Rak piersi u mężczyzn

Omówienie

Rak piersi u mężczyzn to rzadki nowotwór, który tworzy się w tkance piersi u mężczyzn. Chociaż rak piersi jest najczęściej uważany za chorobę dotykającą kobiety, rak piersi występuje u mężczyzn.

Rak piersi u mężczyzn występuje najczęściej u starszych mężczyzn, chociaż może wystąpić w każdym wieku.

Mężczyźni, u których wykryto raka piersi u mężczyzn we wczesnym stadium, mają duże szanse na wyleczenie. Leczenie zazwyczaj obejmuje operację usunięcia tkanki piersi. Inne metody leczenia, takie jak chemioterapia i radioterapia, mogą być zalecane w zależności od konkretnej sytuacji.

Objawy

Oznaki raka piersi u mężczyzn mogą obejmować:

• Bezbolesny guzek lub zgrubienie w tkance piersi
• Zmiany skóry pokrywającej piersi, takie jak wgłębienia, zmarszczki, zaczerwienienie lub łuszczenie
• Zmiany w sutku, takie jak jak zaczerwienienie lub łuszczenie się lub sutek, który zaczyna się obracać do wewnątrz
• Wypływ z brodawki

Kiedy iść do lekarza

Umówić się na wizytę skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek uporczywe oznaki lub objawy, które Cię niepokoją.

Przyczyny

Nie jest jasne, co powoduje raka piersi u mężczyzn.

Lekarze wiedzą, że mężczyzna rak piersi występuje, gdy niektóre komórki piersi dzielą się szybciej niż zdrowe komórki. Gromadzące się komórki tworzą guz, który może rozprzestrzeniać się (dawać przerzuty) do pobliskich tkanek, do węzłów chłonnych lub innych części ciała.

Gdzie zaczyna się rak piersi u mężczyzn

Każdy jest urodzony z małą ilością tkanki piersi. Tkanka piersi składa się z gruczołów produkujących mleko (zrazików), przewodów doprowadzających mleko do sutków i tłuszczu.

W okresie dojrzewania kobiety zaczynają wytwarzać więcej tkanki piersi, a mężczyźni nie. Ale ponieważ mężczyźni rodzą się z niewielką ilością tkanki piersi, mogą rozwinąć się u nich rak piersi.

Rodzaje raka piersi diagnozowane u mężczyzn obejmują:

• Rak, który zaczyna się w przewody mleczne (rak przewodowy). Prawie każdy rak piersi u mężczyzn to rak przewodowy.
• Rak, który zaczyna się w gruczołach produkujących mleko (rak zrazikowy). Ten typ jest rzadki u mężczyzn, ponieważ mają niewiele zrazików w tkance piersi.
• Inne rodzaje raka. Inne, rzadsze typy raka piersi, które mogą wystąpić u mężczyzn, obejmują chorobę Pageta brodawki sutkowej i zapalny rak piersi.

Dziedziczne geny zwiększające ryzyko raka piersi

Niektórzy mężczyźni dziedziczą nieprawidłowe (zmutowane) geny od swoich rodziców, które zwiększają ryzyko raka piersi. Mutacje jednego z kilku genów, szczególnie genu o nazwie BRCA2, zwiększają ryzyko rozwoju raka piersi i prostaty.

Jeśli masz silną rodzinną historię raka, porozmawiaj o tym z lekarzem. Twój lekarz może zalecić spotkanie z doradcą genetycznym w celu rozważenia przeprowadzenia badań genetycznych w celu sprawdzenia, czy masz geny zwiększające ryzyko zachorowania na raka.

Czynniki ryzyka

Czynniki zwiększające ryzyko raka piersi u mężczyzn obejmuje:

• Starszy wiek. Ryzyko raka piersi wzrasta wraz z wiekiem. Rak piersi u mężczyzn jest najczęściej diagnozowany u mężczyzn po sześćdziesiątce.
• Ekspozycja na estrogen. Jeśli zażywasz leki estrogenowe, np. Stosowane w hormonalnej terapii raka prostaty, zwiększa się ryzyko raka piersi.
• Historia raka piersi w rodzinie. Jeśli masz bliskiego członka rodziny z rakiem piersi, masz większe ryzyko rozwoju choroby.
• Zespół Klinefeltera. Ten zespół genetyczny występuje, gdy chłopcy rodzą się z więcej niż jedną kopią chromosomu X. Zespół Klinefeltera powoduje nieprawidłowy rozwój jąder. W rezultacie mężczyźni z tym zespołem wytwarzają niższe poziomy niektórych hormonów męskich (androgenów) i więcej hormonów żeńskich (estrogenów).
• Choroby wątroby. Niektóre stany, takie jak marskość wątroby, mogą obniżać poziom hormonów męskich i zwiększać hormony żeńskie, zwiększając ryzyko raka piersi.
• Otyłość. Otyłość wiąże się z wyższym poziomem estrogenu w organizmie, co zwiększa ryzyko raka piersi u mężczyzn.
• Choroba jąder lub operacja. Stan zapalny jąder (zapalenie jąder) lub operacja usunięcia jądra (orchiektomia) może zwiększyć ryzyko raka piersi u mężczyzn.

Diagnoza

Diagnozowanie raka piersi u mężczyzn

Twój lekarz może przeprowadzić szereg testów diagnostycznych i procedur, takich jak:

• Kliniczne badanie piersi. Lekarz używa opuszków palców do zbadania piersi i okolic pod kątem guzków lub innych zmian. Twój lekarz ocenia, jak duże są guzki, jak się czują i jak blisko skóry i mięśni.
• Badania obrazowe. Testy obrazowe tworzą obrazy tkanki piersi, które pozwalają lekarzom zidentyfikować nieprawidłowe obszary. Testy mogą obejmować prześwietlenie piersi (mammografię) lub USG, które wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazów.

• Pobranie próbki komórek piersi do badań (biopsja). Biopsja to jedyny ostateczny sposób na postawienie diagnozy raka piersi. Podczas biopsji lekarz używa specjalistycznej igły sterowanej promieniami rentgenowskimi lub innym badaniem obrazowym, aby pobrać rdzeń tkanki z podejrzanego obszaru.

  Próbki biopsji są wysyłane do laboratorium w celu analizy, gdzie eksperci ustalają czy komórki są rakowe. Próbka biopsji jest również analizowana w celu określenia rodzaju komórek zaangażowanych w raka piersi, agresywności (stopnia) raka oraz tego, czy komórki rakowe mają receptory hormonów lub inne receptory, które mogą wpływać na opcje leczenia.

W zależności od konkretnej sytuacji mogą być zalecane inne testy i procedury.

Określenie zakresu raka

Po zdiagnozowaniu piersi przez lekarza raka, pracuje nad określeniem zakresu (stadium) raka. Stadium twojego raka pomaga określić twoje rokowanie i najlepsze opcje leczenia.

Testy i procedury stosowane w ocenie raka piersi mogą obejmować:

• Skan kości
• Skan tomografii komputerowej (CT)
• Skan pozytonowej tomografii emisyjnej (PET)

Stopnie zaawansowania raka piersi mieszczą się w zakresie od 0 do IV, przy czym 0 wskazuje na raka, który jest nieinwazyjny lub występuje w przewody mleczne. Rak piersi w stadium IV, zwany również rakiem piersi z przerzutami, wskazuje na raka, który rozprzestrzenił się na inne obszary ciała.

Ocena stopnia zaawansowania raka piersi również bierze pod uwagę stopień zaawansowania raka; obecność markerów nowotworowych, takich jak receptory dla estrogenu, progesteronu i HER2; i czynniki proliferacyjne.

Leczenie

Aby określić opcje leczenia, lekarz bierze pod uwagę stadium raka, ogólny stan zdrowia i preferencje. Leczenie raka piersi u mężczyzn często obejmuje zabieg chirurgiczny, ale może również obejmować inne metody leczenia.

Chirurgia

Celem operacji jest usunięcie guza i otaczającej tkanki piersi. Zabiegi obejmują:

• Usunięcie całej tkanki piersi (mastektomia). Chirurg usuwa całą tkankę piersi, w tym sutek i otoczkę.
• Usunięcie kilku węzłów chłonnych do badań (biopsja węzła wartowniczego). Lekarz identyfikuje węzły chłonne, które są najprawdopodobniej pierwszym miejscem rozprzestrzeniania się komórek rakowych. Te kilka węzłów chłonnych jest usuwanych i analizowanych. Jeśli nie zostaną znalezione żadne komórki rakowe, istnieje duża szansa, że ​​rak piersi nie rozprzestrzenił się poza tkankę piersi. W przypadku wykrycia raka dodatkowe węzły chłonne są usuwane do testów.

Radioterapia

Radioterapia wykorzystuje wysokoenergetyczne wiązki, takie jak promieniowanie rentgenowskie i protony, aby zabić komórki rakowe. W przypadku raka piersi u mężczyzn radioterapia może być stosowana po operacji w celu wyeliminowania wszelkich pozostałych komórek nowotworowych w piersi, mięśniach klatki piersiowej lub pod pachą.

Podczas radioterapii promieniowanie pochodzi z dużej maszyny poruszającej się po ciele kierowanie wiązek energii na precyzyjne punkty na klatce piersiowej.

Terapia hormonalna

Większość mężczyzn z rakiem piersi u mężczyzn ma guzy, których wzrost zależy od hormonów (wrażliwość na hormony). Jeśli Twój rak jest wrażliwy na hormony, lekarz może zalecić terapię hormonalną.

Hormonalna terapia raka piersi u mężczyzn często obejmuje lek tamoksyfen. Nie wykazano, aby inne leki stosowane w terapii hormonalnej stosowane u kobiet z rakiem piersi były skuteczne u mężczyzn.

Chemioterapia

Chemioterapia wykorzystuje leki do zabijania komórek rakowych. Leki te można podawać przez żyłę w ramieniu (dożylnie), w postaci tabletek lub w obie metody.

Twój lekarz może zalecić chemioterapię po operacji, aby zabić wszelkie komórki rakowe, które mogły rozprzestrzenić się poza pierś. Chemioterapia może być również opcją dla mężczyzn z zaawansowanym rakiem piersi.

Badania kliniczne

Radzenie sobie i wsparcie

Otrzymanie diagnozy raka może być szokujące i denerwujące. Z czasem znajdziesz sposoby radzenia sobie ze stresem i wyzwaniami związanymi z rakiem i leczeniem raka. Do tego czasu warto rozważyć:

• Rozmowę z kimś. Możesz czuć się komfortowo, rozmawiając o swoich uczuciach z przyjacielem lub członkiem rodziny albo wolisz spotkanie z formalną grupą wsparcia. Dostępne są również grupy wsparcia dla rodzin osób, które przeżyły raka.
• Modlitwa lub medytacja. Możesz się modlić lub medytować samodzielnie lub otrzymać wskazówki od duchowego doradcy lub instruktora.
• Ćwiczenia. Delikatne ćwiczenia mogą poprawić nastrój i poprawić samopoczucie. Poproś lekarza o zalecenie odpowiednich ćwiczeń.
• Twórcze działania. Pewne zajęcia, takie jak sztuka, taniec i muzyka, mogą pomóc Ci poczuć się mniej zmartwionym. Niektóre ośrodki onkologiczne mają specjalnie wyszkolonych specjalistów, którzy mogą przeprowadzić Cię przez te czynności.
• Ćwiczenia relaksacyjne. Ćwiczenia relaksacyjne pomagają skupić umysł i zrelaksować się. Ćwiczenia relaksacyjne obejmują obrazy z przewodnikiem i progresywne rozluźnienie mięśni. Możesz wykonywać ćwiczenia relaksacyjne samodzielnie, z instruktorem lub słuchając nagrania, które poprowadzi Cię przez ćwiczenia.

Przygotowanie do wizyty

Zacznij od obejrzenia lekarza rodzinnego, jeśli zauważysz jakiekolwiek niepokojące Cię nietypowe oznaki lub objawy. Jeśli twój lekarz podejrzewa, że ​​możesz mieć raka piersi, możesz zostać skierowany do lekarza specjalizującego się w leczeniu raka (onkologa).

Ponieważ wizyty mogą być krótkie i ponieważ często jest wiele rzeczy do zrobienia, dobrze jest być dobrze przygotowanym. Oto kilka informacji, które pomogą Ci się przygotować i czego możesz się spodziewać od swojego lekarza.

Co możesz zrobić

• Pamiętaj o wszelkich ograniczeniach przed wizytą, takich jak zakaz jedzenia pokarm w postaci stałej na pewien czas przed wizytą.
• Zapisz swoje objawy, w tym te, które mogą wydawać się niezwiązane z powodem, dla którego zaplanowałeś wizytę.
• Zapisz najważniejsze informacje medyczne informacje, w tym inne schorzenia.
• Zapisz kluczowe dane osobowe, w tym wszelkie niedawne zmiany w życiu.
• Sporządź listę wszystkich swoich leków, witamin i suplementów.
• Poproś krewnego lub przyjaciela, aby Ci towarzyszył, aby pomógł Ci zapamiętać, co mówi lekarz.
• Zapisz pytania, które możesz zadać swojemu lekarzowi.

Twój czas spędzony z lekarzem jest ograniczona, więc przygotowanie listy pytań może pomóc Ci maksymalnie wykorzystać wspólny czas. Wypisz swoje pytania od najważniejszych do najmniej ważnych na wypadek, gdyby czas się skończył.

W przypadku raka piersi u mężczyzn kilka podstawowych pytań, które należy zadać lekarzowi, to:

• Jaki rodzaj piersi mam raka?
• Na jakim etapie jest mój rak?
• Czy rak rozprzestrzenił się poza pierś?
• Czy raka można wyleczyć?
• Czy będę potrzebować więcej testów?
• Jakie mam opcje leczenia?
• Jakie są potencjalne skutki uboczne każdej opcji?
• Czy istnieje opcja leczenia, którą uważasz za najlepszą dla mnie?
• Jak długo potrwa leczenie raka?
• Jak leczenie raka wpłynie na moje codzienne życie?
• Mam te inne schorzenia. Jak najlepiej zarządzać nimi razem?
• Czy powinienem udać się do specjalisty? Ile to będzie kosztować i czy pokryje to moje ubezpieczenie?
• Czy są jakieś broszury lub inne materiały drukowane, które mogę zabrać ze sobą? Jakie strony internetowe polecasz?

Oprócz pytań, które przygotowałeś do zadania lekarzowi, nie wahaj się zadawać pytań, które pojawiają się podczas wizyty.

Czego możesz oczekiwać od swojego lekarza

Twój lekarz prawdopodobnie zada Ci kilka pytań. Gotowość do udzielenia odpowiedzi może zająć trochę czasu, aby omówić punkty, nad którymi chcesz poświęcić więcej czasu. Możesz zostać zapytany:

• Jakie objawy występują? Jak poważne są one?
• Kiedy zaczęły się pojawiać objawy? Czy są one ciągłe czy sporadyczne?
• Czy u kogoś z Twoich krewnych zdiagnozowano raka? Jeśli tak, jaki rodzaj raka iw jakim wieku zostali zdiagnozowani członkowie rodziny?