Ból szyi

Omówienie

Ból szyi jest częstą dolegliwością. Mięśnie szyi mogą być nadwyrężone z powodu złej postawy - niezależnie od tego, czy jest to pochylanie się nad komputerem, czy garbienie się nad stołem warsztatowym. Choroba zwyrodnieniowa stawów jest również częstą przyczyną bólu szyi.

Rzadko ból szyi może być objawem poważniejszego problemu. Poszukaj pomocy medycznej, jeśli bólowi szyi towarzyszy drętwienie lub utrata siły ramion lub dłoni lub jeśli odczuwasz przeszywający ból w ramieniu lub w dół ramienia.

Objawy

Objawy a objawy obejmują:

• Ból, który często nasila się, gdy trzymasz głowę w jednym miejscu przez długi czas, na przykład podczas jazdy lub pracy przy komputerze
• Sztywność mięśni i skurcze
• Zmniejszona zdolność poruszania głową
• Ból głowy

Kiedy iść do lekarza

Większość bólu szyi ustępuje stopniowo w domu leczenie. Jeśli nie, zgłoś się do lekarza.

W przypadku silnego bólu szyi w wyniku urazu, takiego jak wypadek samochodowy, nurkowy lub upadek, natychmiast zgłoś się do lekarza.

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli ból szyi:

• jest silny
• utrzymuje się przez kilka dni bez ulgi
• rozchodzi się w dół ramion lub nóg
• towarzyszy ból głowy, drętwienie, osłabienie lub mrowienie

Przyczyna

Twoja szyja jest elastyczna i podtrzymuje ciężar głowy, więc może być podatna na urazy i stany powodujące ból i ogranicz ruch. Przyczyny bólu szyi obejmują:

• Nadwyrężenia mięśni. Nadużywanie, na przykład zbyt wiele godzin zgarbionych nad komputerem lub smartfonem, często powoduje nadwyrężenie mięśni. Nawet drobne rzeczy, takie jak czytanie w łóżku lub zaciskanie zębów, mogą nadwyrężać mięśnie karku.
• Zużyte stawy. Podobnie jak inne stawy w twoim ciele, twoje stawy szyi zużywają się wraz z wiekiem. Choroba zwyrodnieniowa stawów powoduje pogorszenie stanu poduszek (chrząstki) między kośćmi (kręgami). Twoje ciało tworzy wtedy ostrogi kostne, które wpływają na ruchy stawów i powodują ból.
• Ucisk nerwów. Dyski przepuklinowe lub ostrogi kostne w kręgach szyi mogą naciskać na nerwy wychodzące z rdzenia kręgowego.
• Urazy. Zderzenia samochodowe z tyłu często skutkują urazem kręgosłupa szyjnego, który występuje, gdy głowa jest szarpana do tyłu, a następnie do przodu, napinając miękkie tkanki szyi.
• Choroby. Niektóre choroby, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie opon mózgowych lub rak, mogą powodować ból szyi.

Zapobieganie

Większość bólu szyi jest związana ze złą postawą połączoną ze zużyciem związanym z wiekiem i łza. Aby zapobiec bólowi szyi, trzymaj głowę wyśrodkowaną nad kręgosłupem. Pomocne mogą być proste zmiany w Twojej codziennej rutynie. Rozważ spróbuj:

• Przyjąć dobrą postawę. Stojąc i siedząc, upewnij się, że ramiona znajdują się w prostej linii na biodrach, a uszy bezpośrednio na ramionach.
• Rób częste przerwy. Jeśli podróżujesz na duże odległości lub pracujesz przez wiele godzin przy komputerze, wstań, poruszaj się i rozciągnij szyję i ramiona.
• Ustaw biurko, krzesło i komputer tak, aby monitor znajdował się na wysokości oczu. Kolana powinny być nieco niższe niż biodra. Korzystaj z podłokietników fotela.
• Podczas rozmowy unikaj wkładania telefonu między ucho a ramię. Zamiast tego użyj zestawu słuchawkowego lub zestawu głośnomówiącego.
• Jeśli palisz, rzuć palenie. Palenie może narazić Cię na większe ryzyko wystąpienia bólu szyi.
• Unikaj noszenia ciężkich toreb z paskami na ramieniu. Ciężar może nadwyrężać szyję.
• Śpij w dobrej pozycji. Twoja głowa i szyja powinny być wyrównane z ciałem. Użyj małej poduszki pod szyją. Spróbuj spać na plecach z udami uniesionymi na poduszkach, co spłaszczy mięśnie kręgosłupa.

Diagnoza

Twój lekarz przeprowadzi wywiad lekarski i przeprowadzi badanie. On lub ona sprawdzi tkliwość, drętwienie i osłabienie mięśni, a także zobaczy, jak daleko możesz poruszać głową do przodu, do tyłu i na boki.

Badania obrazowe

Twój lekarz może zlecić badania obrazowe, aby uzyskać lepszy obraz przyczyny bólu szyi. Przykłady obejmują:

• Rentgenowskie. Promienie rentgenowskie mogą ujawnić obszary szyi, w których nerwy lub rdzeń kręgowy mogą zostać uszczypnięte przez ostrogi kostne lub inne zmiany zwyrodnieniowe.
• TK. Skany CT łączą obrazy rentgenowskie wykonane z wielu różnych kierunków, aby uzyskać szczegółowe przekroje poprzeczne wewnętrznych struktur szyi.
• MRI. MRI wykorzystuje fale radiowe i silne pole magnetyczne do tworzenia szczegółowych obrazów kości i tkanek miękkich, w tym rdzenia kręgowego i nerwów pochodzących z rdzenia kręgowego.

Prześwietlenie rentgenowskie lub rezonans magnetyczny mogą wskazywać na problemy strukturalne szyi bez objawów. Badania obrazowe najlepiej stosować jako uzupełnienie dokładnego wywiadu i badania fizykalnego w celu określenia przyczyny bólu.

Inne testy

• Elektromiografia (EMG). Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​ból szyi może być związany z uciśniętym nerwem, może zasugerować wykonanie EMG. Polega na wprowadzeniu cienkich igieł przez skórę do mięśnia i wykonaniu testów w celu zmierzenia szybkości przewodzenia nerwów w celu określenia, czy określone nerwy działają prawidłowo.
• Badania krwi. Badania krwi mogą czasami dostarczyć dowodów na stany zapalne lub zakaźne, które mogą powodować lub przyczyniać się do bólu szyi.

Leczenie

Najczęstsze rodzaje łagodnych do umiarkowanych karku ból zwykle dobrze reaguje na samoopiekę w ciągu dwóch lub trzech tygodni. Jeśli ból szyi nie ustąpi, lekarz może zalecić inne metody leczenia.

Leki

Twój lekarz może przepisać silniejsze leki przeciwbólowe niż te, które można kupić bez recepty, a także środki zwiotczające mięśnie i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne łagodzące ból.

Terapia

• Fizjoterapia. Fizjoterapeuta może nauczyć Cię prawidłowej postawy, ułożenia ciała i ćwiczeń wzmacniających szyję, a także może użyć ciepła, lodu, stymulacji elektrycznej i innych środków, aby złagodzić ból i zapobiec nawrotom.
• Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów ( KILKADZIESIĄT). Elektrody umieszczone na skórze w pobliżu bolesnych miejsc wytwarzają niewielkie impulsy elektryczne, które mogą złagodzić ból.
• Trakcja. Traction wykorzystuje ciężarki, koła pasowe lub pęcherz powietrzny, aby delikatnie rozciągnąć szyję. Ta terapia, pod nadzorem lekarza i fizjoterapeuty, może przynieść ulgę w niektórych bólach szyi, zwłaszcza bólach związanych z podrażnieniem korzeni nerwowych.
• Krótkotrwałe unieruchomienie. Miękki kołnierz, który podpiera szyję, może pomóc złagodzić ból, odciążając struktury szyi. Jednak używanie kołnierza dłużej niż trzy godziny lub dłużej niż jeden do dwóch tygodni może wyrządzić więcej szkody niż pożytku.

Zabiegi chirurgiczne i inne

• Zastrzyki steroidowe. Twój lekarz może wstrzyknąć kortykosteroidy w pobliżu korzeni nerwowych, do małych stawów międzykręgowych w kościach kręgosłupa szyjnego lub do mięśni szyi, aby złagodzić ból. Aby złagodzić ból szyi, można również wstrzyknąć leki odrętwiające, takie jak lidokaina.
• Zabieg chirurgiczny. Rzadko potrzebny w przypadku bólu szyi, operacja może być opcją łagodzenia ucisku korzenia nerwu lub rdzenia kręgowego.

Styl życia i domowe sposoby

Środki samoopieki, które możesz spróbować łagodzenie bólu szyi obejmują:

• Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty. Wypróbuj dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen (Advil, Motrin IB, inne), naproksen sodu (Aleve) i acetaminofen (tylenol, inne).
• Naprzemiennie ciepło i zimno. Zmniejsz stan zapalny, nakładając zimno, na przykład okład z lodu lub lód zawinięty w ręcznik, do 20 minut kilka razy dziennie. Lub naprzemiennie obróbkę na zimno z ciepłem. Spróbuj wziąć ciepły prysznic lub użyj poduszki grzewczej na niskim poziomie.
• Ćwiczenia domowe. Gdy najgorszy ból ustąpi, codziennie rozpoczynaj delikatne ćwiczenia rozciągające. Twój lekarz lub fizjoterapeuta może poinstruować Cię właściwej techniki. Najpierw ogrzej szyję i plecy za pomocą poduszki grzewczej lub pod prysznicem lub w wannie. Następnie delikatnie przechyl, zginaj i obracaj szyję.

Medycyna alternatywna

Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli chcesz wypróbować alternatywne metody leczenia bólu szyi. Twój lekarz może omówić korzyści i zagrożenia. Alternatywne metody leczenia obejmują:

• Akupunktura. Akupunktura polega na wprowadzeniu cienkich igieł w różne miejsca na ciele. Badania wykazały, że akupunktura może być pomocna w przypadku wielu rodzajów bólu. Ale badania bólu szyi były mieszane. Aby uzyskać najlepsze wyniki, może być konieczne poddanie się kilku sesjom akupunktury. Akupunktura jest ogólnie uważana za bezpieczną, gdy wykonywana jest przez certyfikowanego lekarza przy użyciu sterylnych igieł.
• Chiropraktyka. Wykonywana głównie na kręgosłupie regulacja chiropraktyczna przykłada kontrolowaną, gwałtowną siłę do stawu. Chiropraktyka szyi może przynieść krótkotrwałą ulgę w bólu, a dla wielu osób wiąże się z minimalnym ryzykiem.
• Masaż. Podczas masażu wyszkolony lekarz manipuluje rękami mięśniami szyi. Istnieje niewiele dowodów naukowych na poparcie masażu u osób z bólem szyi, chociaż może on przynieść ulgę w połączeniu z terapiami zalecanymi przez lekarza.

Przygotowanie do wizyty

Na początku możesz skontaktować się z lekarzem rodzinnym w sprawie bólu szyi, a on może skierować Cię do:

• Lekarz specjalizujący się w nieoperacyjnym leczeniu schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego (medycyna fizykalna i rehabilitacja)
• Lekarz specjalizujący się w zapaleniu stawów i innych chorobach stawów (reumatolog)
• Lekarz specjalizujący się w leczeniu chorób nerwowych (neurolog)
• Lekarz, który operuje kości i stawy (chirurg ortopeda)

Co możesz zrobić

Przed wizytą możesz sporządzić listę odpowiedzi na następujące pytania pytania:

• Kiedy zaczęły się twoje objawy?
• Czy kiedykolwiek uraziłeś szyję? Jeśli tak, kiedy doszło do urazu?
• Czy jakieś ruchy szyi poprawiają lub nasilają ból?
• Jakie leki i suplementy bierzesz regularnie?

Czego możesz oczekiwać od swojego lekarza

Twój lekarz może zadać następujące pytania:

• Gdzie dokładnie pojawia się Twój ból?
• Czy ból jest tępy, ostry lub przeszywający?
• Czy odczuwasz drętwienie lub osłabienie?
• Czy ból promieniuje do ramienia?
• Czy ból jest spowodowany gorzej przez wysiłek, kaszel lub kichanie?
• Czy masz inne problemy fizyczne?