Zespół Sweeta

Omówienie

Zespół Sweeta, zwany także ostrą gorączkową dermatozą neutrofilową, jest rzadką chorobą skóry. Powoduje gorączkę i bolesną wysypkę skórną, która pojawia się głównie na ramionach, twarzy i szyi.

Przyczyna zespołu Sweeta nie jest znana, ale czasami jest wywoływana przez infekcję, chorobę lub leki. Może również wystąpić w przypadku niektórych rodzajów raka.

Najczęstszym sposobem leczenia zespołu Sweeta są tabletki kortykosteroidowe, takie jak prednizon. Oznaki i objawy mogą ustąpić już po kilku dniach leczenia, ale mogą powrócić.

Objawy

Do objawów przedmiotowych i podmiotowych zespołu Sweeta należą:

• Gorączka
• Bolesne małe czerwone guzki na ramionach, twarzy, szyi lub plecach
• Guzki, które szybko rosną, rozprzestrzeniając się w bolesne skupiska do 2,5 centymetra w średnica

Kiedy iść do lekarza

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli pojawi się bolesna, czerwona wysypka, która szybko się powiększa.

Przyczyny

W większości przypadków przyczyna zespołu Sweeta nie jest znana. Stan ten jest czasami związany z rakiem krwi, takim jak białaczka, lub guzami litymi, takimi jak rak piersi lub okrężnicy. Może również wystąpić jako reakcja na lek - najczęściej jest to rodzaj leku, który zwiększa produkcję białych krwinek.

Czynniki ryzyka

Zespół Sweeta występuje rzadko, ale niektóre czynniki się nasilają ryzyko, w tym:

• Seks. Na ogół kobiety częściej mają zespół Sweeta niż mężczyźni.
• Wiek. Chociaż starsi dorośli, a nawet niemowlęta mogą rozwinąć zespół Sweeta, choroba ta dotyka głównie osoby w wieku od 30 do 60 lat.
• Rak. Zespół Sweeta czasami wiąże się z rakiem, najczęściej białaczką, ale także rakiem piersi lub okrężnicy.
• Inne problemy zdrowotne. Zespół Sweeta może następować po infekcji górnych dróg oddechowych, a wiele osób zgłasza objawy grypopodobne, zanim pojawi się wysypka. Zespół Sweeta może być również powiązany z nieswoistym zapaleniem jelit.
• Ciąża. U niektórych kobiet w czasie ciąży rozwija się zespół Sweeta.
• Wrażliwość na leki. Zespół Sweeta może wynikać z wrażliwości na niektóre leki, w tym azatioprynę (Azasan, Imuran), czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów, antybiotyki i niektóre niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Ten stan nie występuje mieć predylekcję rasową.

Powikłania

Istnieje ryzyko zakażenia zmian skórnych. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi pielęgnacji skóry dotkniętej chorobą.

W przypadkach, gdy zespół Sweeta jest powiązany z rakiem, erupcje zmian mogą być pierwszą oznaką pojawienia się lub nawrotu raka.

Diagnoza

Lekarz specjalizujący się w chorobach skóry (dermatolog) może zdiagnozować zespół Sweeta po prostu patrząc na twoją skórę. Ale może być konieczne przeprowadzenie testów, zanim lekarz będzie mógł postawić ostateczną diagnozę. Testy przydatne w ocenie osób pod kątem zespołu Sweeta obejmują:

• Badania krwi. Próbka krwi może zostać wysłana do laboratorium, gdzie zostanie sprawdzona pod kątem niezwykle dużej liczby białych krwinek i pewnych zaburzeń krwi.
• Biopsja skóry. Twój lekarz usuwa mały kawałek dotkniętej tkanki do zbadania pod mikroskopem. Tkanka jest analizowana w celu ustalenia, czy ma charakterystyczne wady zespołu Sweeta.

Leczenie

Zespół Sweeta może ustąpić bez leczenia. Ale leki mogą przyspieszyć ten proces. Najczęstszymi lekami stosowanymi w tej chorobie są kortykosteroidy:

• Pigułki. Doustne kortykosteroidy, takie jak prednizon, działają bardzo dobrze, ale wpływają na cały organizm. Jeśli nie masz tylko kilku zmian, prawdopodobnie będziesz musiał przyjmować doustne kortykosteroidy. Długotrwałe stosowanie może powodować skutki uboczne, takie jak przyrost masy ciała, bezsenność i osłabienie kości.
• Kremy lub maści. Preparaty te zwykle wpływają tylko na tę część skóry, na którą są nakładane, ale mogą powodować przerzedzenie skóry.
• Zastrzyki. Inną opcją jest wstrzyknięcie niewielkiej ilości kortykosteroidu bezpośrednio do każdej zmiany. Może to być mniej wykonalne dla osób, które mają wiele zmian.

Będziesz musiał przyjmować lek przez kilka tygodni, aby zapobiec nawrotom. Jeśli długotrwałe stosowanie kortykosteroidów stanowi dla Ciebie problem, zapytaj swojego lekarza o inne leki na receptę, które mogą pomóc. Niektóre typowe alternatywy dla kortykosteroidów to:

• Dapsone
• Jodek potasu
• Kolchicyna (Colcrys, Mitigare)

Przygotowanie do wizyty

Twój lekarz pierwszego kontaktu prawdopodobnie skieruje Cię do dermatologa w celu diagnozy i leczenia zespołu Sweeta. Oto kilka informacji, które pomogą Ci przygotować się na spotkanie.

Co możesz zrobić

Przed wizytą zrób listę:

• Objawy, które masz i od jak dawna, w tym te, które wydają się niezwiązane z Twoją wysypką
• Wszystkie leki , witaminy i suplementy, które przyjmujesz, w tym dawki
• Pytania do lekarza

Jeśli masz objawy zespołu Sweeta, możesz chcieć zadać następujące pytania:

• Co może powodować moją wysypkę?
• Jakich testów potrzebuję, aby potwierdzić diagnozę?
• Czy ten stan jest przejściowy czy długotrwały?
• Jakie opcje leczenia są dostępne i które mi Pan poleca?
• Jakich skutków ubocznych mogę się spodziewać po leczeniu?
• Czy istnieje ogólna alternatywa dla leku przepisujesz mi?
• A jeśli po prostu poczekam, aż moje oznaki i objawy ustąpią samoistnie?

Czego można oczekiwać od lekarza

Twój lekarz prawdopodobnie zada Ci kilka pytań, takich jak:

• Kiedy twój zaczęły się objawy skórne?
• Czy pojawiły się nagle czy stopniowo?
• Jak wyglądała wysypka, gdy pojawiła się po raz pierwszy?
• Czy wysypka jest bolesna?
• Czy coś złagodzi objawy?
• Czy coś pogarsza objawy?
• Czy byłeś chory, zanim zaczęła się wysypka?
• Co miałeś problemy zdrowotne?
• Czy masz inne objawy, które zaczęły się mniej więcej w tym samym czasie?
• Jakie leki bierzesz?
• Czy pojawiły się zmiany skórne? w ciągu dni lub tygodni po rozpoczęciu nowego leku?