Łokieć golfisty

Omówienie

Łokieć golfisty to stan, który powoduje ból w miejscu, w którym ścięgna mięśni przedramienia przyczepiają się do kostnego guzka po wewnętrznej stronie łokcia. Ból może rozprzestrzeniać się na przedramię i nadgarstek.

Łokieć golfisty jest podobny do łokcia tenisisty, który występuje po zewnętrznej stronie łokcia. Nie ogranicza się do golfistów. Gracze w tenisa i inne osoby, które wielokrotnie używają nadgarstków lub zaciskają palce, również mogą rozwinąć łokieć golfisty.

Ból łokcia golfisty nie musi przeszkadzać w zejściu z kursu lub z dala od ulubionych zajęć. Odpoczynek i odpowiednie leczenie mogą przywrócić Ci równowagę.

Objawy

Łokieć golfisty charakteryzuje się:

• Ból i tkliwość. Zwykle odczuwany po wewnętrznej stronie łokcia, czasem ból rozciąga się po wewnętrznej stronie przedramienia. Ból zwykle nasila się przy pewnych ruchach.
• Sztywność. Twój łokieć może być sztywny, a pięść może sprawiać ból.
• Słabość. Możesz mieć słabe dłonie i nadgarstki.
• Drętwienie lub mrowienie. Te odczucia mogą promieniować do jednego lub więcej palców - zwykle pierścienia i małych palców.

Ból łokcia golfisty może pojawić się nagle lub stopniowo. Ból może się nasilać przy niektórych ruchach, takich jak zamachiwanie się kijem golfowym.

Kiedy iść do lekarza

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli odpoczynek, lód i dostępne bez recepty leki przeciwbólowe nie nie złagodzić bólu i tkliwości łokcia. Poszukaj natychmiastowej pomocy, jeśli:

• Twój łokieć jest gorący i zaogniony oraz masz gorączkę.
• Nie możesz zgiąć łokcia.
• Łokieć wygląda na zdeformowaną
• Podejrzewasz, że złamałeś kość

Przyczyna

Łokieć golfisty, znany również jako zapalenie nadkłykcia przyśrodkowego, jest spowodowany uszkodzeniem mięśnie i ścięgna kontrolujące nadgarstek i palce. Uszkodzenie jest zwykle związane z nadmiernym lub powtarzającym się stresem - szczególnie silnymi ruchami nadgarstka i palca. Niewłaściwe podnoszenie, rzucanie lub uderzanie, a także zbyt mała rozgrzewka lub słaba kondycja mogą również wpływać na łokieć golfisty.

Oprócz golfa wiele czynności i zajęć może prowadzić do łokcia golfisty, w tym:

• Sporty rakietowe. Niewłaściwa technika uderzeń tenisowych, zwłaszcza bekhendu, może spowodować kontuzję ścięgna. Nadmierne używanie rotacji górnej i używanie zbyt małej lub zbyt ciężkiej rakiety może również prowadzić do kontuzji. ​​
• Sporty rzucania. Niewłaściwa technika pitchingu w baseballu lub softballu może być kolejnym winowajcą. Piłka nożna, łucznictwo i rzuty oszczepem również mogą powodować łokieć golfisty.
• Trening siłowy. Podnoszenie ciężarów przy użyciu niewłaściwej techniki, takiej jak zwijanie nadgarstków podczas ćwiczeń na biceps, może przeciążyć mięśnie łokcia i ścięgna.
• Silne, powtarzalne ruchy zawodowe. Występują na takich polach jak budownictwo, hydraulika i stolarstwo

Aby spowodować łokieć golfisty, aktywność zazwyczaj musi być wykonywana przez ponad godzinę dziennie przez wiele dni.

Czynniki ryzyka

Możesz być bardziej narażony na rozwój łokcia golfisty, jeśli:

• Wiek 40 lat lub więcej
• Wykonywanie powtarzalnych czynności co najmniej dwie godziny dziennie
• Otyły
• Palacz

Zapobieganie

Możesz podjąć kroki, aby zapobiec łokciu golfisty :

• Wzmocnij mięśnie przedramion. Użyj lekkich obciążników lub ściśnij piłkę tenisową. Nawet proste ćwiczenia mogą pomóc mięśniom wchłonąć energię nagłego wysiłku fizycznego.
• Rozciągnij się przed rozpoczęciem aktywności. Spaceruj lub biegaj przez kilka minut, aby rozgrzać mięśnie. Następnie wykonaj delikatne rozciąganie, zanim zaczniesz grę.
• Popraw swoją formę. Niezależnie od uprawianego sportu poproś instruktora o sprawdzenie formy, aby uniknąć przeciążenia mięśni.
• Używaj odpowiedniego sprzętu. Jeśli używasz starszych kijów golfowych, rozważ przejście na lżejsze kije grafitowe. Jeśli grasz w tenisa, upewnij się, że Twoja rakieta pasuje do Ciebie. Rakieta z małym uchwytem lub ciężką głową może zwiększyć ryzyko problemów z łokciem.
• Podnieś prawidłowo. Podnosząc cokolwiek - w tym wolne ciężary - trzymaj nadgarstek sztywny i stabilny, aby zmniejszyć siłę działającą na łokieć.
• Wiedz, kiedy odpoczywać. Staraj się nie nadużywać łokcia. Przy pierwszych oznakach bólu łokcia zrób sobie przerwę.

Diagnoza

Zazwyczaj diagnozuje się łokieć golfisty na podstawie historii medycznej i badania fizykalnego. Aby ocenić ból i sztywność, lekarz może wywierać nacisk na dotknięty obszar lub poprosić o poruszanie łokciem, nadgarstkiem i palcami na różne sposoby.

Prześwietlenie może pomóc lekarzowi wykluczyć inne przyczyny ból łokcia, taki jak złamanie lub zapalenie stawów. Rzadko przeprowadza się bardziej kompleksowe badania obrazowe - takie jak MRI -.

Leczenie

Leczenie rozpoczyna się od unikania czynności, które powodują ból. Aby złagodzić ból, użyj lodu.

Leki

Możesz wziąć lek przeciwbólowy dostępny bez recepty. Wypróbuj ibuprofen (Advil, Motrin IB, inne), sól sodową naproksenu (Aleve) lub acetaminofen (Tylenol, inne).

Zastrzyki z kortykosteroidów nie są powszechnie stosowane, ponieważ nie wykazano ich skuteczności długoterminowej . Nowszą próbą leczenia jest osocze bogatopłytkowe. Polega to na pobraniu niewielkiej ilości krwi i wstrzyknięciu skoncentrowanej ilości płytek krwi i innych czynników przeciwzapalnych w tkliwy obszar. Potrzeba więcej badań, aby ocenić skuteczność tego leczenia.

Terapia

Spróbuj wykonać następujące czynności:

• Odpocznij. Odłóż grę w golfa lub inne powtarzalne czynności do czasu ustąpienia bólu. Jeśli wrócisz do aktywności zbyt wcześnie, możesz pogorszyć swój stan.
• Zamrozić dotknięty obszar. Nakładaj okłady z lodu na łokieć na 15 do 20 minut, trzy do czterech razy dziennie przez kilka dni. Aby chronić skórę, owiń opakowania z lodem cienkim ręcznikiem. Pomocne może być masowanie wewnętrznego łokcia lodem przez pięć minut, dwa do trzech razy dziennie.
• Użyj ortezy. Twój lekarz może zalecić noszenie usztywniacza na dotkniętym ramieniu, co może zmniejszyć napięcie ścięgien i mięśni.
• Rozciągnij i wzmocnij dotknięty obszar. Twój lekarz może zasugerować ćwiczenia rozciągające i wzmacniające. Okazało się, że szczególnie skuteczne jest stopniowe obciążanie ścięgna określonymi ćwiczeniami siłowymi. Pomocne mogą być również inne praktyki fizjoterapii lub terapii zajęciowej.

Stopniowo powracaj do swoich zwykłych zajęć. Kiedy ból ustąpi, ćwicz ruchy ramion podczas uprawiania sportu lub aktywności. Sprawdź z instruktorem swój zamach w golfa lub tenisa, aby upewnić się, że Twoja technika jest prawidłowa i w razie potrzeby wprowadź poprawki.

Chirurgia

Operacja jest rzadko konieczna. Ale jeśli twoje oznaki i objawy nie reagują na leczenie zachowawcze w ciągu sześciu do 12 miesięcy, operacja może być opcją. Nowe podejście, zwane procedurą TENEX, polega na małoinwazyjnym usunięciu tkanki bliznowatej w okolicy bólu ścięgna pod kontrolą USG. Potrzeba więcej badań.

Większość ludzi poczuje się lepiej dzięki odpoczynkowi, lodom i lekom przeciwbólowym. W zależności od ciężkości Twojego stanu, ból może utrzymywać się przez miesiące lub lata - nawet jeśli nie będziesz się przejmować i postępujesz zgodnie z instrukcjami dotyczącymi ćwiczeń ramienia. Czasami ból powraca lub staje się chroniczny.

Przygotowanie do wizyty

Prawdopodobnie zaczniesz od wizyty u lekarza pierwszego kontaktu. Jeśli nie polepszysz się dzięki odpoczynkowi, podawaniu lodu i lekom dostępnym bez recepty, Twój lekarz może skierować Cię do specjalisty medycyny sportowej lub do lekarza z zaawansowanym przeszkoleniem w zakresie chorób układu mięśniowo-szkieletowego.

Oto kilka informacji na temat pomóc w przygotowaniu się do wizyty.

Co możesz zrobić

Sporządź listę:

• Twoje objawy i kiedy się zaczęły.
• Kluczowe informacje medyczne, w tym o innych chorobach, jakie masz oraz o wszystkich przyjmowanych lekach i suplementach, w tym o dawkach.
• Twoja typowa codzienna aktywność, w tym jak często, długo i ciężko uprawiasz sport lub wykonywać inne czynności, które obciążają łokieć. Zwróć uwagę, czy ostatnio zmieniłeś częstotliwość, intensywność lub metodę ćwiczeń.
• Niedawne urazy, które mogły uszkodzić łokieć.
• Pytania, które należy zadać lekarzowi, aby pomógł Ci większość czasu razem.

Poniżej znajduje się kilka pytań, które należy zadać lekarzowi.

• Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna mojego bólu?
• Czy istnieją inne możliwe przyczyny?
• Czy potrzebuję testów?
• Jakie podejście do leczenia Pan poleca?
• Dzięki leczeniu będę w końcu w stanie wznowić uprawianie sportu lub aktywność, która spowodowała problemy z łokciem?
• Jak długo będę potrzebować unikać sportu lub aktywności, która spowodowała problemy z łokciem?
• Jakiego rodzaju ćwiczenia mogę bezpiecznie wykonywać obserwować podczas leczenia?
• Czy będę potrzebować operacji?
• Jak często będziesz mnie widzieć, żebym monitorował moje postępy?

Nie Nie wahaj się zadawać innych pytań.

Czego można oczekiwać od swojego lekarza

Twój lekarz kely, aby zadawać Ci pytania, w tym:

• Czy Twój ból jest stały? Jak poważne jest to?
• Czy czynności wymagające użycia łokcia - podnoszenie, chwytanie, noszenie, pisanie, uścisk dłoni - wywołują ból?
• Czy objawy wpływają na zdolność wykonywania codziennych czynności? ? Czy wpływają na Twój sen?
• Jaki jest Twój program ćwiczeń?
• Czy ostatnio zmieniłeś trening lub sprzęt, na przykład używając nowych technik lub nowej rakiety?
• Jakich zajęć wymaga Twoja praca?
• Jakie są Twoje zajęcia rekreacyjne lub hobby?
• Czy próbowałeś kuracji w domu? Jeśli tak, czy coś pomogło?