Lęki senne (lęki nocne)

Omówienie

Lęki podczas snu to epizody krzyku, intensywnego strachu i wymachiwania się podczas snu. Nazywane również lękami nocnymi, lęki senne często są połączone z lunatykiem. Podobnie jak lunatykowanie, lęki senne są uważane za parasomnię - niepożądane zjawisko podczas snu. Epizod lęku sennego trwa zwykle od kilku sekund do kilku minut, ale może on trwać dłużej.

Lęki senne dotykają prawie 40 procent dzieci i znacznie mniejszy procent dorosłych. Jakkolwiek przerażające, lęki związane ze snem zwykle nie są powodem do niepokoju. Większość dzieci wyrasta z lęków sennych w wieku nastoletnim.

Lęki snu mogą wymagać leczenia, jeśli powodują problemy z zasypianiem lub stanowią zagrożenie dla bezpieczeństwa.

Objawy

Lęki związane ze snem różnią się od koszmarów. Śniący koszmar budzi się ze snu i może pamiętać szczegóły, ale osoba, która ma epizod lęku sennego, nadal śpi. Dzieci zwykle nie pamiętają nic o swoich lękach podczas snu rano. Dorośli mogą przypomnieć sobie fragment snu, który mieli podczas lęków podczas snu.

Lęki związane ze snem zwykle pojawiają się w pierwszej trzeciej do pierwszej połowy nocy, a rzadko podczas drzemek. Lęk senny może prowadzić do lunatykowania.

Podczas epizodu lęku sennego osoba może:

Rozpocząć od przerażającego krzyku lub krzyku
Siedzieć leżeć w łóżku i wyglądać na przestraszonego
gapić się szeroko otwartymi oczami
pocić się, ciężko oddychać i mieć przyspieszony puls, zaczerwienioną twarz i rozszerzone źrenice
kopanie i szarpanie
Trudno się obudzić i być zdezorientowanym po przebudzeniu
Bądź niepocieszony
Nie pamiętaj wcale lub nie pamiętaj o wydarzeniu następnego ranka
Ewentualnie wstań z łóżka i biegaj po domu lub zachowuj się agresywnie, jeśli jesteś zablokowany lub skrępowany

Kiedy iść do lekarza

Sporadyczne lęki związane ze snem zwykle nie są powodem do niepokoju. Jeśli Twoje dziecko ma lęki snu, możesz po prostu wspomnieć o nich podczas rutynowego egzaminu na zdrowe dziecko. Jeśli jednak występują lęki senne, skonsultuj się z lekarzem:

Zwiększaj częstotliwość
Rutynowo zakłócaj sen osoby z lękami sennymi lub innych członków rodziny
Prowadzić do obaw związanych z bezpieczeństwem lub obrażeń
Powodują w ciągu dnia objawy nadmiernej senności lub problemów z funkcjonowaniem.
Kontynuuj po przekroczeniu wieku nastoletniego lub rozpocznij dorosłość

Przyczyny

Lęki związane ze snem są klasyfikowane jako parasomnia - niepożądane zachowanie lub doświadczenie podczas snu. Lęki podczas snu są zaburzeniem pobudzenia, co oznacza, że pojawiają się podczas snu N3, najgłębszego etapu snu bez szybkiego ruchu gałek ocznych (NREM). Innym zaburzeniem NREM jest lunatykowanie, które może występować razem z lękami snu.

Różne czynniki mogą przyczyniać się do lęków sennych, takich jak:

Brak snu i skrajne zmęczenie
Stres
Zakłócenia w harmonogramie snu, podróże lub przerwy w spaniu
Gorączka

Lęki snu mogą czasami być wywołane przez podstawowe warunki, które przeszkadzają ze snem, takie jak:

Zaburzenia oddychania podczas snu - grupa zaburzeń obejmująca nieprawidłowe wzorce oddychania podczas snu, z których najczęstszym jest obturacyjny bezdech senny
Niespokojny zespół nóg
Niektóre leki
Zaburzenia nastroju, takie jak depresja i lęk
U dorosłych spożywanie alkoholu

Ryzyko Czynniki

Lęki związane ze snem są częstsze, jeśli członkowie rodziny mieli historię lęków snu lub lunatykowania. U dzieci lęki senne występują częściej u kobiet.

Powikłania

Niektóre komplikacje, które mogą wynikać z doświadczania lęków sennych, obejmują:

Nadmierna senność w ciągu dnia , co może prowadzić do trudności w szkole lub w pracy lub problemów z codziennymi zadaniami
zaburzenia snu
zakłopotanie lękami snu lub problemy w związkach
uraz sobie lub rzadko komuś w pobliżu

treść:

Diagnoza

Aby zdiagnozować lęki związane ze snem, lekarz przegląda historię choroby i objawy. Twoja ocena może obejmować:

Egzamin fizyczny. Twój lekarz może przeprowadzić badanie fizyczne, aby zidentyfikować wszelkie schorzenia, które mogą przyczyniać się do lęków snu.
Omówienie objawów. Lęki związane ze snem są zwykle diagnozowane przez lekarza na podstawie opisu zdarzeń. Twój lekarz może zapytać o historię problemów ze snem w Twojej rodzinie. Twój lekarz może również poprosić Ciebie lub Twojego partnera o wypełnienie kwestionariusza dotyczącego Twoich zachowań związanych ze snem.
Badanie snu nocnego (polisomnografia). W niektórych przypadkach lekarz może zalecić całonocne badanie w laboratorium snu. Czujniki umieszczone na ciele rejestrują i monitorują fale mózgowe, poziom tlenu we krwi, tętno i oddech, a także ruchy oczu i nóg podczas snu. Możesz zostać nagrany na wideo, aby udokumentować swoje zachowanie podczas cykli snu.

Leczenie

Leczenie rzadkich lęków snu zwykle nie jest konieczne.

Jeśli lęki snu prowadzą do potencjalnego urazu, są uciążliwe dla członków rodziny lub powodują zakłopotanie lub zakłócenia snu u osoby, która ma lęki senne, może być potrzebne leczenie. Leczenie zazwyczaj koncentruje się na promowaniu bezpieczeństwa i eliminowaniu przyczyn lub wyzwalaczy.

Opcje leczenia mogą obejmować:

Leczenie dowolnego podstawowego stanu. Jeśli lęki związane ze snem są związane z podstawową chorobą medyczną lub psychiczną albo z innym zaburzeniem snu, takim jak obturacyjny bezdech senny, leczenie jest ukierunkowane na podstawowy problem.
Rozwiązanie problemu ze stresem. Jeśli wydaje się, że stres lub niepokój przyczyniają się do lęków podczas snu, lekarz może zasugerować spotkanie z terapeutą lub doradcą. Pomocna może być terapia poznawczo-behawioralna, hipnoza, biofeedback lub terapia relaksacyjna.
Przebudzenie przewidujące. Obejmuje to budzenie osoby, która ma lęki senne, około 15 minut przed tym, jak zwykle doświadcza zdarzenia. Następnie osoba nie zasypia przez kilka minut, po czym ponownie zasypia.
Leki. Leki są rzadko stosowane w leczeniu lęków snu, szczególnie u dzieci. Jeśli to konieczne, stosowanie benzodiazepin lub niektórych leków przeciwdepresyjnych może być skuteczne.

Styl życia i domowe sposoby

Jeśli lęki snu są problemem dla Ciebie lub Twojego dziecka, tutaj Oto kilka strategii do wypróbowania:

Zapewnij sobie odpowiednią ilość snu. Zmęczenie może przyczyniać się do lęków sennych. Jeśli brakuje Ci snu, spróbuj wcześniejszego spania i bardziej regularnego harmonogramu snu. Czasami może pomóc krótka drzemka. Jeśli to możliwe, unikaj hałasów podczas snu lub innych bodźców, które mogą zakłócać sen.
Ustal regularną, relaksującą rutynę przed snem. Wykonuj ciche, uspokajające czynności - takie jak czytanie książek, układanie puzzli lub moczenie się w ciepłej kąpieli - przed snem. Pomocne mogą być również ćwiczenia medytacyjne lub relaksacyjne. Spraw, aby sypialnia była wygodna i cicha do spania.
Zadbaj o bezpieczeństwo środowiska. Aby zapobiec obrażeniom, zamykaj i blokuj na noc wszystkie okna i drzwi zewnętrzne. Możesz nawet zamknąć drzwi wewnętrzne lub postawić na nich alarm lub dzwonek. Zablokuj drzwi lub klatki schodowe bramą i przesuń przewody elektryczne lub inne przedmioty, które mogą spowodować potknięcie się. Unikaj łóżek piętrowych. Umieść ostre lub delikatne przedmioty poza zasięgiem i zamknij wszystkie bronie.
Umieść stres na swoim miejscu. Zidentyfikuj rzeczy, które Cię stresują i przeprowadź burzę mózgów, jak radzić sobie ze stresem. Jeśli Twoje dziecko wydaje się niespokojne lub zestresowane, porozmawiaj o tym, co je trapi. Specjalista zdrowia psychicznego może pomóc.
Zapewnij komfort. Jeśli Twoje dziecko ma epizod lęku sennego, rozważ po prostu przeczekanie. Oglądanie może być niepokojące, ale nie zaszkodzi dziecku. Możesz przytulić i delikatnie uspokoić swoje dziecko i spróbować położyć je z powrotem do łóżka. Mów cicho i spokojnie. Potrząsanie dzieckiem lub krzyki mogą pogorszyć sytuację. Zwykle odcinek wkrótce się zatrzyma.
Poszukaj wzoru. Jeśli Twoje dziecko ma lęki snu, prowadź dziennik snu. Przez kilka nocy zwróć uwagę, ile minut po snem występuje epizod lęku sennego. Jeśli czas jest dość spójny, pomocne mogą być przewidywane przebudzenia.

Przygotowanie do wizyty

W przypadku dzieci lęki snu zwykle mijają, gdy są nastolatkami . Jeśli jednak masz obawy co do bezpieczeństwa lub podstawowych schorzeń Ciebie lub Twojego dziecka, skonsultuj się z lekarzem, który może skierować Cię do specjalisty snu.

Prowadzenie dziennika snu przez dwa tygodnie przed wizytą może pomóc lekarz wie więcej o harmonogramie snu, czynnikach wpływających na sen i występowaniu lęków podczas snu. Rano zapisuj rytuały przed snem, jakość snu i tak dalej. Pod koniec dnia zapisuj zachowania, które mogą wpływać na sen, takie jak zakłócenia w harmonogramie snu i wszelkie przyjmowane leki.

Jeśli to możliwe, możesz zabrać ze sobą członka rodziny lub przyjaciela, aby udzielił dodatkowych informacji.

Co możesz zrobić

Przed spotkaniem zrób listę:

Wszelkie zaobserwowane objawy, w tym te, które mogą wydawać się niezwiązane z powodem wizyty
Kluczowe dane osobowe, w tym wszelkie poważne stresy lub ostatnie zmiany w życiu
Wszystkie przyjmowane leki, witaminy, zioła lub inne suplementy oraz ich dawki
Pytania, które należy zadać lekarzowi, aby jak najlepiej wykorzystać czas spędzony razem

Niektóre pytania, jakie należy zadać lekarzowi, mogą obejmować:

Co prawdopodobnie powoduje te objawy?
Jakie są inne możliwe przyczyny?
Jakie rodzaje testów są potrzebne?
Czy stan jest prawdopodobnie przejściowy czy przewlekły?
Jaki jest najlepszy sposób postępowania?
Jakie są alternatywy dla proponowanego przez Ciebie podstawowego podejścia ?
Czy są jakieś ograniczenia których należy przestrzegać?
Czy polecasz wizytę u specjalisty?
Czy są jakieś broszury lub inne materiały drukowane, które mogę mieć? Jakie strony internetowe polecasz?

Nie wahaj się zadawać innych pytań podczas wizyty.

Czego możesz oczekiwać od swojego lekarza.

Twój lekarz prawdopodobnie zada kilka pytań. Przygotuj się, aby na nie odpowiedzieć, aby zarezerwować czas na omówienie punktów, na które chcesz poświęcić więcej czasu. Twój lekarz może zapytać na przykład: