Grzybica jamy ustnej

Omówienie

Grzybica jamy ustnej - zwana również kandydozą jamy ustnej (kan-dih-DIE-uh-sis) - to stan, w którym grzyb Candida albicans gromadzi się na wyściółce jamy ustnej. Candida to normalny organizm w jamie ustnej, ale czasami może przerastać i powodować objawy.

Pleśniawka jamy ustnej powoduje kremowo-białe zmiany, zwykle na języku lub wewnętrznej stronie policzków. Czasami pleśniawki mogą rozprzestrzeniać się na podniebienie, dziąsła lub migdałki lub tył gardła.

Chociaż pleśniawki mogą dotknąć każdego, częściej występuje u niemowląt i osób starszych, ponieważ mają obniżoną odporność; u innych osób z osłabionym układem odpornościowym lub niektórymi schorzeniami; lub osoby przyjmujące określone leki. Grzybica jamy ustnej to drobny problem, jeśli jesteś zdrowy, ale jeśli masz osłabiony układ odpornościowy, objawy mogą być cięższe i trudniejsze do kontrolowania.

Objawy

Dzieci i dorośli

Początkowo , możesz nawet nie zauważyć objawów pleśniawki jamy ustnej. Oznaki i objawy mogą obejmować:

Kremowobiałe zmiany na języku, wewnętrznych policzkach, a czasem na podniebieniu, dziąsłach i migdałkach
Nieznacznie uniesione zmiany z wygląd jak twarożek
Zaczerwienienie, pieczenie lub bolesność, które mogą być na tyle poważne, że mogą powodować trudności w jedzeniu lub połykaniu
Niewielkie krwawienie, jeśli zmiany są potarte lub zadrapane
Pękanie i zaczerwienienie w kącikach ust
Uczucie bawełny w ustach
Utrata smaku
Zaczerwienienie, podrażnienie i ból pod protezą (zapalenie jamy ustnej )

W ciężkich przypadkach, zwykle związanych z rakiem lub osłabionym układem odpornościowym spowodowanym HIV / AIDS, zmiany mogą rozprzestrzeniać się w dół do przełyku - długiej, mięśniowej rurki rozciągającej się z tyłu usta do żołądka (zapalenie przełyku wywołane przez Candida). Jeśli tak się stanie, możesz doświadczyć trudności w połykaniu i bólu lub poczuć, że jedzenie utknęło w gardle.

Niemowlęta i matki karmiące piersią

Oprócz charakterystycznych białych zmian w jamie ustnej niemowlęta mogą mieć problemy z karmieniem lub bądź wybredny i drażliwy. Mogą przenosić infekcję na swoje matki podczas karmienia piersią. Infekcja może następnie przechodzić tam iz powrotem między piersiami matki a ustami dziecka.

Kobiety, których piersi są zakażone drożdżakami Candida, mogą odczuwać następujące objawy:

Niezwykle zaczerwienione , wrażliwe, popękane lub swędzące sutki
Błyszcząca lub łuszcząca się skóra na ciemniejszym, okrągłym obszarze wokół brodawki (otoczki)
Nietypowy ból podczas karmienia lub bolesne sutki między karmieniami
Kłujące bóle w głębi piersi

Kiedy iść do lekarza

Jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka pojawią się białe zmiany w jamie ustnej, skontaktuj się z lekarzem lub dentystą.

Grzybica jest rzadkością u zdrowych starszych dzieci, nastolatków i dorosłych, więc jeśli pleśniawka się rozwinie, skontaktuj się z lekarzem, aby ustalić, czy konieczna jest dalsza ocena w celu wykrycia podstawowego schorzenia lub innej przyczyny.

Przyczyny

Zwykle układ odpornościowy działa w celu odparcia szkodliwych organizmów atakujących, takich jak wirusy, bakterie i grzyby, zachowując równowagę między dobrymi i złymi mikrobami, które normalnie zamieszkują twoje ciało. Ale czasami te mechanizmy ochronne zawodzą, zwiększając liczbę grzybów Candida i pozwalając na opanowanie infekcji pleśniawką jamy ustnej.

Najczęstszym typem grzyba Candida jest Candida albicans. Kilka czynników, takich jak osłabiony układ odpornościowy, może zwiększać ryzyko wystąpienia pleśniawki jamy ustnej.

Czynniki ryzyka

Możesz mieć zwiększone ryzyko zakażenia pleśniawką jamy ustnej, jeśli wystąpi którykolwiek z tych problemów :

Osłabiona odporność. Pleśniawki jamy ustnej częściej występują u niemowląt i osób starszych z powodu obniżonej odporności. Niektóre schorzenia i metody leczenia mogą osłabiać układ odpornościowy, na przykład rak i jego leczenie, przeszczep narządów i wymagane leki hamujące układ odpornościowy oraz HIV / AIDS.
Cukrzyca. Jeśli masz nieleczoną cukrzycę lub choroba nie jest dobrze kontrolowana, twoja ślina może zawierać duże ilości cukru, który sprzyja rozwojowi drożdżaków.
Infekcje drożdżakowe pochwy. Infekcje drożdżakowe pochwy są wywoływane przez ten sam grzyb, który wywołuje pleśniawkę. Możesz zarazić swoje dziecko.
Leki. Leki, takie jak prednizon, wziewne kortykosteroidy lub antybiotyki, które zaburzają naturalną równowagę mikroorganizmów w organizmie, mogą zwiększać ryzyko wystąpienia pleśniawki jamy ustnej.
Inne choroby jamy ustnej. Noszenie protez, zwłaszcza górnych, lub schorzenia powodujące suchość w ustach mogą zwiększać ryzyko wystąpienia pleśniawki.

Powikłania

Pleśniawki jamy ustnej rzadko stanowią problem dla zdrowych dzieci i dorosłych.

W przypadku osób z obniżoną odpornością, na przykład w wyniku leczenia raka lub HIV / AIDS, pleśniawki mogą być poważniejsze. Nieleczona pleśniawka jamy ustnej może prowadzić do poważniejszych ogólnoustrojowych zakażeń drożdżakami Candida. Jeśli masz osłabiony układ odpornościowy, pleśniawki mogą rozprzestrzenić się na przełyk lub inne części ciała.

Zapobieganie

Te środki mogą pomóc zmniejszyć ryzyko wystąpienia infekcji Candida:

Wypłucz usta. Jeśli musisz użyć inhalatora kortykosteroidowego, przepłucz usta wodą lub umyj zęby po przyjęciu leku.
Myj zęby co najmniej dwa razy dziennie i nitkuj zęby codziennie lub tak często, jak dentysta zaleca.
Sprawdź swoje protezy. Zdejmij protezy na noc. Upewnij się, że protezy są dobrze dopasowane i nie powodują podrażnień. Codziennie czyść protezy. Zapytaj dentystę o najlepszy sposób czyszczenia protez dentystycznych.
Regularnie odwiedzaj dentystę, zwłaszcza jeśli masz cukrzycę lub nosisz protezy. Zapytaj dentystę, jak często musisz być widziany.
Uważaj na to, co jesz. Spróbuj ograniczyć ilość spożywanych pokarmów zawierających cukier. Mogą one sprzyjać rozwojowi drożdżaków.
Utrzymuj dobrą kontrolę poziomu cukru we krwi, jeśli masz cukrzycę. Dobrze kontrolowany poziom cukru we krwi może zmniejszyć ilość cukru w ślinie, zniechęcając do rozwoju drożdżaków.
Jak najszybciej leczyć grzybicę pochwy.
Leczyć suchość w ustach. Zapytaj swojego lekarza o sposoby uniknięcia lub leczenia suchości w jamie ustnej.

treść:

Diagnoza

Diagnoza pleśniawki zależy od lokalizacji i ustalenia, czy istnieje przyczyna leżąca u podstaw.

Jeśli pleśniawka jest ograniczona do jamy ustnej

Aby zdiagnozować pleśniawkę, lekarz lub dentysta może:

Zbadaj usta, aby przyjrzeć się zmianom
Zrób małe zeskrobanie zmian w celu zbadania pod mikroskopem
W razie potrzeby przeprowadź badanie fizykalne i sprawdź krew testy w celu zidentyfikowania wszelkich możliwych podstawowych schorzeń, które mogą być przyczyną pleśniawki jamy ustnej

Jeśli pleśniawka znajduje się w przełyku

Aby pomóc zdiagnozować pleśniawki w przełyku, lekarz może zalecić jedno lub wszystkie z poniższych:

Biopsja. Próbkę tkanki hoduje się na specjalnym podłożu, aby określić, które bakterie lub grzyby powodują objawy.
Badanie endoskopowe. Podczas tej procedury lekarz bada przełyk, żołądek i górną część jelita cienkiego (dwunastnicy) za pomocą oświetlonej, elastycznej rurki z kamerą na końcówce (endoskop).
Badanie przedmiotowe. W razie potrzeby można wykonać badanie fizykalne i pewne badania krwi, aby spróbować zidentyfikować wszelkie możliwe schorzenia, które mogą powodować pleśniawki w przełyku.

Leczenie

Celem każdego leczenia pleśniawki jamy ustnej jest powstrzymanie szybkiego rozprzestrzeniania się grzyba, ale najlepsze podejście może zależeć od wieku, ogólnego stanu zdrowia i przyczyny zakażenia. Eliminacja przyczyn, jeśli to możliwe, może zapobiec nawrotom.

Zdrowi dorośli i dzieci. Twój lekarz może zalecić leki przeciwgrzybicze. Występuje w kilku formach, w tym w postaci pastylek do ssania, tabletek lub płynu, który wlewa się do ust, a następnie połyka. Jeśli te miejscowe leki nie są skuteczne, można podać leki działające na cały organizm.
Niemowlęta i matki karmiące. Jeśli karmisz piersią, a Twoje dziecko ma pleśniawkę, Ty i Twoje dziecko możecie przenosić infekcję w tę iz powrotem. Twój lekarz może przepisać dziecku łagodny lek przeciwgrzybiczy i krem przeciwgrzybiczy na piersi.
Dorośli z osłabionym układem odpornościowym. Najczęściej lekarz zaleci leki przeciwgrzybicze.

Grzybica może powrócić nawet po wyleczeniu, jeśli podstawowa przyczyna, taka jak słabo zdezynfekowane protezy lub wziewne stosowanie sterydów, nie zostanie usunięta.

Styl życia i środki zaradcze w domu

Poniższe sugestie mogą pomóc podczas wybuchu pleśniawki:

Dbaj o higienę jamy ustnej. Regularnie szczotkuj i nitkuj. Często wymieniaj szczoteczkę do zębów, aż infekcja ustąpi. Nie udostępniaj szczoteczek do zębów.
Dezynfekuj protezy. Zapytaj dentystę o najlepszy sposób dezynfekcji protezy, aby uniknąć ponownej infekcji.
Spróbuj płukać ciepłą wodą morską. Rozpuść około 1/2 łyżeczki (2,5 mililitra) soli w 1 szklance (237 mililitrów) ciepłej wody. Opłucz płyn, a następnie wypluj, ale nie połykaj.
Używaj wkładek laktacyjnych. Jeśli karmisz piersią i rozwinie się infekcja grzybicza, użyj wkładek, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się grzyba na ubrania. Poszukaj podpasek, które nie mają plastikowej bariery, która może sprzyjać rozwojowi Candida. Noś czysty stanik każdego dnia. Zapytaj swojego lekarza o najlepszy sposób czyszczenia sutków piersi, smoczków do butelek, smoczków i wszelkich odłączanych części laktatora, jeśli go używasz.

Przygotowanie do wizyty

Najprawdopodobniej zaczniesz od wizyty u lekarza rodzinnego lub pediatry. Jeśli jednak masz chorobę podstawową, która przyczynia się do problemu, możesz zostać skierowana do specjalisty na leczenie.

Oto kilka informacji, które pomogą Ci przygotować się do wizyty.

Co możesz zrobić

Lekarz prawdopodobnie zada Ci kilka pytań. Przygotuj się, aby na nie odpowiedzieć, aby zarezerwować czas na omówienie punktów, na które chcesz poświęcić więcej czasu. Twój lekarz może zapytać: