Rak prostaty

Omówienie

Rak prostaty to rak gruczołu krokowego. Prostata to mały gruczoł w kształcie orzecha włoskiego u mężczyzn, który wytwarza nasienny płyn, który odżywia i transportuje plemniki.

Rak prostaty to jeden z najpowszechniejszych rodzajów raka. Wiele nowotworów prostaty rozwija się powoli i ogranicza się do gruczołu prostaty, gdzie nie mogą powodować poważnych szkód. Jednak, podczas gdy niektóre typy raka prostaty rosną powoli i mogą wymagać minimalnego leczenia lub nawet żadnego leczenia, inne są agresywne i mogą się szybko rozprzestrzeniać.

Rak prostaty wykrywany wcześnie - kiedy nadal jest ograniczony do gruczołu krokowego - ma największe szanse na skuteczne leczenie.

Objawy

Rak prostaty może nie wywoływać żadnych oznak ani objawów we wczesnym stadium.

Bardziej zaawansowany rak prostaty może powodować oznaki i objawy, takie jak:

• Problemy z oddawaniem moczu
• Zmniejszona siła strumienia moczu
• Krew w moczu
• Krew w nasieniu
• Ból kości
• Utrata masy ciała bez wysiłku
• Zaburzenia erekcji

Kiedy iść do lekarza

Umów się na wizytę u lekarza, jeśli masz jakiekolwiek uporczywe oznaki lub objawy, które Cię niepokoją.

Przyczyny

Nie jest jasne, co powoduje raka prostaty.

Lekarze wiedzą, że rak prostaty zaczyna się, gdy komórki w p rostate rozwija zmiany w swoim DNA. DNA komórki zawiera instrukcje, które mówią komórce, co ma robić. Zmiany powodują, że komórki rosną i dzielą się szybciej niż normalne komórki. Nieprawidłowe komórki nadal żyją, podczas gdy inne komórki by umarły.

Gromadzące się nieprawidłowe komórki tworzą guz, który może rosnąć i atakować pobliską tkankę. Z czasem niektóre nieprawidłowe komórki mogą się odłamać i rozprzestrzenić (przerzuty) do innych części ciała.

Czynniki ryzyka

Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko raka prostaty, obejmują:

• Starszy wiek. Ryzyko raka prostaty wzrasta wraz z wiekiem. Najczęściej występuje po 50 roku życia.
• Rasa. Z nieokreślonych jeszcze powodów Czarni są bardziej narażeni na raka prostaty niż ludzie innych ras. U osób rasy czarnej rak prostaty jest również bardziej agresywny lub zaawansowany.
• Historia rodziny. Jeśli u krewnego, takiego jak rodzic, rodzeństwo lub dziecko, zdiagnozowano raka prostaty, ryzyko może wzrosnąć. Ponadto, jeśli masz rodzinną historię genów zwiększających ryzyko raka piersi (BRCA1 lub BRCA2) lub bardzo silną rodzinną historię raka piersi, ryzyko raka prostaty może być wyższe.
• Otyłość. Osoby otyłe mogą być bardziej narażone na raka prostaty w porównaniu z osobami o prawidłowej wadze, chociaż badania dały mieszane wyniki. U osób otyłych istnieje większe prawdopodobieństwo, że rak będzie bardziej agresywny i będzie częściej nawracał po początkowym leczeniu.

Powikłania

Powikłania raka prostaty i jego leczenia obejmują:

• Rak, który się rozprzestrzenia (daje przerzuty). Rak prostaty może rozprzestrzenić się na pobliskie narządy, takie jak pęcherz, lub przejść przez układ krwionośny lub limfatyczny do kości lub innych narządów. Rak prostaty, który rozprzestrzenia się na kości, może powodować ból i złamania kości. Gdy rak prostaty rozprzestrzenił się na inne obszary ciała, może nadal reagować na leczenie i można go kontrolować, ale jest mało prawdopodobne, aby został wyleczony.
• Nietrzymanie moczu. Zarówno rak prostaty, jak i jego leczenie mogą powodować nietrzymanie moczu. Leczenie nietrzymania moczu zależy od typu pacjenta, jego ciężkości i prawdopodobieństwa, że ​​z czasem się poprawi. Opcje leczenia mogą obejmować leki, cewniki i zabiegi chirurgiczne.
• Zaburzenia erekcji. Zaburzenia erekcji mogą wynikać z raka prostaty lub jego leczenia, w tym operacji, radioterapii lub leczenia hormonalnego. Leki, urządzenia próżniowe, które pomagają w osiągnięciu erekcji i zabiegu chirurgicznym, są dostępne w leczeniu zaburzeń erekcji.

Zapobieganie

Możesz zmniejszyć ryzyko raka prostaty, jeśli:

• Wybierz zdrową dietę pełną owoców i warzyw. Jedz różnorodne owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste. Owoce i warzywa zawierają wiele witamin i składników odżywczych, które mogą wpływać na Twoje zdrowie.

  Nie zostało jeszcze ostatecznie udowodnione, czy można zapobiegać rakowi prostaty poprzez dietę. Jednak zdrowa dieta z różnorodnymi owocami i warzywami może poprawić ogólny stan zdrowia.

• Wybieraj zdrową żywność zamiast suplementów. Żadne badania nie wykazały, że suplementy odgrywają rolę w zmniejszaniu ryzyka raka prostaty. Zamiast tego wybieraj pokarmy bogate w witaminy i minerały, aby utrzymać zdrowy poziom witamin w organizmie.
• Ćwicz przez większość dni w tygodniu. Ćwiczenia poprawiają ogólny stan zdrowia, pomagają utrzymać wagę i poprawiają nastrój. Staraj się ćwiczyć przez większość dni w tygodniu. Jeśli dopiero zaczynasz ćwiczyć, zacznij powoli i każdego dnia zwiększaj czas ćwiczeń.
• Utrzymuj prawidłową wagę. Jeśli Twoja aktualna waga jest zdrowa, staraj się ją utrzymać, wybierając zdrową dietę i ćwicząc przez większość dni w tygodniu. Jeśli chcesz schudnąć, dodaj więcej ćwiczeń i zmniejsz liczbę kalorii, które spożywasz każdego dnia. Poproś swojego lekarza o pomoc w tworzeniu planu zdrowego odchudzania.

Porozmawiaj z lekarzem o zwiększonym ryzyku raka prostaty. Jeśli masz bardzo wysokie ryzyko raka prostaty, Ty i Twój lekarz możecie rozważyć leki lub inne metody leczenia, aby zmniejszyć to ryzyko. Niektóre badania sugerują, że przyjmowanie inhibitorów 5-alfa reduktazy, w tym finasterydu (Propecia, Proscar) i dutasterydu (Avodart), może zmniejszyć ogólne ryzyko zachorowania na raka prostaty. Leki te są stosowane do kontrolowania przerostu gruczołu krokowego i wypadania włosów.

Jednak niektóre dowody wskazują, że osoby przyjmujące te leki mogą mieć zwiększone ryzyko zachorowania na poważniejszą postać raka prostaty (raka prostaty wysokiego stopnia ). Jeśli obawiasz się ryzyka zachorowania na raka prostaty, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Diagnoza

Badania przesiewowe w kierunku raka prostaty

Badanie zdrowych mężczyzn bez objawów raka prostaty jest kontrowersyjne. Organizacje medyczne nie są zgodne co do tego, czy korzyści płynące z testów przewyższają potencjalne ryzyko.

Większość organizacji medycznych zachęca mężczyzn po pięćdziesiątce do omówienia zalet i wad badań przesiewowych w kierunku raka prostaty z lekarzami. Dyskusja powinna obejmować przegląd twoich czynników ryzyka i twoich preferencji co do badań przesiewowych.

Możesz rozważyć wcześniejsze rozpoczęcie dyskusji, jeśli jesteś osobą czarnoskórą, masz rodzinną historię raka prostaty lub masz inne czynniki ryzyka .

Testy przesiewowe prostaty mogą obejmować:

• Cyfrowe badanie odbytnicy (DRE). Podczas DRE lekarz wkłada smarowany w rękawiczkę palec do odbytnicy, aby zbadać prostatę, która sąsiaduje z odbytnicą. Jeśli twój lekarz stwierdzi jakiekolwiek nieprawidłowości w teksturze, kształcie lub rozmiarze gruczołu, możesz potrzebować dalszych testów.
• Test antygenu swoistego dla prostaty (PSA). Próbka krwi jest pobierana z żyły w ramieniu i analizowana pod kątem PSA, substancji naturalnie wytwarzanej przez gruczoł krokowy. To normalne, że niewielka ilość PSA znajduje się we krwi. Jeśli jednak zostanie wykryty wyższy niż zwykle poziom, może to oznaczać infekcję prostaty, zapalenie, powiększenie lub raka.

Diagnozowanie raka prostaty

Jeśli badanie przesiewowe w kierunku raka prostaty wykryje nieprawidłowości, lekarz może zalecić dalsze badania w celu ustalenia, czy masz raka prostaty, takie jak:

• USG. Podczas USG przezodbytniczego do odbytnicy wprowadza się małą sondę o wielkości i kształcie cygara. Sonda wykorzystuje fale dźwiękowe do stworzenia obrazu gruczołu krokowego.
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI). W niektórych sytuacjach lekarz może zalecić badanie MRI prostaty, aby uzyskać bardziej szczegółowy obraz. Obrazy MRI mogą pomóc lekarzowi w zaplanowaniu procedury usunięcia próbek tkanki prostaty.
• Pobranie próbki tkanki prostaty. Aby ustalić, czy w prostacie znajdują się komórki rakowe, lekarz może zalecić procedurę pobrania próbki komórek z prostaty (biopsja prostaty). Biopsję prostaty często wykonuje się za pomocą cienkiej igły wprowadzanej do prostaty w celu pobrania tkanki. Próbka tkanki jest analizowana w laboratorium w celu ustalenia, czy obecne są komórki rakowe.

Określenie, czy rak prostaty jest agresywny

Gdy biopsja potwierdzi obecność raka, Kolejnym krokiem jest określenie poziomu agresywności (stopnia) komórek nowotworowych. Lekarz w laboratorium bada próbkę komórek rakowych, aby określić, jak bardzo komórki rakowe różnią się od zdrowych komórek. Wyższy stopień wskazuje na bardziej agresywnego raka, który ma większe prawdopodobieństwo szybkiego rozprzestrzeniania się.

Techniki stosowane do określenia agresywności raka obejmują:

Wynik w skali Gleasona. Najbardziej powszechną skalą używaną do oceny stopnia zaawansowania komórek raka prostaty jest skala Gleasona. Punktacja Gleasona składa się z dwóch liczb i może wahać się od 2 (rak nieagresywny) do 10 (rak bardzo agresywny), chociaż dolna część zakresu nie jest używana tak często.

Większość wyników Gleasona wykorzystywanych do oceny prostaty próbki biopsji wahają się od 6 do 10. Wynik 6 wskazuje na raka prostaty o niskim stopniu złośliwości. Wynik 7 wskazuje na raka prostaty o średnim stopniu zaawansowania. Wyniki od 8 do 10 wskazują na raka wysokiego stopnia.

• Testy genomowe. Testy genomowe analizują komórki raka prostaty, aby określić, które mutacje genów są obecne. Ten rodzaj testu może dostarczyć więcej informacji o twoich rokowaniach. Ale nie jest jasne, kto może najbardziej skorzystać na tych informacjach, więc testy nie są szeroko stosowane. Testy genomowe nie są konieczne dla każdej osoby z rakiem prostaty, ale mogą dostarczyć więcej informacji potrzebnych do podejmowania decyzji terapeutycznych w określonych sytuacjach.

Ustalenie, czy rak się rozprzestrzenił

Po postawieniu diagnozy raka prostaty lekarz będzie pracował nad określeniem zakresu (stadium) raka. Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​rak mógł rozprzestrzenić się poza prostatę, może być zalecony jeden lub więcej z następujących badań obrazowych:

• Skan kości
• USG
• Skan tomografii komputerowej (CT)
• Rezonans magnetyczny (MRI)
• Skan pozytonowej tomografii emisyjnej (PET)

Nie każda osoba powinna mieć każdy test. Twój lekarz pomoże określić, które testy są najlepsze dla Twojej indywidualnej sytuacji.

Twój lekarz wykorzystuje informacje z tych testów, aby przypisać stadium zaawansowania raka. Etapy raka prostaty oznaczono cyframi rzymskimi od I do IV. Najniższe stadia wskazują, że rak jest ograniczony do prostaty. W IV stadium rak wyrósł poza prostatę i mógł rozprzestrzenić się na inne obszary ciała.

Leczenie

Twoje opcje leczenia raka prostaty zależą od kilku czynników, takich jak: szybko rozwija się rak, niezależnie od tego, czy się rozprzestrzenił i ogólny stan zdrowia, a także potencjalne korzyści lub skutki uboczne leczenia.

Natychmiastowe leczenie może nie być konieczne.

Niski - stopień raka prostaty może nie wymagać natychmiastowego leczenia. Dla niektórych leczenie może nigdy nie być potrzebne. Zamiast tego lekarze czasami zalecają aktywny nadzór.

W ramach aktywnego nadzoru można wykonywać regularne kontrolne badania krwi, badanie odbytnicy i biopsje prostaty w celu monitorowania postępu raka. Jeśli testy wykażą progresję raka, możesz zdecydować się na leczenie raka prostaty, takie jak operacja lub radioterapia.

Aktywny nadzór może być opcją w przypadku raka, który nie powoduje objawów i powinien rosnąć bardzo wolno i jest ograniczony do niewielkiego obszaru prostaty. Aktywny nadzór można również rozważyć w przypadku kogoś, kto ma inny poważny stan zdrowia lub jest w podeszłym wieku, który utrudnia leczenie raka.

Operacja usunięcia prostaty

Operacja prostaty rak polega na usunięciu gruczołu krokowego (radykalna prostatektomia), otaczającej go tkanki i kilku węzłów chłonnych.

Operacja jest opcją leczenia raka, który ogranicza się do prostaty. Czasami jest stosowany w leczeniu zaawansowanego raka prostaty w połączeniu z innymi metodami leczenia.

Aby uzyskać dostęp do prostaty, chirurdzy mogą zastosować technikę, która obejmuje:

• Wykonanie kilku małych nacięć w brzuch. Podczas laparoskopowej prostatektomii wspomaganej przez robota instrumenty chirurgiczne są mocowane do urządzenia mechanicznego (robota) i wprowadzane przez kilka małych nacięć w jamie brzusznej. Chirurg siedzi przy konsoli i za pomocą ręcznych elementów sterujących prowadzi robota do poruszania instrumentami. Większość operacji raka prostaty wykonuje się tą techniką.
• Wykonanie jednego długiego nacięcia w brzuchu. Podczas operacji poza jamą ustną chirurg wykonuje jedno długie nacięcie w dolnej części brzucha, aby uzyskać dostęp do gruczołu krokowego i go usunąć. To podejście jest znacznie mniej powszechne, ale może być konieczne w niektórych sytuacjach.

Porozmawiaj z lekarzem, który rodzaj operacji jest najlepszy w Twojej konkretnej sytuacji.

Radioterapia

Radioterapia wykorzystuje potężną energię do zabijania komórek rakowych. Radioterapia raka prostaty może obejmować:

Promieniowanie spoza ciała (promieniowanie wiązką zewnętrzną). Podczas radioterapii z zewnątrz leżysz na stole, podczas gdy maszyna porusza się po Twoim ciele, kierując wiązki energii o dużej mocy, takie jak promieniowanie rentgenowskie lub protony, na raka prostaty. Zazwyczaj poddajesz się zabiegom naświetlania wiązką zewnętrzną pięć dni w tygodniu przez kilka tygodni. Niektóre ośrodki medyczne oferują krótszy cykl radioterapii, który wykorzystuje większe dawki promieniowania rozłożone na mniej dni.

Promieniowanie wiązką zewnętrzną jest opcją leczenia raka ograniczonego do prostaty. Można go również stosować po operacji, aby zabić wszelkie komórki rakowe, które mogą pozostać, jeśli istnieje ryzyko, że rak może się rozprzestrzenić lub powrócić. W przypadku raka prostaty, który rozprzestrzenia się na inne obszary ciała, takie jak kości, radioterapia może pomóc spowolnić wzrost raka i złagodzić objawy, takie jak ból.

• Promieniowanie wewnątrz ciała (brachyterapia). Brachyterapia polega na umieszczaniu radioaktywnych źródeł w tkance prostaty. Najczęściej promieniowanie jest zawarte w radioaktywnych nasionach wielkości ryżu, które są umieszczane w tkance prostaty. Nasiona dostarczają niewielką dawkę promieniowania przez długi czas. Brachyterapia jest jedną z opcji leczenia raka, który nie rozprzestrzenił się poza prostatę.

W niektórych sytuacjach lekarze mogą zalecić oba rodzaje radioterapii.

Zamrażanie lub ogrzewanie tkanka prostaty

Terapie ablacyjne niszczą tkankę prostaty zimnem lub ciepłem. Opcje mogą obejmować:

• Zamrożenie tkanki prostaty. Krioablacja lub krioterapia raka prostaty polega na użyciu bardzo zimnego gazu do zamrożenia tkanki prostaty. Tkankę pozostawia się do rozmrożenia i procedurę powtarza. Cykle zamrażania i rozmrażania zabijają komórki rakowe i niektóre otaczające je zdrowe tkanki.
• Ogrzewanie tkanki prostaty. Leczenie ultradźwiękami zogniskowanymi o wysokiej intensywności (HIFU) wykorzystuje skoncentrowaną energię ultradźwiękową do ogrzania tkanki prostaty i spowodowania jej obumarcia.

Zabiegi te można rozważyć w leczeniu bardzo małych raków prostaty, gdy operacja nie jest wykonywana niemożliwe. Mogą być również stosowane w leczeniu zaawansowanego raka prostaty, jeśli inne metody leczenia, takie jak radioterapia, nie pomogły.

Naukowcy badają, czy krioterapia lub HIFU w leczeniu jednej części prostaty mogą być opcją dla rak, który ogranicza się do prostaty. Strategia ta, określana jako terapia ogniskowa, identyfikuje obszar prostaty zawierający najbardziej agresywne komórki rakowe i leczy tylko ten obszar. Badania wykazały, że terapia ogniskowa zmniejsza ryzyko skutków ubocznych. Ale nie jest jasne, czy zapewnia takie same korzyści w zakresie przeżycia, jak leczenie całej prostaty.

Terapia hormonalna

Terapia hormonalna to leczenie mające na celu powstrzymanie organizmu przed wytwarzaniem męskiego hormonu testosteronu. Komórki raka prostaty polegają na testosteronie, który pomaga im rosnąć. Odcięcie dopływu testosteronu może spowodować obumieranie lub wolniejszy wzrost komórek nowotworowych.

Opcje terapii hormonalnej obejmują:

• Leki, które powstrzymują organizm przed wytwarzaniem testosteronu. Niektóre leki - znane jako hormon uwalniający hormon luteinizujący (LHRH) lub agoniści i antagoniści hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRH) - uniemożliwiają komórkom organizmu otrzymywanie informacji o wytwarzaniu testosteronu. W rezultacie twoje jądra przestają wytwarzać testosteron.
• Leki, które blokują dotarcie testosteronu do komórek rakowych. Leki te, znane jako antyandrogeny, są zwykle podawane w połączeniu z agonistami LHRH. Dzieje się tak, ponieważ agoniści LHRH mogą powodować tymczasowy wzrost poziomu testosteronu, zanim poziom testosteronu spadnie.
• Chirurgia polegająca na usunięciu jąder (orchiektomia). Usunięcie jąder szybko i znacząco obniża poziom testosteronu w organizmie. Ale w przeciwieństwie do innych leków, operacja usunięcia jąder jest trwała i nieodwracalna.

Terapia hormonalna jest często stosowana w leczeniu zaawansowanego raka prostaty w celu zmniejszenia raka i spowolnienia jego wzrostu.

Terapia hormonalna jest czasami stosowana przed radioterapią w celu leczenia raka, który nie rozprzestrzenił się poza prostatę. Pomaga zmniejszyć raka i zwiększa skuteczność radioterapii.

Chemioterapia

Chemioterapia wykorzystuje leki do zabijania szybko rosnących komórek, w tym komórek rakowych. Chemioterapię można podawać przez żyłę w ramieniu, w postaci tabletek lub obu.

Chemioterapia może być opcją leczenia raka prostaty, który rozprzestrzenił się na inne obszary ciała. Chemioterapia może być również opcją w przypadku nowotworów, które nie reagują na terapię hormonalną.

Immunoterapia

Immunoterapia wykorzystuje układ odpornościowy do walki z rakiem. Układ odpornościowy organizmu zwalczający choroby może nie zaatakować raka, ponieważ komórki rakowe wytwarzają białka, które pomagają im ukrywać się przed komórkami układu odpornościowego. Immunoterapia działa poprzez zakłócanie tego procesu.

Immunoterapia raka prostaty może obejmować:

• Inżynieria komórek do walki z rakiem. Leczenie Sipuleucel-T (Provenge) pobiera niektóre z twoich własnych komórek odpornościowych, genetycznie modyfikuje je w laboratorium do walki z rakiem prostaty, a następnie wstrzykuje komórki z powrotem do twojego ciała przez żyłę. Jest to opcja leczenia zaawansowanego raka prostaty, który nie reaguje już na terapię hormonalną.
• Pomoc komórkom układu odpornościowego w identyfikacji komórek rakowych. Immunoterapia, która pomaga komórkom układu odpornościowego identyfikować i atakować komórki rakowe, jest opcją w leczeniu zaawansowanych nowotworów prostaty, które nie reagują już na terapię hormonalną.

Ukierunkowana terapia lekowa

Ukierunkowane leczenie farmakologiczne koncentruje się na określonych nieprawidłowościach obecnych w komórkach nowotworowych. Blokując te nieprawidłowości, ukierunkowane terapie farmakologiczne mogą powodować śmierć komórek rakowych.

Ukierunkowane leki terapeutyczne mogą być zalecane w leczeniu zaawansowanego lub nawrotowego raka prostaty, jeśli terapia hormonalna nie działa.

Niektóre terapie celowane działają tylko u osób, których komórki rakowe mają określone mutacje genetyczne. Twoje komórki rakowe mogą zostać przebadane w laboratorium, aby sprawdzić, czy te leki mogą Ci pomóc.

Badania kliniczne

Medycyna alternatywna

Żadne uzupełniające ani alternatywne metody leczenia nie wyleczą rak prostaty. Jednak uzupełniające i alternatywne metody leczenia raka prostaty mogą pomóc w radzeniu sobie ze skutkami ubocznymi raka i jego leczenia.

Prawie każdy, u którego zdiagnozowano raka, doświadcza w pewnym momencie pewnego niepokoju. Jeśli jesteś zmartwiony, możesz czuć się smutny, zły lub niespokojny. Możesz mieć problemy ze snem lub ciągle myśleć o swoim raku.

Kilka technik medycyny uzupełniającej może pomóc Ci radzić sobie z cierpieniem, w tym:

• Arteterapia
• Terapia tańcem lub ruchem
• Ćwiczenia
• Medytacja
• Muzykoterapia
• Techniki relaksacyjne
• Duchowość

Porozmawiaj o swoich uczuciach i obawach z lekarzem. W niektórych przypadkach leczenie dystresu może wymagać leków.

Radzenie sobie i wsparcie

Gdy otrzymasz diagnozę raka prostaty, możesz doświadczyć szeregu uczuć - w tym niedowierzania, strachu, złość, lęk i depresja. Z czasem każda osoba znajduje własny sposób radzenia sobie z diagnozą raka prostaty.

Dopóki nie znajdziesz tego, co działa dla Ciebie, spróbuj:

• Dowiedz się wystarczająco dużo o raku prostaty czuć się komfortowo przy podejmowaniu decyzji dotyczących leczenia. Dowiedz się wszystkiego, co musisz wiedzieć o swoim raku i jego leczeniu, aby zrozumieć, czego można się spodziewać po leczeniu i życiu po leczeniu. Poproś swojego lekarza, pielęgniarkę lub innego pracownika służby zdrowia o zalecenie pewnych wiarygodnych źródeł informacji na początek.
• Trzymaj swoich przyjaciół i rodzinę blisko siebie. Twoi przyjaciele i rodzina mogą zapewnić wsparcie podczas leczenia i po jego zakończeniu. Mogą być chętni do pomocy przy małych zadaniach, na które nie będziesz miał energii podczas leczenia. Posiadanie bliskiego przyjaciela lub członka rodziny, z którym można porozmawiać, może być pomocne, gdy czujesz się zestresowany lub przytłoczony.
• Nawiąż kontakt z innymi osobami, które przeżyły raka. Przyjaciele i rodzina nie zawsze mogą zrozumieć, jak to jest zmierzyć się z rakiem. Inne osoby, które przeżyły raka, mogą zapewnić wyjątkową sieć wsparcia. Zapytaj swoich pracowników służby zdrowia o grupy wsparcia lub organizacje społeczne, które mogą połączyć Cię z innymi osobami, które przeżyły raka. Organizacje takie jak American Cancer Society oferują czaty online i fora dyskusyjne.
• Dbaj o siebie. Dbaj o siebie podczas leczenia raka, stosując dietę pełną owoców i warzyw. Staraj się ćwiczyć przez większość dni w tygodniu. Wysypiaj się każdej nocy, aby obudzić się wypoczętym.
• Kontynuuj wyrażanie seksualności. Jeśli wystąpią zaburzenia erekcji, naturalną reakcją może być unikanie wszelkich kontaktów seksualnych. Ale rozważ dotykanie, przytulanie, przytulanie i pieszczoty jako sposoby dalszego dzielenia się seksualnością ze swoim partnerem.

Przygotowanie do wizyty

Jeśli masz oznaki lub objawy, które Cię niepokoją zacznij od wizyty u lekarza rodzinnego.

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​masz problem z prostatą, możesz zostać skierowany do specjalisty chorób układu moczowego (urologa). Jeśli zdiagnozowano raka prostaty, możesz zostać skierowany do specjalisty onkologa (onkologa) lub specjalisty, który stosuje radioterapię w leczeniu raka (onkolog radioterapii).

Ponieważ spotkania mogą być krótkie, a często jest wiele informacji do omówienia, dobrze jest być przygotowanym. Oto kilka informacji, które pomogą Ci się przygotować i czego możesz oczekiwać od swojego lekarza.

Co możesz zrobić

• Pamiętaj o wszelkich ograniczeniach przed wizytą. Podczas umawiania się na wizytę pamiętaj, aby zapytać, czy jest coś, co musisz zrobić z wyprzedzeniem, na przykład ograniczyć dietę.
• Zapisz wszelkie objawy, których doświadczasz, w tym te, które mogą wydawać się niezwiązane do powodu, dla którego umówiłeś się na wizytę.
• Zapisz najważniejsze dane osobowe, w tym wszelkie poważne stresy lub ostatnie zmiany w życiu.
• Sporządź listę wszystkich leków, witamin i suplementów, które bierzesz.
• Rozważ zabranie ze sobą członka rodziny lub przyjaciela. Czasami zapamiętanie wszystkich informacji podanych podczas wizyty może być trudne. Ktoś, kto ci towarzyszy, może pamiętać o czymś, co przeoczyłeś lub o czym zapomniałeś.
• Zapisz pytania do lekarza.

Twój czas spędzony z lekarzem jest ograniczony, więc przygotuj lista pytań pomoże Ci maksymalnie wykorzystać wspólny czas. Wypisz swoje pytania od najważniejszych do najmniej ważnych na wypadek, gdyby czas się skończył. W przypadku raka prostaty kilka podstawowych pytań, które należy zadać lekarzowi, to:

• Czy mam raka prostaty?
• Jak duży jest mój rak prostaty?
• Czy mój rak prostaty rozprzestrzenił się poza moją prostatę?
• Jaki jest mój wynik w skali Gleasona?
• Jaki jest mój poziom antygenu specyficznego dla prostaty (PSA)?
• Czy będę potrzebować więcej testy?
• Jakie mam możliwości leczenia?
• Czy jest jakaś opcja leczenia, która Twoim zdaniem jest dla mnie najlepsza?
• Czy potrzebuję leczenia raka od razu, czy czy można poczekać i zobaczyć, czy rak się rozrośnie?
• Jakie są potencjalne skutki uboczne każdego leczenia?
• Jaka jest szansa, że ​​mój rak prostaty zostanie wyleczony dzięki leczeniu?
• Co byś polecił, gdybyś miał znajomego lub członka rodziny w mojej sytuacji?
• Czy powinienem udać się do specjalisty? Ile to będzie kosztować i czy pokryje to moje ubezpieczenie?
• Czy są broszury lub inne materiały drukowane, które mogę zabrać ze sobą? Jakie strony internetowe polecasz?

Oprócz pytań, które przygotowałeś do zadania lekarzowi, nie wahaj się zadawać innych pytań podczas wizyty.

Czego możesz oczekiwać od swojego lekarza

Twój lekarz prawdopodobnie zada Ci kilka pytań. Gotowość do udzielenia na nie odpowiedzi może dać później więcej czasu na omówienie innych kwestii, którymi chcesz się zająć. Twój lekarz może zapytać:

• Kiedy zaczęły się pojawiać objawy?
• Czy objawy były ciągłe lub sporadyczne?
• Jak poważne są Twoje objawy? ?
• Co wydaje się, jeśli cokolwiek, złagodzić objawy?
• Co, jeśli w ogóle, wydaje się zaostrzać objawy?