Rak dna jamy ustnej

Omówienie

Rak dna jamy ustnej to rak, który zaczyna się na tkance pod językiem.

Rak dna jamy ustnej najczęściej zaczyna się w cienkich, płaskich komórkach tworzących linię jamy ustnej (komórki płaskonabłonkowe). Zmiany w wyglądzie i dotyku tkanki na dnie jamy ustnej, takie jak guzek lub ból, który się nie goi, są często pierwszymi oznakami raka dna jamy ustnej.

Podłoga Leczenie raka jamy ustnej obejmuje zabiegi chirurgiczne, radioterapię i chemioterapię.

Objawy

Oznaki raka dna jamy ustnej mogą obejmować:

ból
Rany w jamie ustnej, które się nie zagoją
Poluzowane zęby
Ból podczas połykania
Utrata masy ciała
Ból ucha
Obrzęk szyi, który może boleć
Białe plamy w ustach, które nie ustępują

Kiedy zgłosić się do lekarza

Porozmawiaj ze swoim lekarzem lub dentystą o wszelkich uporczywych oznakach i objawach, które Cię niepokoją.

Przyczyny

Rak dna jamy ustnej tworzy się, gdy mutacja zmienia normalne, zdrowe komórki w nieprawidłowe komórki. Zdrowe komórki rosną i rozmnażają się w ustalonym tempie, ostatecznie umierając w określonym czasie. Nieprawidłowe komórki rosną i rozmnażają się poza kontrolą i nie umierają. Gromadzące się nieprawidłowe komórki tworzą masę (guz). Komórki rakowe atakują pobliskie tkanki i mogą oddzielić się od pierwotnego guza i rozprzestrzenić (przerzuty) na inne części ciała.

Czynniki ryzyka

Czynniki, które mogą zwiększać podrażnienie podłogi rak jamy ustnej obejmuje:

Używanie tytoniu
Picie alkoholu
Zarażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV)
Zażywanie leków, które osłabiają układ odpornościowy

Jeśli używasz tytoniu i pijesz alkohol, ryzyko jest jeszcze większe.

Zapobieganie

Sposoby zmniejszenia ryzyka rak dna jamy ustnej to:

Nie używaj tytoniu. Jeśli nie używasz tytoniu, nie zaczynaj. Jeśli obecnie używasz jakiegokolwiek rodzaju tytoniu, porozmawiaj ze swoim lekarzem o strategiach, które pomogą Ci rzucić palenie.
Ogranicz alkohol, jeśli zdecydujesz się pić. Jeśli zdecydujesz się pić alkohol, rób to z umiarem. W przypadku zdrowych dorosłych oznacza to jeden drink dziennie dla kobiet i maksymalnie dwa drinki dziennie dla mężczyzn.
Regularnie korzystaj z opieki stomatologicznej. Podczas wizyty dentysta zbada jamę ustną pod kątem oznak raka i zmian przedrakowych.
Rozważ szczepionkę przeciwko HPV. Zaszczepienie się, aby zapobiec zakażeniu HPV, może zmniejszyć ryzyko raka związanego z HPV, takiego jak rak jamy ustnej. Zapytaj swojego lekarza, czy szczepionka przeciwko HPV jest dla Ciebie odpowiednia.

treść:

Diagnoza

Testy i procedury stosowane do diagnozowania raka dna jamy ustnej mogą obejmować:

Dokładne badanie fizykalne. Proces rozpoczyna się od badania fizykalnego i omówienia objawów oraz historii choroby.
Pobranie próbki tkanki do badania (biopsja). Twój lekarz może usunąć próbkę podejrzanych komórek z dna jamy ustnej za pomocą skalpela. Następnie lekarz przesyła próbkę do laboratorium, w którym eksperci analizują komórki w celu ustalenia, czy są rakowe.
Testy obrazowe. Badania obrazowe pomagają lekarzowi określić zakres raka i określić, czy mógł się on rozprzestrzenić. Testy mogą obejmować CT, MRI i pozytonową tomografię emisyjną (PET). To, które testy przechodzisz, zależy od twojej konkretnej sytuacji.
Ocena odżywiania, mowy i połykania. Niektóre osoby mogą potrzebować spotkania ze specjalistami w zakresie odżywiania, mowy i połykania, aby określić kolejne kroki.

Leczenie

Leczenie raka dna jamy ustnej obejmuje:

Chirurgia. Rodzaj operacji zastosowanej w leczeniu raka dna jamy ustnej zależy od wielkości, rodzaju, lokalizacji i głębokości rozprzestrzeniania się guza. Jeśli guz rozprzestrzenił się poza dno jamy ustnej, może być konieczne usunięcie pobliskich węzłów chłonnych i zbadanie ich, aby określić, jak daleko rozprzestrzenił się rak.
Radioterapia. Radioterapia wykorzystuje wiązki intensywnej energii, takiej jak promieniowanie rentgenowskie i protony, do zabijania komórek rakowych. Radioterapia może być stosowana samodzielnie do leczenia małych raków dna jamy ustnej lub może być stosowana po operacji w celu zabicia wszelkich pozostałych komórek nowotworowych.
Chemioterapia. Chemioterapia wykorzystuje leki do niszczenia komórek rakowych. W przypadku osób z rakiem dna jamy ustnej chemioterapia jest często stosowana po operacji w celu zabicia wszelkich komórek rakowych, które mogą pozostać. Czasami łączy się to z radioterapią.
Terapia fotodynamiczna. W ramach tej terapii lekarz zastosuje leki, które spowodują, że komórki rakowe staną się wrażliwe na energię światła o dużej intensywności, na przykład z laserów. Po wchłonięciu leku przez tkankę docelową lekarz wystawi komórki rakowe na działanie określonej długości fali i energii światła, które aktywuje lek i niszczy komórki rakowe lub przedrakowe.
Chirurgia rekonstrukcyjna. W zależności od wielkości, lokalizacji i rozprzestrzeniania się raka, niektórzy ludzie mogą wymagać operacji rekonstrukcyjnej w celu przywrócenia funkcji jamy ustnej.
Rehabilitacja. Specjaliści rehabilitacji w zakresie logopedii, terapii połykania, dietetyki, fizykoterapii i terapii zajęciowej pomagają w rehabilitacji, która może być konieczna po operacji lub radioterapii.
Opieka paliatywna. Opieka paliatywna to specjalistyczna opieka medyczna, która koncentruje się na łagodzeniu bólu i innych objawów poważnej choroby. Specjaliści opieki paliatywnej współpracują z Tobą, Twoją rodziną i innymi lekarzami, aby zapewnić dodatkową warstwę wsparcia, która uzupełnia Twoją bieżącą opiekę.

Badania kliniczne

Radzenie sobie i wsparcie
Diagnoza raka może być przytłaczająca i przerażająca. Możesz pomóc sobie poczuć większą kontrolę, biorąc aktywny udział w opiece zdrowotnej. Aby pomóc sobie w radzeniu sobie, spróbuj:
Dowiedz się wystarczająco dużo o raku, aby podejmować decyzje dotyczące opieki. Zapytaj swojego lekarza o raka, w tym jego rozmiar, opcje leczenia i, jeśli chcesz, swoje rokowania. Gdy dowiesz się więcej o raku, możesz nabrać większej pewności w podejmowaniu decyzji dotyczących leczenia.
Dbaj o bliskość rodziny i przyjaciół. Utrzymywanie silnych bliskich relacji pomoże ci radzić sobie z rakiem. Przyjaciele i rodzina mogą zapewnić praktyczne wsparcie, którego będziesz potrzebować, na przykład pomoc w opiece nad domem, jeśli jesteś w szpitalu. Mogą też służyć jako wsparcie emocjonalne, gdy czujesz się przytłoczony rakiem.
Znajdź kogoś, z kim możesz porozmawiać. Znajdź dobrego słuchacza, z którym możesz porozmawiać o swoich nadziejach i obawach. Może to być przyjaciel lub członek rodziny. Pomocna może być również troska i zrozumienie doradcy, pracownika socjalnego medycznego, członka duchownego lub grupy wsparcia dla chorych na raka.
Zapytaj swojego lekarza o grupy wsparcia w Twojej okolicy lub skontaktuj się z organizacjami zajmującymi się rakiem, takimi jak National Cancer Institute lub American Cancer Society.

Przygotowanie do wizyty

Umów się na wizytę u lekarza lub dentysty, jeśli masz jakiekolwiek objawy, które Cię niepokoją .

Jeśli Twój lekarz lub dentysta uzna, że możesz mieć raka jamy ustnej, możesz zostać skierowany do lekarza, który specjalizuje się w chorobach twarzy, jamy ustnej, zębów, żuchwy, ślinianek i szyi (chirurg jamy ustnej i szczękowo-twarzowej ) lub do lekarza specjalizującego się w chorobach uszu, nosa i gardła (laryngologa lub otorynolaryngologa).

Ponieważ wizyty mogą być krótkie, a ponieważ często jest dużo do zrobienia, jest to dobry pomysł, aby być dobrze przygotowanym. Oto kilka informacji, które pomogą Ci się przygotować.

Co możesz zrobić

Pamiętaj o wszelkich ograniczeniach dotyczących wcześniejszych spotkań. Kiedy umawiasz się na wizytę, zapytaj, czy jest coś, co musisz zrobić z wyprzedzeniem, na przykład ograniczyć dietę.
Zapisz objawy, których doświadczasz, w tym te, które mogą wydawać się niezwiązane powód, dla którego umówiłeś się na wizytę.
Zapisz kluczowe dane osobowe, w tym poważne stresy lub ostatnie zmiany w życiu.
Zrób listę wszystkich leków, witamin i suplementów, które zabranie.
Zabierz ze sobą członka rodziny lub przyjaciela. Czasami zapamiętanie wszystkich informacji podanych podczas wizyty może być trudne. Ktoś, kto ci towarzyszy, może pamiętać o czymś, co przeoczyłeś lub o czym zapomniałeś.
Zapisz pytania, które należy zadać lekarzowi.

Twój czas spędzany z lekarzem jest ograniczony, więc przygotowanie listy pytań może pomóc Ci maksymalnie wykorzystać czas spędzony razem. Wypisz swoje pytania od najważniejszych do najmniej ważnych na wypadek, gdyby czas się skończył. W przypadku raka jamy ustnej kilka podstawowych pytań, które należy zadać lekarzowi, to:

Na jakim etapie jest mój rak?
Jakich innych testów potrzebuję?
Jakie mam opcje leczenia?
Czy istnieje jedna metoda leczenia, która jest najlepsza dla mojego typu i stadium raka?
Jakie są potencjalne skutki uboczne każdego leczenia?
Czy powinienem zasięgnąć drugiej opinii? Czy możesz podać nazwiska specjalistów, których polecasz?
Czy kwalifikuję się do udziału w badaniach klinicznych?
Czy są broszury lub inne materiały drukowane, które mogę zabrać ze sobą? Jakie strony polecacie?
Co zadecyduje o tym, czy powinienem zaplanować wizytę kontrolną?

Czego oczekiwać od lekarza

Twój lekarz prawdopodobnie zada Ci kilka pytań. Gotowość do udzielenia odpowiedzi może pozwolić później na omówienie kwestii, którymi chcesz się zająć. Twój lekarz może zapytać: