Torbiel zwojowa

Omówienie

Torbiele zwojowe to niezłośliwe guzki, które najczęściej rozwijają się wzdłuż ścięgien lub stawów nadgarstków lub dłoni. Mogą również wystąpić w kostkach i stopach. Torbiele zwojów są zwykle okrągłe lub owalne i są wypełnione galaretowatą cieczą.

Małe cysty zwojowe mogą mieć rozmiar grochu, podczas gdy większe mogą mieć średnicę około 2,5 cm. Torbiele zwojowe mogą być bolesne, jeśli naciskają na pobliski nerw. Ich lokalizacja może czasami przeszkadzać w ruchu stawów.

Jeśli torbiel zwojowa powoduje problemy, lekarz może zasugerować próbę opróżnienia torbieli igłą. Istnieje również możliwość chirurgicznego usunięcia torbieli. Ale jeśli nie masz żadnych objawów, żadne leczenie nie jest konieczne. W wielu przypadkach cysty ustępują samoistnie.

Objawy

Grudki związane z cystami zwojowymi można scharakteryzować przez:

• Lokalizacja. Torbiele zwojowe najczęściej rozwijają się wzdłuż ścięgien lub stawów nadgarstków lub dłoni. Kolejnymi najczęstszymi lokalizacjami są kostki i stopy. Te cysty mogą również występować w pobliżu innych stawów.
• Kształt i rozmiar. Torbiele Ganglion są okrągłe lub owalne i zwykle mają mniej niż cal (2,5 centymetra) średnicy. Niektóre są tak małe, że nie można ich poczuć. Rozmiar torbieli może się zmieniać, często powiększając się, gdy używasz tego stawu do powtarzających się ruchów.
• Ból. Torbiele zwojowe są zwykle bezbolesne. Ale jeśli cysta uciska nerw - nawet jeśli torbiel jest zbyt mała, aby utworzyć zauważalny guzek - może powodować ból, mrowienie, drętwienie lub osłabienie mięśni.

Jeśli wystąpi zauważalny guzek lub ból nadgarstka, dłoni, kostki lub stopy, zgłoś się do lekarza. On lub ona może postawić diagnozę i określić, czy potrzebujesz leczenia.

Przyczyny

Nikt nie wie dokładnie, co powoduje rozwój torbieli zwojowej. Wyrasta ze stawu lub wyściółki ścięgna, wyglądając jak mały balonik z wodą na łodydze i wydaje się występować, gdy tkanka otaczająca staw lub ścięgno wybrzusza się na miejscu. Wewnątrz torbieli znajduje się gęsty płyn nawilżający podobny do tego, który znajduje się w stawach lub wokół ścięgien.

Czynniki ryzyka

Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia torbieli zwojowych obejmują:

• Twoja płeć i wiek. Torbiele zwojowe mogą rozwinąć się u każdego, ale najczęściej występują u kobiet w wieku od 20 do 40 lat.
• Choroba zwyrodnieniowa stawów. Osoby, u których występuje zapalenie stawów palców rąk i stawów najbliżej ich paznokci, są bardziej narażone na rozwój torbieli zwojowych w pobliżu tych stawów.
• Uraz stawów lub ścięgien. W przypadku urazów stawów lub ścięgien w przeszłości istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia torbieli zwojowych.

Diagnoza

Podczas badania fizykalnego lekarz może uciskać torbiel, aby sprawdzić tkliwość lub dyskomfort. Może próbować oświetlić cystę światłem, aby określić, czy jest to masa stała, czy wypełniona płynem.

Twój lekarz może również zalecić badania obrazowe - takie jak rentgen, ultradźwięki lub rezonans magnetyczny (MRI) - aby wykluczyć inne schorzenia, takie jak zapalenie stawów lub guz. MRI i ultradźwięki mogą również zlokalizować ukryte (utajone) torbiele.

Rozpoznanie torbieli zwojowej może zostać potwierdzone przez aspirację, proces, w którym lekarz używa igły i strzykawki do pobrania (zaaspirowania) płynu z torbiel. Płyn z cysty zwojowej będzie gęsty i przezroczysty lub przezroczysty.

Leczenie

Torbiele zwojowe są często bezbolesne i nie wymagają leczenia. Twój lekarz może zasugerować podejście polegające na obserwowaniu i czekaniu. Jeśli torbiel powoduje ból lub utrudnia ruchy stawów, lekarz może zalecić:

• Unieruchomienie. Ponieważ aktywność może spowodować powiększenie się torbieli zwojowej, może pomóc tymczasowe unieruchomienie okolicy za pomocą klamry lub szyny. Gdy cysta się kurczy, może zmniejszyć nacisk na nerwy, łagodząc ból. Unikaj długotrwałego stosowania ortezy lub szyny, które mogą powodować osłabienie pobliskich mięśni.
• Aspiracja. W tej procedurze lekarz używa igły do ​​spuszczania płynu z torbieli. Torbiel może nawrócić.
• Zabieg chirurgiczny. Może to być opcja, jeśli inne podejścia nie zadziałały. Podczas tego zabiegu lekarz usuwa torbiel oraz łodygę, która łączy ją ze stawem lub ścięgnem. Rzadko operacja może uszkodzić okoliczne nerwy, naczynia krwionośne lub ścięgna. Torbiel może nawracać, nawet po operacji.

Styl życia i domowe sposoby

Aby złagodzić ból, rozważ dostępny bez recepty lek przeciwbólowy, taki jak ibuprofen ( Advil, Motrin IB, inne) lub sól sodową naproksenu (Aleve). W niektórych przypadkach modyfikacja butów lub sposób ich sznurowania może złagodzić ból związany z torbielami zwojowymi na kostkach lub stopach.

Stare domowe lekarstwo na cystę zwojową polegało na uderzeniu w cystę ciężkim przedmiotem. To nie jest dobre rozwiązanie, ponieważ siła uderzenia może uszkodzić otaczające Cię struktury dłoni lub stopy. Nie próbuj też samodzielnie przebijać cysty, nakłuwając ją igłą. Jest to mało prawdopodobne, aby było skuteczne i może prowadzić do infekcji.

Przygotowanie do wizyty

Najprawdopodobniej zaczniesz od wizyty u lekarza pierwszego kontaktu. Może skierować Cię do chirurga ręki.

Co możesz zrobić

Przed wizytą możesz napisać odpowiedzi na następujące pytania:

• Jak długo masz guzek? Czy to przychodzi i odchodzi?
• Czy zdarzyło Ci się zranić staw znajdujący się najbliżej guzka?
• Czy masz zapalenie stawów?
• Jakie leki i suplementy bierzesz regularnie ?

Czego możesz oczekiwać od swojego lekarza

Twój lekarz prawdopodobnie zada Ci kilka pytań. Gotowość do udzielenia odpowiedzi może zarezerwować czas na omówienie punktów, nad którymi chcesz poświęcić więcej czasu. Twój lekarz może zapytać:

• Czy odczuwasz jakiś ból lub tkliwość?
• Czy przeszkadza to w używaniu stawu?
• Co, jeśli cokolwiek, wydaje się, że łagodzi objawy?
• Co, jeśli cokolwiek, wydaje się nasilać objawy?