Choroba lękowa

Omówienie

Zespół lęku chorobowego, czasami nazywany hipochondrią lub lękiem o zdrowie, powoduje nadmierne obawy, że jesteś lub możesz poważnie zachorować. Możesz nie mieć żadnych objawów fizycznych. Możesz też sądzić, że normalne odczucia ciała lub drobne objawy są oznakami ciężkiej choroby, nawet jeśli dokładne badanie lekarskie nie ujawnia poważnego stanu zdrowia.

Możesz odczuwać skrajny niepokój związany z odczuciami ciała, takimi jak drżenie mięśni lub zmęczenie są związane z określoną, poważną chorobą. Ten nadmierny lęk - a nie sam objaw fizyczny - powoduje poważne cierpienie, które może zakłócić twoje życie.

Zespół lęku chorobowego jest stanem długotrwałym, którego nasilenie może się zmieniać. Może się zwiększać z wiekiem lub w okresach stresu. Ale poradnictwo psychologiczne (psychoterapia), a czasami leki mogą pomóc złagodzić Twoje zmartwienia.

Hipochondria

Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych (DSM-5), opublikowany przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne , nie obejmuje już hipochondriozy - zwanej także hipochondrią - jako diagnozy. Zamiast tego u osób, u których wcześniej zdiagnozowano hipochondrię, można zdiagnozować zaburzenie lękowe związane z chorobą, w którym lęk i zmartwienie koncentrują się na niewygodnych lub niezwykłych doznaniach fizycznych, które są oznaką poważnego stanu zdrowia.

z drugiej strony, zaburzenie objawów somatycznych - zaburzenie pokrewne - polega na skupieniu się na niesprawności fizycznych objawów, takich jak ból lub zawroty głowy, bez obawy, że objawy te reprezentują określoną chorobę.

Objawy

Objawy zespołu lęku związanego z chorobą obejmują skupienie się na przekonaniu, że jesteś poważnie chory, na podstawie normalnych odczuć ciała (takich jak hałaśliwy żołądek) lub drobnych oznak (takich jak niewielka wysypka). Oznaki i objawy mogą obejmować:

• Zaabsorbowanie lub zapadanie na poważną chorobę lub stan zdrowia
• Martwienie się, że drobne objawy lub odczucia ciała oznaczają poważną chorobę
• Łatwo niepokoić się swoim stanem zdrowia
• Nie znajdowanie żadnego uspokojenia na wizytach lekarskich lub negatywnych wynikach testu
• Nadmierne zamartwianie się konkretnym stanem zdrowia lub ryzykiem rozwoju stan chorobowy, ponieważ występuje w Twojej rodzinie.
• Tak bardzo cierpiący z powodu możliwych chorób, że trudno ci funkcjonować
• Wielokrotne sprawdzanie swojego organizmu pod kątem objawów choroby lub dolegliwości
• Częste umawianie się na wizyty lekarskie w celu upewnienia się - lub unikanie opieki medycznej z obawy przed zdiagnozowaniem poważnej choroby
• Unikanie ludzi, miejsc lub czynności w obawie przed zagrożeniem dla zdrowia
• Stale rozmawiać o swoim zdrowiu i możliwych chorobach
• Freq bezproblemowe przeszukiwanie Internetu w poszukiwaniu przyczyn objawów lub możliwych chorób

Kiedy iść do lekarza

Ponieważ objawy mogą być związane z problemami zdrowotnymi, ważne jest, aby zostać zbadanym przez lekarza. podstawowej opieki zdrowotnej, jeśli nie zostało to jeszcze zrobione. Jeśli Twój lekarz uważa, że ​​możesz mieć zaburzenia lękowe związane z chorobą, może skierować Cię do specjalisty zdrowia psychicznego.

Opieka nad ukochaną osobą

Znaczny niepokój o zdrowie może wywołać prawdziwy niepokój dla osoby, a zapewnienie nie zawsze jest pomocne. Czasami zapewnienie otuchy może pogorszyć sytuację. Może to być frustrujące i powodować stres w rodzinie i związkach. Zachęć ukochaną osobę do rozważenia skierowania do zdrowia psychicznego, aby dowiedzieć się, jak radzić sobie z zaburzeniem lękowym związanym z chorobą.

Przyczyny

Dokładna przyczyna zaburzenia lękowego związanego z chorobą nie jest jasna, ale te czynniki może odgrywać rolę:

• Przekonania. Możesz mieć trudności z tolerowaniem niepewności związanej z niewygodnymi lub niezwykłymi odczuciami ciała. Może to prowadzić do błędnej interpretacji, że wszystkie odczucia ciała są poważne, więc szukasz dowodów potwierdzających, że masz poważną chorobę.
• Rodzina. Lęk o zdrowie może być bardziej prawdopodobny, jeśli miałeś rodziców, którzy zbytnio martwili się o swoje lub swoje zdrowie.
• Przeszłe doświadczenia. Być może w dzieciństwie cierpiałeś na poważną chorobę, więc odczucia fizyczne mogą być dla Ciebie przerażające.

Czynniki ryzyka

Zespół lęku chorobowego zwykle zaczyna się we wczesnej lub średniej dorosłości i może się pogorszyć z wiekiem. Często w przypadku osób starszych lęk związany ze zdrowiem może skupiać się na strachu przed utratą pamięci.

Czynniki ryzyka choroby lękowej mogą obejmować:

• Okres ważnego życia stres
• Zagrożenie poważną chorobą, która okazuje się niepoważna
• Historia wykorzystywania jako dziecko
• Poważna choroba wieku dziecięcego lub rodzic z poważną choroba
• Cechy osobowości, takie jak skłonność do zamartwiania się
• Nadmierne korzystanie z internetu w celach zdrowotnych

Powikłania

Zespół lęku chorobowego może być związany z:

• Problemy w związku lub rodzinie, ponieważ nadmierne zamartwianie się może frustrować innych
• Problemy z wydajnością związane z pracą lub nadmierne nieobecności
• Problemy w życiu codziennym, które mogą nawet prowadzić do niepełnosprawności
• Problemy finansowe wynikające z nadmiernych wizyt w placówce medycznej i rachunków lekarskich
• Posiadanie innego zaburzenia psychicznego, takiego jak objawy somatyczne , inne zaburzenia lękowe, depresja lub zaburzenie osobowości

Zapobieganie

Niewiele wiadomo na temat zapobiegania zaburzeniom lękowym związanym z chorobą, ale te sugestie mogą pomóc.

• Jeśli masz problemy z lękiem, jak najszybciej zasięgnij profesjonalnej porady, aby zapobiec nasileniu się objawów i pogorszeniu jakości życia.
• Naucz się rozpoznawać, kiedy jesteś zestresowany i jak to wpływa na twoje ciało - i regularnie ćwicz techniki radzenia sobie ze stresem i relaksacji.
• Trzymaj się planu leczenia, aby zapobiec nawrotom lub pogorszeniu objawów.

Diagnoza

Aby ustalić diagnozę, prawdopodobnie będziesz mieć badanie fizykalne i wszelkie testy zalecane przez lekarza pierwszego kontaktu. Twój lekarz może pomóc Ci ustalić, czy masz jakiekolwiek schorzenia wymagające leczenia i wyznaczyć limity badań laboratoryjnych, obrazowania i skierowań do specjalistów.

Twój lekarz podstawowej opieki zdrowotnej może również skierować Cię do specjalisty zdrowia psychicznego. Może on:

• Przeprowadzić ocenę psychologiczną, aby omówić objawy, stresujące sytuacje, historię rodziny, lęki lub obawy oraz sposoby, w jakie niepokój wpływa negatywnie na Twoje życie
• Czy wypełniłeś psychologiczną samoocenę lub kwestionariusz?
• Zapytaj o używanie alkoholu, narkotyków lub innych substancji
• Ustal, czy Twoje zainteresowanie chorobą lepiej tłumaczy inne zaburzenie psychiczne, takie jak objawy somatyczne lub zespół lęku uogólnionego.

Leczenie

Celem leczenia jest pomoc w radzeniu sobie z lękiem o swoje zdrowie i poprawie zdolności do codziennego funkcjonowania życie. Psychoterapia - zwana również terapią rozmową - może być pomocna w przypadku zaburzeń lękowych związanych z chorobą. Czasami można dodać leki.

Psychoterapia

Ponieważ doznania fizyczne mogą być powiązane z niepokojem emocjonalnym i lękiem o zdrowie, psychoterapia - szczególnie terapia poznawczo-behawioralna (CBT) - może być skuteczną terapią. CBT pomaga nauczyć się umiejętności radzenia sobie z zespołem lęku chorobowego i znaleźć inne sposoby radzenia sobie z problemami, inne niż nadmierne badania medyczne lub unikanie opieki medycznej.

CBT może Ci pomóc:

• Zidentyfikuj swoje obawy i przekonania dotyczące poważnej choroby medycznej
• Naucz się alternatywnych sposobów postrzegania doznań swojego ciała, pracując zmienić niepomocne myśli
• Stań się bardziej świadomy tego, jak Twoje zmartwienia wpływają na Ciebie i Twoje zachowanie
• Zmień sposób reagowania na odczucia i objawy swojego ciała
• Naucz się umiejętności radzić sobie z lękiem i stresem oraz je tolerować.
• Ogranicz unikanie sytuacji i czynności związanych z doznaniami fizycznymi
• Ogranicz zachowania polegające na częstym sprawdzaniu swojego ciała pod kątem oznak choroby i wielokrotnym szukaniu wsparcia
• Popraw codzienne funkcjonowanie w domu, w pracy, w związkach i sytuacjach społecznych
• Zajmij się innymi zaburzeniami zdrowia psychicznego, takimi jak depresja

Inne terapie, takie jak Pomocne mogą być również behawioralne zarządzanie stresem i terapia ekspozycyjna.

Leki

Leki przeciwdepresyjne, takie jak selektywna serotonina reu inhibitory ptake (SSRI), mogą pomóc w leczeniu zaburzeń lękowych związanych z chorobą. Pomocne mogą być również leki stosowane w leczeniu zaburzeń nastroju lub zaburzeń lękowych, jeśli są obecne.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwościach leczenia oraz możliwych skutkach ubocznych i zagrożeniach.

Styl życia i środki zaradcze w domu

Oprócz profesjonalnego leczenia zaburzeń lękowych związanych z chorobą pomocne mogą być następujące czynności związane z samoopieką:

• Współpracuj ze swoim lekarzem. Współpracuj z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej lub specjalistą zdrowia psychicznego, aby ustalić regularny harmonogram wizyt w celu omówienia swoich obaw i zbudowania relacji opartych na zaufaniu. Omów ustalenie rozsądnych limitów testów, ocen i skierowań do specjalistów. Unikaj zasięgania porady wielu lekarzy lub wizyt na izbach przyjęć, które mogą utrudnić koordynację Twojej opieki i mogą spowodować podwójne testy.
• Ćwicz techniki radzenia sobie ze stresem i techniki relaksacyjne. Nauka metod radzenia sobie ze stresem i metod relaksacyjnych, takich jak progresywne rozluźnianie mięśni, może pomóc zmniejszyć niepokój.
• Bądź aktywny fizycznie. Stopniowany program zajęć dodatkowych może wpływać uspokajająco na nastrój, zmniejszyć niepokój i poprawić sprawność fizyczną.
• Bierz udział w zajęciach. Bycie zaangażowanym w pracę, a także zajęcia towarzyskie i rodzinne mogą zapewnić ci wsparcie.
• Unikaj alkoholu i narkotyków rekreacyjnych. Używanie substancji może utrudnić twoją opiekę. Porozmawiaj ze swoim lekarzem pierwszego kontaktu, jeśli potrzebujesz pomocy w rzuceniu palenia.
• Unikaj przeszukiwania Internetu pod kątem możliwych chorób. Ogromna ilość informacji zdrowotnych, które mogą, ale nie muszą być związane z Twoją sytuacją, mogą powodować zamieszanie i niepokój. Jeśli masz objawy, które Cię niepokoją, porozmawiaj ze swoim lekarzem pierwszego kontaktu podczas następnej zaplanowanej wizyty.

Przygotowanie do wizyty

Oprócz oceny medycznej, Lekarz podstawowej opieki zdrowotnej może skierować Cię do specjalisty zdrowia psychicznego, takiego jak psychiatra lub psycholog, w celu oceny i leczenia.

Oto kilka informacji, które pomogą Ci przygotować się do wizyty i czego możesz się spodziewać od lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub specjalistą zdrowia psychicznego.

Co możesz zrobić

• Twoje objawy, w tym kiedy wystąpiły po raz pierwszy, jak wpływają na Twoje codzienne życie i co robisz, aby spróbować sobie z nimi radzić
• Kluczowe dane osobowe, w tym traumatyczne wydarzenia z przeszłości i wszelkie stresujące poważne zdarzenia
• Informacje medyczne, w tym inne fizyczne lub psychiczne schorzenia, które posiadasz
• Leki, witaminy, zioła i inne suplementy przyjmować i dawkować
• Pytania do lekarza

Jeśli to możliwe, poproś zaufanego członka rodziny lub przyjaciela, aby udał się z Tobą na wizytę, jeśli to możliwe, aby udzielił Ci wsparcia i pomógł Ci zapamiętać informacje.

Pytania, które należy zadać lekarzowi psychiatrycznemu, mogą obejmować:

• Czy mam zespół lęku chorobowego?
• Jakie podejście do leczenia Pan poleca?
• Czy terapia byłaby pomocna w moim przypadku?
• Jeśli zalecasz terapię, jak często będę jej potrzebować i na jak długo?
• Jeśli zalecasz leki, czy są możliwe skutki uboczne?
• Jak długo będę potrzebować leków?
• Jak będziecie monitorować skuteczność mojego leczenia?
• Czy są jakieś kroki, które mogę podjąć, aby pomóc w radzeniu sobie z chorobą?
• Czy są jakieś broszury lub inne materiały drukowane, które mogę mieć? Jakie strony polecacie?

Nie wahaj się zadawać innych pytań podczas wizyty.

Czego możesz oczekiwać od swojego lekarza

Twój lekarz pierwszego kontaktu lub specjalista zdrowia psychicznego może zapytać :

• Jakie są Twoje objawy i kiedy wystąpiły po raz pierwszy?
• Jak objawy wpływają na Twoje życie, na przykład w szkole, w pracy i w relacjach osobistych?
• Czy u Ciebie lub Twoich bliskich zdiagnozowano zaburzenie zdrowia psychicznego?
• Czy zdiagnozowano u Ciebie jakieś schorzenia?
• Czy używasz alkoholu lub narkotyków rekreacyjnie? Jak często?
• Czy regularnie ćwiczysz?

Twój pracownik podstawowej opieki zdrowotnej lub specjalista zdrowia psychicznego zada dodatkowe pytania w oparciu o Twoje odpowiedzi, objawy i potrzeby. Przygotowanie i przewidywanie pytań pomoże Ci maksymalnie wykorzystać czas spotkania.