E coli

Omówienie

Bakterie Escherichia coli (E. coli) normalnie żyją w jelitach zdrowych ludzi i zwierząt. Większość typów E. coli jest nieszkodliwa lub powoduje stosunkowo krótkotrwałą biegunkę. Ale kilka szczepów, takich jak E. coli O157: H7, może powodować silne skurcze żołądka, krwawą biegunkę i wymioty.

Możesz być narażony na zakażenie E. coli z zanieczyszczonej wody lub żywności - zwłaszcza surowych warzyw i niedogotowana mielona wołowina. Zdrowi dorośli zwykle wracają do zdrowia po zakażeniu E. coli O157: H7 w ciągu tygodnia. Małe dzieci i osoby starsze są bardziej narażone na rozwój zagrażającej życiu postaci niewydolności nerek.

Objawy

Objawy przedmiotowe i podmiotowe E. coli O157: zakażenie H7 zwykle rozpoczyna się trzy lub cztery dni po ekspozycji na bakterie. Ale możesz zachorować już dzień po ekspozycji na więcej niż tydzień później. Oznaki i objawy obejmują:

• Biegunka, od łagodnej i wodnistej do ciężkiej i krwawej
• Skurcze żołądka, ból lub tkliwość
• Nudności i wymioty u niektórych osób

Kiedy iść do lekarza

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli biegunka jest uporczywa, ciężka lub krwawa.

Przyczyny

Tylko kilka szczepów E. coli wywołuje biegunkę. Szczep E. coli O157: H7 należy do grupy E. coli, która wytwarza silną toksynę uszkadzającą wyściółkę jelita cienkiego. Może to spowodować krwawą biegunkę. Po spożyciu tego szczepu bakterii rozwinie się infekcja E. coli.

W przeciwieństwie do wielu innych bakterii wywołujących choroby, E. coli może wywołać infekcję, nawet jeśli spożyjesz tylko niewielkie ilości. Z tego powodu E. coli może wywołać mdłości po zjedzeniu lekko niedogotowanego hamburgera lub połknięciu kęsa skażonej wody w basenie.

Potencjalne źródła narażenia to skażona żywność lub woda oraz kontakt osobisty

Skażona żywność

Najczęstszym sposobem zakażenia E. coli jest spożywanie skażonej żywności, takiej jak:

• Mielona wołowina . Podczas uboju i przetwarzania bydła bakterie E. coli w ich jelitach mogą dostać się do mięsa. Mielona wołowina łączy w sobie mięso wielu różnych zwierząt, zwiększając ryzyko zakażenia.
• Mleko niepasteryzowane. Bakterie E. coli na wymionach krów lub urządzeniach do dojenia mogą dostać się do surowego mleka.
• Świeże produkty. Odpływy z hodowli bydła mogą skazić pola, na których uprawiane są świeże produkty. Niektóre warzywa, takie jak szpinak i sałata, są szczególnie podatne na tego typu skażenie.

Zanieczyszczona woda

Ludzkie i zwierzęce odchody mogą zanieczyszczać wody gruntowe i powierzchniowe, w tym strumienie, rzeki, jeziora i woda używana do nawadniania upraw. Chociaż publiczne systemy wodociągowe wykorzystują chlor, światło ultrafioletowe lub ozon do zabijania E. coli, niektóre ogniska E. coli są powiązane z zanieczyszczonymi wodociągami miejskimi.

Prywatne studnie wodne są większym powodem do niepokoju, ponieważ wiele z nich nie Nie mam sposobu na dezynfekcję wody. Źródła wody na obszarach wiejskich są najbardziej narażone na zanieczyszczenie. Niektóre osoby zostały również zarażone E. coli po kąpieli w basenach lub jeziorach skażonych stolcem.

Kontakt osobisty

E. coli może łatwo przenosić się z człowieka na człowieka, zwłaszcza gdy zarażeni dorośli i dzieci nie myją prawidłowo rąk. Członkowie rodzin małych dzieci z infekcją E. coli są szczególnie narażeni na to samo. Epidemie wystąpiły również wśród dzieci odwiedzających zoo i obór dla zwierząt na targach powiatowych.

Czynniki ryzyka

E. coli może mieć wpływ na każdego, kto jest narażony na działanie bakterii. Ale niektórzy ludzie są bardziej podatni na problemy niż inni. Czynniki ryzyka obejmują:

• Wiek. Małe dzieci i osoby starsze są bardziej narażone na chorobę wywołaną przez E. coli i poważniejsze komplikacje związane z infekcją.
• Osłabiony układ odpornościowy. Osoby, które mają osłabiony układ odpornościowy - z powodu AIDS lub leków stosowanych w leczeniu raka lub zapobiegających odrzuceniu przeszczepu narządów - są bardziej narażone na choroby po spożyciu E. coli.
• Spożywanie określonych rodzajów żywności. Bardziej ryzykowne potrawy obejmują niedogotowany hamburger; niepasteryzowane mleko, sok jabłkowy lub cydr; i miękkie sery z surowego mleka.
• Pora roku. Chociaż nie jest jasne, dlaczego większość infekcji E. coli w USA występuje od czerwca do września.
• Obniżony poziom kwasu żołądkowego. Kwas żołądkowy zapewnia pewną ochronę przed E. coli. Jeśli zażywasz leki zmniejszające wydzielanie kwasu żołądkowego, takie jak esomeprazol (Nexium), pantoprazol (Protonix), lansoprazol (Prevacid) i omeprazol (Prilosec), możesz zwiększyć ryzyko zakażenia E. coli.

Powikłania

Większość zdrowych dorosłych wyzdrowieje z choroby E. coli w ciągu tygodnia. U niektórych osób - szczególnie małych dzieci i osób starszych - może rozwinąć się zagrażająca życiu postać niewydolności nerek zwana zespołem hemolityczno-mocznicowym.

Zapobieganie

Żadna szczepionka ani lek nie ochronią Cię przed chorobą wywołaną przez E. coli, chociaż naukowcy badają potencjalne szczepionki. Aby zmniejszyć ryzyko narażenia na bakterie E. coli, unikaj połykania wody z jezior lub basenów, często myj ręce, unikaj ryzykownych pokarmów i uważaj na zakażenia krzyżowe.

Ryzykowne jedzenie

• Gotuj hamburgery, aż osiągną 160 F (71 C). Hamburgery powinny być dobrze wysmażone, bez różu. Ale kolor nie jest dobrym przewodnikiem, aby wiedzieć, czy mięso jest już gotowe. Mięso - zwłaszcza grillowane - może się przyrumienić, zanim zostanie całkowicie ugotowane. Użyj termometru do mięsa, aby upewnić się, że mięso jest podgrzane do co najmniej 160 F (71 C) w najgęstszym miejscu.
• Pij pasteryzowane mleko, sok i cydr. Każdy sok w pudełku lub butelce przechowywany w temperaturze pokojowej prawdopodobnie zostanie pasteryzowany, nawet jeśli etykieta tego nie mówi. Unikaj niepasteryzowanych produktów mlecznych lub soków.
• Dokładnie umyj surowe produkty. Produkty do mycia mogą nie pozbyć się wszystkich bakterii E. coli - szczególnie z zielonych warzyw liściastych, które zapewniają wiele miejsc, do których bakterie mogą się przyczepiać. Ostrożne płukanie może usunąć brud i zmniejszyć liczbę bakterii, które mogą przylegać do produktu.

Unikaj zanieczyszczenia krzyżowego

• Myj naczynia. Używaj gorącej wody z mydłem do czyszczenia noży, blatów i desek do krojenia przed i po zetknięciu się ze świeżymi produktami lub surowym mięsem.
• Surową żywność należy przechowywać oddzielnie. Obejmuje to używanie oddzielnych desek do krojenia surowego mięsa i żywności, takiej jak warzywa i owoce. Nigdy nie kładź gotowanych hamburgerów na tym samym talerzu co surowe placki.
• Umyj ręce. Umyj ręce po przygotowaniu lub jedzeniu posiłków, korzystaniu z łazienki lub zmianie pieluch. Upewnij się, że dzieci myją również ręce przed jedzeniem, po skorzystaniu z łazienki i po kontakcie ze zwierzętami.

Diagnoza

Aby zdiagnozować chorobę spowodowaną zakażeniem E. coli, lekarz przesyła próbkę stolca do laboratorium w celu zbadania na obecność bakterii E. coli. Bakterie można hodować w celu potwierdzenia diagnozy i zidentyfikowania określonych toksyn, takich jak te wytwarzane przez E. coli O157: H7.

Leczenie

W przypadku choroby wywołanej przez E. coli nie obecne metody leczenia mogą wyleczyć infekcję, złagodzić objawy lub zapobiec powikłaniom. W przypadku większości ludzi leczenie obejmuje:

• Odpoczynek
• Płyny zapobiegające odwodnieniu i zmęczeniu

Unikanie przyjmowania leków przeciwbiegunkowych - spowalnia to układ pokarmowy, uniemożliwiając organizmowi pozbycie się toksyn. Generalnie antybiotyki nie są zalecane, ponieważ mogą zwiększać ryzyko poważnych powikłań i nie wydają się pomagać w leczeniu infekcji.

Jeśli masz poważną infekcję E. coli, która spowodowała zagrożenie życia forma niewydolności nerek (zespół hemolityczno-mocznicowy), zostaniesz hospitalizowany. Leczenie obejmuje płyny dożylne, transfuzję krwi i dializę nerek.

Styl życia i domowe sposoby

Postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami, aby zapobiec odwodnieniu i zmniejszyć objawy podczas rekonwalescencji:

• Pij klarowne płyny. Pij dużo klarownych płynów, w tym wody, czystych napojów gazowanych i bulionów, żelatyny i soków. Unikaj soków jabłkowych i gruszkowych, kofeiny i alkoholu.
• Unikaj niektórych potraw. Produkty mleczne, tłuste, bogate w błonnik lub mocno przyprawione mogą pogorszyć objawy.
• Spożywaj posiłki. Kiedy poczujesz się lepiej, możesz wrócić do normalnej diety.

Przygotowanie do wizyty

Większość ludzi nie szuka pomocy lekarskiej z powodu infekcji E. coli. Jeśli twoje objawy są szczególnie poważne, możesz udać się do lekarza pierwszego kontaktu lub poszukać natychmiastowej pomocy.

Oto kilka informacji, które pomogą Ci przygotować się do wizyty i dowiedzieć się, czego możesz się spodziewać od lekarza.

Co możesz zrobić

• Zapisz wszelkie objawy, których doświadczasz, w tym te, które mogą wydawać się niezwiązane z powodem, dla którego zaplanowałeś spotkanie.
• Zapisz kluczowe dane osobowe, w tym wszelkie niedawne zmiany w życiu lub podróże międzynarodowe.
• Sporządź listę wszystkich przyjmowanych leków, witamin i suplementów.
• Zapytaj członka rodziny lub przyjaciela, aby pojechał z tobą, jeśli to możliwe. Czasami zapamiętanie wszystkich informacji dostarczonych podczas wizyty może być trudne. Ktoś, kto ci towarzyszy, może pamiętać o czymś, co przeoczyłeś lub o czym zapomniałeś.
• Zapisz pytania, które należy zadać lekarzowi.

W przypadku infekcji E. coli, kilka podstawowych pytań, które należy zadać lekarzowi, to:

• Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna moich objawów?
• Jakie rodzaje testów wykonują Potrzebuję?
• Jakie terapie są dostępne i które Pan zaleca?
• Czy będą jakieś trwałe skutki tej choroby?
• Jak mogę temu zapobiec? przed kolejnym wydarzeniem?
• Czy są jakieś broszury lub inne materiały drukowane, które mogę zabrać ze sobą do domu? Jakie strony internetowe polecasz odwiedzić?

Czego można oczekiwać od swojego lekarza

Twój lekarz może zapytać:

• Kiedy wystąpiły objawy zacząć?
• Jak często masz biegunkę?
• Czy wymiotujesz? Jeśli tak, to jak często?
• Czy wymioty lub biegunka zawierają żółć, śluz lub krew?
• Czy miałeś gorączkę? Jeśli tak, to jak wysoko?
• Czy masz również bóle brzucha?
• Czy ostatnio podróżowałeś poza granice kraju?
• Czy ktoś inny w Twoim gospodarstwie domowym ma te same objawy?

Co możesz zrobić w międzyczasie

Jeśli Ty lub Twoje dziecko macie infekcję E. coli, może być kuszące, aby zastosować lek przeciwbiegunkowy leki, ale nie rób tego. Biegunka to jeden ze sposobów, w jaki organizm pozbywa się toksyn. Zapobieganie biegunce spowalnia ten proces.

Popijaj małe łyki płynów zgodnie z tolerancją, aby zachować nawodnienie.