Gorączka

Omówienie

Gorączka to przejściowy wzrost temperatury ciała, często spowodowany chorobą. Gorączka to znak, że w Twoim ciele dzieje się coś niezwykłego.

Dla osoby dorosłej gorączka może być niewygodna, ale zwykle nie jest powodem do niepokoju, chyba że osiągnie 103 F (39,4 C) lub wyższa. W przypadku niemowląt i małych dzieci nieznacznie podwyższona temperatura może wskazywać na poważną infekcję.

Gorączka zwykle ustępuje w ciągu kilku dni. Szereg dostępnych bez recepty leków obniża gorączkę, ale czasami lepiej nie poddawać ich leczeniu. Wydaje się, że gorączka odgrywa kluczową rolę w zwalczaniu wielu infekcji przez organizm.

Objawy

Masz gorączkę, gdy temperatura wzrasta powyżej normalnego zakresu. To, co jest dla Ciebie normalne, może być nieco wyższe lub niższe niż średnia normalna temperatura wynosząca 98,6 F (37 C).

W zależności od tego, co powoduje gorączkę, dodatkowe oznaki i objawy gorączki mogą obejmować:

• Pocenie się
• Dreszcze i dreszcze
• Ból głowy
• Bóle mięśni
• Utrata apetytu
• Drażliwość
• Odwodnienie
• Ogólne osłabienie

Dzieci w wieku od 6 miesięcy do 5 lat mogą doświadczać drgawek gorączkowych. Około jedna trzecia dzieci, które mają jeden napad gorączkowy, będzie mieć kolejny, najczęściej w ciągu najbliższych 12 miesięcy.

Pomiar temperatury

Aby zmierzyć temperaturę, możesz wybrać jedną z opcji: kilka typów termometrów, w tym termometry ustne, doodbytnicze, uszne (bębenkowe) i na czoło (tętnica skroniowa).

Termometry ustne i doodbytnicze zapewniają najdokładniejszy pomiar wewnętrznej temperatury ciała. Termometry do ucha lub czoła, chociaż wygodne, zapewniają mniej dokładne pomiary temperatury.

W przypadku niemowląt lekarze generalnie zalecają mierzenie temperatury za pomocą termometru doodbytniczego.

Zgłaszając temperaturę swojemu lub Twojemu lekarza dziecięcego, przeprowadź odczyt i wyjaśnij, w jaki sposób mierzono temperaturę.

Kiedy iść do lekarza

Sama gorączka może nie być powodem do niepokoju - ani powodu do wezwania pomocy lekarz. Są jednak okoliczności, w których należy zasięgnąć porady lekarza dla swojego dziecka, dziecka lub siebie.

Niewyjaśniona gorączka jest większym powodem do niepokoju u niemowląt i dzieci niż u dorosłych. Zadzwoń do lekarza swojego dziecka, jeśli Twoje dziecko jest:

• Młodsze niż 3 miesiące i ma temperaturę w odbycie 100,4 F (38 C) lub wyższą.
• Między 3 a 3 rokiem życia 6 miesięcy i ma temperaturę w odbycie do 102 F (38,9 C) i wydaje się być niezwykle drażliwa, letargiczna lub nieprzyjemna lub ma temperaturę wyższą niż 102 F (38,9 C).
• Od 6 do 24 miesięcy i ma temperaturę w odbycie wyższą niż 102 F (38,9 C), która utrzymuje się dłużej niż jeden dzień, ale nie wykazuje innych objawów. Jeśli Twoje dziecko ma również inne oznaki i objawy, takie jak przeziębienie, kaszel lub biegunka, możesz wcześniej skontaktować się z lekarzem w zależności od ciężkości.

​​Prawdopodobnie nie ma powodu do niepokoju, jeśli dziecko ma gorączkę, ale reaguje - nawiązuje z Tobą kontakt wzrokowy i reaguje na Twoją mimikę i głos - pije płyny i bawi się.

Zadzwoń do lekarza dziecka, jeśli dziecko:

• Jest apatyczny lub rozdrażniony, wielokrotnie wymiotuje, ma silny ból głowy lub brzucha albo ma inne objawy powodujące znaczny dyskomfort.
• Ma gorączkę po pozostawieniu w rozgrzanym samochodzie. Natychmiast szukaj pomocy medycznej.
• Ma gorączkę trwającą dłużej niż trzy dni.
• Wydaje się apatyczny i ma słaby kontakt wzrokowy z tobą.

Poproś lekarza swojego dziecka o wskazówki w szczególnych okolicznościach, takich jak dziecko z problemami układu odpornościowego lub z wcześniejszą chorobą.

​​Skontaktuj się z lekarzem, jeśli temperatura wynosi 103 F (39,4 C) lub więcej. Szukaj natychmiastowej pomocy medycznej, jeśli którykolwiek z tych objawów lub objawów towarzyszy gorączce:

• Silny ból głowy
• Nietypowa wysypka skórna, zwłaszcza jeśli wysypka szybko się pogarsza
• Nietypowa wrażliwość na jasne światło
• Sztywność karku i ból przy pochylaniu głowy do przodu
• Zamieszanie psychiczne
• Uporczywe wymioty
• Trudności w oddychaniu lub ból w klatce piersiowej
• Ból brzucha lub ból podczas oddawania moczu
• Drgawki lub drgawki

Przyczyny

Gorączka występuje, gdy obszar w mózgu zwanym podwzgórzem (hi-poe-THAL-uh-muhs) - znanym również jako termostat twojego ciała - przesuwa zadaną wartość normalnej temperatury ciała w górę. Kiedy tak się dzieje, możesz poczuć chłód i założyć warstwy odzieży lub owinąć się kocem, lub możesz drżeć, aby wytworzyć więcej ciepła ciała, co ostatecznie skutkuje podwyższeniem temperatury ciała.

Normalna temperatura ciała zmienia się w ciągu dnia - jest niższa rano i wyższa późnym popołudniem i wieczorem. Chociaż większość ludzi uważa 98,6 F (37 C) za normalne, temperatura ciała może się różnić o jeden stopień lub więcej - od około 97 F (36,1 C) do 99 F (37,2 C) - i nadal jest uważana za normalną.

Gorączka lub podwyższona temperatura ciała mogą być spowodowane przez:

• Wirus
• Infekcja bakteryjna
• Wyczerpanie cieplne
• Niektóre stany zapalne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów - zapalenie błony maziowej stawów (błona maziowa)
• Złośliwy guz
• Niektóre leki, takie jak antybiotyki i leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi lub napady padaczkowe
• Niektóre szczepienia, takie jak szczepionka przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi bezkomórkowemu (DTaP) lub szczepionka przeciwko pneumokokom.

Czasami nie można zidentyfikować przyczyny gorączki. Jeśli masz gorączkę trwającą dłużej niż trzy tygodnie, a lekarz nie jest w stanie znaleźć przyczyny po dokładnej ocenie, diagnoza może być gorączką niewiadomego pochodzenia.

Powikłania

Dzieci w wieku od 6 miesięcy do 5 lat mogą wystąpić drgawki wywołane gorączką (drgawki gorączkowe), które zwykle wiążą się z utratą przytomności i drżeniem kończynami po obu stronach ciała. Chociaż jest to niepokojące dla rodziców, zdecydowana większość napadów gorączkowych nie powoduje żadnych trwałych skutków.

W przypadku wystąpienia napadu:

• Połóż dziecko na boku lub na brzuchu na podłoga lub ziemia
• Usuń wszelkie ostre przedmioty znajdujące się w pobliżu dziecka
• Rozluźnij ciasne ubranie
• Przytrzymaj dziecko, aby uniknąć obrażeń.
• Nie nie wkładaj niczego do ust dziecka ani nie próbuj zatrzymać napadu

Większość napadów ustępuje samoistnie. Zabierz dziecko do lekarza jak najszybciej po napadzie, aby ustalić przyczynę gorączki.

Wezwij pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli napad trwa dłużej niż pięć minut.

Zapobieganie

Gorączce można zapobiec, zmniejszając narażenie na choroby zakaźne. Oto kilka wskazówek, które mogą pomóc:

• Często myj ręce i ucz swoje dzieci tego samego, zwłaszcza przed jedzeniem, po skorzystaniu z toalety, po spędzeniu czasu w tłumie lub w pobliżu kogoś, kto chore, po głaskaniu zwierząt i podczas podróży środkami transportu publicznego.
• Pokaż dzieciom, jak dokładnie myć ręce, zakrywając przód i tył każdej dłoni mydłem i całkowicie spłukując pod bieżącą wodą.
• Noś ze sobą środek odkażający do rąk, gdy nie masz dostępu do mydła i wody.
• Staraj się unikać dotykania nosa, ust lub oczu, ponieważ są to główne sposoby, w jakie wirusy a bakterie mogą dostać się do twojego organizmu i spowodować infekcję.
• Zakrywaj usta, kiedy kaszlesz, i nos, kiedy kichasz, i naucz swoje dzieci, jak postępować podobnie. O ile to możliwe, odwracaj się od innych podczas kaszlu lub kichania, aby uniknąć przenoszenia zarazków.
• Unikaj dzielenia kubków, butelek z wodą i przyborów kuchennych z dzieckiem lub dziećmi.

Diagnoza

Aby ocenić gorączkę, lekarz może:

• Zadawać pytania dotyczące objawów i historia choroby
• Przeprowadź badanie fizykalne
• Zamów badania, takie jak badania krwi lub prześwietlenie klatki piersiowej, jeśli to konieczne, na podstawie historii choroby i badania fizykalnego

Ponieważ gorączka może wskazywać na poważną chorobę małego niemowlęcia, zwłaszcza 28-dniowego lub młodszego, Twoje dziecko może zostać przyjęte do szpitala na badania i leczenie.

Leczenie

W przypadku niskiej gorączki lekarz może nie zalecić leczenia obniżającego temperaturę ciała. Te drobne gorączki mogą być nawet pomocne w zmniejszaniu liczby drobnoustrojów wywołujących chorobę.

Leki dostępne bez recepty

W przypadku wysokiej lub niskiej gorączki powodując dyskomfort, lekarz może zalecić leki dostępne bez recepty, takie jak acetaminofen (Tylenol, inne) lub ibuprofen (Advil, Motrin IB, inne).

Stosuj te leki zgodnie z instrukcjami na etykiecie lub zgodnie z zaleceniami lekarza. Uważaj, aby nie brać zbyt dużo. Wysokie dawki lub długotrwałe stosowanie paracetamolu lub ibuprofenu może spowodować uszkodzenie wątroby lub nerek, a ostre przedawkowanie może być śmiertelne. Jeśli gorączka Twojego dziecka pozostaje wysoka po przyjęciu dawki, nie należy podawać więcej leków; zamiast tego zadzwoń do lekarza.

Nie podawaj aspiryny dzieciom, ponieważ może to wywołać rzadkie, ale potencjalnie śmiertelne zaburzenie znane jako zespół Reye'a.

Leki na receptę

W zależności od przyczyny gorączki, lekarz może przepisać antybiotyk, zwłaszcza jeśli podejrzewa infekcję bakteryjną, taką jak zapalenie płuc lub paciorkowiec gardła.

Antybiotyki nie leczą infekcji wirusowych, ale istnieje kilka leków przeciwwirusowych stosowanych w leczeniu niektórych infekcji wirusowych. Jednak najlepszym sposobem leczenia większości drobnych chorób wywoływanych przez wirusy jest często odpoczynek i dużo płynów.

Leczenie niemowląt

W przypadku niemowląt, zwłaszcza młodszych niż 28 dni, dziecko może musi zostać przyjęty do szpitala na badania i leczenie. U tak małych dzieci gorączka może wskazywać na poważną infekcję wymagającą dożylnych (IV) leków i całodobowego monitorowania.

Styl życia i domowe sposoby

Możesz wypróbować kilka rzeczy, które poprawią samopoczucie siebie lub dziecka podczas gorączki:

• Pij dużo płynów. Gorączka może powodować utratę płynów i odwodnienie, dlatego należy pić wodę, soki lub bulion. W przypadku dziecka poniżej 1 roku życia należy użyć doustnego roztworu nawadniającego, takiego jak Pedialyte. Te roztwory zawierają wodę i sole w proporcjach uzupełniających płyny i elektrolity. Dostępne są również wyskakujące z lodu dla pedialitów.
• Odpocznij. Aby dojść do siebie, potrzebujesz odpoczynku, a aktywność fizyczna może podnieść temperaturę ciała.
• Zachowaj spokój. Ubierz się w lekkie ubranie, utrzymuj niską temperaturę w pomieszczeniu i śpij tylko w prześcieradle lub lekkim kocu.

Przygotowanie do wizyty

Twoja wizyta może odbyć się u lekarza rodzinnego , lekarz rodzinny lub pediatra. Oto kilka informacji, które pomogą Ci przygotować się do wizyty i dowiedzieć się, czego możesz się spodziewać od lekarza.

Co możesz zrobić

• Pamiętaj o wszelkich ograniczeniach przed wizytą. Kiedy umawiasz się na wizytę, zapytaj, czy jest coś, co musisz zrobić z wyprzedzeniem.
• Zapisz informacje o gorączce, na przykład kiedy się zaczęła, jak i gdzie ją mierzyłeś (na przykład ustnie lub doodbytniczo) ) i wszelkie inne objawy. Zwróć uwagę, czy Ty lub Twoje dziecko przebywaliście w pobliżu osoby, która była chora.
• Zapisz kluczowe dane osobowe, w tym możliwe narażenie osoby, która była chora lub niedawno wyjechała z kraju.
• Sporządź listę wszystkich leków, witamin i suplementów, które Ty lub Twoje dziecko bierzesz.
• Zapisz pytania, które zadasz lekarzowi.

W przypadku gorączki, kilka podstawowych pytania, które należy zadać lekarzowi, obejmują:

• Co prawdopodobnie powoduje gorączkę?
• Czy może ją powodować coś jeszcze?
• Jakie rodzaje testów są potrzebne ?
• Jakie podejście do leczenia Pan poleca? Czy są jakieś alternatywy?
• Czy do obniżenia gorączki potrzebne są leki? Jakie są skutki uboczne takich leków?
• Czy są jakieś ograniczenia, których muszę przestrzegać?
• Czy istnieje ogólna alternatywa dla przepisywanego leku?
• Czy masz jakieś materiały drukowane, które mogę zabrać ze sobą? Jakie strony internetowe polecasz?

Nie wahaj się zadawać innych pytań podczas wizyty, gdy przyjdą Ci do głowy.

Czego można oczekiwać od lekarza

Przygotuj się, aby odpowiedzieć na pytania, które może zadać lekarz, takie jak:

• Kiedy objawy wystąpiły po raz pierwszy?
• Jaką metodą zastosowałeś lub temperatura Twojego dziecka?
• Jaka była temperatura otoczenia wokół Ciebie lub Twojego dziecka?
• Czy Ty lub Twoje dziecko przyjmowaliście jakieś leki obniżające gorączkę?
• Jakie inne objawy doświadczasz Ty lub Twoje dziecko? Jak poważne są one?
• Czy Ty lub Twoje dziecko cierpicie na jakieś chroniczne schorzenia?
• Jakie leki Ty lub Twoje dziecko regularnie zażywacie?
• Czy ty lub Twoje dziecko przebywało z kimś, kto jest chory?
• Czy Ty lub Twoje dziecko niedawno przeszliście operację?
• Czy Ty lub Twoje dziecko podróżowaliście ostatnio poza granice kraju?
• Co , jeśli cokolwiek, wydaje się złagodzić objawy?
• Co, jeśli cokolwiek, wydaje się nasilać objawy?