Kręgosłupa

Omówienie

Bóle głowy kręgosłupa są dość częstym powikłaniem u osób poddawanych nakłuciu lędźwiowemu lub znieczuleniu podpajęczynówkowego. Obie procedury wymagają nakłucia twardej błony otaczającej rdzeń kręgowy oraz, w dolnej części kręgosłupa, korzeni nerwów lędźwiowych i krzyżowych.

Podczas nakłucia lędźwiowego z kręgosłupa pobierana jest próbka płynu mózgowo-rdzeniowego kanał. Podczas znieczulenia podpajęczynówkowego do kanału kręgowego wstrzykuje się lekarstwo, aby znieczulić nerwy w dolnej połowie ciała. Jeśli płyn rdzeniowy wycieka przez małe miejsce nakłucia, może pojawić się rdzeniowy ból głowy.

Większość bólów głowy kręgosłupa - znanych również jako bóle głowy po nakłuciu lędźwiowym - ustępuje samoistnie bez leczenia. Jednak silne bóle kręgosłupa trwające 24 godziny lub dłużej mogą wymagać leczenia.

Objawy

Objawy bólu kręgosłupa obejmują:

Tępy, pulsujący ból o różnym charakterze o intensywności od łagodnego do obezwładniającego
Ból, który zwykle nasila się, gdy siadasz lub stoisz, i zmniejsza się lub znika, gdy się kładziesz

Bólom kręgosłupa często towarzyszy :

Zawroty głowy
Dzwonienie w uszach (szumy uszne)
Utrata słuchu
Niewyraźne lub podwójne widzenie
Wrażliwość na światło (światłowstręt)
Nudności i wymioty
Ból lub sztywność karku
Drgawki

Kiedy zgłosić się do lekarza

Poinformuj lekarza, jeśli po nakłuciu lędźwiowym lub znieczuleniu lędźwiowym wystąpi ból głowy - zwłaszcza jeśli ból głowy nasila się podczas wstawania lub wstawania.

Przyczyny

Rdzeniowe bóle głowy są spowodowane wyciekiem płynu rdzeniowego przez otwór w twardej błonie twardej (opony twardej) otaczającej s rdzeń kręgowy. Ten wyciek zmniejsza ciśnienie wywierane przez płyn rdzeniowy na mózg i rdzeń kręgowy, co prowadzi do bólu głowy.

Bóle głowy kręgosłupa zwykle pojawiają się w ciągu 48 godzin po nakłuciu lędźwiowym lub znieczuleniu lędźwiowym.

Czasami znieczulenie zewnątrzoponowe może również prowadzić do rdzeniowego bólu głowy. Chociaż znieczulenie zewnątrzoponowe wstrzykuje się tuż poza błonę otaczającą rdzeń kręgowy, rdzeniowy ból głowy może wystąpić, jeśli błona zostanie nieumyślnie nakłuta.

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka bólów głowy kręgosłupa obejmują:

Bycie w wieku od 18 do 30 lat
Kobieta
Ciąża
Posiadanie historii przewlekłych bólów głowy
Przechodzenie procedur obejmujących użycie większych igieł lub wielokrotnych nakłuć błony otaczającej rdzeń kręgowy
Posiadanie małej masy ciała

treść:

Diagnoza

Lekarz zada pytania dotyczące bólu głowy i przeprowadzi badanie fizykalne. Pamiętaj, aby wspomnieć o wszelkich niedawnych zabiegach - szczególnie nakłuciu lędźwiowym lub znieczuleniu lędźwiowym.

Czasami lekarz zaleci obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), aby wykluczyć inne przyczyny bólu głowy. Podczas badania pole magnetyczne i fale radiowe tworzą przekrojowe obrazy mózgu.

Leczenie

Leczenie bólów kręgosłupa rozpoczyna się zachowawczo. Twój lekarz może zalecić odpoczynek w łóżku, picie dużej ilości płynów, spożywanie kofeiny i przyjmowanie doustnych leków przeciwbólowych.

Jeśli ból głowy nie ustąpi w ciągu 24 godzin, lekarz może zasugerować nadtwardówkową łatkę z krwią. Wstrzyknięcie niewielkiej ilości krwi do przestrzeni nad otworem do nakłucia często tworzy skrzep, który uszczelnia otwór, przywracając normalne ciśnienie w płynie rdzeniowym i łagodząc ból głowy. Jest to typowe leczenie uporczywych bólów głowy kręgosłupa, które nie ustępują samoistnie.

Przygotowanie do wizyty

Jeśli niedawno przeszedłeś zabieg kręgosłupa i wystąpił ból głowy, trwa 24 godziny lub dłużej, lekarz może pomóc w określeniu powagi choroby. Oto kilka informacji, które pomogą Ci przygotować się do wizyty i dowiedzieć się, czego możesz się spodziewać od lekarza.

Co możesz zrobić

Zapisz wszelkie objawy, których doświadczasz , w tym te, które mogą wydawać się niezwiązane z powodem, dla którego umówiłeś się na wizytę.
Sporządź listę wszystkich przyjmowanych leków, witamin i suplementów.
Weź członka rodziny lub przyjaciela, jeśli to możliwe. W zależności od Twojego stanu możesz potrzebować pomocy w dotarciu na wizytę. A ktoś, kto ci towarzyszy, może zapamiętać informacje, które przegapiłeś lub zapomniałeś.
Zapisz pytania do lekarza.

Przygotowanie pytań może pomóc w optymalnym wykorzystaniu czasu spędzonego z lekarzem. W przypadku bólu kręgosłupa możesz zadać następujące pytania:

Co prawdopodobnie powoduje moje objawy lub stan?
Czy są inne przyczyny?
Co potrzebuję testów?
Czy mój stan jest prawdopodobnie przejściowy czy przewlekły?
Jaki jest najlepszy sposób postępowania?
Jakie są alternatywy dla Twojego podejścia sugerujesz?
Mam inne schorzenia. Jak najlepiej zarządzać nimi razem?
Czy są jakieś ograniczenia, których muszę przestrzegać?
Czy powinienem udać się do specjalisty?
Czy są broszury lub inne drukowane materiał, który mogę wziąć? Jakie strony internetowe polecasz?

Nie wahaj się zadawać innych pytań.