Ucho pływaka

Omówienie

Ucho pływaka to infekcja w zewnętrznym przewodzie słuchowym, która biegnie od błony bębenkowej na zewnątrz głowy. Często jest przenoszona przez wodę, która pozostaje w uchu po pływaniu, tworząc wilgotne środowisko sprzyjające rozwojowi bakterii.

Wkładanie palców, wacików lub innych przedmiotów do uszu również może prowadzić do uszkodzenia ucha pływaka, uszkadzając cienka warstwa skóry wyściełająca kanał słuchowy.

Ucho pływaka jest również nazywane zapaleniem ucha zewnętrznego. Najczęstszą przyczyną tej infekcji są bakterie atakujące skórę w przewodzie słuchowym. Zwykle można leczyć ucho pływaka kroplami do uszu. Szybkie leczenie może pomóc w zapobieganiu powikłaniom i poważniejszym infekcjom.

Objawy

Objawy ucha pływaka są na początku zwykle łagodne, ale mogą się pogorszyć, jeśli infekcja nie zostanie leczona lub się rozprzestrzeni. Lekarze często klasyfikują ucho pływaka według łagodnych, umiarkowanych i zaawansowanych stadiów progresji.

Łagodne oznaki i objawy

• Swędzenie w przewodzie słuchowym
• Lekkie zaczerwienienie wewnątrz ucha
• Łagodny dyskomfort, który pogarsza się przez pociąganie za ucho zewnętrzne (małżowiny uszne lub małżowiny uszne) lub naciskanie na niewielki guzek przed uchem (tragus)
• Trochę drenażu czystego, bezwonnego płynu

Umiarkowana progresja

• Silniejsze swędzenie
• Narastający ból
• Więcej- rozległe zaczerwienienie w uchu
• Nadmierny odpływ płynu
• Uczucie pełności w uchu i częściowe zablokowanie przewodu słuchowego przez obrzęk, wydzielinę i zanieczyszczenia
• Zmniejszone lub stłumiony słuch

Zaawansowana progresja

• Silny ból, który może promieniować na twarz, szyję lub bok głowy
• Całkowita niedrożność przewód słuchowy
• Zaczerwienienie lub obrzęk ucha zewnętrznego
• Obrzęk węzłów chłonnych szyi
• Gorączka

Kiedy iść do lekarza

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz nawet łagodne oznaki lub objawy ucha pływaka.

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się na pogotowie, jeśli masz:

• Silny ból

Przyczyny

Ucho pływaka to infekcja zwykle wywoływana przez bakterie. Grzyb lub wirus rzadziej powodują uszkodzenie ucha pływaka.

Naturalne mechanizmy obronne ucha

Zewnętrzne kanały słuchowe mają naturalne mechanizmy obronne, które pomagają utrzymać je w czystości i zapobiegają infekcjom. Cechy ochronne obejmują:

• Gruczoły wydzielające woskowatą substancję (woskowinę). Te wydzieliny tworzą cienką, wodoodporną warstwę na skórze wewnątrz ucha. Cerumen jest również lekko kwaśny, co dodatkowo zniechęca do rozwoju bakterii.

  Cerumen zbiera również brud, martwe komórki naskórka i inne zanieczyszczenia i pomaga usunąć te cząsteczki z ucha, pozostawiając znajomą woskowinę, którą znajdziesz przy otworze kanału słuchowego.

• Chrząstka częściowo zakrywająca przewód słuchowy. Zapobiega to przedostawaniu się ciał obcych do kanału.

Jak dochodzi do infekcji

Jeśli masz ucho pływaka, Twoje naturalne mechanizmy obronne zostały przeciążone. Warunki, które mogą osłabiać mechanizmy obronne ucha i sprzyjać rozwojowi bakterii, obejmują:

• Nadmiar wilgoci w uchu. Silne pocenie się, długotrwała wilgotna pogoda lub woda, która pozostaje w uchu po pływaniu, mogą stworzyć sprzyjające środowisko dla bakterii.
• Zadrapania lub otarcia w przewodzie słuchowym. Czyszczenie ucha wacikiem lub spinką do włosów, drapanie wnętrza ucha palcem lub noszenie wkładek dousznych lub aparatów słuchowych może powodować niewielkie pęknięcia skóry, które umożliwiają namnażanie się bakterii.
• Reakcje nadwrażliwości. Produkty do włosów lub biżuteria mogą powodować alergie i choroby skóry, które sprzyjają infekcjom.

Czynniki ryzyka

Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko ucha pływaka obejmują:

• Pływanie
• Pobieranie wody z wysokim poziomem bakterii w uchu
• Agresywne czyszczenie przewodu słuchowego wacikami lub innymi przedmiotami
• Stosowanie niektórych urządzeń, takich jak wkładki douszne lub aparat słuchowy
• Alergie skóry lub podrażnienia spowodowane biżuterią, lakierem do włosów lub farbą do włosów

Powikłania

Ucho pływaka zwykle nie jest groźne, jeśli jest leczone szybko, ale mogą wystąpić komplikacje.

• Tymczasowa utrata słuchu. Być może masz stłumiony słuch, który zwykle poprawia się po ustąpieniu infekcji.
• Długotrwała infekcja (przewlekłe zapalenie ucha zewnętrznego). Infekcja ucha zewnętrznego jest zwykle uważana za przewlekłą, jeśli objawy przedmiotowe i podmiotowe utrzymują się przez ponad trzy miesiące. Przewlekłe infekcje są częstsze, jeśli istnieją stany utrudniające leczenie, takie jak rzadki szczep bakterii, alergiczna reakcja skórna, reakcja alergiczna na krople do uszu z antybiotykiem, stan skóry, taki jak zapalenie skóry lub łuszczyca, lub połączenie bakterii i zakażenie grzybicze.
• zakażenie tkanek głębokich (zapalenie tkanki łącznej). Rzadko ucho pływaka może rozprzestrzenić się na głębokie warstwy i tkanki łączne skóry.
• Uszkodzenie kości i chrząstki (wczesne zapalenie kości i szpiku podstawy czaszki). Jest to rzadkie powikłanie ucha pływaka, które pojawia się, gdy infekcja rozprzestrzenia się na chrząstkę ucha zewnętrznego i kości dolnej części czaszki, powodując coraz silniejszy ból. Osoby starsze, osoby z cukrzycą lub osoby z osłabionym układem odpornościowym są bardziej narażone na to powikłanie.
• Bardziej rozpowszechniona infekcja. Jeśli ucho pływaka rozwinie się w zaawansowane zapalenie kości i szpiku podstawy czaszki, infekcja może rozprzestrzenić się i wpłynąć na inne części ciała, takie jak mózg lub pobliskie nerwy. To rzadkie powikłanie może zagrażać życiu.

Zapobieganie

Postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami, aby uniknąć ucha pływaka:

Utrzymuj uszy suche . Po pływaniu lub kąpieli dokładnie wysusz uszy. Osusz tylko ucho zewnętrzne, wycierając je powoli i delikatnie miękkim ręcznikiem lub ściereczką.

Przechyl głowę na bok, aby woda spłynęła z przewodu słuchowego. Możesz wysuszyć uszy suszarką, jeśli ustawisz ją na najniższym ustawieniu i trzymasz co najmniej stopę (około 0,3 metra) od ucha.

Profilaktyka w domu. Jeśli wiesz, że nie masz przekłutej błony bębenkowej, możesz użyć domowej roboty profilaktycznych kropli do uszu przed i po pływaniu. Mieszanka 1 części białego octu z 1 częścią alkoholu do wycierania może pomóc w wysuszeniu i zapobieganiu rozwojowi bakterii i grzybów, które mogą powodować ucho pływaka.

Wlej 1 łyżeczkę (około 5 mililitrów) roztworu do każdego ucho i pozwól mu wypłynąć. Podobne rozwiązania dostępne bez recepty mogą być dostępne w Twojej aptece.

• Pływaj mądrze. Uważaj na znaki ostrzegające pływaków o dużej liczbie bakterii i nie pływaj w te dni.
• Unikaj wkładania ciał obcych do ucha. Nigdy nie próbuj drapać swędzenia ani wyciągać woskowiny przedmiotami, takimi jak wacik, spinacz do papieru lub spinka do włosów. Korzystanie z tych elementów może doprowadzić materiał głębiej do przewodu słuchowego, podrażnić cienką skórę wewnątrz ucha lub uszkodzić skórę.
• Chroń uszy przed czynnikami drażniącymi. Nakładaj waciki na uszy podczas nakładania produktów, takich jak lakiery do włosów i farby do włosów.
• Zachowaj ostrożność po infekcji ucha lub operacji. Jeśli niedawno miałeś infekcję ucha lub operację ucha, porozmawiaj ze swoim lekarzem przed pływaniem.

Diagnoza

Lekarze zwykle mogą zdiagnozować ucho pływaka podczas gabinetu wizyta. Jeśli infekcja jest zaawansowana lub nie ustępuje, możesz potrzebować dalszej oceny.

Wstępne testy

Twój lekarz prawdopodobnie zdiagnozuje ucho pływaka na podstawie zgłaszanych objawów, zadawanych przez niego pytań i badanie biurowe. Prawdopodobnie nie będziesz potrzebować testu laboratoryjnego podczas pierwszej wizyty. Wstępna ocena lekarza zwykle obejmuje:

• Badanie przewodu słuchowego za pomocą oświetlonego instrumentu (otoskopu). Twój kanał słuchowy może wydawać się zaczerwieniony, opuchnięty i łuszczący się. W przewodzie słuchowym mogą znajdować się płatki skóry lub inne zanieczyszczenia.
• Patrzenie na bębenek (błona bębenkowa), aby upewnić się, że nie jest rozdarta lub uszkodzona. Jeśli widok błony bębenkowej jest zablokowany, lekarz oczyści przewód słuchowy za pomocą małego przyssawki lub instrumentu z małą pętlą lub łyżką na końcu.

Dalsze badania

W zależności od wstępnej oceny, nasilenia objawów lub stopnia zaawansowania ucha pływaka, lekarz może zalecić dodatkową ocenę, w tym wysłanie próbki płynu z ucha w celu zbadania na obecność bakterii lub grzybów.

Ponadto:

• Jeśli Twoja błona bębenkowa jest uszkodzona lub rozdarta, Twój lekarz prawdopodobnie skieruje Cię do specjalisty w zakresie uszu, nosa i gardła (laryngolog). Specjalista zbada stan twojego ucha środkowego, aby ustalić, czy jest to główne miejsce infekcji. To badanie jest ważne, ponieważ niektóre metody leczenia infekcji przewodu słuchowego zewnętrznego nie są odpowiednie do leczenia ucha środkowego.
• Jeśli infekcja nie reaguje na leczenie, lekarz może pobrać próbkę wydzielina z ucha lub zanieczyszczenia z ucha podczas późniejszej wizyty i wysłanie go do laboratorium w celu zidentyfikowania mikroorganizmu powodującego infekcję.

Leczenie

Celem leczenia jest zatrzymanie infekcji i umożliwienie wygojenia się przewodu słuchowego.

Czyszczenie

Czyszczenie zewnętrznego przewodu słuchowego jest konieczne, aby krople dopływały do ​​wszystkich zakażonych obszarów . Twój lekarz użyje ssaka lub łyżeczki do uszu, aby usunąć wydzielinę, grudki woskowiny, łuszczącą się skórę i inne zanieczyszczenia.

Leki na infekcje

W większości przypadków ucha pływaka lekarz przepisze krople do uszu zawierające kombinację następujących składników, w zależności od rodzaju i ciężkości infekcji:

• Kwaśny roztwór, który pomoże przywrócić normalne środowisko antybakteryjne w uchu
• Steroid zmniejszający stan zapalny
• Antybiotyk zwalczający bakterie
• Leki przeciwgrzybicze zwalczające infekcje wywołane przez grzyby

Zapytaj lekarza o najlepszą metodę biorąc twoje krople do uszu. Oto kilka pomysłów, które mogą pomóc w stosowaniu kropli do uszu:

• Zmniejsz dyskomfort związany z chłodnymi kroplami, trzymając butelkę w dłoni przez kilka minut, aby temperatura kropli zbliżyła się do temperatury ciała .
• Połóż się na boku z uniesionym uchem uniesionym przez kilka minut, aby lekarstwo przepłynęło przez całą długość przewodu słuchowego.
• Jeśli to możliwe, poproś kogoś o pomoc w umieszczeniu krople do ucha.
• Aby wprowadzić krople do ucha dziecka lub osoby dorosłej, pociągnij ucho do góry i do tyłu.

Jeśli przewód słuchowy jest całkowicie zablokowany przez obrzęk, stan zapalny lub nadmierne wydzielanie, lekarz może włożyć knot wykonany z bawełny lub gazy, aby przyspieszyć drenaż i pomóc wciągnąć leki do przewodu słuchowego.

Jeśli infekcja jest bardziej zaawansowana lub nie reaguje na leczenie kroplami do uszu lekarz może przepisać antybiotyki doustne.

Leki przeciwbólowe

Twój lekarz może zalecić złagodzenie dyskomfortu ucha pływaka przez ow dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen (Advil, Motrin IB, inne), sól sodowa naproksenu (Aleve) lub paracetamol (Tylenol, inne).

Jeśli ból jest silny lub ucho pływaka jest bardziej zaawansowany, lekarz może przepisać silniejszy lek przeciwbólowy.

Wspomaganie leczenia

Podczas leczenia wykonaj następujące czynności, aby utrzymać uszy w suchości i uniknąć dalszego podrażnienia:

• Nie pływaj ani nie nurkuj.
• Unikaj latania.
• Nie zakładaj zatyczek do uszu, aparatu słuchowego ani wkładek dousznych przed bólem lub wyładowanie ustało.
• Unikaj przedostawania się wody do przewodu słuchowego podczas brania prysznica lub kąpieli. Użyj wacika pokrytego wazeliną, aby chronić ucho podczas kąpieli lub prysznica.

Przygotowanie do wizyty

Oto kilka wskazówek, które pomogą Ci się przygotować umówioną wizytę.

Co możesz zrobić

Sporządź listę:

• Twoje objawy i kiedy się zaczęły
• Wszystkie przyjmowane leki, witaminy i suplementy, w tym dawki
• Twoje alergie, takie jak reakcje skórne lub alergie na leki
• Pytania, które należy zadać lekarzowi

Oto kilka podstawowych pytań dotyczących ucha pływaka, które należy zadać lekarzowi:

• Co prawdopodobnie powoduje problemy z moim uchem?
• Jakie jest najlepsze leczenie?
• Kiedy mogę się spodziewać poprawy?
• Czy muszę umawiać się na wizytę kontrolną?
• Jeśli mam ucho pływaka, jak mogę się powstrzymać przed ponownym uzyskaniem go?
• Czy masz broszury lub inne materiały drukowane, które mogę mieć? Jakie strony internetowe polecasz?

Nie wahaj się zadawać innych pytań.

Czego możesz oczekiwać od swojego lekarza

Twój lekarz prawdopodobnie zadawać Ci pytania, w tym:

• Czy ostatnio pływałeś?
• Czy często pływasz?
• Gdzie pływasz?
• Czy kiedykolwiek miałeś kiedyś ucho pływaka?
• Czy używasz wacików bawełnianych lub innych przedmiotów do czyszczenia uszu?
• Czy używasz wkładek dousznych lub innych nauszników?
• Czy miałeś ostatnio inne badania uszu lub procedury?