Dyshidrosis

Omówienie

Dyshidrosis to stan skóry, który powoduje powstawanie małych, wypełnionych płynem pęcherzy na dłoniach i po bokach palców. Czasami dotyczy to także podeszwy stóp.

Pęcherze, które pojawiają się w dyshydrozy, trwają zwykle około trzech tygodni i powodują intensywne swędzenie. Gdy pęcherze dyshydrozy wyschną, Twoja skóra może wyglądać na łuszczącą się. Pęcherze zwykle nawracają, czasami zanim skóra całkowicie goi się z poprzednich pęcherzy.

Leczenie dyshydrozy najczęściej obejmuje kremy lub maści, które wciera się w zmienioną chorobowo skórę. W ciężkich przypadkach lekarz może zalecić pigułki kortykosteroidowe, takie jak prednizon lub zastrzyki. Dyshidrosis jest również nazywany wypryskiem dyshidrotic i pompholyx.

Objawy

Pęcherze związane z dysfidrozą występują najczęściej na bokach palców i dłoni. Czasami może to dotyczyć również podeszew stóp. Pęcherze są zwykle małe - mniej więcej o szerokości standardowej wkładki ołówkowej - i są zgrupowane w skupieniach, przypominając wyglądem tapiokę.

W cięższych przypadkach małe pęcherze mogą łączyć się, tworząc większe pęcherze. Skóra dotknięta dysfidrozą może być bolesna i bardzo swędząca. Gdy pęcherze wyschną i złuszczą się, co następuje po około trzech tygodniach, skóra pod nimi może być zaczerwieniona i delikatna.

Dyshidrosis zwykle powtarza się dość regularnie przez miesiące lub lata.

Kiedy iść do lekarza

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz wysypkę na dłoniach lub stopach to nie znika samoistnie.

Przyczyny

Dokładna przyczyna dyshydrozy nie jest znana. Może być związane z podobnym schorzeniem skóry zwanym atopowym zapaleniem skóry (egzema), a także z chorobami alergicznymi, takimi jak katar sienny. Erupcje mogą mieć charakter sezonowy u osób z alergiami nosa.

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka dyshydrozy obejmują:

• Stres. Dyshidrosis wydaje się występować częściej w okresach stresu emocjonalnego lub fizycznego.
• Ekspozycja na niektóre metale. Należą do nich kobalt i nikiel - zwykle w środowisku przemysłowym.
• Wrażliwa skóra. Osoby, u których pojawia się wysypka po kontakcie z niektórymi czynnikami drażniącymi, są bardziej narażone na dysfidrozę.
• Atopowe zapalenie skóry. U niektórych osób z atopowym zapaleniem skóry może dojść do wyprysku dyshydrotycznego.

Powikłania

Dla większości osób z dysfidrozą jest to po prostu swędząca niedogodność. U innych ból i swędzenie mogą ograniczać korzystanie z rąk lub stóp. Intensywne drapanie może zwiększyć ryzyko rozwoju infekcji bakteryjnej dotkniętej chorobą skóry.

Zapobieganie

Ponieważ przyczyna dyshydrozy jest ogólnie nieznana, nie ma sprawdzonego sposobu zapobiegania tej chorobie. Możesz pomóc w zapobieganiu tej chorobie, radząc sobie ze stresem i unikając ekspozycji na sole metali, takich jak kobalt i nikiel.

Dobre praktyki pielęgnacji skóry mogą również pomóc chronić skórę. Należą do nich:

• Używanie łagodnych środków czyszczących i letniej wody do mycia rąk i dokładne ich suszenie
• Regularne nawilżanie
• Noszenie rękawiczek

Diagnoza

W większości przypadków lekarz może zdiagnozować dysfidrozę na podstawie badania przedmiotowego. Żaden test laboratoryjny nie może konkretnie potwierdzić diagnozy dyshydrozy, ale lekarz może zasugerować testy, aby wykluczyć inne problemy skórne, które mają podobne objawy.

Na przykład zeskrobanie skóry może zostać zbadane pod kątem rodzaju grzyb wywołujący stopę atlety. Alergie i wrażliwość skóry można ujawnić poprzez wystawienie płatów skóry na działanie różnych substancji.

Leczenie

W zależności od nasilenia objawów przedmiotowych i podmiotowych, opcje leczenia mogą obejmować:

• Kortykosteroidy. Kremy i maści kortykosteroidowe o silnym działaniu mogą przyspieszyć znikanie pęcherzy. Owinięcie leczonego obszaru w folię może poprawić wchłanianie. Wilgotne okłady można również nakładać po zastosowaniu kortykosteroidu, aby zwiększyć wchłanianie leku.

  W ciężkich przypadkach lekarz może przepisać tabletki kortykosteroidowe, takie jak prednizon. Długotrwałe stosowanie sterydów może powodować poważne skutki uboczne.

• Fototerapia. Jeśli inne metody leczenia nie są skuteczne, lekarz może zalecić specjalny rodzaj terapii światłem, łączący ekspozycję na światło ultrafioletowe z lekami, które pomagają zwiększyć wrażliwość skóry na działanie tego typu światła.
• Maści obniżające odporność. Leki takie jak takrolimus (Protopic) i pimekrolimus (Elidel) mogą być pomocne dla osób, które chcą ograniczyć swoją ekspozycję na steroidy. Skutkiem ubocznym tych leków jest zwiększone ryzyko infekcji skóry.
• Zastrzyki z toksyny botulinowej. Niektórzy lekarze mogą rozważyć zalecenie zastrzyków toksyny botulinowej w leczeniu ciężkich przypadków dyshydrozy.

Styl życia i domowe sposoby

Leczenie domowe może obejmować:

• Stosowanie okładów. Mokre, chłodne okłady mogą pomóc zmniejszyć swędzenie.
• Przyjmowanie leków przeciw swędzeniu. Swędzenie mogą złagodzić dostępne bez recepty leki przeciwhistaminowe, takie jak difenhydramina (Benadryl) lub loratadyna (Claritin, Alavert, inne).
• Stosowanie oczaru wirginijskiego. Moczenie dotkniętych obszarów oczarem oczarowym może przyspieszyć gojenie.

Przygotowanie do wizyty

Najprawdopodobniej zaczniesz od wizyty u lekarza rodzinnego. Może skierować Cię do lekarza specjalizującego się w chorobach skóry (dermatolog). Oto kilka informacji, które pomogą Ci przygotować się do spotkania.

Co możesz zrobić

Przed spotkaniem możesz sporządzić listę zawierającą odpowiedzi na następujące pytania:

• Czy doświadczyłeś tego problemu w przeszłości?
• Czy masz alergię na pewne substancje, takie jak guma, kleje, substancje zapachowe lub nikiel?
• Czy stres jego poziom ostatnio się pogorszył?
• Jakie leki i suplementy bierzesz regularnie?
• Czy jesteś narażony na działanie niektórych metali lub chemikaliów w miejscu pracy lub w związku z hobby?

Czego możesz oczekiwać od swojego lekarza

Twój lekarz prawdopodobnie zada Ci kilka pytań, takich jak:

• Kiedy po raz pierwszy zacząłeś odczuwać objawy?
• Czy objawy były ciągłe lub sporadyczne?
• Jak poważne są Twoje objawy?
• Co wydaje się łagodzić objawy?
• Co wydaje się pogorszyć objawy?
• Czy jesteś narażony na działanie chemikaliów lub metali w pracy lub w związku z hobby?