Wodniak

Omówienie

Wodniak (HI-droe-seel) to rodzaj obrzęku moszny, który pojawia się, gdy płyn gromadzi się w cienkiej osłonce otaczającej jądro. Wodniak jest powszechny u noworodków i zwykle znika bez leczenia w wieku 1 lat. U starszych chłopców i dorosłych mężczyzn może rozwinąć się wodniak z powodu zapalenia lub urazu w obrębie moszny.

Wodniak zwykle nie jest bolesny ani szkodliwy i może nie potrzebuje żadnego leczenia. Ale jeśli masz obrzęk moszny, skontaktuj się z lekarzem, aby wykluczyć inne przyczyny.

Objawy

Zwykle jedyną oznaką wodniaka jest bezbolesny obrzęk jednego lub obu jąder.

Dorośli mężczyźni z wodniakiem mogą odczuwać dyskomfort z powodu ciężkości opuchniętej moszny. Ból generalnie nasila się wraz z rozmiarem zapalenia. Czasami obrzęk może być mniejszy rano i większy w ciągu dnia.

Kiedy iść do lekarza

Jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka wystąpi obrzęk moszny, skontaktuj się z lekarzem. Ważne jest, aby wykluczyć inne przyczyny obrzęku, które mogą wymagać leczenia. Na przykład wodniak może być powiązany ze słabym punktem w ścianie brzucha, który pozwala pętli jelita rozciągać się do moszny (przepuklina pachwinowa).

Wodniak zwykle znika samoczynnie. Ale jeśli wodniak u Twojego dziecka nie zniknie po roku lub jeśli się powiększy, poproś lekarza dziecka o ponowne zbadanie wodniaka.

Uzyskaj natychmiastową pomoc medyczną, jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka wystąpi nagły, silny ból moszny lub obrzęk, szczególnie w ciągu kilku godzin od urazu moszny. Te oznaki i objawy mogą wystąpić w przypadku wielu stanów, w tym zablokowanego przepływu krwi w skręconym jądrze (skręt jądra). Skręt jądra należy leczyć w ciągu kilku godzin od wystąpienia objawów przedmiotowych i podmiotowych, aby uratować jądro.

Przyczyny

Chłopcy

Wodniak może rozwinąć się przed urodzeniem. Zwykle jądra schodzą z jamy brzusznej rozwijającego się dziecka do moszny. Worek towarzyszy każdemu jąderowi, umożliwiając płynowi otaczanie jąder. Zwykle każdy worek zamyka się, a płyn jest wchłaniany.

Czasami płyn pozostaje po zamknięciu worka (niezakomunikowany wodniak). Płyn jest zwykle wchłaniany stopniowo w ciągu pierwszego roku życia. Ale czasami worek pozostaje otwarty (wodniak komunikujący się). Worek może zmienić rozmiar lub jeśli worek moszny jest ściśnięty, płyn może wrócić do brzucha. Komunikujące się wodniaki często są związane z przepukliną pachwinową.

Starsi mężczyźni

Wodniak może rozwinąć się w wyniku urazu lub zapalenia w obrębie moszny. Zapalenie może być spowodowane infekcją jądra lub małej, zwiniętej rurki z tyłu każdego jądra (zapalenie najądrzy).

Czynniki ryzyka

Większość wodniaków jest obecna przy urodzeniu. Co najmniej 5 procent nowonarodzonych chłopców ma wodniaka. Niemowlęta urodzone przedwcześnie są bardziej narażone na wodniak.

Czynniki ryzyka rozwoju wodniaka w późniejszym okresie życia obejmują:

• Uraz lub zapalenie moszny
• Infekcja, w tym infekcja przenoszona drogą płciową (STI)

Powikłania

Wodniak zwykle nie jest niebezpieczny i zwykle nie wpływa na płodność. Ale wodniak może być związany z podstawową chorobą jąder, która może powodować poważne komplikacje, w tym:

• Infekcja lub guz. Albo może zmniejszyć produkcję lub funkcję plemników.
• Przepuklina pachwinowa. Pętla jelita uwięziona w ścianie brzucha może prowadzić do powikłań zagrażających życiu.

Diagnoza

Twój lekarz rozpocznie badanie fizyczne. Może to obejmować:

• Sprawdzenie wrażliwości w powiększonej mosznie.
• Uciskanie brzucha i moszny w celu sprawdzenia przepukliny pachwinowej.
• Przepuszczanie światła przez mosznę (transiluminacja). Jeśli Ty lub Twoje dziecko macie wodniaka, podczas transiluminacji pokaże się przezroczysty płyn otaczający jądro.

Następnie lekarz może zalecić:

• Krew i mocz testy pomagające określić, czy Ty lub Twoje dziecko macie infekcję, taką jak zapalenie najądrza
• Badanie ultrasonograficzne, aby wykluczyć przepuklinę, guz jądra lub inne przyczyny obrzęku moszny

Leczenie

U małych chłopców wodniak czasami znika samoczynnie. Ale w przypadku mężczyzn w każdym wieku ważne jest, aby lekarz ocenił wodniaka, ponieważ może to być związane z podstawową chorobą jąder.

Wodniak, który nie znika samoczynnie, może wymagać usunięcia chirurgicznego, zazwyczaj w ramach procedury ambulatoryjnej. Operację usunięcia wodniaka (hydrocelektomia) można przeprowadzić w znieczuleniu ogólnym lub regionalnym. W mosznie lub podbrzuszu wykonuje się nacięcie w celu usunięcia wodniaka. Jeśli podczas zabiegu chirurgicznego w celu naprawy przepukliny pachwinowej zostanie znaleziony wodniak, chirurg może go usunąć, nawet jeśli nie powoduje to dyskomfortu.

Po hydrocelektomii możesz potrzebować rurki do odprowadzania płynu i dużego opatrunku na kilka dni. Twój lekarz prawdopodobnie zaleci badanie kontrolne, ponieważ może dojść do nawrotu wodniaka.

Przygotowanie do wizyty

Możesz zostać skierowany do lekarza specjalizującego się w chorobach układu moczowego i dróg rodnych (urolog). Oto kilka informacji, które pomogą Ci przygotować się do wizyty.

Co możesz zrobić

• Wypisz objawy i przez jaki okres Ty lub Twoje dziecko mieliście
• Wymień wszystkie leki, witaminy i suplementy, które Ty lub Twoje dziecko przyjmujecie, w tym dawki.
• Wypiszcie najważniejsze informacje osobiste i medyczne, w tym inne schorzenia, ostatnie zmiany w życiu i czynniki stresogenne. zapytać lekarza

W przypadku wodniaka, kilka podstawowych pytań, które należy zadać lekarzowi, to:

• Jak myślisz, co powoduje ten obrzęk? Czy są jakieś inne możliwe przyczyny?
• Jakie rodzaje testów są potrzebne?
• Jakie leczenie zalecasz, jeśli w ogóle?
• Jakie oznaki lub objawy będą wskazywać że nadszedł czas, aby leczyć ten stan?
• Czy zalecasz jakiekolwiek ograniczenia aktywności?

Nie wahaj się zadawać innych pytań, które pojawiają się podczas wizyty.

Czego możesz oczekiwać od swojego lekarza

Twój lekarz prawdopodobnie zada Ci kilka pytań.

Jeśli dotyczy to Twojego dziecka, lekarz może zapytać:

• Kiedy po raz pierwszy zauważyłeś ten obrzęk? Czy rosło z czasem?
• Czy Twoje dziecko odczuwa jakiś ból?
• Czy Twoje dziecko ma inne objawy?

Jeśli Twój lekarz może zapytać:

• Kiedy po raz pierwszy zauważyłeś obrzęk?
• Czy miałeś wydzielinę z penisa lub krew w spermie?
• Czy odczuwasz dyskomfort lub ból w dotkniętym obszarze?
• Czy odczuwasz ból podczas stosunku płciowego lub podczas wytrysku?
• Czy często lub pilnie potrzebujesz oddawać mocz? Czy boli Cię oddawanie moczu?
• Czy Ty i Twój partner byliście badani na obecność chorób przenoszonych drogą płciową?
• Czy Twoje hobby lub praca wiążą się z podnoszeniem ciężarów?
• Czy kiedykolwiek miałeś infekcję dróg moczowych lub prostaty lub inne schorzenia prostaty?
• Czy kiedykolwiek przeszedłeś naświetlanie lub operację w dotkniętym obszarze?

Co możesz zrobić w międzyczasie

Jeśli jesteś dorosłą osobą aktywną seksualnie, unikaj kontaktów seksualnych, które mogą narazić partnera na ryzyko zarażenia się chorobą przenoszoną drogą płciową, w tym stosunków płciowych, seksu oralnego i wszelkich kontaktów płciowych.