Grypa H1N1 (świńska grypa)

Omówienie

Grypa H1N1, powszechnie znana jako świńska grypa, jest wywoływana głównie przez szczepy H1N1 i H3N2 wirusa grypy (grypy). Objawy grypy H1N1 są takie same jak grypy sezonowej.

Wiosną 2009 roku naukowcy rozpoznali szczególny szczep wirusa grypy znany jako H1N1. Wirus ten to połączenie wirusów świń, ptaków i ludzi, które powodują choroby u ludzi. W sezonie grypowym 2009-2010 wirus H1N1 wywołał u ludzi infekcję dróg oddechowych, którą powszechnie określa się mianem świńskiej grypy. Ponieważ tak wiele osób na całym świecie zachorowało, w 2009 roku Światowa Organizacja Zdrowia ogłosiła pandemię grypy wywołanej przez H1N1. W sierpniu 2010 roku Światowa Organizacja Zdrowia ogłosiła koniec pandemii.

Szczepionka przeciw grypie może teraz pomóc w ochronie przed grypą H1N1 (świńska grypa). Szczepy wirusa grypy H1N1 i H3N2 wywołujące grypę H1N1 (świńska grypa) są objęte szczepionką przeciw grypie na lata 2020-21.

Objawy

Oznaki i objawy grypy H1N1 są podobne na infekcje wywołane przez inne szczepy grypy i mogą obejmować:

• Gorączkę, ale nie zawsze
• Dreszcze
• Kaszel
• Ból gardła
• Katar lub zatkany nos
• Łzawienie, zaczerwienienie oczu
• Bóle ciała
• Ból głowy
• Zmęczenie
• Biegunka
• Nudności i wymioty

Objawy grypy pojawiają się od jednego do trzech dni po kontakcie z wirusem.

Kiedy iść do lekarza

Wizyta u lekarza nie jest konieczna, jeśli jesteś ogólnie zdrowy i masz objawy i objawy grypy, takie jak gorączka, kaszel i bóle ciała. Zadzwoń jednak do lekarza, jeśli masz objawy grypy i jesteś w ciąży lub masz chorobę przewlekłą, taką jak astma, rozedma płuc, cukrzyca lub choroba serca, ponieważ masz większe ryzyko powikłań po grypie.

Przyczyny

Wirusy grypy, takie jak H1N1, infekują komórki wyściełające nos, gardło i płuca. Wirus dostaje się do organizmu, gdy wdychasz zanieczyszczone kropelki lub przenosisz żywy wirus z zanieczyszczonej powierzchni do oczu, nosa lub ust.

Świńskiej grypy nie można złapać jedząc wieprzowinę.

Czynniki ryzyka

Jeśli mieszkasz lub podróżujesz do obszaru, w którym wiele osób jest zarażonych H1N1, możesz być narażony na wirusa.

Hodowcy trzody chlewnej i weterynarze są narażeni na największe ryzyko narażenia na prawdziwą świńską grypę, ponieważ pracują ze świniami i przebywają w ich pobliżu.

Powikłania

Powikłania grypy obejmują:

• Pogorszenie się chorób przewlekłych, takich jak choroba serca i astma
• Zapalenie płuc
• Neurologiczne oznaki i objawy, od splątania po drgawki
• Niewydolność oddechowa

Zapobieganie

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zaleca coroczne szczepienie przeciw grypie każdemu, kto ukończył 6 miesięcy. Każdego roku szczepionki przeciw grypie sezonowej chronią przed trzema lub czterema wirusami grypy, które prawdopodobnie będą najczęściej występować w tym roku, takimi jak H1N1 i H3N2. Szczepionka przeciw grypie może zmniejszyć ryzyko zachorowania na grypę i jej nasilenie oraz zmniejszyć ryzyko wystąpienia poważnej choroby spowodowanej grypą i konieczności pozostania w szpitalu.

Szczepienie przeciw grypie jest szczególnie ważne w przypadku grypy 2020-2021 sezon, ponieważ grypa i koronawirus 2019 (COVID-19) powodują podobne objawy. Szczepienie przeciw grypie może zmniejszyć objawy, które można pomylić z objawami wywoływanymi przez COVID-19. Zapobieganie grypie i zmniejszanie nasilenia choroby grypowej oraz hospitalizacji może również zmniejszyć liczbę osób, które muszą pozostać w szpitalu.

Szczepionka jest dostępna w postaci zastrzyku i aerozolu do nosa. Aerozol do nosa jest zatwierdzony do stosowania u zdrowych osób w wieku od 2 do 49 lat. Spray do nosa nie jest zalecany dla niektórych grup, takich jak kobiety w ciąży, dzieci w wieku od 2 do 4 lat z astmą lub świszczącym oddechem oraz osoby z osłabionym układem odpornościowym.

Te środki pomagają również zapobiegać grypie i ograniczać jej rozprzestrzenianie się:

• Zostań w domu, jeśli jesteś chory. Jeśli masz grypę, możesz dać ją innym. Pozostań w domu przez co najmniej 24 godziny po ustąpieniu gorączki.
• Dokładnie i często myj ręce. Użyj mydła i wody, a jeśli są niedostępne, użyj środka do dezynfekcji rąk na bazie alkoholu.
• Zakryj kaszel i kichaj. Kaszlaj lub kichaj w chusteczkę lub łokieć. Następnie umyj ręce.
• Unikaj dotykania twarzy. Unikaj dotykania oczu, nosa i ust.
• Oczyść powierzchnie. Regularnie czyść często dotykane powierzchnie, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji poprzez dotknięcie powierzchni z wirusem, a następnie twarzy.
• Unikaj kontaktu. Jeśli to możliwe, trzymaj się z dala od tłumów. I unikaj każdego, kto jest chory. A jeśli jesteś narażony na wysokie ryzyko powikłań związanych z grypą - na przykład masz mniej niż 5 lat, 65 lat lub więcej, jesteś w ciąży lub cierpisz na przewlekłą chorobę, taką jak astma - rozważ unikanie świń stodoły na targach sezonowych i w innych miejscach.

Podczas pandemii COVID-19 zarówno COVID-19, jak i grypa mogą się rozprzestrzeniać w tym samym czasie. Twój lokalny wydział zdrowia i CDC mogą zasugerować inne środki ostrożności, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia COVID-19 lub grypy. Na przykład może być konieczne ćwiczenie dystansu społecznego (fizycznego) i przebywanie co najmniej 6 stóp (2 metry) od innych osób poza domem. Być może będziesz musiał nosić maskę z materiału, gdy przebywasz w pobliżu osób poza domem.

Diagnoza

Twój lekarz przeprowadzi badanie fizykalne, wyszuka oznaki i objawy grypy i ewentualnie zamówi test wykrywający wirusy grypy.

Istnieje kilka testów używanych do diagnozowania grypy, ale nie każdy, kto ma grypę, musi być przetestowany. W większości przypadków wiedza, że ​​ktoś ma grypę, nie zmienia planu leczenia. Lekarze częściej używają testu do zdiagnozowania grypy, jeśli:

• Jesteś już w szpitalu
• Istnieje duże ryzyko powikłań związanych z grypą
• Mieszkasz z osobą, która jest bardziej narażona na powikłania grypy

Twój lekarz może również użyć testu, aby ustalić, czy wirus grypy jest przyczyną Twoich objawów, czy też masz lub masz objawy innego problemu oprócz grypy, takich jak:

• Problemy z sercem, takie jak niewydolność serca lub infekcja mięśnia sercowego
• Płuca i oddychanie problemy, takie jak astma lub zapalenie płuc
• Problemy z mózgiem i układem nerwowym, takie jak encefalopatia lub zapalenie mózgu.
• Wstrząs septyczny lub niewydolność narządów

Najczęściej Powszechnie stosowany test nazywany jest szybkim testem diagnostycznym grypy, który szuka substancji (antygenów) na wymazie z nosa lub tylnej części gardła. Te testy mogą dostarczyć wyników w około 15 minut. Jednak wyniki są bardzo zróżnicowane i nie zawsze są dokładne. Twój lekarz może zdiagnozować grypę na podstawie objawów, pomimo negatywnego wyniku testu.

Bardziej czułe testy na grypę są dostępne w niektórych specjalistycznych szpitalach i laboratoriach.

Leczenie

Większość osób z grypą, w tym grypa H1N1, wymaga jedynie złagodzenia objawów. Jeśli masz przewlekłą chorobę układu oddechowego, lekarz może przepisać dodatkowe leki, aby złagodzić objawy.

Cztery leki przeciwwirusowe zatwierdzone przez FDA (Food and Drug Administration) są czasami przepisywane w ciągu pierwszego lub dwóch dni od wystąpienia objawów zmniejszenie nasilenia objawów i ewentualnego ryzyka powikłań. Są to:

• Oseltamivir (Tamiflu)
• Zanamivir (Relenza)
• Peramivir (Rapivab)
• Baloksawir (Xofluza)

Jednak wirusy grypy mogą uodpornić się na te leki.

Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju oporności i zapewnić zapasy tych leków tym, którzy ich najbardziej potrzebują, lekarze zastrzegają leki przeciwwirusowe dla osób z wysokim ryzykiem powikłań i tych, które mają bliski kontakt z osobami z wysokim ryzykiem powikłań.

Do osób o podwyższonym ryzyku powikłań grypy zalicza się osoby, które:

• Przebywają w szpitalu, domu opieki lub innej placówce opieki długoterminowej.
• Są młodsi powyżej 5 lat, szczególnie dzieci poniżej 2 lat.
• mają 65 lat lub więcej.
• są w ciąży lub w ciągu dwóch tygodni od porodu, w tym kobiety, które straciły ciążę .
• Masz mniej niż 19 lat i są poddawane długotrwałej terapii aspiryną. Stosowanie aspiryny podczas choroby wirusowej zwiększa ryzyko wystąpienia u tych osób zespołu Reye'a, rzadkiego, ale potencjalnie zagrażającego życiu stanu.
• Mają wskaźnik masy ciała powyżej 40, co określa się jako chorobliwą otyłość.
• Masz pewne przewlekłe schorzenia, takie jak astma, rozedma płuc, choroby serca, cukrzyca, choroby nerwowo-mięśniowe lub choroby nerek, wątroby lub krwi.
• Masz immunosupresję z powodu pewnych leków lub HIV.
• Pochodzą z Indian amerykańskich lub rdzennych mieszkańców Alaski.

Styl życia i domowe sposoby

Jeśli rozwiniesz jakikolwiek rodzaj grypy, te środki mogą pomóc złagodzić objawy:

• Pij dużo płynów. Wybierz wodę, sok i ciepłe zupy, aby zapobiec odwodnieniu.
• Odpocznij. Zasypiaj dłużej, aby pomóc swojemu układowi odpornościowemu zwalczać infekcje.
• Rozważ leki przeciwbólowe. Ostrożnie stosuj dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak acetaminofen (Tylenol, inne) lub ibuprofen (Advil, Motrin IB, inne). Zachowaj również ostrożność podczas podawania aspiryny dzieciom lub nastolatkom.

Chociaż aspiryna jest zatwierdzona do stosowania u dzieci w wieku powyżej 3 lat, dzieci i nastolatki wychodzące z ospy wietrznej lub objawów grypopodobnych nigdy nie powinny przyjmować aspiryna. Dzieje się tak, ponieważ aspiryna została powiązana z zespołem Reye'a, rzadkim, ale potencjalnie zagrażającym życiu stanem u takich dzieci.

Pamiętaj, że leki przeciwbólowe mogą sprawić, że poczujesz się bardziej komfortowo, ale nie sprawią, że objawy ustąpią szybciej i mają efekty uboczne. Ibuprofen może powodować ból brzucha, krwawienie i wrzody. Paracetamol przyjmowany przez dłuższy czas lub w dawkach większych niż zalecane może być toksyczny dla wątroby.