Mięsak

Omówienie

Mięsak to rodzaj raka, który może występować w różnych miejscach w organizmie.

Mięsak to ogólne określenie szerokiej grupy nowotworów, które rozpoczynają się w kościach oraz w tkankach miękkich (zwanych również łącznymi) (mięsaki tkanek miękkich). Mięsak tkanek miękkich tworzy się w tkankach, które łączą, podtrzymują i otaczają inne struktury ciała. Obejmuje to mięśnie, tłuszcz, naczynia krwionośne, nerwy, ścięgna i wyściółkę stawów.

Istnieje ponad 70 typów mięsaków. Leczenie mięsaka różni się w zależności od rodzaju mięsaka, lokalizacji i innych czynników.

Typy

Angiosarcoma

Oznaki i objawy mięsaka obejmują:

Guz wyczuwalny przez skórę, który może być bolesny lub nie.
Ból kości
Złamana kość, która pojawia się nieoczekiwanie, na przykład przy niewielkim urazie lub w ogóle bez urazu
Ból brzucha
Utrata masy ciała

Przyczyny

Nie jest jasne, co powoduje większość mięsaków.

Ogólnie rak powstaje, gdy zmiany (mutacje) zachodzą w DNA w komórkach. DNA wewnątrz komórki jest upakowane w dużej liczbie pojedynczych genów, z których każdy zawiera zestaw instrukcji mówiących komórce, jakie funkcje ma wykonać, a także jak rosnąć i dzielić się.

Mutacje mogą wskazywać komórki rosną i dzielą się w sposób niekontrolowany i żyją, gdy normalne komórki umrą. Jeśli tak się stanie, gromadzące się nieprawidłowe komórki mogą utworzyć guz. Komórki mogą odłamać się i rozprzestrzenić (przerzuty) do innych części ciała.

Czynniki ryzyka

Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko mięsaka obejmują:

Zespoły dziedziczne. Niektóre zespoły zwiększające ryzyko raka mogą być przenoszone z rodziców na dzieci. Przykłady zespołów zwiększających ryzyko mięsaka obejmują rodzinny siatkówczak i nerwiakowłókniakowatość typu 1.
Radioterapia raka. Radioterapia raka zwiększa ryzyko późniejszego rozwoju mięsaka.
Przewlekły obrzęk (obrzęk limfatyczny). Obrzęk limfatyczny to obrzęk spowodowany zapasem płynu limfatycznego, który pojawia się, gdy układ limfatyczny jest zablokowany lub uszkodzony. Zwiększa ryzyko wystąpienia mięsaka zwanego naczyniakomięsakiem.
Ekspozycja na chemikalia. Niektóre chemikalia, takie jak niektóre przemysłowe chemikalia i herbicydy, mogą zwiększać ryzyko mięsaka atakującego wątrobę.
Ekspozycja na wirusy. Wirus zwany ludzkim herpeswirusem 8 może zwiększać ryzyko wystąpienia mięsaka zwanego mięsakiem Kaposiego u osób z osłabionym układem odpornościowym.

Diagnoza

Testy i procedury stosowane w celu zdiagnozowania mięsaka i określenia jego stopnia (stadium) obejmują:

Fizyczne badanie. Twój lekarz prawdopodobnie przeprowadzi badanie fizyczne, aby lepiej zrozumieć objawy i poszukać innych wskazówek, które pomogą w postawieniu diagnozy.
Testy obrazowe. To, które testy obrazowania są dla Ciebie odpowiednie, zależy od Twojej sytuacji. Niektóre testy, takie jak prześwietlenie, są lepsze w przypadku problemów z kością. Inne testy, takie jak MRI, są lepsze w przypadku problemów z tkanką łączną. Inne testy obrazowe mogą obejmować USG, CT, skany kości i skany pozytonowej tomografii emisyjnej (PET).
Pobranie próbki tkanki do badania (biopsja). Biopsja to procedura polegająca na usunięciu fragmentu podejrzanej tkanki do badań laboratoryjnych. Zaawansowane testy laboratoryjne mogą określić, czy komórki są rakowe i jaki rodzaj raka reprezentują. Testy mogą również ujawnić informacje pomocne przy wyborze najlepszego leczenia.
Sposób pobierania próbki biopsji zależy od konkretnej sytuacji. Można go było usunąć za pomocą igły, która przeszła przez skórę lub odciąć podczas operacji. Czasami biopsja jest wykonywana w tym samym czasie co operacja usunięcia raka.

Gdy lekarz stwierdzi, że masz mięsaka, może zalecić dodatkowe testy w celu wykrycia objawów że rak się rozprzestrzenił.

Leczenie

Mięsak jest zwykle leczony operacyjnie w celu usunięcia raka. Inne zabiegi można stosować przed lub po operacji. To, które leczenie będzie dla Ciebie najlepsze, będzie zależeć od rodzaju mięsaka, jego lokalizacji, agresywności komórek i tego, czy rak rozprzestrzenił się na inne części ciała.

Leczenie mięsaka może obejmować:

Chirurgia. Celem operacji mięsaka jest usunięcie wszystkich komórek rakowych. Czasami konieczne jest amputowanie ręki lub nogi, aby usunąć cały rak, ale chirurdzy starają się zachować funkcję kończyny, gdy jest to możliwe. Czasami nie można usunąć całego raka bez uszkodzenia ważnych struktur, takich jak nerwy lub narządy. W takich sytuacjach chirurdzy pracują nad usunięciem jak największej części mięsaka.
Radioterapia. Radioterapia wykorzystuje wiązki energii o dużej mocy, takie jak promieniowanie rentgenowskie i protony, do zabijania komórek rakowych. Promieniowanie może pochodzić z maszyny, która porusza się wokół ciała kierując wiązki energii (promieniowanie wiązki zewnętrznej). Lub promieniowanie może być tymczasowo umieszczone w twoim ciele (brachyterapia). Czasami radioterapia jest wykonywana podczas operacji usunięcia raka (radioterapia śródoperacyjna).
Chemioterapia. Chemioterapia to lekarstwo, które zabija komórki rakowe za pomocą środków chemicznych. Niektóre rodzaje mięsaków reagują na chemioterapię częściej niż inne.
Terapia celowana. Terapia celowana to terapia farmakologiczna wykorzystująca leki atakujące określone słabości komórek rakowych. Twój lekarz może zlecić badanie komórek mięsaka w celu sprawdzenia, czy prawdopodobnie zareagują na leki celowane.
Immunoterapia. Immunoterapia to lekarstwo, które wykorzystuje układ odpornościowy do walki z rakiem. Układ odpornościowy organizmu zwalczający choroby może nie zaatakować raka, ponieważ komórki rakowe wytwarzają białka, które zaślepiają komórki układu odpornościowego. Immunoterapia działa poprzez zakłócanie tego procesu.
Terapia ablacyjna. Zabiegi ablacyjne niszczą komórki rakowe, stosując elektryczność do ogrzewania komórek, bardzo zimny płyn do zamrażania komórek lub fale ultradźwiękowe o wysokiej częstotliwości, które uszkadzają komórki.

Badania kliniczne

Radzenie sobie i wsparcie

Z czasem odkryjesz, co pomaga Ci radzić sobie z niepewnością i stresem związanym z diagnozą raka. Do tego czasu może się okazać, że pomocne będzie:

Dowiedz się wystarczająco dużo o mięsaku, aby podejmować decyzje dotyczące opieki. Zapytaj swojego lekarza o raka, w tym wyniki badań, opcje leczenia i, jeśli chcesz, swoje rokowania. Gdy dowiesz się więcej o raku, możesz nabrać większej pewności w podejmowaniu decyzji dotyczących leczenia.
Dbaj o bliskość rodziny i przyjaciół. Utrzymywanie silnych bliskich relacji pomoże ci radzić sobie z rakiem. Przyjaciele i rodzina mogą zapewnić praktyczne wsparcie, którego będziesz potrzebować, na przykład pomoc w opiece nad domem, jeśli jesteś w szpitalu. Mogą też służyć jako wsparcie emocjonalne, gdy czujesz się przytłoczony rakiem.
Znajdź kogoś, z kim możesz porozmawiać. Znajdź dobrego słuchacza, który zechce usłyszeć, jak mówisz o swoich nadziejach i obawach. Może to być przyjaciel lub członek rodziny. Pomocna może być również troska i zrozumienie doradcy, pracownika opieki medycznej, duchownego lub grupy wsparcia dla chorych na raka.
Zapytaj swojego lekarza o grupy wsparcia w Twojej okolicy. Inne źródła informacji obejmują National Cancer Institute i American Cancer Society.

Przygotowanie do wizyty

Zacznij od umówienia się na wizytę w podstawowej opiece zdrowotnej jeśli masz jakiekolwiek oznaki lub objawy, które Cię niepokoją.

Oto kilka informacji, które pomogą Ci przygotować się do wizyty.

Co możesz zrobić

Kiedy umawiasz się na wizytę, pytasz, czy jest coś, co musisz zrobić wcześniej, na przykład pości przed wykonaniem konkretnego testu. Sporządź listę:

Twoje objawy, w tym te, które wydają się niezwiązane z powodem wizyty
Kluczowe dane osobowe, w tym poważne stresy, ostatnie zmiany w życiu i stan zdrowia rodziny historia
Wszystkie przyjmowane leki, witaminy i inne suplementy, w tym dawki
Pytania do lekarza

Przyprowadź członka rodziny lub przyjaciela z tobą, jeśli to możliwe, aby pomóc zapamiętać podane informacje.

W przypadku mięsaka, kilka podstawowych pytań do lekarza to:

Co prawdopodobnie powoduje moje objawy ?
Jakie są inne możliwe przyczyny moich objawów poza najbardziej prawdopodobną przyczyną?
Jakich testów potrzebuję?
Jaki jest najlepszy sposób postępowania? ?
Jakie są alternatywy dla podstawowego podejścia, które sugerujesz?
Mam inne schorzenia. Jak najlepiej zarządzać nimi razem?
Czy są jakieś ograniczenia, których muszę przestrzegać?
Czy powinienem udać się do specjalisty?
Czy są broszury lub inne materiały drukowane Mogę mieć? Jakie strony internetowe polecasz?

Nie wahaj się zadawać innych pytań.