Zapalenie ozębnej

Omówienie

Zapalenie przyzębia (per-eo-don-TIE-tis), zwane także chorobą dziąseł, jest poważną infekcją dziąseł, która uszkadza tkankę miękką i bez leczenia może zniszczyć kość podtrzymującą Twoje uzębienie. Zapalenie przyzębia może powodować obluzowywanie się zębów lub prowadzić do ich utraty.

Zapalenie przyzębia jest powszechne, ale w dużej mierze można mu zapobiec. Zwykle jest to wynikiem złej higieny jamy ustnej. Szczotkowanie co najmniej dwa razy dziennie, codzienne nitkowanie zębów i regularne kontrole zębów mogą znacznie zwiększyć szanse na skuteczne leczenie zapalenia przyzębia, a także zmniejszyć ryzyko jego rozwoju.

Objawy

Zdrowy dziąsła są jędrne i jasnoróżowe i ściśle przylegają do zębów. Oznaki i objawy zapalenia przyzębia mogą obejmować:

• Opuchnięte lub opuchnięte dziąsła
• Jasnoczerwone, ciemnoczerwone lub fioletowe dziąsła
• Dziąsła, które są delikatne w dotyku
• Dziąsła, które łatwo krwawią
• Różowo zabarwiona szczoteczka do zębów po szczotkowaniu
• Wyplucie krwi podczas szczotkowania lub nitkowania zębów
• Nieświeży oddech
• Ropa między zębami a dziąsłami
• Luźne zęby lub utrata zębów
• Bolesne żucie
• Nowe przestrzenie między zębami
• Dziąsła, które odrywają się od zębów (cofają się), sprawiając, że zęby wyglądają na dłuższe niż normalnie
• Zmiana w sposobie dopasowania zębów podczas gryzienia

Kiedy iść do dentysty

Regularne kontrole należy wykonywać według zaleceń dentysty. Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy zapalenia przyzębia, umów się jak najszybciej na wizytę u dentysty. Im szybciej zaczniesz szukać pomocy, tym większe masz szanse na odwrócenie uszkodzeń spowodowanych zapaleniem przyzębia.

Przyczyny

W większości przypadków rozwój zapalenia przyzębia zaczyna się od płytki nazębnej - lepkiej warstwy złożonej głównie z bakterii . Nieleczona płytka nazębna może ostatecznie przekształcić się w zapalenie przyzębia:

• Płytka nazębna tworzy się na zębach, gdy skrobie i cukry w żywności wchodzą w interakcję z bakteriami normalnie występującymi w jamie ustnej. Szczotkowanie zębów dwa razy dziennie i nitkowanie raz dziennie usuwa płytkę nazębną, ale płytka nazębna szybko się odbudowuje.
• Płytka nazębna może stwardnieć pod linią dziąseł, tworząc kamień nazębny (kamień nazębny), jeśli pozostanie na zębach. Kamień nazębny jest trudniejszy do usunięcia i jest wypełniony bakteriami. Im dłużej płytka nazębna i kamień pozostają na zębach, tym więcej mogą wyrządzić szkód. Nie można pozbyć się kamienia nazębnego przez szczotkowanie i nitkowanie - aby go usunąć, potrzebujesz profesjonalnego czyszczenia zębów.
• Płytka nazębna może powodować zapalenie dziąseł, najłagodniejszą postać choroby dziąseł. Zapalenie dziąseł to podrażnienie i stan zapalny części tkanki dziąseł wokół podstawy zębów (dziąsła). Zapalenie dziąseł można odwrócić dzięki profesjonalnemu leczeniu i dobrej domowej pielęgnacji jamy ustnej.
• Trwające zapalenie dziąseł może powodować zapalenie przyzębia, ostatecznie powodując powstawanie kieszonek między dziąsłami a zębami, które wypełniają się płytką nazębną, kamieniem nazębnym i bakteriami. Z czasem kieszenie te stają się głębsze, wypełniając się większą ilością bakterii. Nieleczone te głębokie infekcje powodują utratę tkanek i kości, a ostatecznie możesz stracić jeden lub więcej zębów. Ponadto trwające przewlekłe zapalenie może obciążyć układ odpornościowy.

Czynniki ryzyka

Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko zapalenia przyzębia, obejmują:

• Zapalenie dziąseł
• Złe nawyki dotyczące zdrowia jamy ustnej
• Palenie lub żucie tytoniu
• Zmiany hormonalne, na przykład związane z ciążą lub menopauzą
• Rekreacyjne zażywanie narkotyków, np. palenie marihuany lub waporyzacja
• Otyłość
• Niewłaściwe odżywianie, w tym niedobór witaminy C
• Genetyka
• Pewne leki powodujące suchość w ustach lub zmiany dziąseł
• Stany powodujące obniżoną odporność, takie jak białaczka, HIV / AIDS i leczenie raka
• Niektóre choroby, takie jak cukrzyca, reumatoidalne zapalenie stawów i choroba Crohna

Powikłania

Zapalenie przyzębia może powodować utratę zębów. Bakterie odpowiedzialne za zapalenie przyzębia mogą dostać się do krwiobiegu przez tkankę dziąseł, prawdopodobnie wpływając na inne części ciała. Na przykład zapalenie przyzębia wiąże się z chorobami układu oddechowego, reumatoidalnym zapaleniem stawów, chorobą wieńcową i problemami z kontrolowaniem poziomu cukru we krwi w cukrzycy.

Zapobieganie

Najlepszym sposobem zapobiegania zapaleniu przyzębia jest przestrzeganie programu higieny jamy ustnej, który rozpoczyna się wcześnie i konsekwentnie praktykuje się przez całe życie.

• Dobra higiena jamy ustnej. Oznacza to szczotkowanie zębów przez dwie minuty co najmniej dwa razy dziennie - rano i przed pójściem spać - oraz nitkowanie zębów co najmniej raz dziennie. Czyszczenie nicią dentystyczną przed szczotkowaniem pozwala usunąć resztki jedzenia i bakterie. Dobra higiena jamy ustnej zapobiega rozwojowi środowiska wokół zębów sprzyjającego bakteriom wywołującym choroby przyzębia.
• Regularne wizyty u dentysty. Regularnie odwiedzaj dentystę lub higienistkę dentystyczną w celu czyszczenia, zwykle co sześć do 12 miesięcy. Jeśli masz czynniki ryzyka, które zwiększają ryzyko wystąpienia zapalenia przyzębia - takie jak suchość w ustach, przyjmowanie niektórych leków lub palenie - możesz częściej potrzebować profesjonalnego czyszczenia.

Diagnoza

Aby określić, czy masz zapalenie przyzębia i jak poważne jest, dentysta może:

• Przejrzeć historię medyczną w celu ustalenia wszelkie czynniki, które mogą przyczyniać się do twoich objawów, takie jak palenie lub przyjmowanie niektórych leków powodujących suchość w ustach.
• Zbadaj usta pod kątem osadzania się płytki nazębnej i kamienia nazębnego oraz sprawdź, czy nie ma łatwego krwawienia.
• Zmierz głębokość kieszonki między dziąsłami a zębami, umieszczając sondę dentystyczną obok zęba, poniżej linii dziąseł, zwykle w kilku miejscach w jamie ustnej. W zdrowych ustach głębokość kieszeni wynosi zwykle od 1 do 3 milimetrów (mm). Kieszenie głębsze niż 4 mm mogą wskazywać na zapalenie przyzębia. Kieszenie głębsze niż 5 mm nie mogą być dobrze wyczyszczone.
• Zrób zdjęcie rentgenowskie zębów, aby sprawdzić, czy nie doszło do utraty kości w miejscach, w których dentysta obserwuje głębsze kieszenie.

Twój dentysta może nadać zapaleniu przyzębia stadium i stopień w zależności od ciężkości choroby, złożoności leczenia, czynników ryzyka i stanu zdrowia.

Leczenie

Leczenie może być przeprowadzone przez periodontolog, dentysta lub higienistka stomatologiczna. Celem leczenia paradontozy jest dokładne oczyszczenie kieszonek wokół zębów i zapobieganie uszkodzeniom otaczającej kości. Największe szanse na pomyślne leczenie masz wtedy, gdy zastosujesz codzienną rutynę dobrej higieny jamy ustnej, będziesz zarządzać schorzeniami, które mogą mieć wpływ na zdrowie zębów i zaprzestać używania tytoniu.

Leczenie niechirurgiczne

Jeśli zapalenie przyzębia nie jest zaawansowane, leczenie może obejmować mniej inwazyjne procedury, w tym:

• Skaling. Scaling usuwa kamień nazębny i bakterie z powierzchni zębów i spod dziąseł. Można to wykonać za pomocą instrumentów, lasera lub urządzenia ultradźwiękowego.
• Struganie korzeni. Struganie korzeni wygładza powierzchnie korzeni, zniechęcając do dalszego gromadzenia się kamienia nazębnego i bakterii oraz usuwa bakteryjne produkty uboczne, które przyczyniają się do stanu zapalnego i opóźniają gojenie lub ponowne przyleganie dziąseł do powierzchni zębów.
• Antybiotyki. Miejscowe lub doustne antybiotyki mogą pomóc kontrolować infekcję bakteryjną. Miejscowe antybiotyki mogą obejmować płukanie jamy ustnej z antybiotykami lub wprowadzanie żeli zawierających antybiotyki w przestrzeń między zębami i dziąsłami lub do kieszonek po dokładnym oczyszczeniu. Jednak doustne antybiotyki mogą być konieczne, aby całkowicie wyeliminować bakterie wywołujące infekcje.

Leczenie chirurgiczne

W przypadku zaawansowanego zapalenia przyzębia leczenie może wymagać operacji stomatologicznej, takiej jak:

• Operacja płata (operacja redukcji kieszonek). Twój periodontolog wykonuje drobne nacięcia w dziąśle, dzięki czemu fragment tkanki dziąseł można cofnąć, odsłaniając korzenie w celu skuteczniejszego łuszczenia i planowania korzeni. Ponieważ zapalenie przyzębia często powoduje utratę masy kostnej, przed zszyciem tkanki dziąseł można ponownie wyprofilować leżącą pod nią kość. Po wygojeniu łatwiej jest oczyścić te obszary i utrzymać zdrową tkankę dziąseł.
• Przeszczepy tkanek miękkich. Kiedy tracisz tkankę dziąseł, linia dziąseł cofa się. Może być konieczne wzmocnienie części uszkodzonej tkanki miękkiej. Zwykle polega to na usunięciu niewielkiej ilości tkanki z podniebienia lub przy użyciu tkanki pochodzącej od innego dawcy i przymocowaniu jej do dotkniętego miejsca. Może to pomóc zmniejszyć dalszą recesję dziąseł, zakryć odsłonięte korzenie i nadać zębom ładniejszy wygląd.
• Przeszczep kości. Zabieg ten wykonuje się, gdy paradontoza zniszczyła kość otaczającą korzeń zęba. Przeszczep może składać się z małych fragmentów własnej kości lub kości może być syntetyczna lub oddana. Przeszczep kości pomaga zapobiegać utracie zębów, utrzymując go na miejscu. Służy również jako platforma do odbudowy naturalnej kości.
• Sterowana regeneracja tkanki. Pozwala to na odrost kości zniszczonej przez bakterie. W jednym z podejść dentysta umieszcza specjalny kawałek biokompatybilnej tkaniny między istniejącą kością a zębem. Materiał zapobiega przedostawaniu się niechcianej tkanki do obszaru gojenia, umożliwiając zamiast tego odrastanie kości.
• Białka stymulujące tkanki. Inna technika polega na nałożeniu specjalnego żelu na chore korzenie zęba. Ten żel zawiera te same białka, które znajdują się w rozwijającym się szkliwie zębów i stymuluje wzrost zdrowych kości i tkanek.

Styl życia i domowe sposoby

Wypróbuj te środki, aby zmniejszyć lub zapobiec zapalenie przyzębia:

• Myj zęby dwa razy dziennie lub, jeszcze lepiej, po każdym posiłku lub przekąsce.
• Używaj miękkiej szczoteczki do zębów i wymieniaj ją przynajmniej co trzy miesiące.
• Rozważ użycie elektrycznej szczoteczki do zębów, która może być skuteczniejsza w usuwaniu płytki nazębnej i kamienia nazębnego.
• Codzienne nitkowanie zębów.
• Używaj płukania ust, aby zmniejszyć zęby, jeśli jest to zalecane przez dentystę.
• Uzupełnij szczotkowanie i nitkowanie zębów środkiem do czyszczenia przestrzeni międzyzębowych, takim jak szpikulec, szczoteczka międzyzębowa lub patyczek dentystyczny specjalnie zaprojektowany do czyszczenia przestrzeni między zębami.
• Regularnie przeprowadzaj profesjonalne czyszczenie zębów zgodnie z harmonogramem zalecanym przez dentystę.
• Nie pal i nie żuj tytoniu.

Przygotowanie do wizyty t

Możesz zacząć od wizyty u dentysty. W zależności od stopnia zapalenia przyzębia, dentysta może skierować Cię do specjalisty w leczeniu chorób przyzębia (periodontologa).

Oto kilka informacji, które pomogą Ci przygotować się do wizyty i co możesz zrobić, aby przygotować się.

Co możesz zrobić

Aby przygotować się na wizytę, zrób listę:

• Wszelkie objawy, których doświadczasz, w tym wszelkie, które mogą wydawać się niezwiązane z powodem wizyty.
• Kluczowe dane osobowe, takie jak wszelkie dolegliwości.
• Wszystkie przyjmowane leki, w tym leki dostępne bez recepty. leki, witaminy, zioła i inne suplementy oraz ich dawkowanie.
• Pytania, które należy zadać dentystowi, aby maksymalnie wykorzystać wspólny czas.

Pytania, które należy zadać dentystowi może obejmować:

• Co prawdopodobnie powoduje moje objawy?
• Jakie rodzaje testów, jeśli w ogóle, potrzebuję?
• Jaki jest najlepszy sposób działanie?
• Czy moje ubezpieczenie dentystyczne obejmują zabiegi, które proponujesz?
• Jakie są alternatywy dla proponowanego podejścia?
• Czy są jakieś ograniczenia, których muszę przestrzegać?
• Jakie kroki mogę podjąć w domu, aby zachować zdrowe dziąsła i zęby?
• Czy są jakieś broszury lub inne materiały drukowane, które mogę mieć?
• Jakie strony internetowe polecasz?

Nie wahaj się zadawać innych pytań podczas wizyty.

Czego możesz oczekiwać od dentysty

Twój dentysta może zadawać Ci pytania dotyczące objawy, takie jak:

• Kiedy zacząłeś doświadczać objawów?
• Czy objawy były ciągłe lub sporadyczne?
• Jak często myć zęby?
• Czy używasz nici dentystycznej? Jak często?
• Jak często chodzisz do dentysty?
• Jakie masz schorzenia?
• Jakie leki bierzesz?
• Czy używasz wyrobów tytoniowych?

Przygotowanie i przewidywanie pytań pomoże Ci maksymalnie wykorzystać czas spędzony z dentystą.