moją chorobę?
• Jakich skutków ubocznych mogę się spodziewać po stosowaniu leków?
• W jakich okolicznościach zalecasz operację?
• Czy polipy macicy mogą wpłynąć na moją zdolność do zajścia w ciążę?
• Czy leczenie polipów macicy poprawi moją płodność?
• Czy polipy macicy mogą być rakowe?

Nie wahaj się zadawać innych pytań.

Czego możesz oczekiwać od swojego lekarza

Kilka pytań do lekarza możesz zapytać:

• Kiedy zaczęły się Twoje objawy?
• Jak często masz te objawy?
• Jak poważne są Twoje objawy?
• Czy wydaje się, że coś złagodzi objawy?
• Czy coś wydaje się nasilać objawy?
• Czy byłeś już leczony z powodu polipów macicy lub polipów szyjki macicy?
• Czy miałeś problemy z płodnością? Chcesz zajść w ciążę?
• Czy w Twojej rodzinie występował rak piersi, okrężnicy lub endometrium?