Leniwe oko (niedowidzenie)

Omówienie

Leniwe oko (niedowidzenie) to ograniczenie widzenia w jednym oku spowodowane nieprawidłowym rozwojem wzroku we wczesnym okresie życia. Słabsze - lub leniwe - oko często wędruje do wewnątrz lub na zewnątrz.

Niedowidzenie zwykle rozwija się od urodzenia do wieku 7 lat. Jest główną przyczyną pogorszenia wzroku u dzieci. Rzadko leniwe oko wpływa na oba oczy.

Wczesna diagnoza i leczenie mogą pomóc w zapobieganiu długotrwałym problemom ze wzrokiem dziecka. Oko ze słabszym wzrokiem można zwykle korygować okularami lub soczewkami kontaktowymi lub terapią łatającą.

Objawy

Oznaki i objawy leniwego oka obejmują:

Oko, które wędruje do wewnątrz lub na zewnątrz
Oczy, które wydają się nie współpracować ze sobą
Słaba percepcja głębi
Mrużenie oczu lub zamykanie oka
Przechylanie głowy
Nieprawidłowe wyniki badań przesiewowych wzroku

Czasami leniwe oko jest niewidoczne bez badania wzroku.

Kiedy zobaczyć lekarz

Skontaktuj się z lekarzem dziecka, jeśli zauważysz, że jego oko błądzi po pierwszych kilku tygodniach życia. Badanie wzroku jest szczególnie ważne, jeśli w rodzinie występowały zeza, zaćma dziecięca lub inne choroby oczu.

W przypadku wszystkich dzieci w wieku od 3 do 5 lat zaleca się pełne badanie wzroku. h2> Przyczyny

Leniwe oko rozwija się z powodu nieprawidłowych wrażeń wzrokowych we wczesnym okresie życia, które zmieniają ścieżki nerwowe między cienką warstwą tkanki (siatkówką) w tylnej części oka a mózgiem. Słabsze oko otrzymuje mniej sygnałów wizualnych. Ostatecznie zdolność oczu do współpracy zmniejsza się, a mózg tłumi lub ignoruje bodźce ze strony słabszego oka.

Wszystko, co zamazuje wzrok dziecka lub powoduje, że oczy krzyżują się lub wyłączają, może powodować leniwe oko. . Najczęstsze przyczyny tego stanu to:

Brak równowagi mięśniowej (zez amblyopia). Najczęstszą przyczyną leniwego oka jest brak równowagi w mięśniach pozycjonujących oczy. Ten brak równowagi może powodować, że oczy krzyżują się do wewnątrz lub na zewnątrz i uniemożliwiają ich wspólną pracę.
Różnica w ostrości widzenia między oczami (niedowidzenie refrakcyjne). Znacząca różnica między receptami w każdym oku - często z powodu dalekowzroczności, ale czasami z powodu krótkowzroczności lub nierównej krzywizny powierzchni oka (astygmatyzm) - może powodować leniwe oko.
Zazwyczaj używa się okularów lub soczewek kontaktowych aby skorygować te problemy z refrakcją. U niektórych dzieci leniwe oko jest spowodowane połączeniem zeza i problemów z refrakcją.
Deprywacja. Problem z jednym okiem - taki jak zamglony obszar w soczewce (zaćma) - może uniemożliwić wyraźne widzenie w tym oku. Niedowidzenie pozbawione wzroku w okresie niemowlęcym wymaga pilnego leczenia, aby zapobiec trwałej utracie wzroku. Często jest to najpoważniejszy typ amblyopii.

Czynniki ryzyka

Czynniki związane ze zwiększonym ryzykiem leniwego oka obejmują:

Przedwczesny poród
Mały rozmiar po urodzeniu
Historia rodzinna leniwego oka
Niepełnosprawność rozwojowa

Powikłania

Nieleczone, leniwe oko może spowodować trwałą utratę wzroku.

Treść:

Diagnoza

Twój lekarz przeprowadzi badanie oka badanie, sprawdzenie zdrowia oczu, błądzenie oka, różnica w widzeniu między oczami lub słabe widzenie w obu oczach. Krople do oczu są zwykle używane do rozszerzania oczu. Krople do oczu powodują niewyraźne widzenie, które utrzymuje się przez kilka godzin lub dzień.

Metoda używana do badania wzroku zależy od wieku i etapu rozwoju Twojego dziecka:

Dzieci przedwerbalne. Do wykrywania zaćmy można użyć podświetlanego urządzenia powiększającego. Inne testy mogą ocenić zdolność niemowlęcia lub małego dziecka do skupienia wzroku i śledzenia poruszającego się obiektu.
Dzieci w wieku 3 lat i starsze. Testy z wykorzystaniem obrazków lub liter mogą ocenić wzrok dziecka. Każde oko jest zakryte po kolei, aby przetestować drugie.

Leczenie

Ważne jest, aby rozpocząć leczenie leniwego oka tak szybko, jak to możliwe w dzieciństwie, kiedy skomplikowane połączenia między formują się oko i mózg. Najlepsze wyniki uzyskuje się, gdy leczenie rozpoczyna się przed 7 rokiem życia, chociaż połowa dzieci w wieku od 7 do 17 lat reaguje na leczenie.

Opcje leczenia zależą od przyczyny leniwego oka i od tego, jak bardzo stan wpływa na wzrok Twojego dziecka. Twój lekarz może zalecić:

Okulary korekcyjne. Okulary lub soczewki kontaktowe mogą korygować problemy, takie jak krótkowzroczność, dalekowzroczność lub astygmatyzm, które powodują leniwe oko.
Opaski na oczy. Aby stymulować słabsze oko, Twoje dziecko zakłada na oko opaskę zapewniającą lepsze widzenie przez dwie do sześciu lub więcej godzin dziennie. W rzadkich przypadkach noszenie opaski na oko zbyt długo może powodować niedowidzenie w połatanym oku. Jednak jest to zwykle odwracalne.
Filtr Bangertera. Ten specjalny filtr umieszczany jest na soczewce okularowej mocniejszego oka. Filtr rozmywa mocniejsze oko i, podobnie jak opaska na oko, stymuluje słabsze oko.
Krople do oczu. Kropla leku zwanego atropiną (Isopto Atropine) może tymczasowo zamazać widzenie w silniejszym oku. Zwykle przepisywane do stosowania w weekendy lub codziennie, stosowanie kropli zachęca dziecko do korzystania ze słabszego oka i stanowi alternatywę dla plastra. Efekty uboczne obejmują nadwrażliwość na światło i podrażnienie oczu.
Chirurgia. Twoje dziecko może wymagać operacji, jeśli ma opadające powieki lub zaćmę, która powoduje niedowidzenie pozbawione wad. Jeśli oczy dziecka nadal krzyżują się lub rozchodzą się w odpowiednich okularach, lekarz może zalecić zabieg chirurgiczny w celu wyprostowania oczu, oprócz innych zabiegów leniwych oczu.

Zabiegi oparte na aktywności - takie jak rysowanie, układanie puzzli czy granie w gry komputerowe - są dostępne. Skuteczność dodania tych działań do innych terapii nie została udowodniona. Trwają badania nad nowymi metodami leczenia.

W przypadku większości dzieci z leniwym okiem odpowiednie leczenie poprawia widzenie w ciągu tygodni lub miesięcy. Leczenie może trwać od sześciu miesięcy do dwóch lat.

Ważne jest, aby monitorować dziecko pod kątem nawrotu leniwego oka - co może się zdarzyć nawet u 25 procent dzieci z tą chorobą. W przypadku nawrotu leniwego oka leczenie trzeba będzie rozpocząć od nowa.

Badania kliniczne

Przygotowanie do wizyty

Lekarz Twojego dziecka może skierować Cię do specjalisty w leczeniu zaburzeń wzroku u dzieci (okulista dziecięcy).

Oto kilka informacji, które pomogą Ci się przygotować.

Co możesz zrobić

Zrób listę następujące:

Objawy, w tym te, które mogą wydawać się niezwiązane z powodem, dla którego umówiłeś się na wizytę i kiedy je zauważyłeś
Wszystkie leki, witaminy i suplementy, które przyjmuje Twoje dziecko , w tym dawki
Kluczowe informacje medyczne, w tym inne schorzenia lub alergie, na które cierpi Twoje dziecko
W Twojej rodzinie występowały problemy z oczami, takie jak leniwe oko, zaćma lub jaskra
Pytania, które należy zadać lekarzowi

W przypadku leniwego oka, pytania, które należy zadać lekarzowi, obejmują: