Fibrocystic piersi

Omówienie

Fibrocystic piersi składają się z tkanki, która w dotyku jest grudkowata lub przypominająca sznur. Lekarze nazywają to guzkową lub gruczołową tkanką piersiową.

Nierzadko zdarza się, że piersi włóknisto-torbielowate. Ponad połowa kobiet doświadcza w pewnym momencie życia zmian włóknisto-torbielowatych w piersi. W rzeczywistości lekarze przestali używać terminu choroba włóknisto-torbielowata i teraz po prostu odnosi się do piersi włóknisto-torbielowatych lub zmian włóknisto-torbielowatych, ponieważ posiadanie włóknisto-torbielowatych piersi nie jest tak naprawdę chorobą. Zmiany w piersiach klasyfikowane jako włóknisto-torbielowate są uważane za normalne.

Chociaż wiele kobiet z włóknisto-torbielowatymi piersiami nie ma objawów, niektóre kobiety odczuwają ból, tkliwość i guzki piersi - szczególnie w górnej, zewnętrznej części piersi. Objawy piersi są najbardziej dokuczliwe tuż przed miesiączką. Zwykle proste metody samoopieki mogą złagodzić dyskomfort związany z włóknisto-torbielowatymi piersiami.

Objawy

Do objawów przedmiotowych i podmiotowych włóknisto-torbielowatych piersi można zaliczyć:

Guzki piersi lub obszary zgrubienia, które mają tendencję do zlewania się z otaczającą tkanką piersi.
Uogólniony ból lub tkliwość piersi
Guzki w piersi, których rozmiar zmienia się wraz z cyklem miesiączkowym
Zielony lub ciemnobrązowy, niekrwawy wyciek z brodawki, który ma tendencję do wyciekania bez ucisku lub ściskania
Zmiany w piersiach, które są podobne w obu piersiach
Miesięczny wzrost bólu lub zgrubienia piersi od połowy cyklu (owulacja) do zaledwie przed miesiączką

Zmiany włóknisto-torbielowate w piersiach występują najczęściej u kobiet w wieku od 20 do 50 lat. Rzadko zdarzają się kobiety po menopauzie, które doświadczają zmian włóknisto-torbielowatych piersi, chyba że są na terapii hormonalnej.

Kiedy iść do lekarza

Większość zmian włóknisto-torbielowatych piersi jest normalna. Jednak umów się na wizytę u lekarza, jeśli:

Znajdziesz nowy guzek piersi lub obszar z wyraźnym zgrubieniem
Masz określone obszary ciągłego lub nasilającego się bólu piersi
Zmiany w piersiach utrzymują się po miesiączce
Twój lekarz ocenił guzek piersi, ale teraz wydaje się być większy lub zmieniony w inny sposób

Przyczyny

Dokładna przyczyna zmian włóknisto-torbielowatych piersi nie jest znana, ale eksperci podejrzewają, że hormony rozrodcze - zwłaszcza estrogen - odgrywają rolę.

Wahania poziomu hormonów w trakcie cyklu miesiączkowego mogą powodować dyskomfort piersi i obszary grudkowata tkanka piersi, która jest wrażliwa, obolała i opuchnięta. Zmiany włóknisto-torbielowate piersi są zwykle bardziej uciążliwe przed miesiączką, a ból i zgrubienie ustępują lub ustępują po rozpoczęciu miesiączki.

Podczas badania pod mikroskopem włóknista tkanka piersi zawiera różne składniki, takie jak jako:

Wypełnione płynem okrągłe lub owalne worki (cysty)
Występowanie bliznowatej tkanki włóknistej (zwłóknienie)
Przerost komórek (hiperplazja) wyściełająca przewody mleczne lub tkanki produkujące mleko (zraziki) piersi
Powiększone zraziki piersi (gruczolak)

Czynniki ryzyka

Posiadanie włóknisto-torbielowatych piersi nie zwiększa ryzyka raka piersi.

Treść:

Diagnoza

Testy oceniające Twój stan mogą obejmować:

Kliniczne badanie piersi. Twój lekarz sprawdza nietypowe obszary, wizualnie i ręcznie badając piersi i węzły chłonne zlokalizowane w dolnej części szyi i pod pachami. Jeśli twoja historia medyczna i kliniczne badanie piersi wskazują na normalne zmiany piersi, możesz nie potrzebować dodatkowych badań. Jeśli twój lekarz znajdzie nowy guzek i podejrzewa zmiany włóknisto-torbielowate, możesz wrócić kilka tygodni później, po miesiączce, na kolejne badanie piersi. Jeśli zmiany będą się utrzymywać, prawdopodobnie będziesz potrzebować mammografii lub USG.
Mammogram. Jeśli Twój lekarz wykryje guzek piersi lub wyraźne zgrubienie w tkance piersi, potrzebujesz mammografii diagnostycznej - badania rentgenowskiego, które koncentruje się na konkretnym obszarze piersi. Podczas interpretacji mammografii radiolog dokładnie bada obszar zainteresowania.
Ultradźwięki. USG wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazów piersi i często jest wykonywane razem z mammografią. Jeśli masz mniej niż 30 lat, zamiast mammografii możesz mieć USG. Ultradźwięki są lepsze do oceny gęstej tkanki piersi młodszej kobiety - tkanki ciasno upakowanej z zrazikami, przewodami i tkanką łączną (zrębem). Ultradźwięki mogą również pomóc lekarzowi w odróżnieniu torbieli wypełnionych płynem od mas stałych.
Aspiracja cienkoigłowa. W przypadku guza piersi, który przypomina cystę, lekarz może spróbować aspiracji cienkoigłowej, aby sprawdzić, czy można pobrać płyn z guza. Tę pomocną procedurę można wykonać w biurze. Aspiracja cienkoigłowa może spowodować zapadnięcie się torbieli i złagodzić dyskomfort.
Biopsja piersi. Jeśli diagnostyczna mammografia i USG są prawidłowe, ale lekarz nadal ma obawy dotyczące guza piersi, możesz zostać skierowana do chirurga piersi, aby ustalić, czy potrzebujesz chirurgicznej biopsji piersi. Biopsja piersi to zabieg polegający na pobraniu niewielkiej próbki tkanki piersi do analizy mikroskopowej. Jeśli podejrzany obszar zostanie wykryty podczas badania obrazowego, radiolog może zalecić biopsję piersi pod kontrolą USG lub biopsję sterotaktyczną, która wykorzystuje mammografię do określenia dokładnej lokalizacji biopsji.

Leczenie

Jeśli nie występują u Ciebie objawy lub są one łagodne, nie ma potrzeby leczenia włóknisto-torbielowatych piersi. Silny ból lub duże, bolesne cysty związane z włóknisto-torbielowatymi piersiami mogą wymagać leczenia.

Opcje leczenia torbieli piersi obejmują:

Aspiracja cienkoigłowa. Twój lekarz używa cienkiej jak włos igły, aby spuścić płyn z cysty. Usunięcie płynu potwierdza, że guzek jest torbielą piersi i w efekcie ją zapada, łagodząc związany z tym dyskomfort.
Chirurgiczne wycięcie. Rzadko może być konieczna operacja w celu usunięcia uporczywego guza przypominającego cystę, który nie ustępuje po wielokrotnym aspiracji i uważnym monitorowaniu lub ma cechy, które niepokoją lekarza podczas badania klinicznego.

Przykłady opcje leczenia bólu piersi obejmują:

Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak paracetamol (Tylenol, inne) lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin IB, inne) lub leki na receptę.
Doustne środki antykoncepcyjne, które obniżają poziom hormonów związanych z cyklem, związanych ze zmianami włóknisto-torbielowatymi.

Styl życia i domowe sposoby

Możesz znaleźć złagodzenie objawów włóknisto-torbielowatych piersi dzięki jednemu z tych domowych środków:

Noś mocno podtrzymujący stanik, dopasowany przez profesjonalistę, jeśli to możliwe.
Noś stanik sportowy podczas ćwiczeń i podczas snu, zwłaszcza gdy piersi są wyjątkowo wrażliwe.
Ogranicz lub unikaj kofeiny, zmiana diety, którą wiele kobiet uważa za pomocną, chociaż badania medyczne dotyczące wpływu kofeiny na ból piersi i inne objawy napięcia przedmiesiączkowego nie przyniosły jednoznacznych wniosków.
Zmniejsz ilość tłuszczu w diecie, co może zmniejszyć ból piersi lub dyskomfort związany z włóknisto-torbielowatymi piersiami.
Zmniejsz lub przerwij terapię hormonalną, jeśli jesteś po menopauzie - ale pamiętaj, aby porozmawiać zgłoś się do lekarza przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian w lekach na receptę.
Użyj poduszki grzewczej lub butelki z ciepłą wodą, aby złagodzić dyskomfort.

Medycyna alternatywna

Witaminy i suplementy diety mogą u niektórych kobiet złagodzić objawy bólu piersi i ich nasilenie. Zapytaj swojego lekarza, czy któryś z nich może Ci pomóc - i zapytaj o dawki i wszelkie możliwe skutki uboczne:

Olej z wiesiołka. Ten suplement może zmienić równowagę kwasów tłuszczowych w komórkach, co może zmniejszyć ból piersi.
Witamina E. Wczesne badania wykazały możliwy korzystny wpływ witaminy E na ból piersi u kobiet przed miesiączką, które odczuwają ból piersi, który zmienia się podczas cyklu miesiączkowego. W jednym badaniu 200 jednostek międzynarodowych (IU) witaminy E przyjmowanych dwa razy dziennie przez dwa miesiące złagodziło objawy u kobiet z cyklicznym bólem piersi. Po czterech miesiącach nie było żadnych dodatkowych korzyści.
W przypadku osób dorosłych w wieku powyżej 18 lat, kobiet w ciąży i kobiet karmiących piersią maksymalna dawka witaminy E to 1000 miligramów dziennie (lub 1500 jm).

Jeśli spróbujesz suplementu na ból piersi, przestań go przyjmować, jeśli po kilku miesiącach nie zauważysz żadnej poprawy w bólu piersi. Wypróbuj tylko jeden suplement na raz, aby móc jasno określić, który z nich pomaga złagodzić ból lub nie.

Przygotowanie do wizyty

Prawdopodobnie zaczniesz od zobaczenia swojego lekarz rodzinny, pielęgniarka lub asystent lekarza. W niektórych przypadkach, na podstawie klinicznego badania piersi lub wyników badań obrazowych, możesz zostać skierowana do specjalisty zajmującego się chorobami piersi.

Wstępna ocena skupia się na Twojej historii medycznej. Twój lekarz będzie chciał omówić Twoje objawy, ich związek z cyklem miesiączkowym oraz wszelkie inne istotne informacje.

Co możesz zrobić

Aby przygotować się do wizyty, zrób listę z:

Wszystkie objawy, nawet jeśli wydają się niezwiązane z powodem wizyty
Kluczowe dane osobowe, w tym daty i wyniki wszelkich wcześniejszych mammografii
Wszystkie leki, witaminy, zioła i suplementy, które przyjmujesz
Pytania, które należy zadać lekarzowi, wymieniając je od najważniejszych do najmniej ważnych na wypadek upływu czasu

Podstawowe pytania, które należy zadać lekarzowi, to: