Zaburzenia schizoafektywne

Omówienie

Zaburzenie schizoafektywne to zaburzenie zdrowia psychicznego charakteryzujące się połączeniem objawów schizofrenii, takich jak halucynacje lub urojenia, oraz objawów zaburzeń nastroju, takich jak depresja lub mania.

Dwa rodzaje zaburzeń schizoafektywnych - z których oba obejmują pewne objawy schizofrenii - to:

• Typ dwubiegunowy, który obejmuje epizody manii, a czasem dużą depresję
• Depresyjne typ, który obejmuje tylko epizody dużej depresji.

Zaburzenie schizoafektywne może przebiegać inaczej u każdej osoby.

Nieleczone zaburzenie schizoafektywne może prowadzić do problemów z funkcjonowaniem w pracy szkoła i sytuacje społeczne, powodujące samotność i kłopoty z utrzymaniem pracy lub chodzeniem do szkoły. Osoby z zaburzeniami schizoafektywnymi mogą potrzebować pomocy i wsparcia w codziennym funkcjonowaniu. Leczenie może pomóc złagodzić objawy i poprawić jakość życia.

Objawy

Objawy zaburzenia schizoafektywnego mogą się różnić w zależności od osoby. Osoby z tą chorobą doświadczają objawów psychotycznych, takich jak halucynacje lub urojenia, a także objawów zaburzeń nastroju - zarówno typu dwubiegunowego (epizody manii, a czasem depresji), jak i depresyjnego (epizody depresji).

Chociaż rozwój i przebieg zaburzeń schizoafektywnych mogą się różnić, definiowane cechy obejmują duży epizod nastroju (nastrój depresyjny lub maniakalny) oraz co najmniej dwutygodniowy okres objawów psychotycznych, gdy nie występuje poważny epizod nastroju.

Oznaki i objawy zaburzenia schizoafektywnego zależą od typu - typu dwubiegunowego lub depresyjnego - i mogą obejmować między innymi:

• Urojenia - posiadanie fałszywych, utrwalonych przekonań, pomimo dowodów przeciwnych
• Halucynacje, takie jak słyszenie głosów lub widzenie rzeczy, których nie ma
• Zaburzenia komunikacji i mowy, takie jak brak spójności
• Dziwne lub nietypowe zachowanie
• Objawy depresji, takie jak uczucie pustki, smutku lub bezwartościowości
• Okresy manii nastrój, ze wzrostem energii i zmniejszoną potrzebą snu w ciągu kilku dni oraz zachowaniami niezgodnymi z charakterem
• Upośledzone funkcjonowanie zawodowe, naukowe i społeczne
• Problemy z zarządzaniem higieną osobistą , w tym czystości i wyglądu fizycznego.

Kiedy iść do lekarza

Jeśli uważasz, że ktoś, kogo znasz, może mieć objawy zaburzenia schizoafektywnego, porozmawiaj z tą osobą o swoich obawach. Chociaż nie możesz zmusić kogoś do szukania profesjonalnej pomocy, możesz zaoferować zachętę i wsparcie oraz pomoc w znalezieniu wykwalifikowanego lekarza lub specjalisty zdrowia psychicznego.

Jeśli ukochana osoba nie może zapewnić sobie własnego pożywienia, ubranie lub schronienie, lub jeśli bezpieczeństwo ukochanej osoby lub innych osób jest problemem, być może będziesz musiał zadzwonić pod numer 911 lub inne osoby udzielające pomocy w celu uzyskania pomocy, aby Twoja ukochana osoba mogła zostać zbadana przez specjalistę zdrowia psychicznego.

Myśli lub zachowania samobójcze

Mówienie o samobójstwie lub zachowaniach samobójczych może pojawić się u osoby z zaburzeniem schizoafektywnym. Jeśli masz ukochaną osobę, której grozi próba samobójcza lub próba samobójcza, upewnij się, że ktoś z nią zostanie. Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy. Lub, jeśli możesz to zrobić bezpiecznie, zabierz osobę na najbliższą szpitalną izbę przyjęć.

Przyczyny

Dokładne przyczyny zaburzeń schizoafektywnych są nadal badane, ale genetyka prawdopodobnie

Czynniki ryzyka

Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia zaburzeń schizoafektywnych obejmują:

• Posiadanie bliskiego krewnego - takiego jak rodzic lub rodzeństwo - z zaburzeniem schizoafektywnym, schizofrenią lub chorobą afektywną dwubiegunową
• Zdarzenia stresujące, które mogą wywołać objawy
• Przyjmowanie leków zmieniających sposób myślenia, które mogą nasilać objawy, gdy występuje choroba podstawowa >

Powikłania

Osoby z zaburzeniami schizoafektywnymi są bardziej narażone na:

• Samobójstwo, próby samobójcze lub myśli samobójcze
• Izolacja społeczna
• Konflikty rodzinne i interpersonalne
• Bezrobocie
• Zaburzenia lękowe
• Problemy związane z alkoholem lub innymi używkami
• Signif lodowate problemy zdrowotne
• Bieda i bezdomność

Diagnoza

Rozpoznanie zaburzenia schizoafektywnego polega na wykluczeniu innych zaburzeń psychicznych i stwierdzeniu, że objawy nie są spowodowane zażywaniem substancji, lekami lub stanem chorobowym. Ustalenie diagnozy zaburzenia schizoafektywnego może obejmować:

• Badanie lekarskie. Można to zrobić, aby wykluczyć inne problemy, które mogą powodować objawy i sprawdzić, czy nie występują związane z nimi komplikacje.
• Testy i badania przesiewowe. Mogą to być testy, które pomagają wykluczyć stany z podobnymi objawami oraz badania przesiewowe na obecność alkoholu i narkotyków. W niektórych sytuacjach lekarz może również zażądać badań obrazowych, takich jak rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa.
• Ocena psychiatryczna. Lekarz lub specjalista ds. Zdrowia psychicznego sprawdza stan psychiczny, obserwując wygląd i zachowanie oraz pytając o myśli, nastroje, urojenia, halucynacje, używanie substancji psychoaktywnych i możliwość popełnienia samobójstwa. Obejmuje to również omówienie historii rodzinnej i osobistej.
• Kryteria diagnostyczne zaburzeń schizoafektywnych. Twój lekarz lub specjalista ds. Zdrowia psychicznego może zastosować kryteria zawarte w Podręczniku diagnostycznym i statystycznym zaburzeń psychicznych DSM-5, opublikowanym przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne.

Leczenie

Ludzie z zaburzeniami schizoafektywnymi ogólnie najlepiej reagują na połączenie leków, psychoterapii i treningu umiejętności życiowych. Leczenie różni się w zależności od rodzaju i nasilenia objawów oraz od tego, czy zaburzenie ma charakter depresyjny, czy dwubiegunowy. W niektórych przypadkach może być konieczna hospitalizacja. Długotrwałe leczenie może pomóc złagodzić objawy.

Leki

Ogólnie rzecz biorąc, lekarze przepisują leki na zaburzenia schizoafektywne, aby złagodzić objawy psychotyczne, ustabilizować nastrój i leczyć depresję. Te leki mogą obejmować:

• Leki przeciwpsychotyczne. Jedynym lekiem zatwierdzonym przez Food and Drug Administration specjalnie do leczenia zaburzeń schizoafektywnych jest lek przeciwpsychotyczny paliperydon (Invega). Jednak lekarze mogą przepisać inne leki przeciwpsychotyczne, aby pomóc w radzeniu sobie z objawami psychotycznymi, takimi jak urojenia i halucynacje.
• Leki stabilizujące nastrój. Kiedy zaburzenie schizoafektywne jest typu dwubiegunowego, stabilizatory nastroju mogą pomóc wyrównać wzloty w manii i spadki depresji.
• Leki przeciwdepresyjne. Gdy depresja jest podstawowym zaburzeniem nastroju, leki przeciwdepresyjne mogą pomóc w radzeniu sobie ze smutkiem, beznadziejnością lub trudnościami ze snem i koncentracją.

Psychoterapia

Oprócz leków psychoterapia , zwana także terapią rozmową. Psychoterapia może obejmować:

• Terapię indywidualną. Psychoterapia może pomóc w znormalizowaniu wzorców myślowych i złagodzeniu objawów. Budowanie zaufania w terapii może pomóc osobom z zaburzeniami schizoafektywnymi lepiej zrozumieć ich stan i nauczyć się radzić sobie z objawami. Efektywne sesje koncentrują się na rzeczywistych planach, problemach, związkach i strategiach radzenia sobie.
• Terapia rodzinna lub grupowa. Leczenie może być skuteczniejsze, gdy osoby z zaburzeniami schizoafektywnymi są w stanie omówić z innymi swoje problemy życiowe. Grupy wspierające mogą również pomóc zmniejszyć izolację społeczną, sprawdzić rzeczywistość w okresach psychozy, zwiększyć właściwe stosowanie leków i rozwinąć lepsze umiejętności społeczne.

Trening umiejętności życiowych

Uczenie się umiejętności społecznych i zawodowych może pomóc zmniejszyć izolację i poprawić jakość życia.

• Trening umiejętności społecznych. Skupia się to na poprawie komunikacji i interakcji społecznych oraz poprawie umiejętności uczestniczenia w codziennych czynnościach. Można ćwiczyć nowe umiejętności i zachowania specyficzne dla środowiska takiego jak dom lub miejsce pracy.
• Rehabilitacja zawodowa i zatrudnienie wspomagane. Skupia się to na pomocy osobom z zaburzeniami schizoafektywnymi w przygotowaniu się, znalezieniu i utrzymaniu pracy.

Hospitalizacja

W okresach kryzysu lub ciężkich objawów hospitalizacja może być konieczna, aby zapewnić bezpieczeństwo, prawidłowe odżywianie, odpowiedni sen i podstawowa higiena osobista.

Terapia elektrowstrząsami

W przypadku dorosłych z zaburzeniami schizoafektywnymi, którzy nie reagują na psychoterapię lub leki, można rozważyć terapię elektrowstrząsami (EW) .

Radzenie sobie i wsparcie

Zaburzenie schizoafektywne wymaga ciągłego leczenia i wsparcia. Osoby z zaburzeniem schizoafektywnym mogą odnieść korzyści z:

• Nauka o tym zaburzeniu. Edukacja na temat zaburzeń schizoafektywnych może pomóc osobie trzymać się planu leczenia. Edukacja może również pomóc przyjaciołom i rodzinie zrozumieć zaburzenie i okazać współczucie.
• Zwracanie uwagi na znaki ostrzegawcze. Zidentyfikuj rzeczy, które mogą wywoływać objawy lub przeszkadzać w wykonywaniu codziennych czynności. Zrób plan, co zrobić, jeśli objawy powrócą. W razie potrzeby skontaktuj się z lekarzem lub terapeutą, aby zapobiec pogorszeniu się sytuacji.
• Dołączanie do grupy wsparcia. Grupy wsparcia mogą pomóc w nawiązywaniu kontaktów z innymi osobami stojącymi przed podobnymi wyzwaniami. Grupy wsparcia mogą również pomóc rodzinie i przyjaciołom w radzeniu sobie.
• Pytanie o pomoc socjalną. Usługi te mogą pomóc w znalezieniu tanich mieszkań, transportu i codziennych czynności.

Unikaj także narkotyków rekreacyjnych, tytoniu i alkoholu. Mogą one nasilać objawy schizoafektywne lub wpływać na leki. Jeśli to konieczne, skorzystaj z odpowiedniego leczenia problemu związanego z używaniem substancji.

Przygotowanie do wizyty

Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć zaburzenie schizoafektywne lub że może je mieć Twoja ukochana przygotuj się na wizytę, niezależnie od tego, czy jest to wizyta u lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, czy u specjalisty zajmującego się zdrowiem psychicznym, np. psychiatry.

Jeśli wizyta jest skierowana do krewnego lub przyjaciela, zaproponuj, że pójdziesz z nim. Uzyskanie informacji z pierwszej ręki pomoże Ci zorientować się, z czym masz do czynienia i jak możesz pomóc ukochanej osobie.

Co możesz zrobić

Aby przygotować się do spotkania, zrób listę :

• Wszelkie zauważone objawy, w tym te, które mogą wydawać się niezwiązane z powodem wizyty
• Kluczowe dane osobowe, w tym wszelkie rodzinne informacje o zaburzeniach zdrowia psychicznego, wszelkie poważne stresy lub ostatnie zmiany w życiu
• Wszystkie leki, witaminy, preparaty ziołowe i wszelkie inne suplementy oraz ich dawki
• Pytania, które należy zadać lekarzowi, aby pomógł Ci maksymalnie wykorzystać swój czas

Oto kilka podstawowych pytań, które należy zadać:

• Co prawdopodobnie powoduje objawy?
• Czy są jakieś inne możliwe przyczyny?
• W jaki sposób ustalisz diagnozę?
• Czy ten stan jest przejściowy czy długotrwały?
• Jakie metody leczenia zalecasz?
• Co są alternatywami dla podstawowego podejścia, które sugerujesz ng?
• Jakie są skutki uboczne przepisywanego leku?
• Czy są jakieś broszury lub inne materiały drukowane, które mogę mieć?
• Co witryny internetowe, które polecasz?

Nie wahaj się zadawać innych pytań podczas wizyty.

Czego możesz oczekiwać od swojego lekarza.

Twój lekarz prawdopodobnie zada kilka pytań, takich jak:

• Jakie objawy zauważyłeś?
• Kiedy zacząłeś zauważać objawy?
• Masz objawy byłeś ciągły lub okazjonalny?
• Czy myślałeś o samobójstwie lub próbowałeś popełnić samobójstwo?
• Jak funkcjonujesz w życiu codziennym - czy jesz regularnie, regularnie się kąpiesz, chodzisz do pracy, szkoły lub
• Czy inni członkowie rodziny lub przyjaciele wyrażali zaniepokojenie Twoim zachowaniem?
• Czy zdiagnozowano u Ciebie jakieś inne schorzenia?
• Czy ktoś inny w Twoim rodzina została zdiagnozowana lub leczona z powodu choroby psychicznej?

Przygotuj się, aby odpowiedzieć na te pytania, aby mieć czas na omówienie innych punktów, na których chcesz się skupić.