Zwichnięte ramię

Omówienie

Zwichnięcie barku to uraz, w którym kość ramienia wyskakuje z panewki, która jest częścią łopatki. Ramię jest najbardziej ruchomym stawem ciała, przez co jest podatne na zwichnięcie.

Jeśli podejrzewasz zwichnięcie barku, natychmiast zgłoś się do lekarza. Większość ludzi odzyskuje pełną sprawność ramion w ciągu kilku tygodni. Jednak po zwichnięciu barku staw może stać się niestabilny i podatny na powtarzające się zwichnięcia.

Objawy

Zwichnięcia barku mogą obejmować:

• Widocznie zdeformowany lub przemieszczony bark
• Obrzęk lub zasinienie
• Silny ból
• Niemożność poruszania stawem

Zwichnięcie barku może również powodować drętwienie, osłabienie lub mrowienie w pobliżu urazu, na przykład szyi lub ramienia. Mięśnie ramienia mogą skurczyć się z powodu zakłócenia, często zwiększając intensywność bólu.

Kiedy iść do lekarza

Natychmiast uzyskaj pomoc medyczną w przypadku zwichnięcia barku.

Podczas oczekiwania na pomoc medyczną:

• Nie ruszaj stawu. Szyna lub podwieszenie stawu barkowego w aktualnej pozycji. Nie próbuj przesuwać ramienia ani nie wciskać go na siłę. Może to spowodować uszkodzenie stawu barkowego i otaczających go mięśni, więzadeł, nerwów lub naczyń krwionośnych.
• Zamrożenie uszkodzonego stawu. Nałożenie lodu na ramię może pomóc zmniejszyć ból i obrzęk poprzez kontrolowanie wewnętrznego krwawienia i gromadzenia się płynów w stawie barkowym i wokół niego.

Przyczyna

najczęściej zwichnięty staw ciała. Ponieważ porusza się w kilku kierunkach, ramię może przemieszczać się do przodu, do tyłu lub w dół, całkowicie lub częściowo, chociaż większość zwichnięć występuje w przedniej części barku. Ponadto włóknista tkanka łącząca kości barku może zostać rozciągnięta lub podarta, co często komplikuje zwichnięcie.

Aby wyciągnąć kości, potrzeba dużej siły, takiej jak nagłe uderzenie w ramię. z miejsca. Ekstremalny obrót stawu barkowego może wyskoczyć kulkę kości ramienia z panewki stawu barkowego. Częściowe zwichnięcie - w którym kość ramienia jest częściowo w panewce, a częściowo poza nią - może również wystąpić.

Zwichnięcie barku może być spowodowane przez:

• Sport urazy. Zwichnięcie barku jest częstym urazem w sportach kontaktowych, takich jak piłka nożna i hokej, oraz w sportach, które mogą wiązać się z upadkami, takich jak narciarstwo zjazdowe, gimnastyka i siatkówka.
• Trauma niezwiązana ze sportem. Silny cios w ramię podczas wypadku samochodowego jest częstym źródłem zwichnięcia.
• Upadki. Możesz zwichnąć ramię podczas upadku, na przykład z drabiny lub potknięcia się o luźny dywan.

Czynniki ryzyka

Mężczyźni w wieku kilkunastu lat, a grupa, która zwykle jest aktywna fizycznie, jest najbardziej narażona na zwichnięcie barku.

Powikłania

Powikłania związane ze zwichnięciem barku mogą obejmować:

• Łzawienie mięśni, więzadeł i ścięgien wzmacniających staw barkowy
• Uszkodzenie nerwów lub naczyń krwionośnych w stawie barkowym lub wokół niego
• Niestabilność barku, szczególnie w przypadku poważnego zwichnięcia lub powtarzających się zwichnięć , co sprawia, że ​​jesteś bardziej podatny na ponowne urazy.

Jeśli rozciągniesz lub zerwiesz więzadła lub ścięgna w ramieniu lub uszkodzisz nerwy lub naczynia krwionośne wokół stawu barkowego, może być konieczna operacja, aby naprawić tych tkanek.

Zapobieganie

Aby zapobiec zwichnięciu barku:

• Uważaj, aby uniknąć upadków
• Noś odzież ochronną kiedy uprawiasz sport kontaktowy s
• Ćwicz regularnie, aby zachować siłę i elastyczność stawów i mięśni.

Po zwichnięciu stawu barkowego możesz być bardziej podatny na przyszłe zwichnięcia barku. Aby uniknąć nawrotów, wykonaj określone ćwiczenia wzmacniające i stabilizujące, które Ty i Twój lekarz omówiliście z powodu kontuzji. ​​

Diagnoza

Podczas badania przedmiotowego lekarz zbada dotknięty obszar pod kątem wrażliwości, obrzęku lub deformacji. Zdjęcie rentgenowskie stawu barkowego pokaże zwichnięcie i może ujawnić złamania kości lub inne uszkodzenia stawu barkowego.

Leczenie

Leczenie zwichnięcia barku może obejmować:

• Zamknięta redukcja. Twój lekarz może spróbować delikatnych manewrów, aby pomóc kościom barkowym wrócić do ich właściwych pozycji. W zależności od nasilenia bólu i obrzęku, przed manipulacją kościami barkowymi możesz potrzebować środka zwiotczającego mięśnie lub środka uspokajającego lub, rzadko, znieczulenia ogólnego. Kiedy kości barku będą na swoim miejscu, silny ból powinien ustąpić niemal natychmiast.
• Zabieg chirurgiczny. Możesz potrzebować operacji, jeśli masz słaby staw barkowy lub więzadła i masz tendencję do nawracających zwichnięć barku pomimo odpowiedniego wzmocnienia i rehabilitacji. W rzadkich przypadkach może być konieczna operacja, jeśli nerwy lub naczynia krwionośne są uszkodzone.
• Unieruchomienie. Twój lekarz może użyć specjalnej szyny lub procy przez kilka dni do trzech tygodni, aby zapobiec poruszaniu się ramienia. To, jak długo nosisz szynę lub temblak, zależy od charakteru zwichnięcia barku i od tego, jak szybko szyna zostanie założona po zwichnięciu.
• Leki. Twój lekarz może przepisać lek przeciwbólowy lub zwiotczający mięśnie, aby zapewnić Ci komfort podczas gojenia się barku.
• Rehabilitacja. Po zdjęciu szyny barkowej lub temblaka rozpoczniesz program stopniowej rehabilitacji, mający na celu przywrócenie zakresu ruchu, siły i stabilności stawu barkowego.

Jeśli masz dość proste ramię zwichnięcie bez poważnego uszkodzenia nerwów lub tkanek, twój staw barkowy prawdopodobnie poprawi się w ciągu kilku tygodni, ale będziesz narażony na zwiększone ryzyko przyszłego zwichnięcia. Wznowienie aktywności zbyt wcześnie po zwichnięciu barku może spowodować uraz stawu barkowego lub ponowne jego zwichnięcie.

Styl życia i domowe sposoby

Wypróbuj te kroki, aby złagodzić dyskomfort i zachęcić do gojenia po leczenie z powodu zwichnięcia barku:

• Oprzyj ramię. Nie powtarzaj czynności, która spowodowała zwichnięcie ramienia, i staraj się unikać bolesnych ruchów. Ogranicz podnoszenie ciężarów lub aktywność ponad głową, dopóki ramię nie poczuje się lepiej.

• Nałóż lód, a następnie podgrzej. Kładzenie lodu na ramieniu pomaga zmniejszyć stan zapalny i ból. Użyj zimnego opakowania, torebki mrożonych warzyw lub ręcznika wypełnionego kostkami lodu, jednorazowo na 15 do 20 minut. Rób to co kilka godzin przez pierwszy dzień lub dwa.

  Po dwóch lub trzech dniach, gdy ból i stan zapalny ustąpią, gorące okłady lub poduszka rozgrzewająca mogą pomóc rozluźnić napięte i obolałe mięśnie. Ogranicz stosowanie ciepła do 20 minut na raz.

• Weź leki przeciwbólowe. Leki dostępne bez recepty (OTC), takie jak aspiryna, ibuprofen (Advil, Motrin IB, inne), naproksen sodu (Aleve) lub paracetamol (tylenol, inne), mogą pomóc złagodzić ból. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie i przestań brać leki, gdy ból się poprawi.
• Utrzymaj zakres ruchu ramienia. Po jednym lub dwóch dniach wykonaj delikatne ćwiczenia zgodnie z zaleceniami lekarza lub fizjoterapeuty, aby utrzymać zakres ruchu ramion. Brak aktywności może powodować sztywność stawów. Ponadto faworyzowanie barku przez długi czas może prowadzić do zamrożenia barku, stanu, w którym ramię staje się tak sztywne, że ledwo można nim poruszyć.

Gdy kontuzja się zagoi i poczujesz się dobrze zakres ruchu w ramieniu, kontynuuj ćwiczenia. Codzienne rozciąganie ramion oraz program wzmacniania i stabilizacji ramion mogą pomóc w zapobieganiu nawrotom zwichnięcia. Twój lekarz lub fizjoterapeuta może pomóc Ci zaplanować odpowiednią rutynę ćwiczeń.

Przygotowanie do wizyty

W zależności od ciężkości urazu, lekarz rodzinny lub lekarz pogotowia może zalecić chirurgowi ortopedowi zbadanie urazu.

Co możesz zrobić

Możesz zapisać następujące informacje:

• Szczegółowe opisy objawy i zdarzenie, które je wywołuje
• Informacje o problemach zdrowotnych w przeszłości
• Wszystkie przyjmowane leki i suplementy diety
• Pytania, które chcesz zadać lekarzowi

W przypadku zwichnięcia barku kilka podstawowych pytań może obejmować:

• Czy mój bark jest zwichnięty?
• Jakich testów potrzebuję?
• Jakie podejście do leczenia Pan poleca? Czy są jakieś alternatywy?
• Ile czasu zajmie wyleczenie mojego ramienia?
• Czy będę musiał przestać uprawiać sport? Jak długo?
• Jak mogę się zabezpieczyć przed ponownym uszkodzeniem barku?

Czego można oczekiwać od lekarza

Twój lekarz może zadawać pytania, takie jak:

• W jaki sposób zraniłeś się w ramię?
• Jak silny jest twój ból?
• Jakie inne masz objawy ?
• Czy możesz poruszyć ręką?
• Czy twoje ramię jest zdrętwiałe lub mrowi?
• Czy zwichnąłeś wcześniej ramię?
• Co , jeśli cokolwiek, wydaje się złagodzić objawy?
• Co, jeśli w ogóle, wydaje się pogorszyć objawy?