Półpasiec

Omówienie

Półpasiec to infekcja wirusowa powodująca bolesną wysypkę. Chociaż półpasiec może pojawić się w dowolnym miejscu na ciele, najczęściej pojawia się jako pojedynczy pasek pęcherzy, który owija się po lewej lub prawej stronie tułowia.

Półpasiec jest wywoływany przez wirusa ospy wietrznej-półpaśca - ten sam wirus, który powoduje ospę wietrzną. Po ospie wietrznej wirus pozostaje nieaktywny w tkance nerwowej w pobliżu rdzenia kręgowego i mózgu. Po latach wirus może reaktywować się w postaci półpaśca.

Półpasiec nie jest stanem zagrażającym życiu, ale może być bardzo bolesny. Szczepionki mogą pomóc zmniejszyć ryzyko półpaśca. Wczesne leczenie może pomóc skrócić infekcję półpaśca i zmniejszyć ryzyko powikłań. Najczęstszym powikłaniem jest nerwoból popółpaścowy, który powoduje ból półpaśca przez długi czas po ustąpieniu pęcherzy.

Objawy

Oznaki i objawy półpaśca zwykle dotyczą tylko niewielkiej części półpaśca. po jednej stronie ciała. Te oznaki i objawy mogą obejmować:

Ból, pieczenie, drętwienie lub mrowienie
Wrażliwość na dotyk
Czerwona wysypka, która zaczyna się kilka dni po ból
wypełnione płynem pęcherze, które otwierają się i strupują
Swędzenie

Niektóre osoby również doświadczają:

Gorączka
Ból głowy
Wrażliwość na światło
Zmęczenie

Ból jest zwykle pierwszym objawem półpaśca. Dla niektórych może być intensywny. W zależności od umiejscowienia bólu można go czasem pomylić z objawem problemów z sercem, płucami lub nerkami. Niektórzy ludzie odczuwają ból półpaśca bez wysypki.

Najczęściej wysypka na półpasiec rozwija się jako pasek pęcherzy, który owija się wokół lewej lub prawej strony tułowia. Czasami wysypka na półpasiec pojawia się wokół jednego oka lub po jednej stronie szyi lub twarzy.

Kiedy iść do lekarza

Jeśli podejrzewasz półpasiec, skontaktuj się niezwłocznie z lekarzem, ale szczególnie w następujących sytuacjach:

Ból i wysypka pojawiają się w pobliżu oka. Nieleczona infekcja może prowadzić do trwałego uszkodzenia oczu.
Masz 60 lat lub więcej, ponieważ wiek znacznie zwiększa ryzyko powikłań.
Ty lub ktoś z Twojej rodziny osłabiony układ odpornościowy (z powodu raka, leków lub przewlekłej choroby).
Wysypka jest rozległa i bolesna.

Przyczyna

Półpasiec jest spowodowane wirusem ospy wietrznej-półpaśca - tym samym wirusem, który wywołuje ospę wietrzną. Każdy, kto chorował na ospę wietrzną, może rozwinąć półpasiec. Po wyzdrowieniu z ospy wietrznej wirus dostaje się do układu nerwowego i pozostaje uśpiony przez lata.

W końcu może się reaktywować i przemieszczać się ścieżkami nerwowymi prowadzącymi do skóry, tworząc półpasiec. Ale nie u każdego, kto chorował na ospę wietrzną, rozwinie się półpasiec.

Przyczyna półpaśca jest niejasna. Ale może to być spowodowane obniżoną odpornością na infekcje w miarę starzenia się. Półpasiec występuje częściej u osób starszych i osób z osłabionym układem odpornościowym.

Varicella-zoster należy do grupy wirusów zwanych wirusami opryszczki, która obejmuje wirusy wywołujące opryszczkę opryszczki i narządów płciowych. Z tego powodu półpasiec jest również znany jako półpasiec. Ale wirus, który powoduje ospę wietrzną i półpasiec, nie jest tym samym wirusem odpowiedzialnym za opryszczkę lub opryszczkę narządów płciowych, infekcję przenoszoną drogą płciową.

Czy jesteś zaraźliwy?

Osoba z półpasiec może przejść wirus ospy wietrznej-półpaśca każdemu, kto nie jest odporny na ospę wietrzną. Zwykle dzieje się to poprzez bezpośredni kontakt z otwartymi ranami wysypki półpaśca. Zarażona osoba rozwinie ospę wietrzną, ale nie półpasiec.

Ospa wietrzna może być niebezpieczna dla niektórych osób. Dopóki twoje pęcherze na półpaścu nie ustąpią, jesteś zaraźliwy i powinieneś unikać kontaktu fizycznego z każdym, kto jeszcze nie miał ospy wietrznej lub szczepionki przeciw ospie wietrznej, zwłaszcza z osobami z osłabionym układem odpornościowym, kobietami w ciąży i noworodkami.

Czynniki ryzyka

Każdy, kto kiedykolwiek chorował na ospę wietrzną, może rozwinąć półpasiec. Większość dorosłych w Stanach Zjednoczonych chorowała na ospę wietrzną, gdy byli dziećmi, przed pojawieniem się rutynowych szczepień dziecięcych, które teraz chronią przed ospą wietrzną.

Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko zachorowania na półpasiec, obejmują:

Wiek powyżej 50 lat. Półpasiec występuje najczęściej u osób powyżej 50 roku życia. Ryzyko wzrasta wraz z wiekiem.
Posiadanie pewnych chorób. Choroby osłabiające układ odpornościowy, takie jak HIV / AIDS i rak, mogą zwiększać ryzyko wystąpienia półpaśca.
W trakcie leczenia raka. Promieniowanie lub chemioterapia może obniżyć twoją odporność na choroby i może wywołać półpasiec.
Przyjmowanie niektórych leków. Leki zapobiegające odrzuceniu przeszczepionych narządów mogą zwiększać ryzyko półpaśca - podobnie jak długotrwałe stosowanie steroidów, takich jak prednizon.

Powikłania

Powikłania po półpaścu mogą obejmować:

Neuralgia popółpaścowa. U niektórych osób ból półpaśca trwa długo po ustąpieniu pęcherzy. Ten stan jest znany jako nerwoból popółpaścowy i pojawia się, gdy uszkodzone włókna nerwowe wysyłają zdezorientowane i przesadne sygnały bólu ze skóry do mózgu.
Utrata wzroku. Półpasiec w oku lub wokół oka (półpasiec oczny) może powodować bolesne infekcje oka, które mogą prowadzić do utraty wzroku.
Problemy neurologiczne. W zależności od tego, które nerwy są uszkodzone, półpasiec może powodować zapalenie mózgu (zapalenie mózgu), paraliż twarzy lub problemy ze słuchem lub równowagą.
Infekcje skóry. Jeśli pęcherze po półpaścu nie są odpowiednio leczone, mogą rozwinąć się bakteryjne infekcje skóry.

Zapobieganie

Szczepionka na półpasiec może pomóc w zapobieganiu półpaścowi.

Ludzie chcąc otrzymać szczepionkę przeciw półpaścu, mają dwie opcje: Shingrix i Zostavax.

W Stanach Zjednoczonych szczepionka Shingrix została zatwierdzona przez Food and Drug Administration (FDA) w 2017 roku i jest preferowana w stosunku do Zostavax. Badania sugerują, że Shingrix zapewnia ochronę przed półpasiec przez ponad pięć lat. Shingrix to szczepionka martwa, wykonana ze składnika wirusa. Podaje się go w dwóch dawkach, w odstępach od dwóch do sześciu miesięcy.

Shingrix jest zatwierdzony i zalecany dla osób w wieku 50 lat i starszych, w tym dla osób, które wcześniej otrzymały Zostavax lub miały półpasiec.

Wykazano, że Zostavax zapewnia ochronę przed półpasiec przez około pięć lat. Jest to żywa szczepionka podawana w pojedynczym wstrzyknięciu, zwykle w ramię. Zostavax jest zalecany dla osób w wieku 60 lat i starszych. Chociaż od lipca 2020 r. Nie jest już sprzedawany w Stanach Zjednoczonych, w innych krajach może nadal go używać.

Najczęstszymi skutkami ubocznymi szczepionki przeciw półpaścowi są zaczerwienienie, ból, tkliwość, obrzęk i swędzenie miejsce wstrzyknięcia i bóle głowy.

Szczepionka na półpaśca nie gwarantuje, że nie dostaniesz półpaśca. Ale ta szczepionka prawdopodobnie zmniejszy przebieg i nasilenie choroby oraz zmniejszy ryzyko neuralgii popółpaścowej.

Szczepionka przeciw półpaścowi jest stosowana tylko jako strategia zapobiegawcza. Nie jest przeznaczony do leczenia osób, które obecnie chorują. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, która opcja jest dla Ciebie odpowiednia.

treść:

Diagnoza

Półpasiec jest zwykle diagnozowany na podstawie historia bólu po jednej stronie ciała, wraz z charakterystyczną wysypką i pęcherzami. Twój lekarz może również pobrać zeskrobanie tkanki lub posiew pęcherzy do zbadania w laboratorium.

Leczenie

Nie ma lekarstwa na półpasiec, ale szybkie leczenie lekami przeciwwirusowymi na receptę może przyspieszyć gojenie i zmniejsz ryzyko powikłań. Leki te obejmują:

Acyklowir (Zovirax)
Famciclovir
Valacyclovir (Valtrex)

Półpasiec może powodować silny ból, dlatego lekarz może również przepisać:

Plaster z kapsaicyną (Qutenza)
Leki przeciwdrgawkowe, takie jak gabapentyna (Neurontin)
Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina
Środki znieczulające, takie jak lidokaina, dostarczane w postaci kremu, żelu, sprayu lub plastra na skórę
Leki zawierające narkotyki, takie jak kodeina
Zastrzyk zawierający kortykosteroidy i środki miejscowo znieczulające

Półpasiec utrzymuje się na ogół od dwóch do sześciu tygodni. Większość ludzi zapada na półpasiec tylko raz, ale można go dostać dwa lub więcej razy.

Styl życia i domowe sposoby

Chłodna kąpiel lub stosowanie chłodnych, mokrych okładów na pęcherze może pomóc złagodzić swędzenie i ból. I jeśli to możliwe, postaraj się zmniejszyć ilość stresu w swoim życiu.

Przygotowanie do wizyty

Niektórzy ludzie mają tak łagodne objawy półpaśca, że nie szukają pomocy medycznej . Z drugiej strony, poważne objawy mogą skutkować wizytą na izbie przyjęć.

Co możesz zrobić

Możesz sporządzić listę zawierającą:

Szczegółowy opis twoich objawów
Informacje o twoich problemach zdrowotnych, przeszłych i obecnych
Informacje o problemach zdrowotnych twoich rodziców lub rodzeństwa
Wszystkie leki, witaminy i suplementy diety, które bierzesz

Przygotowanie listy pytań z wyprzedzeniem pomoże Ci maksymalnie wykorzystać ograniczony czas spędzony z lekarzem. Wypisz swoje pytania od najważniejszych do najmniej ważnych na wypadek, gdyby czas się skończył. W przypadku półpaśca, kilka podstawowych pytań do lekarza to:

Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna moich objawów?
Jak długo będę mieć objawy?
Co spowodowało, że rozwinąłem się półpasiec? Czy mogę dostać to ponownie?
Jakie leczenie Pan poleca? Jak szybko zacznę się czuć lepiej?
A jeśli moje objawy się nie poprawią?
Czy są jakieś broszury lub inne materiały drukowane, które mogę zabrać ze sobą? Jakie strony internetowe polecasz?

Oprócz pytań, które przygotowałeś do zadania lekarzowi, nie wahaj się zadawać dodatkowych pytań, które pojawią się podczas wizyty.