Efekt pseudobulbarowy

Omówienie

Pseudobulbar afekt (PBA) to stan charakteryzujący się epizodami nagłego niekontrolowanego śmiechu lub płaczu. Pseudobulbaryczny afekt zwykle występuje u osób z określonymi schorzeniami neurologicznymi lub urazami, które mogą wpływać na sposób, w jaki mózg kontroluje emocje.

Jeśli masz afekt pseudobulbarowy, będziesz normalnie doświadczać emocji, ale czasami wyrażasz je przesadny lub niewłaściwy sposób. W rezultacie stan ten może być kłopotliwy i zakłócać Twoje codzienne życie.

Afera pozorna często pozostaje nierozpoznana lub jest mylona z zaburzeniami nastroju. Jednak po zdiagnozowaniu afektu pseudobulbarowego można leczyć za pomocą leków.

Objawy

Podstawową oznaką afektu rzekomego (PBA) są częste, mimowolne i niekontrolowane wybuchy płaczu lub śmiechu. przesadzone lub nie związane z twoim stanem emocjonalnym. Śmiech często zamienia się we łzy. Twój nastrój będzie wyglądał normalnie między epizodami, które mogą wystąpić w dowolnym momencie. Płacz wydaje się być bardziej powszechnym objawem PBA niż śmiech.

Stopień reakcji emocjonalnej wywołanej przez PBA jest często uderzający, a płacz lub śmiech trwają do kilku minut. Na przykład możesz się śmiać w niekontrolowany sposób w odpowiedzi na lekko zabawny komentarz. Lub możesz się śmiać lub płakać w sytuacjach, których inni nie uważają za zabawne lub smutne. Te reakcje emocjonalne zazwyczaj reprezentują zmianę w stosunku do tego, jak zareagowałbyś wcześniej.

Ponieważ afekt pozorny często wiąże się z płaczem, stan ten jest często mylony z depresją. Jednak epizody PBA są zwykle krótkotrwałe, podczas gdy depresja powoduje trwałe uczucie smutku. Ponadto osobom z PBA często brakuje pewnych cech depresji, takich jak zaburzenia snu lub utrata apetytu. Ale depresja jest powszechna wśród osób z afektem rzekomym.

Jeśli myślisz, że masz PBA, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Jeśli masz schorzenie neurologiczne, możesz już być leczony przez lekarza, który może zdiagnozować PBA. Do pomocnych specjalistów należą neuropsycholodzy, neurolodzy i psychiatrzy.

Podejrzewa się, że wiele przypadków afektu rzekomego pozostaje niezgłoszonych i niezdiagnozowanych z powodu braku świadomości choroby.

Przyczyny

Pseudobulbar afect (PBA) zwykle występuje u osób ze schorzeniami lub urazami neurologicznymi, w tym:

• Udar
• Stwardnienie zanikowe boczne (ALS)
• Stwardnienie rozsiane (SM)
• Urazowe uszkodzenie mózgu
• Choroba Alzheimera
• Choroba Parkinsona

Chociaż potrzebne są dalsze badania , uważa się, że przyczyną PBA jest uszkodzenie dróg neurologicznych, które regulują zewnętrzną ekspresję emocji (afektu).

Powikłania

Ciężkie objawy afektu rzekomego (PBA) mogą powodować zakłopotanie, izolacja społeczna, lęk i depresja. Stan ten może zakłócać zdolność do pracy i wykonywania codziennych czynności, zwłaszcza gdy już zmagasz się ze schorzeniem neurologicznym.

Diagnoza

Afekt rzekomy (PBA) jest zwykle diagnozowany podczas oceny neurologicznej. Specjaliści, którzy mogą zdiagnozować PBA, to interniści, neuropsycholodzy, neurolodzy i psychiatrzy.

PBA jest często błędnie diagnozowany jako depresja, zaburzenie dwubiegunowe, zespół lęku uogólnionego, schizofrenia, zaburzenie osobowości i epilepsja. Aby pomóc lekarzowi w ustaleniu, czy masz PBA, podaj szczegółowe informacje na temat swoich wybuchów emocjonalnych.

Leczenie

Celem leczenia afektu rzekomego (PBA) jest zmniejszenie nasilenia i częstotliwości wybuchów emocji. Dostępne leki obejmują:

• Leki przeciwdepresyjne. Leki przeciwdepresyjne, takie jak trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA) i selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), mogą pomóc zmniejszyć częstotliwość i nasilenie epizodów PBA. Leki przeciwdepresyjne do leczenia PBA są zwykle przepisywane w dawkach niższych niż te stosowane w leczeniu depresji.
• Bromowodorek dekstrometorfanu i siarczan chinidyny (Nuedexta). Jest to jedyny lek zatwierdzony przez Food and Drug Administration, który jest przeznaczony specjalnie do leczenia PBA. Badanie przeprowadzone na osobach ze stwardnieniem rozsianym i ALS wykazało, że osoby przyjmujące lek miały tylko o połowę mniej epizodów śmiechu i płaczu niż osoby przyjmujące placebo.

Twój lekarz pomoże Ci wybrać najlepszy terapii dla Ciebie, biorąc pod uwagę możliwe skutki uboczne leków i wszelkie inne choroby, które masz i leki, których używasz.

Terapeuta zajęciowy może również pomóc Ci opracować sposoby wykonywania codziennych zadań pomimo Twojego PBA.

Radzenie sobie i wsparcie

Życie z afektem psedobulbarowym (PBA) może być krępujące i stresujące. Może pomóc wyjaśnienie rodzinie, przyjaciołom i współpracownikom, jak ten stan wpływa na Ciebie, aby nie byli zaskoczeni ani zdezorientowani Twoim zachowaniem.

Rozmowa z innymi osobami, które mają PBA, również może pomóc Ci poczuć się zrozumianą i dać Ci szansę na omówienie wskazówek dotyczących radzenia sobie z chorobą.

Jak radzić sobie z epizodem:

• Odwróć uwagę
• Weź powolne, głębokie oddechy
• Rozluźnij swoje ciało
• Zmień pozycję

Przygotowanie do spotkanie

Co możesz zrobić

• Prowadź dziennik objawów. Użyj notatnika, aby zapisać szczegóły swoich wybuchów emocjonalnych. Czy wybuch był dobrowolny? Jak długo to trwało? Czy to było niewłaściwe? Czy był jakiś wyzwalacz dla twojego wybuchu? Czy Twój wybuch odzwierciedlał twoje ówczesne emocje? Czy takie wybuchy powodują problemy w Twoich interakcjach społecznych?
• Przygotuj kluczowe informacje. Przygotuj się na omówienie wszelkich poważnych stresów lub ostatnich zmian w życiu. Sporządź także listę wszystkich przyjmowanych leków, witamin, ziół i suplementów. Weź ze sobą wszystkie wcześniejsze oceny i wyniki formalnych testów, jeśli je masz.

Czego możesz oczekiwać od swojego lekarza

Przygotuj się do odpowiedzi na pytania, które może zadać lekarz , w tym:

• Czy łatwo płaczesz?
• Czy łatwo się bawisz lub śmiejesz z rzeczy, które nie są naprawdę śmieszne?
• Czy śmiech często płaczesz?
• Czy jesteś w stanie kontrolować swój płacz lub śmiech? Czy masz trudności z tłumieniem reakcji emocjonalnych?
• Czy doświadczasz emocjonalnych reakcji, które są czasami przesadzone lub nieodpowiednie?
• Czy Twoje wybuchy emocjonalne odzwierciedlają to, co czujesz w danym momencie?
• Czy unikasz spędzania czasu z innymi, ponieważ obawiasz się, że dojdzie do wybuchu emocji?
• Czy masz jakieś oznaki lub objawy depresji lub innych zaburzeń nastroju?