Opuchnięte kolano

Omówienie

Obrzęk kolana występuje, gdy nadmiar płynu gromadzi się w stawie kolanowym lub wokół niego. Twój lekarz może nazwać ten stan wysiękiem (ih-FYU-zhen) w stawie kolanowym. Niektórzy nazywają ten stan wodą na kolanie.

Opuchnięte kolano może być wynikiem urazu, urazów spowodowanych przeciążeniem lub podstawowej choroby lub stanu. Aby określić przyczynę obrzęku, lekarz może potrzebować pobrać próbkę płynu w celu zbadania pod kątem infekcji, choroby lub urazu.

Usunięcie części płynu pomaga również zmniejszyć ból i sztywność związaną z obrzęk. Gdy lekarz określi przyczynę obrzęku kolana, można rozpocząć odpowiednie leczenie.

Objawy

Objawy zwykle obejmują:

• Obrzęk. Skóra wokół rzepki może wyraźnie napuchnąć, zwłaszcza gdy porównasz chore kolano do normalnego.
• Sztywność. Gdy w stawie kolanowym występuje nadmiar płynu, możesz nie być w stanie całkowicie zgiąć lub wyprostować nogi.
• Ból. W zależności od przyczyny gromadzenia się płynu, kolano może być bardzo bolesne - do tego stopnia, że ​​ciężko lub niemożliwe jest jego obciążenie.

Kiedy iść do lekarza

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli:

• Samoopieka lub przepisane leki nie łagodzą bólu i obrzęku.
• Jedno kolano staje się czerwone i ciepłe w dotyku w porównaniu z drugim kolanem

Przyczyny

Wiele rodzajów problemów, od urazów po choroby i inne dolegliwości, może powodować obrzęk kolana.

Kontuzje

Uszkodzenie dowolnej części kolana może spowodować nadmierne gromadzenie się płynu stawowego. Urazy, które mogą powodować gromadzenie się płynów w stawie kolanowym i wokół niego obejmują:

• Zerwane więzadło, szczególnie więzadło krzyżowe przednie (ACL)
• Naderwanie chrząstki (łąkotki)
• Podrażnienie spowodowane nadużywaniem
• Złamane kości

Choroby i dolegliwości

Podstawowe choroby i stany, które mogą powodować gromadzenie się płynów w staw kolanowy obejmuje:

• Choroba zwyrodnieniowa stawów
• Reumatoidalne zapalenie stawów
• Infekcja
• Dna moczanowa
• Dna rzekoma
• Zapalenie kaletki maziowej
• Cysty
• Guzy

Czynniki ryzyka

• Wiek. Z wiekiem zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia obrzęku kolana związanego z zapaleniem stawów.
• Sport. Osoby uprawiające sporty wymagające skręcania kolana, takie jak koszykówka, są bardziej narażone na urazy kolana powodujące obrzęk.
• Otyłość. Nadwaga powoduje dodatkowe obciążenie stawu kolanowego, przyczyniając się do przeciążenia tkanek i stawów oraz zwyrodnienia kolana, które może prowadzić do obrzęku kolana. Otyłość zwiększa ryzyko choroby zwyrodnieniowej stawów, jednej z częstszych przyczyn obrzęku kolana.

Powikłania

Powikłania obrzęku kolana mogą obejmować:

• Utrata mięśni. Płyn w kolanie może uszkodzić pracę mięśni i spowodować osłabienie i atrofię mięśni ud.
• Worek wypełniony płynem (torbiel Bakera). Gromadzenie się płynu w kolanie może prowadzić do powstania torbieli Bakera w tylnej części kolana. Opuchnięta torbiel Bakera może być bolesna, ale zwykle ustępuje po oblodzeniu i ucisku. Jeśli obrzęk jest ciężki, może być konieczne usunięcie płynu (aspiracja torbieli).

Zapobieganie

Obrzęk kolana jest zwykle wynikiem urazu lub przewlekłego stanu zdrowia stan: schorzenie. Aby zarządzać swoim ogólnym stanem zdrowia i zapobiegać kontuzjom:

• Wzmocnij mięśnie wokół kolana. Silne mięśnie wokół stawu mogą pomóc złagodzić nacisk na sam staw.
• Wybierz ćwiczenia o niewielkim obciążeniu. Niektóre czynności, takie jak aerobik w wodzie i pływanie, nie powodują ciągłego obciążania stawów kolanowych.
• Utrzymuj prawidłową wagę. Nadwaga przyczynia się do uszkodzeń spowodowanych zużyciem, które mogą prowadzić do obrzęku kolana.

Diagnoza

Twój lekarz prawdopodobnie rozpocznie od szczegółowego wywiadu i badania fizykalnego. Następnie prawdopodobnie będziesz potrzebować testów, aby określić podstawowy problem, który powoduje obrzęk kolana.

Testy obrazowe

Testy obrazowe mogą pomóc w ustaleniu, gdzie zlokalizowany jest problem. Dostępne opcje:

• Rentgen. Zdjęcie rentgenowskie może wykluczyć złamane lub zwichnięte kości i określić, czy masz zapalenie stawów.
• Ultradźwięki. Ten test może sprawdzić zapalenie stawów lub zaburzenia wpływające na ścięgna lub więzadła.
• MRI. Ten test może wykryć urazy ścięgien, więzadeł i tkanek miękkich, które nie są widoczne na zdjęciu rentgenowskim.

Aspiracja stawu (artrocenteza)

Lekarz pobiera płyn z wnętrza kolana, aby sprawdzić, czy nie ma:

• Krew, która może pochodzić z urazów lub zaburzeń krzepnięcia
• Bakterie, które mogą być powodując infekcję
• Kryształy typowe dla dny moczanowej lub rzekomej

Leczenie

Leczenie różni się w zależności od przyczyny obrzęku kolana, jego ciężkości i twoja historia medyczna. Leczenie zazwyczaj obejmuje leki przeciwbólowe i procedury usuwania płynu ze stawu kolanowego.

Leki

Twój lekarz może przepisać doustne leki przeciwbólowe, jeśli dostępne bez recepty środki przeciwbólowe nie wystarczą . Aby złagodzić stan zapalny, lekarz może zalecić doustny kortykosteroid, taki jak prednizon. Inne rodzaje sterydów można wstrzykiwać bezpośrednio do stawu kolanowego.

Zabiegi chirurgiczne i inne

Leczenie przyczyny obrzęku kolana może wymagać:

• Arthrocentesis. Usunięcie płynu z kolana może pomóc zmniejszyć nacisk na staw. Po pobraniu płynu stawowego lekarz może wstrzyknąć do stawu kortykosteroid w celu leczenia zapalenia.
• Artroskopia. Podświetloną rurkę (artroskop) wprowadza się przez małe nacięcie do stawu kolanowego. Narzędzia dołączone do artroskopu mogą usunąć luźną tkankę lub naprawić uszkodzenie kolana.
• Wymiana stawu. Jeśli obciążenie stawu kolanowego stanie się nie do zniesienia, możesz potrzebować operacji wymiany kolana.

Twój lekarz może również zalecić fizjoterapię w celu poprawy funkcji i siły kolana.

Styl życia i domowe sposoby

Dbanie o siebie, gdy masz opuchnięte kolano, obejmuje:

• Odpoczynek. W miarę możliwości unikaj ćwiczeń z obciążeniem.
• Lód i wzniesienie. Aby opanować ból i obrzęk, nakładaj lód na kolano na 15 do 20 minut co dwie do czterech godzin. Kiedy oblodzisz kolano, podnieś je wyżej niż poziom serca, używając poduszek dla wygody.
• Środki przeciwbólowe. Leki dostępne bez recepty, takie jak paracetamol (Tylenol, inne) lub ibuprofen (Advil, Motrin IB, inne), mogą pomóc zmniejszyć ból kolana.

Przygotowanie do wizyty

Prawdopodobnie zostaniesz skierowany do lekarza specjalizującego się w problemach z układem mięśniowo-szkieletowym i stawami.

Co możesz zrobić

• Zapisz swoje objawy i kiedy się zaczęły.
• Zapisz swoje kluczowe informacje medyczne, w tym inne schorzenia.
• Zapisz kluczowe dane osobowe, w tym wszelkie główne zmiany lub stresory w swoim życiu.
• Zrób listę wszystkich twoich leków, witamin lub suplementów.
• Dowiedz się, czy ktoś z Twojej rodziny cierpiał na chorobę autoimmunologiczną.
• Poproś krewnego lub przyjaciela, aby Ci towarzyszył, aby pomóc Ci zapamiętać co mówi lekarz.
• Zapisz pytania, które należy zadać swojemu lekarzowi.

Pytania, które należy zadać lekarzowi.

• Co jest najbardziej prawdopodobne przyczyną moich objawów?
• Jakie rodzaje problemów Czego potrzebuję?
• Jakie metody leczenia są dostępne?
• Mam inne schorzenia. Jak najlepiej zarządzać nimi razem?

Oprócz pytań, które przygotowałeś do zadania lekarzowi, nie wahaj się zadawać innych pytań.

Czego możesz oczekiwać od swojego lekarza

Twój lekarz prawdopodobnie zada Ci kilka pytań. Gotowość do udzielenia odpowiedzi może dać czas na omówienie kwestii, które chcesz dogłębnie omówić. Możesz zostać zapytany:

• Czy ostatnio zraniłeś kolano? Jeśli tak, opisz szczegółowo kontuzję.
• Czy Twoje kolano blokuje się lub jest niestabilne?
• Czy Twoje kolano było ciepłe lub czerwone? Czy masz gorączkę?
• Czy uprawiasz sport rekreacyjnie? Jeśli tak, jakie sporty?
• Czy masz jakiś rodzaj zapalenia stawów?
• Czy masz w rodzinie chorobę autoimmunologiczną?