Jest gorączka

Omówienie

Katar sienny, zwany także alergicznym nieżytem nosa, powoduje objawy podobne do przeziębienia, takie jak katar, swędzenie oczu, przekrwienie, kichanie i ciśnienie w zatokach. Ale w przeciwieństwie do przeziębienia, katar sienny nie jest wywoływany przez wirusa. Katar sienny jest wywoływany reakcją alergiczną na alergeny występujące w pomieszczeniach lub na zewnątrz, takie jak pyłki, roztocza lub drobne plamki skóry i śliny wydzielane przez koty, psy i inne zwierzęta z futrem lub piórami (sierść zwierząt domowych).

Poza tym, że czujesz się nieszczęśliwy, katar sienny może wpływać na Twoje wyniki w pracy lub szkole i ogólnie zakłócać Twoje życie. Ale nie musisz znosić irytujących objawów. Możesz nauczyć się unikać czynników wyzwalających i znaleźć odpowiednie leczenie.

Objawy

Objawy przedmiotowe i podmiotowe kataru siennego mogą obejmować:

• Katar i przekrwienie błony śluzowej nosa
• Łzawiące, swędzące, zaczerwienione oczy (alergiczne zapalenie spojówek)
• Kichanie
• Kaszel
• Swędzenie nosa, podniebienia lub gardła
• Opuchnięta, niebieska skóra pod oczami (błyszczące alergie)
• Wyciek wydzieliny z nosa
• Zmęczenie

Czynniki sezonowe

Oznaki i objawy kataru siennego mogą zacząć się lub nasilić o określonej porze roku. Wyzwalacze obejmują:

• Pyłek drzew, który jest powszechny wczesną wiosną.
• Pyłek traw, który jest powszechny późną wiosną i latem.
• Ambrozja pyłki, które są powszechne jesienią.
• Roztocza, karaluchy i łupież zwierząt domowych mogą być uciążliwe przez cały rok (byliny). Objawy powodowane przez łupież mogą się nasilać zimą, gdy domy są zamknięte.
• Zarodniki grzybów i pleśni występujących w pomieszczeniach i na zewnątrz są uważane za sezonowe i wieloletnie.

Katar sienny lub przeziębienie?

Oznaki i objawy mogą być podobne, więc może być trudno stwierdzić, który z nich masz.

Stan Oznaki i objawy Początek Czas trwania Katar sienny Katar z rzadką, wodnistą wydzieliną; brak gorączki Natychmiast po ekspozycji na alergeny Tak długo, jak jesteś narażony na alergeny Przeziębienie Katar z wodnistą lub gęstą żółtą wydzieliną; bóle; niska gorączka Jeden do trzech dni po kontakcie z wirusem przeziębienia Trzy do siedmiu dni

Kiedy iść do lekarza

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli:

• Możesz nie znajdują ulgi w objawach kataru siennego
• Leki na alergie nie przynoszą ulgi ani nie powodują irytujących skutków ubocznych
• Masz inny stan, który może pogorszyć objawy kataru siennego, na przykład polipy nosa , astma lub częste infekcje zatok

Wiele osób - zwłaszcza dzieci - przyzwyczaja się do objawów kataru siennego, więc mogą nie szukać leczenia, dopóki objawy nie staną się ciężkie. Ale zastosowanie odpowiedniego leczenia może przynieść ulgę.

Przyczyny

Kiedy masz katar sienny, twój układ odpornościowy identyfikuje nieszkodliwą substancję unoszącą się w powietrzu jako szkodliwą. Twój układ odpornościowy wytwarza wtedy przeciwciała przeciwko tej nieszkodliwej substancji. Gdy następnym razem wejdziesz w kontakt z substancją, przeciwciała te sygnalizują twojemu układowi odpornościowemu, aby uwolnił chemikalia, takie jak histamina, do krwioobiegu, co powoduje reakcję prowadzącą do oznak i objawów kataru siennego.

czynniki

Następujące czynniki mogą zwiększać ryzyko wystąpienia kataru siennego:

• Występowanie innych alergii lub astmy
• Atopowe zapalenie skóry (wyprysk)
• Posiadanie krewnego (takiego jak rodzic lub rodzeństwo) z alergią lub astmą
• Życie lub praca w środowisku, które stale naraża Cię na alergeny - takie jak sierść zwierząt lub roztocza
• Posiadanie matki, która paliła w pierwszym roku życia

Powikłania

Problemy, które mogą być związane z katarem siennym, obejmują:

• Obniżona jakość życia. Katar sienny może przeszkadzać w wykonywaniu czynności i powodować mniejszą produktywność. U wielu osób objawy kataru siennego prowadzą do nieobecności w pracy lub szkole.
• Zły sen. Objawy kataru siennego mogą nie pozwalać zasnąć lub utrudniać zasypianie, co może prowadzić do zmęczenia i ogólnego złego samopoczucia (złe samopoczucie).
• Nasilenie astmy. Katar sienny może nasilać oznaki i objawy astmy, takie jak kaszel i świszczący oddech.
• Zapalenie zatok. Długotrwałe przekrwienie zatok z powodu kataru siennego może zwiększyć Twoją podatność na zapalenie zatok - infekcję lub zapalenie błony wyściełającej zatoki.
• Infekcja ucha. U dzieci katar sienny często jest przyczyną infekcji ucha środkowego (zapalenia ucha środkowego).

Zapobieganie

Nie ma sposobu, aby uniknąć kataru siennego. Jeśli masz katar sienny, najlepiej jest zmniejszyć ekspozycję na alergeny, które powodują objawy. Przyjmuj leki przeciwalergiczne, zanim zostaniesz narażony na alergeny, zgodnie z zaleceniami lekarza.

treść:

Diagnoza

Twój lekarz przeprowadzi badanie fizykalne, przeprowadzi wywiad lekarski i prawdopodobnie zaleci jeden lub oba z następujących testów:

• Test skórny. Obserwujesz reakcję alergiczną po wkłuciu niewielkiej ilości materiału, który może wywoływać alergie, w skórę ramienia lub górnej części pleców. Jeśli jesteś uczulony, w miejscu tego alergenu pojawi się wypukły guzek (ul). Alergolodzy zazwyczaj są najlepiej przygotowani do przeprowadzania alergicznych testów skórnych.
• Alergiczne badanie krwi. Próbka krwi jest wysyłana do laboratorium w celu zmierzenia odpowiedzi układu odpornościowego na określony alergen. Nazywany również testem radioalergosorbentu (RAST), ten test mierzy ilość przeciwciał wywołujących alergię we krwi, znanych jako przeciwciała immunoglobuliny E (IgE).

Leczenie

Najlepiej jest jak najbardziej ograniczyć narażenie na substancje wywołujące katar sienny. Jeśli katar sienny nie jest zbyt ciężki, leki dostępne bez recepty mogą wystarczyć, aby złagodzić objawy. W przypadku gorszych objawów możesz potrzebować leków na receptę.

Wiele osób uzyskuje najlepszą ulgę dzięki połączeniu leków przeciwalergicznych. Być może będziesz musiał spróbować kilku, zanim znajdziesz to, co działa najlepiej.

Jeśli Twoje dziecko ma katar sienny, porozmawiaj z lekarzem o leczeniu. Nie wszystkie leki są zatwierdzone do stosowania u dzieci. Przeczytaj uważnie etykiety.

Leki na katar sienny obejmują:

• Kortykosteroidy donosowe. Te spraye do nosa na receptę pomagają zapobiegać i leczyć zapalenie nosa, swędzenie nosa i katar spowodowane katarem siennym. Dla wielu osób są one najskuteczniejszymi lekami na katar sienny i często są pierwszym przepisanym lekiem.

  Przykładami są mometazon (Nasonex) i budezonid (Rhinocort), oba dostępne na receptę oraz Fluticasone (Flonase Allergy Relief), budezonid (Rhinocort Allergy) i triamcynolon (Nasacort Allergy 24 Hour), dostępne bez recepty. Azelastyna i flutikazon (Dymista) w aerozolu do nosa na receptę są połączeniem leku przeciwhistaminowego ze sterydem.

  Kortykosteroidy donosowe to bezpieczne, długotrwałe leczenie większości ludzi. Skutki uboczne mogą obejmować nieprzyjemny zapach lub smak oraz podrażnienie nosa. Efekty uboczne sterydów są rzadkie.

Leki przeciwhistaminowe. Preparaty te są zwykle podawane w postaci tabletek. Istnieją jednak również spraye do nosa i krople do oczu przeciwhistaminowe. Leki przeciwhistaminowe mogą złagodzić swędzenie, kichanie i katar, ale mają mniejszy wpływ na przekrwienie. Działają poprzez blokowanie wywołującej objawy substancję chemiczną uwalnianą przez układ odpornościowy podczas reakcji alergicznej (histamina).

Tabletki dostępne bez recepty obejmują loratadynę (Claritin, Alavert), cetyryzynę (Zyrtec Allergy) i feksofenadynę (Alergia na Allegra). Azelastyna (Astelin, Astepro) i olopatadyna (Patanase) mogą złagodzić objawy ze strony nosa. Krople przeciwhistaminowe do oczu, takie jak fumaran ketotifenu (Alaway), pomagają złagodzić swędzenie i podrażnienie oczu spowodowane katarem siennym.

Środki zmniejszające przekrwienie. Leki te są dostępne w postaci płynów bez recepty i na receptę, tabletek i aerozoli do nosa. Dostępne bez recepty doustne leki zmniejszające przekrwienie błony śluzowej jamy ustnej obejmują pseudoefedrynę (Sudafed, Afrinol, inne). Aerozole do nosa obejmują chlorowodorek fenylefryny (neo-synefryna) i oksymetazolina (Afrin).

Doustne leki zmniejszające przekrwienie błony śluzowej jamy ustnej mogą powodować szereg skutków ubocznych, w tym podwyższone ciśnienie krwi, bezsenność, drażliwość i ból głowy. Nie używaj aerozolu obkurczającego błony śluzowe nosa dłużej niż przez dwa lub trzy dni, ponieważ może on faktycznie pogorszyć objawy, gdy jest stosowany w sposób ciągły (zatkanie z odbicia).

• Cromolyn sodu. Jest to dostępne bez recepty aerozole do nosa, które należy stosować kilka razy dziennie. Jest również dostępny w postaci kropli do oczu na receptę. Pomaga złagodzić objawy kataru siennego, zapobiegając uwalnianiu histaminy. Najbardziej skuteczny, gdy zaczniesz go stosować, zanim wystąpią objawy, kromolina sodu nie ma poważnych skutków ubocznych.

Modyfikator leukotrienu. Montelukast (Singulair) to tabletka na receptę stosowana w celu blokowania działania leukotrienów - substancji chemicznych układu odpornościowego, które powodują objawy alergii, takie jak nadmierna produkcja śluzu. Jest szczególnie skuteczny w leczeniu astmy wywołanej alergią. Jest często stosowany, gdy aerozole do nosa nie są tolerowane lub w przypadku łagodnej astmy.

Montelukast może powodować bóle głowy. W rzadkich przypadkach wiązano ją z reakcjami psychologicznymi, takimi jak pobudzenie, agresja, halucynacje, depresja i myśli samobójcze. Natychmiast zasięgnij porady lekarza w przypadku nietypowych reakcji psychologicznych.

Ipratropium nosowe. Dostępny w sprayu do nosa na receptę, ipratropium pomaga złagodzić ciężki katar, zapobiegając wytwarzaniu nadmiaru płynu przez gruczoły w nosie. Nie jest skuteczny w leczeniu zatorów, kichania lub kroplówki z nosa.

Łagodne skutki uboczne obejmują suchość nosa, krwawienie z nosa i ból gardła. Rzadko może powodować cięższe skutki uboczne, takie jak niewyraźne widzenie, zawroty głowy i utrudnione oddawanie moczu. Lek nie jest zalecany dla osób z jaskrą lub mężczyzn z przerostem prostaty.

• Doustne kortykosteroidy. Tabletki kortykosteroidowe, takie jak prednizon, są czasami stosowane w celu złagodzenia ciężkich objawów alergii. Ponieważ długotrwałe stosowanie kortykosteroidów może powodować poważne skutki uboczne, takie jak zaćma, osteoporoza i osłabienie mięśni, są one zwykle przepisywane tylko na krótki okres czasu.

Inne metody leczenia kataru siennego obejmują:

Zdjęcia alergii (immunoterapia). Jeśli leki nie złagodzą objawów kataru siennego lub nie powodują zbyt wielu skutków ubocznych, lekarz może zalecić zastrzyki alergiczne (immunoterapia lub terapia odczulająca). Przez trzy do pięciu lat będziesz regularnie otrzymywać zastrzyki zawierające niewielkie ilości alergenów. Celem jest przyzwyczajenie organizmu do alergenów wywołujących objawy i zmniejszenie zapotrzebowania na leki.

Immunoterapia może być szczególnie skuteczna, jeśli jesteś uczulony na sierść kota, roztocza lub pyłki. przez drzewa, trawę lub chwasty. U dzieci immunoterapia może pomóc w zapobieganiu rozwojowi astmy.

• Tabletki antyalergiczne pod językiem (podjęzykowe). Zamiast robić zastrzyki, masz niewielkie ilości alergenu w postaci tabletek rozpuszczających się w ustach, zwykle codziennie.

Płukanie zatok. Płukanie przewodów nosowych destylowaną, sterylną solą fizjologiczną (irygacja nosa) to szybki, niedrogi i skuteczny sposób na złagodzenie przekrwienia błony śluzowej nosa. Płukanie wypłukuje śluz i alergeny z nosa.

Poszukaj wyciskanej butelki lub dzbanka neti - małego pojemnika z ustnikiem przeznaczonym do płukania nosa - w aptece lub sklepie ze zdrową żywnością. Aby przygotować roztwór do irygacji soli fizjologicznej, użyj wody destylowanej, sterylnej, uprzednio przegotowanej i schłodzonej lub przefiltrowanej przy użyciu filtra o absolutnej wielkości porów 1 mikrona lub mniejszej. Pamiętaj również, aby wypłukać urządzenie irygacyjne po każdym użyciu podobnie destylowaną, jałową, wcześniej przegotowaną i schłodzoną lub przefiltrowaną wodą i pozostawić otwarte do wyschnięcia na powietrzu.

Badania kliniczne

Styl życia i domowe sposoby

Całkowite uniknięcie alergenów nie jest możliwe, ale można złagodzić objawy, ograniczając narażenie na nie. Jeśli wiesz, na co jesteś uczulony, możesz uniknąć wyzwalaczy.

Pyłki lub pleśnie

• Zamykaj drzwi i okna w okresie pylenia.
• Nie wieszaj prania na zewnątrz - pyłki mogą przyklejać się do prześcieradeł i ręczników.
• Używaj klimatyzacji w domu i samochodzie.
• Użyj filtra antyalergicznego w systemie wentylacji domu i regularnie go zmieniaj.
• Unikaj aktywności na świeżym powietrzu wczesnym rankiem, kiedy liczba pyłków jest najwyższa.
• Pozostań w pomieszczeniu w suche, wietrzne dni.
• Używaj osuszacz powietrza w celu zmniejszenia wilgotności w pomieszczeniu.
• Używaj wysokowydajnego filtra cząstek stałych (HEPA) w sypialni i innych pomieszczeniach, w których spędzasz dużo czasu.
• Unikaj koszenia trawnika lub grabienie liści.
• Noś maskę przeciwpyłową podczas sprzątania domu lub ogrodu.

Roztocza

• Używaj pokrowców antyalergicznych na materacach , sprężyny i poduszki.
• Pościel i koce pierz w podgrzanej wodzie co najmniej 130 F (54 C).
• Użyj osuszacza lub klimatyzatora, aby zmniejszyć wilgotność w pomieszczeniu.
• Odkurzaj dywany co tydzień za pomocą odkurzacza wyposażonego w filtr drobnocząsteczkowy lub filtr HEPA.
• Spryskaj środek owadobójczy przeznaczony do zwalczania roztoczy (akarycydów) i zatwierdzony do użytku w pomieszczeniach na dywanach, meblach i pościeli.
• Rozważ usunięcie wykładziny, zwłaszcza podczas snu, jeśli jesteś bardzo wrażliwy na roztocza.

Karaluchy

• Zablokuj pęknięcia i szczeliny, do których mogą dostać się karaluchy.
• Napraw nieszczelne krany i rury.
• Codziennie myj naczynia i opróżniaj śmieci.
• Zamiataj okruchy jedzenia z lad i podłóg.
• Przechowuj żywność, w tym karmę dla zwierząt domowych, w szczelnych pojemnikach.
• Rozważ profesjonalną eksterminację szkodników.

Sierść zwierząt domowych

• Jeśli to możliwe, trzymaj zwierzęta z dala od domu.
• Kąp psy dwukrotnie tydzień, jeśli to możliwe. Korzyści płynące z kąpieli kotów nie zostały udowodnione. Trzymaj zwierzęta z dala od sypialni i mebli.

Medycyna alternatywna

Chociaż nie ma wielu dowodów na to, jak skuteczne są alternatywne metody leczenia, wiele osób je stosuje na katar sienny. Należą do nich:

Ziołowe preparaty i suplementy. Wyciągi z lepiężnika krzewiastego mogą pomóc w zapobieganiu objawom alergii sezonowej. Jeśli spróbujesz Lepiężnika, pamiętaj, aby użyć produktu oznaczonego jako wolny od PA, co oznacza, że ​​został usunięty z niego potencjalnie toksyczne substancje.

Istnieją ograniczone dowody na to, że spirulina i Tinospora cordifolia również mogą być skuteczne. Chociaż ich zalety są niejasne, inne ziołowe środki na sezonowe alergie obejmują paprykę, miód, witaminę C i olej rybny.

• Akupunktura. Niektórzy twierdzą, że akupunktura może pomóc w objawach sezonowej alergii. Istnieją ograniczone dowody na to, że te zabiegi działają, ale jest też niewiele dowodów na szkodę.

Przygotowanie do wizyty

Najprawdopodobniej zaczniesz od wizyty u lekarza rodzinnego lub podstawowej opieki zdrowotnej. Jednak w niektórych przypadkach, gdy zadzwonisz w celu umówienia wizyty, możesz zostać skierowany do alergologa lub innego specjalisty.

Oto kilka informacji, które pomogą Ci przygotować się do wizyty:

• Zapisz objawy, kiedy się pojawiają i co wydaje się je wywoływać. Uwzględnij objawy, które mogą wydawać się niezwiązane z katarem siennym.
• Zapisz ostatnie zmiany w życiu, takie jak przeprowadzka do nowego domu lub nowej części kraju.
• Wypisz leki, witaminy i suplementy, które bierzesz.
• Jeśli to możliwe, weź ze sobą członka rodziny lub przyjaciela. Ktoś, kto ci towarzyszy, może pomóc ci zapamiętać informacje od twojego lekarza.
• Zapisz pytania do swojego lekarza.

W przypadku kataru siennego możesz zadać kilka pytań:

• Co prawdopodobnie powoduje moje objawy?
• Jakich testów potrzebuję?
• Czy mój stan prawdopodobnie ustąpi samoczynnie?
• Jaki jest najlepszy sposób działania?
• Jakie inne podejścia możesz zaproponować?
• Mam inne schorzenia. Jak najlepiej zarządzać nimi razem?
• Czy są jakieś ograniczenia, których powinienem przestrzegać?
• Czy powinienem udać się do specjalisty?
• Czy są broszury lub inne materiały drukowane, które mogę mieć? Jakie strony internetowe polecasz?

Nie wahaj się i zadawaj inne pytania.

Czego możesz oczekiwać od swojego lekarza

Twój lekarz prawdopodobnie zada kilka pytań, w tym:

• Kiedy zaczęły się objawy?
• Czy objawy były ciągłe lub sporadyczne?
• Jak poważne są Twoje objawy?
• Co wydaje się wywoływać Twoje objawy?
• Co wydaje się złagodzić objawy?
• Czy któryś z najbliższych krewni (np. rodzice lub rodzeństwo) mają katar sienny lub inne alergie?
• Czy Twoje objawy przeszkadzają w pracy, szkole lub śnie?

Co możesz zrobić w międzyczasie

Jeśli nie pójdziesz od razu do lekarza, leki dostępne bez recepty mogą złagodzić objawy. Dostępnych jest wiele leków, które mogą pomóc złagodzić objawy kataru siennego. Są to pigułki, płyny, spraye do nosa i krople do oczu.