Pierwotna afazja postępująca

Pierwotna postępująca afazja jest spowodowana kurczeniem się (atrofią) pewnych części (płatów) mózgu odpowiedzialnych za mowę i język. W tym przypadku dotyczy to płatów czołowych, skroniowych lub ciemieniowych, głównie po lewej stronie mózgu.

Atrofia jest związana z obecnością nieprawidłowych białek, a aktywność lub funkcja mózgu w dotkniętych obszarach może być zmniejszone.

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka pierwotnie postępującej afazji obejmują:

• Trudności w uczeniu się. Jeśli miałeś trudności w uczeniu się w dzieciństwie, szczególnie dysleksję rozwojową, możesz być nieco bardziej narażony na pierwotnie postępującą afazję.
• Niektóre mutacje genów. Z zaburzeniem powiązano rzadkie mutacje genów. Jeśli inni członkowie Twojej rodziny mieli pierwotnie postępującą afazję, prawdopodobieństwo jej wystąpienia może być większe.

Powikłania

Osoby z pierwotnie postępującą afazją w końcu tracą zdolność do mówić i pisać oraz rozumieć język pisany i mówiony. Niektórzy ludzie mają znaczne trudności z formułowaniem dźwięków do mówienia (problem zwany apraksją mowy), nawet jeśli ich zdolność pisania i rozumienia nie jest znacząco upośledzona.

W miarę postępu choroby inne zdolności umysłowe, takie jak pamięć może ulec pogorszeniu. U niektórych osób pojawiają się inne objawy neurologiczne, takie jak problemy z ruchem. W przypadku tych powikłań osoba dotknięta chorobą ostatecznie będzie potrzebować pomocy w codziennej opiece.

Osoby z pierwotnie postępującą afazją mogą również rozwinąć depresję lub problemy behawioralne lub społeczne w miarę postępu choroby. Inne problemy mogą obejmować tępe emocje, takie jak brak troski, słaba ocena lub nieodpowiednie zachowanie społeczne.

Diagnoza

Aby zdiagnozować pierwotnie postępująca afazja, lekarz oceni twoje objawy i zleci testy.

Pogarszające się trudności w porozumiewaniu się bez znaczących zmian w myśleniu i zachowaniu przez rok lub dwa jest cechą charakterystyczną pierwotnie postępującej afazji.

Badanie neurologiczne

Lekarze mogą przeprowadzić badanie neurologiczne, ocenę mowy i języka oraz ocenę neuropsychologiczną. Testy mierzą twoją mowę, rozumienie języka i umiejętności, rozpoznawanie i nazywanie przedmiotów, pamięć i inne czynniki.

Badania krwi

Lekarze mogą zlecać badania krwi, aby sprawdzić, czy nie ma infekcji lub spojrzeć na inne schorzenia. Testy genetyczne mogą określić, czy masz mutacje genetyczne związane z pierwotnie postępującą afazją lub innymi schorzeniami neurologicznymi.

Skany mózgu

Rezonans magnetyczny (MRI) może pomóc zdiagnozować pierwotnie postępującą afazję, wykryć kurczenie się niektórych obszarów mózgu i pokazanie, który obszar mózgu może być dotknięty. Skany MRI mogą również wykryć udary, guzy lub inne stany, które wpływają na funkcjonowanie mózgu.

Skanowanie tomografii komputerowej emisyjnej pojedynczego fotonu (SPECT), które tworzy trójwymiarowy obraz mózgu lub skan pozytonowej tomografii emisyjnej (PET), który pokazuje funkcjonowanie mózgu, może wykryć nieprawidłowości w przepływie krwi lub metabolizmie glukozy.

Leczenie

Pierwotnej postępującej afazji nie można wyleczyć i nie ma leków na jej leczenie. Jednak niektóre terapie mogą pomóc poprawić lub utrzymać zdolność komunikowania się i radzenia sobie z chorobą.

Terapia mowy i języka

Praca z logopedą, skupiająca się przede wszystkim na sposobach za utracone umiejętności językowe, mogą być pomocne. Chociaż terapia mowy i języka nie może zatrzymać postępu choroby, może pomóc w radzeniu sobie z chorobą i spowolnić postęp niektórych objawów.

Radzenie sobie i wsparcie

Utrata zdolność do porozumiewania się może być stresująca i frustrująca, zarówno dla osoby z pierwotnie postępującą afazją, jak i dla przyjaciół i rodziny. Jeśli jesteś opiekunem osoby z pierwotnie postępującą afazją, podjęcie następujących kroków może pomóc każdemu:

• Dowiedz się wszystkiego, co możesz o tej chorobie.
• Poproś osobę, która schorzenie ma przy sobie dowód osobisty i inne materiały, które mogą pomóc wyjaśnić syndrom innym.
• Daj osobie czas na rozmowę.
• Mów powoli prostymi, dorosłymi zdaniami i uważnie słuchaj.
• Zadbaj o swoje osobiste potrzeby - odpocznij i poświęć czas na zajęcia towarzyskie.

Członkowie rodziny mogą w końcu rozważyć opcje opieki długoterminowej dla danej osoby z pierwotnie postępującą afazją. Mogą również potrzebować zaplanować finanse danej osoby i pomóc w podjęciu decyzji prawnych, aby przygotować się na poważniejsze stadia choroby.

Grupy wsparcia mogą być dostępne dla opiekunów i osób z pierwotnie postępującą afazją lub chorobami pokrewnymi. Zapytaj pracownika socjalnego lub innych członków zespołu terapeutycznego o zasoby społeczności lub grupy wsparcia.

Przygotowanie do wizyty

Jeśli doświadczasz objawów, możesz zacząć od wizyty u lekarza opiekun. Może skierować Cię do lekarza przeszkolonego w zakresie chorób mózgu i układu nerwowego (neurologa) lub logopeda.

Co możesz zrobić

Umawiając się na wizytę, zapytaj, czy jest coś, co musisz zrobić z wyprzedzeniem, na przykład pości przed wykonaniem określonego testu. Sporządź listę:

• Twoje objawy, w tym te, które wydają się niezwiązane z powodem wizyty
• Kluczowe dane osobowe, w tym poważne stresy, ostatnie zmiany w życiu i stan zdrowia rodziny historia
• Wszystkie przyjmowane leki, witaminy i suplementy, w tym dawki
• Pytania do lekarza

Zabierz ze sobą członka rodziny lub przyjaciela, jeśli to możliwe, aby pomóc w komunikacji i pomóc w zapamiętaniu otrzymywanych informacji.

W przypadku pierwotnie postępującej afazji, niektóre pytania, które należy zadać lekarzowi, obejmują:

• Co prawdopodobnie powoduje moje objawy?
• Jakie są inne możliwe przyczyny poza najbardziej prawdopodobną przyczyną?
• Jakich testów potrzebuję?
• Czy mój stan jest prawdopodobnie przejściowy czy przewlekły? ?
• Jaki jest najlepszy sposób postępowania?
• Jakie są alternatywy dla podstawowego podejścia, które sugerujesz?
• Mam inne schorzenia. Jak najlepiej zarządzać nimi razem?
• Czy są jakieś ograniczenia, których muszę przestrzegać?
• Czy powinienem udać się do specjalisty?
• Czy są broszury lub inne materiały drukowane Mogę mieć? Jakie strony internetowe polecasz?

Nie wahaj się zadawać innych pytań.

Czego możesz oczekiwać od swojego lekarza

Co dzieje się podczas termin wizyty będzie się różnić w zależności od rodzaju lekarza, z którym się kontaktujesz. Twój lekarz może zapytać:

• Kiedy zaczęły się Twoje objawy?
• Czy objawy były ciągłe lub sporadyczne?
• Jak poważne są Twoje objawy?
• Co wydaje się poprawiać objawy?
• Co, jeśli w ogóle, wydaje się nasilać objawy?