Liszaj nitidus

Omówienie

Liszaj nitidus (LIE-kun ni-TIE-dus) to rzadka choroba skóry, która zwykle pojawia się jako małe, błyszczące guzki w kolorze skóry na powierzchni skóry. Liszaj nitidus jest wynikiem nieprawidłowej aktywności zapalnej w komórkach skóry, ale przyczyna zapalenia jest nieznana.

Chociaż liszaj nitidus może dotknąć każdego, zwykle rozwija się u dzieci i młodych dorosłych. Liszaj nitidus rzadko powoduje dyskomfort i zwykle ustępuje samoistnie bez leczenia.

Liszaj nitidus nie zwiększa ryzyka raka skóry i nie jest chorobą zakaźną, która może przenosić się na inne osoby.

Objawy

Liszaj nitidus pojawia się jako skupiska drobnych, błyszczących guzków (grudek). Charakterystyka wypukłości jest następująca:

• Rozmiar. Guzki mają rozmiar od szpilki do rozmiaru główki.
• Kształt. Są płaskie i okrągłe.
• Kolor. Guzki są zwykle tego samego koloru co Twoja skóra. Mogą być lekko różowe u osób o jaśniejszej karnacji lub jaśniejsze niż normalnie u osób o ciemniejszej karnacji.
• Lokalizacja. Guzki liszaja nitidus często występują na klatce piersiowej, brzuchu, ramionach i okolicach narządów płciowych, w tym na penisie. Rzadko występują na dłoniach, podeszwach stóp lub paznokciach. Liszaj nitidus może ustąpić w jednym miejscu na ciele, a następnie pojawić się w innym.
• Swędzenie. W rzadkich przypadkach guzki liszaja nitidus mogą swędzieć, czasami intensywnie. Mogą pojawić się w linii, w której występuje zadrapanie, zagniecenie lub ciągły ucisk na skórze, na przykład fałd skóry na brzuchu lub fałd skóry po wewnętrznej stronie łokcia lub nadgarstka.

Kiedy udać się do lekarza

Należy zgłosić się do lekarza, jeśli na skórze pojawią się drobne guzki lub wysypka bez wyraźnego powodu, np. znana reakcja alergiczna lub kontakt z trującym bluszczem. Ponieważ wiele chorób może powodować reakcje skórne, najlepiej jest uzyskać szybką i dokładną diagnozę.

Uzyskaj natychmiastową opiekę, jeśli stan skóry towarzyszą inne oznaki i objawy, takie jak:

• Gorączka
• Swędzenie
• Ropa lub sączące się z wysypki

Przyczyny

Przyczyna porostów nitidus jest nieznany. Pojawiające się grudki są wynikiem zapalenia kontrolowanego przez białe krwinki zwane limfocytami T. Zwykle te komórki działają w celu leczenia chorób lub urazów, takich jak skaleczenie palca. Lekarze i badacze nie wiedzą, co skłania limfocyty T do aktywacji w liszaju nitidus.

Czynniki ryzyka

Wydaje się, że liszaj nitidus częściej rozwija się u dzieci i młodych dorosłych.

Związek z innymi chorobami

Ponieważ liszaj nitidus występuje rzadko, większość informacji na temat tego schorzenia jest znana z pojedynczych przypadków lub niewielkich badań. Powiązania między liszajem nitidus a innymi chorobami nie są dobrze poznane, ale mogą obejmować:

• Liszaj płaski, stan zapalny zwykle charakteryzujący się plamami czerwonych lub fioletowych, płaskich, swędzących guzków na skórze lub koronkowe białe plamy na błonach śluzowych jamy ustnej
• Atopowe zapalenie skóry (egzema), stan zapalny skóry zwykle charakteryzujący się suchymi, swędzącymi wysypkami na twarzy, wewnątrz łokcia, za kolanami, oraz na dłoniach i stopach
• choroba Leśniowskiego-Crohna, zapalenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, które może prowadzić do bólu brzucha, ciężkiej biegunki i niedożywienia
• Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zapalna powodująca uporczywy ból stawów, obrzęk i sztywność
• Gruźlica, choroba zakaźna, która najczęściej atakuje płuca.

Powikłania

Liszaj nitidalny jest nieszkodliwy stan, który nie powoduje długotrwałych problemów skórnych ani komplikacji medycznych. Jednak pojawienie się liszaja nitidus może wywołać u osoby skrępowanie lub wstyd.

Diagnoza

Twój lekarz lub dermatolog stawia diagnozę liszaja nitidus lub innego stanu skóry na podstawie dostarczonych informacji o objawach i dokładnym zbadaniu nieprawidłowości skóry.

Twój lekarz może użyć szkła powiększającego, aby przyjrzeć się twojemu skóra. Lub może pobrać małą próbkę tkanki (biopsję) i obejrzeć ją pod mikroskopem.

Leczenie

U większości ludzi liszaj nitidus utrzymuje się od kilku miesięcy do rok. Stan zwykle ustępuje samoistnie bez leczenia. Po oczyszczeniu skóry wygląd skóry jest zwykle normalny, bez blizn lub trwałej zmiany koloru skóry.

Jeśli liszaj nitidus powoduje swędzenie lub jeśli masz obawy o swój wygląd lub wygląd dziecka, lekarz może przepisać jedną z następujących metod leczenia:

• Kortykosteroidy mogą zmniejszyć stan zapalny związany z liszajem nitidusowym. Efekty uboczne różnią się w zależności od tego, czy jest stosowany jako maść nakładana bezpośrednio na skórę (miejscowo), czy przyjmowana jako pigułka (doustnie). Długotrwałe stosowanie miejscowych kortykosteroidów może powodować ścieńczenie skóry, osłabienie efektu leczenia i inne problemy skórne. Długotrwałe stosowanie doustnych kortykosteroidów może powodować osłabienie kości (osteoporozę), cukrzycę, wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom cholesterolu.

• Retinoid to syntetyczna wersja witaminy A, która może być stosowana miejscowo lub leczenie doustne. Miejscowe leczenie nie powoduje skutków ubocznych związanych z kortykosteroidami, ale może podrażniać skórę.

  Ponieważ retinoid może powodować wady wrodzone, nie powinien być stosowany przez kobiety w ciąży lub w wieku w ciąży. Twój lekarz może zalecić Ci niezbędne środki ostrożności.

• Inne leki miejscowe. Miejscowo stosowany lek o nazwie takrolimus (Protopic) pomaga zahamować odpowiedź immunologiczną i może być pomocny w przypadku liszaja nitidusowego. Możliwe skutki uboczne to kłucie, pieczenie i swędzenie w miejscu podania leku. Tego leku nie można stosować w połączeniu z fototerapią. Ogranicz ekspozycję na słońce podczas stosowania takrolimusu i nie używaj łóżek opalających podczas leczenia.
• Leki przeciwhistaminowe działają na białko zwane histaminą, które jest zaangażowane w aktywność zapalną. Doustne lub miejscowe leki przeciwhistaminowe mogą złagodzić swędzenie związane z liszajem nitidus.
• Fototerapia, rodzaj terapii światłem, może pomóc usunąć liszaj nitidus. Jeden rodzaj wykorzystuje światło ultrafioletowe A (UVA), które wnika głęboko w skórę. Terapia ta jest zwykle stosowana w połączeniu z lekiem zwiększającym wrażliwość skóry na światło UVA. Inny typ wykorzystuje wąskopasmowe światło ultrafioletowe B (UVB). Ważne jest, aby przez kilka dni po fototerapii unikać ekspozycji na słońce. Ponadto przez kilka dni musisz nosić specjalne okulary przeciwsłoneczne pochłaniające promieniowanie UV, aby chronić oczy.

Przygotowanie do wizyty

Prawdopodobnie zaczniesz od zobaczenia pediatra dziecka lub lekarza pierwszego kontaktu, jeśli u dziecka lub Ty występuje choroba skóry. Możesz wtedy zostać skierowany do specjalisty chorób skóry (dermatologa).

Oto kilka informacji, które pomogą Ci przygotować się do wizyty.

Co możesz zrobić

• Objawy, które lub Twoje dziecko, w tym te, które mogą wydawać się niezwiązane z powodem, dla którego zaplanowałeś wizytę
• Wszystkie leki, witaminy i suplementy, które Ty lub Twoje dziecko przyjmujecie
• Pytania zapytaj swojego lekarza

W przypadku liszaja nitidus, kilka podstawowych pytań, które należy zadać lekarzowi, to:

• Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna moich objawów?
• Czy potrzebuję jakichś testów?
• Jak długo mogę oczekiwać, że ten stan będzie trwał?
• Jakie metody leczenia są dostępne i które Pan poleca?
• Jakich skutków ubocznych mogę się spodziewać po leczeniu?
• Czy są jakieś ograniczenia dotyczące rodzajów produktów, których używam na skórze?
• Czy istnieje ogólna alternatywa dla leku, który przepisujesz mi?
• Czy masz jakieś broszury lub inne materiały drukowane mogę zabrać ze sobą? Jakie strony internetowe polecasz odwiedzać?

Czego możesz oczekiwać od swojego lekarza

Twój lekarz prawdopodobnie zada Ci szereg pytań, takich jak:

• Kiedy po raz pierwszy zauważyłeś pojawienie się małych guzków?
• Gdzie znajdują się łaty guzków?
• Czy ich wygląd zmieniał się z czasem?
• Czy guzy swędzą? Ile lub jak często?
• Czy coś jeszcze bardziej drażni witrynę, na przykład niektóre mydła lub płyny?
• Czy są jakieś znane alergie?
• Czy Ty lub najbliżsi członkowie rodziny cierpieli na wyprysk atopowy, astmę lub katar sienny?