Zatrucie ołowiem

Omówienie

Do zatrucia ołowiem dochodzi, gdy ołów gromadzi się w organizmie, często przez miesiące lub lata. Nawet niewielkie ilości ołowiu mogą powodować poważne problemy zdrowotne. Dzieci w wieku poniżej 6 lat są szczególnie narażone na zatrucie ołowiem, które może poważnie wpłynąć na rozwój umysłowy i fizyczny. Przy bardzo wysokich stężeniach zatrucie ołowiem może być śmiertelne.

Farby na bazie ołowiu i pył zanieczyszczony ołowiem w starszych budynkach są najczęstszymi źródłami zatrucia ołowiem u dzieci. Inne źródła obejmują zanieczyszczone powietrze, wodę i glebę. Dorośli, którzy pracują z akumulatorami, remontują domy lub pracują w warsztatach samochodowych, również mogą być narażeni na kontakt z ołowiem.

Istnieje leczenie zatrucia ołowiem, ale podjęcie kilku prostych środków ostrożności może pomóc chronić Ciebie i Twoją rodzinę przed ołowiem narażenie, zanim nastąpi szkoda.

Objawy

Początkowo zatrucie ołowiem może być trudne do wykrycia - nawet osoby, które wydają się zdrowe, mogą mieć wysoki poziom ołowiu we krwi. Oznaki i objawy zwykle nie pojawiają się, dopóki nie zgromadzą się niebezpieczne ilości.

Objawy zatrucia ołowiem u dzieci

Oznaki zatrucia ołowiem u dzieci obejmują:

• Opóźnienie rozwojowe
• Trudności w nauce
• Drażliwość
• Utrata apetytu
• Utrata masy ciała
• Powolność i zmęczenie
• ból brzucha
• wymioty
• zaparcia
• utrata słuchu
• drgawki
• Jedzenie rzeczy, takich jak odpryski farby, które nie są jedzeniem (pica)

Objawy zatrucia ołowiem u noworodków

Niemowlęta narażone na ołów przed urodzeniem mogą:

• urodzić się przedwcześnie
• mieć niższą masę urodzeniową
• spowolnić wzrost

objawy zatrucia ołowiem u dorosłych

Chociaż szczególnie narażone są dzieci, zatrucie ołowiem jest również niebezpieczne dla dorosłych. Oznaki i objawy u dorosłych mogą obejmować:

• Wysokie ciśnienie krwi
• Bóle stawów i mięśni
• Problemy z pamięcią lub koncentracją
• Ból głowy
• Zaburzenia nastroju
• Zmniejszona liczba plemników i nieprawidłowe nasienie
• Poronienie, poród martwy lub przedwczesny poród u kobiet w ciąży

Przyczyny

Ołów to metal występujący naturalnie w skorupie ziemskiej, ale działalność człowieka - wydobycie, spalanie paliw kopalnych i produkcja - spowodowała, że ​​stał się on bardziej rozpowszechniony. Ołów był kiedyś używany w farbach i benzynie i nadal jest używany w bateriach, lutach, rurach, ceramice, materiałach dachowych i niektórych kosmetykach.

Ołów w farbach

Farby na bazie ołowiu do domy, zabawki dla dzieci i meble domowe są zakazane w Stanach Zjednoczonych od 1978 roku. Jednak farby na bazie ołowiu nadal znajdują się na ścianach i stolarce w wielu starszych domach i mieszkaniach. Większość zatruć ołowiem u dzieci wynika z jedzenia wiórów niszczącej się farby na bazie ołowiu.

Rury wodociągowe i importowane konserwy

Rury ołowiane, mosiężne armatury i rury miedziane lutowane ołowiem mogą się uwolnić cząsteczki ołowiu do wody wodociągowej. Ołów w puszkach do żywności, zakazany w Stanach Zjednoczonych, jest nadal używany w niektórych krajach.

Inne źródła narażenia na działanie ołowiu

Ołów można czasami znaleźć również w:

• Gleba. Cząsteczki ołowiu z benzyny ołowiowej lub farby osadzają się na glebie i mogą przetrwać lata. Gleba skażona ołowiem nadal stanowi poważny problem wokół autostrad i w niektórych obszarach miejskich. Niektóre gleby w pobliżu ścian starszych domów zawierają ołów.
• Kurz domowy. Kurz domowy może zawierać ołów z odprysków farby ołowiowej lub zanieczyszczonej gleby przyniesionej z zewnątrz.
• Ceramika. Szkliwa występujące na niektórych materiałach ceramicznych, porcelanie i porcelanie mogą zawierać ołów, który może przenikać do potraw podawanych lub przechowywanych w ceramice.
• Zabawki. Ołów można czasem znaleźć w zabawkach i innych produktach wyprodukowanych za granicą.
• Kosmetyki. Tiro, kosmetyk do oczu z Nigerii, został powiązany z zatruciem ołowiem.
• Ziołowe lub ludowe środki zaradcze. Zatrucie ołowiem zostało powiązane z greta i azarconem, tradycyjnymi lekami latynoskimi, a także z niektórymi z Indii, Chin i innych krajów.
• Meksykańskie cukierki. Tamaryndowiec, składnik niektórych cukierków wytwarzanych w Meksyku, może zawierać ołów.
• Pociski ołowiane. Czas spędzony na strzelnicach może prowadzić do narażenia.
• Zawody. Ludzie są narażeni na kontakt z ołowiem i mogą go przynosić do domu na ubraniach, gdy pracują w naprawach samochodów, górnictwie, montażu rur, produkcji akumulatorów, malowaniu, budownictwie i niektórych innych dziedzinach.

Czynniki ryzyka

Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko zatrucia ołowiem, obejmują:

• Wiek. Niemowlęta i małe dzieci są bardziej narażone na kontakt z ołowiem niż starsze dzieci. Mogą żuć farbę, która odpada od ścian i stolarki, a ich ręce mogą być zanieczyszczone pyłem ołowianym. Małe dzieci również łatwiej wchłaniają ołów i jest to dla nich bardziej szkodliwe niż dla dorosłych i starszych dzieci.
• Mieszkanie w starszym domu. Chociaż stosowanie farb na bazie ołowiu jest zabronione od lat 70., starsze domy i budynki często zachowują pozostałości tej farby. Osoby renowujące starszy dom są jeszcze bardziej narażone.
• Niektóre hobby. Wykonywanie witraży i niektórych biżuterii wymaga użycia lutu ołowiowego. Renowacja starych mebli może narazić Cię na kontakt z warstwami ołowianej farby.
• Życie w krajach rozwijających się. Kraje rozwijające się mają często mniej rygorystyczne zasady dotyczące narażenia na ołów niż kraje rozwinięte. Amerykańskie rodziny, które adoptują dziecko z innego kraju, mogą chcieć zbadać krew dziecka pod kątem zatrucia ołowiem. Dzieci imigrantów i uchodźców również powinny być badane.

Ołów może zaszkodzić nienarodzonemu dziecku, dlatego kobiety w ciąży lub kobiety, które mogą zajść w ciążę, powinny szczególnie uważać, aby unikać narażenia na ołów.

Powikłania

Narażenie nawet na niskie poziomy ołowiu może z czasem spowodować szkody, zwłaszcza u dzieci. Największym zagrożeniem jest rozwój mózgu, w którym mogą wystąpić nieodwracalne uszkodzenia. Wyższe poziomy mogą uszkodzić nerki i układ nerwowy zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Bardzo wysoki poziom ołowiu może powodować drgawki, utratę przytomności i śmierć.

Zapobieganie

Proste środki mogą pomóc chronić Ciebie i Twoją rodzinę przed zatruciem ołowiem:

• Umyj ręce i zabawki. Aby ograniczyć przenoszenie zanieczyszczonego kurzu lub ziemi z rąk do ust, należy myć ręce dziecka po zabawie na świeżym powietrzu, przed jedzeniem i przed snem. Regularnie myj zabawki.
• Czyść zakurzone powierzchnie. Wyczyść podłogi mokrym mopem i wytrzyj meble, parapety i inne zakurzone powierzchnie wilgotną szmatką.
• Zdejmij buty przed wejściem do domu. Pomoże to utrzymać ziemię zawierającą ołów na zewnątrz.
• Uruchom zimną wodę. Jeśli masz starszą instalację wodno-kanalizacyjną zawierającą rury lub kształtki ołowiane, przed użyciem włącz zimną wodę przez co najmniej minutę. Nie używaj gorącej wody z kranu do przygotowania mieszanki dla niemowląt ani do gotowania.
• Chroń dzieci przed zabawą na ziemi. Zapewnij im piaskownicę, która nie jest używana, gdy nie jest używana. Zasadź trawę lub przykryj nagą ziemię ściółką.
• Stosuj zdrową dietę. Regularne posiłki i dobre odżywianie mogą pomóc zmniejszyć wchłanianie ołowiu. Szczególnie dzieci potrzebują w swojej diecie wystarczającej ilości wapnia, witaminy C i żelaza, aby zapobiec wchłanianiu ołowiu.
• Zadbaj o porządek w domu. Jeśli w Twoim domu jest farba na bazie ołowiu, regularnie sprawdzaj, czy farba nie łuszczy się i szybko naprawiaj problemy. Staraj się nie piaskować, co generuje cząsteczki kurzu zawierające ołów.

Diagnoza

Lekarz Twojego dziecka może zalecić wykonanie badania poziomu ołowiu u dziecka podczas rutynowej kontroli- ups.

American Academy of Pediatricians zaleca lekarzom i rodzicom przestrzeganie zaleceń stanowego lub lokalnego wydziału zdrowia. Niektóre obszary, na przykład te ze starszymi domami, są bardziej narażone na kontakt z ołowiem, więc częstsze badania mogą być zalecane dla dzieci mieszkających w tych obszarach.

Jeśli w Twojej okolicy nie ma konkretnych zaleceń dotyczących testowania ołowiu , Amerykańska Akademia Pediatrii zaleca, aby Twoje dziecko było badane na poziom ołowiu w wieku 1 i 2. Lekarze mogą również zasugerować badanie przesiewowe ołowiu u starszych dzieci, które nie były badane.

Proste badanie krwi może wykryć ołów zatrucie. Pobiera się niewielką próbkę krwi z nakłucia palca lub z żyły. Poziom ołowiu we krwi mierzy się w mikrogramach na decylitr (mcg / dl).

Nie ma bezpiecznego poziomu ołowiu we krwi. Jednak poziom 5 mcg / dl jest używany do wskazania potencjalnie niebezpiecznego poziomu dla dzieci. Dzieci, których badania krwi na tych poziomach powinny być okresowo badane. Dziecko, którego poziom stał się zbyt wysoki - na ogół 45 mcg / dl lub więcej - powinno zostać poddane leczeniu.

Leczenie

Pierwszym krokiem w leczeniu zatrucia ołowiem jest usunięcie źródła zanieczyszczenia . Jeśli nie możesz usunąć ołowiu ze swojego środowiska, możesz zmniejszyć prawdopodobieństwo, że spowoduje on problemy.

Na przykład czasami lepiej jest uszczelnić niż usunąć starą farbę ołowiową. Lokalny wydział zdrowia może zalecić sposoby identyfikowania i zmniejszania ołowiu w domu i społeczności.

W przypadku dzieci i dorosłych ze stosunkowo niskim poziomem ołowiu, po prostu unikanie kontaktu z ołowiem może wystarczyć, aby obniżyć poziom ołowiu.

Leczenie wyższych poziomów

W cięższych przypadkach lekarz może zalecić:

• Terapię chelatacją. Podczas tego zabiegu lek podawany doustnie wiąże się z ołowiem, dzięki czemu jest wydalany z moczem. Terapia chelatująca może być zalecana dla dzieci z poziomem krwi 45 mcg / dl lub wyższym oraz dorosłych z wysokim poziomem ołowiu we krwi lub objawami zatrucia ołowiem.
• Terapia chelatująca EDTA. Lekarze leczą dorosłych z poziomem ołowiu powyżej 45 mcg / dl we krwi i dzieci, które nie tolerują leku używanego w konwencjonalnej terapii chelatującej, najczęściej za pomocą substancji chemicznej zwanej kwasem etylenodiaminotetraoctowym wapniowo-disodowym (EDTA). EDTA podaje się we wstrzyknięciach.

Przygotowanie do wizyty

Jeśli uważasz, że Ty lub Twoje dziecko zostało narażone na działanie ołowiu, udaj się do lekarza lub skontaktuj się z lokalną służbą zdrowia departament. Badanie krwi może pomóc określić poziom ołowiu.

Oto kilka informacji, które pomogą Ci przygotować się do wizyty.

Co możesz zrobić

Sporządź listę z:

• Objawy lub zmiany w zachowaniu, które zauważyłeś
• Kluczowe dane osobowe, w tym miejsce zamieszkania i to, czy Ty lub Twoje dziecko byliście blisko źródeł ołowiu
• Wszystkie leki, witaminy i suplementy, które Ty lub Twoje dziecko przyjmujecie, w tym dawki
• Pytania do lekarza

W przypadku zatrucia ołowiem, podstawowe pytania zapytaj lekarza:

• Co prawdopodobnie powoduje te objawy?
• Jakie testy są potrzebne?
• Czy ten stan jest prawdopodobnie przejściowy czy przewlekły?
• Jaki jest najlepszy sposób postępowania?
• Czy są broszury lub inne materiały drukowane, które mogę mieć? Jakie strony internetowe polecasz?

Nie wahaj się zadawać innych pytań.

Czego możesz oczekiwać od swojego lekarza

Twój lekarz prawdopodobnie aby zadać Ci pytania, w tym:

• Czy niedawno przeprowadziłeś się do innego domu lub zmieniłeś szkołę?
• Kiedy zbudowano Twój dom? Remontujesz?
• Masz nową pracę, która może narazić Cię na przewodzenie?
• Czy Twoje dziecko ma rodzeństwo lub towarzysza zabaw, który zatruł się ołowiem?