Kompulsywne zachowania seksualne

Omówienie

Kompulsywne zachowania seksualne są czasami nazywane hiperseksualnością, zaburzeniami związanymi z hiperseksualnością lub uzależnieniem seksualnym. Jest to nadmierne zaabsorbowanie seksualnymi fantazjami, popędami lub zachowaniami, które są trudne do kontrolowania, powodują niepokój lub negatywnie wpływają na twoje zdrowie, pracę, relacje lub inne aspekty twojego życia.

Kompulsywne zachowania seksualne mogą obejmować różnorodność powszechnie przyjemnych doświadczeń seksualnych. Przykłady obejmują masturbację, cyberseks, wielu partnerów seksualnych, korzystanie z pornografii lub płacenie za seks. Kiedy te zachowania seksualne stają się głównym tematem twojego życia, są trudne do kontrolowania i są uciążliwe lub szkodliwe dla ciebie lub innych, można je uznać za kompulsywne zachowania seksualne.

Bez względu na to, jak to się nazywa lub dokładnie charakter zachowania, nieleczone kompulsywne zachowania seksualne mogą zaszkodzić twojej samoocenie, związkom, karierze, zdrowiu i innym ludziom. Ale dzięki leczeniu i samopomocy możesz nauczyć się radzić sobie z kompulsywnymi zachowaniami seksualnymi.

Objawy

Niektóre oznaki, że możesz zmagać się z kompulsywnymi zachowaniami seksualnymi, obejmują:

• Masz powtarzające się i intensywne fantazje seksualne, popędy i zachowania, które zajmują dużo czasu i czujesz, że są poza twoją kontrolą.
• Czujesz się zmuszony do wykonywania pewnych zachowań seksualnych , odczuwaj później ulgę, ale także poczucie winy lub wyrzutów sumienia.
• Bezskutecznie próbowałeś zmniejszyć lub kontrolować swoje seksualne fantazje, popędy lub zachowanie.
• Stosujesz kompulsywne zachowania seksualne jako ucieczka od innych problemów, takich jak samotność, depresja, lęk lub stres.
• Nadal angażujesz się w zachowania seksualne, które mają poważne konsekwencje, takie jak możliwość uzyskania lub wręczenia komuś seksualnego przenoszona infekcja, utrata ważnych relacji, kłopoty w pracy, napięcia finansowe lub lega l problemy.
• Masz problemy z ustanowieniem i utrzymaniem zdrowych i stabilnych relacji.

Kiedy iść do lekarza

Szukaj pomocy, jeśli czujesz, że Straciłeś kontrolę nad swoim zachowaniem seksualnym, zwłaszcza jeśli Twoje zachowanie powoduje problemy dla Ciebie lub innych osób. Kompulsywne zachowania seksualne mają tendencję do eskalacji z czasem, więc poproś o pomoc, gdy po raz pierwszy zauważysz, że może istnieć problem.

Decydując się, czy szukać profesjonalnej pomocy, zadaj sobie pytanie:

• Czy mogę zarządzać swoimi impulsami seksualnymi?
• Czy moje zachowania seksualne mnie denerwują?
• Czy moje zachowania seksualne szkodzą moim związkom, wpływają na moją pracę lub powodują negatywne konsekwencje, takie jak aresztowany?
• Czy staram się ukryć swoje zachowania seksualne?

Poszukiwanie pomocy w przypadku kompulsywnych zachowań seksualnych może być trudne, ponieważ jest to sprawa bardzo osobista. Spróbuj:

• Odłożyć na bok wstyd lub zażenowanie i skupić się na korzyściach wynikających z leczenia.
• Pamiętaj, że nie jesteś sam - wiele osób zmaga się z kompulsywnymi zachowaniami seksualnymi . Specjaliści ds. Zdrowia psychicznego są szkoleni w zakresie zrozumienia i dyskrecji. Ale nie wszyscy specjaliści zdrowia psychicznego mają doświadczenie w leczeniu kompulsywnych zachowań seksualnych, więc upewnij się, że znajdziesz terapeutę, który jest kompetentny w tej dziedzinie.
• Pamiętaj, że to, co mówisz do lekarza lub specjalisty zdrowia psychicznego, jest zachowane poufne, z wyjątkiem przypadków, w których zgłaszasz, że zamierzasz skrzywdzić siebie lub kogoś innego, zgłaszasz wykorzystywanie seksualne dziecka lub zgłaszasz wykorzystywanie lub zaniedbanie kogoś z wrażliwej populacji.

Poszukaj natychmiast pomocy

Poszukaj natychmiastowego leczenia, jeśli:

• Myślisz, że możesz wyrządzić krzywdę niekontrolowanym zachowaniom seksualnym
• Masz inne problemy z kontrola impulsów i czujesz, że Twoje zachowania seksualne wymykają się spod kontroli
• Masz myśli samobójcze - jeśli myślisz o próbie samobójczej, zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy lub National Suicide Prevention Lifeline ( w Stanach Zjednoczonych) pod numerem 1-800-273-TALK (1-800-273-8255)

Przyczyny

Chociaż przyczyny kompulsywnych zachowań seksualnych są niejasne, mogą obejmować:

• Brak równowagi naturalnych substancji chemicznych w mózgu. Niektóre substancje chemiczne w mózgu (neuroprzekaźniki), takie jak serotonina, dopamina i norepinefryna, pomagają regulować nastrój. Wysoki poziom może być związany z kompulsywnymi zachowaniami seksualnymi.
• Zmiany w ścieżkach mózgowych. Kompulsywne zachowania seksualne mogą być uzależnieniem, które z czasem może powodować zmiany w obwodach nerwowych mózgu, szczególnie w ośrodkach wzmacniających w mózgu. Podobnie jak w przypadku innych nałogów, z czasem wymagane są bardziej intensywne treści seksualne i stymulacja, aby uzyskać satysfakcję lub ulgę.
• Stany wpływające na mózg. Niektóre choroby lub problemy zdrowotne, takie jak epilepsja i demencja, mogą powodować uszkodzenie części mózgu, które mają wpływ na zachowania seksualne. Ponadto leczenie choroby Parkinsona niektórymi lekami będącymi agonistami dopaminy może powodować kompulsywne zachowania seksualne.

Czynniki ryzyka

Kompulsywne zachowania seksualne mogą wystąpić zarówno u mężczyzn, jak i kobiet, chociaż może występować częściej u mężczyzn. Może też dotknąć każdego, niezależnie od orientacji seksualnej. Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko kompulsywnych zachowań seksualnych, obejmują:

• Łatwość dostępu do treści seksualnych. Postęp technologiczny i media społecznościowe umożliwiają dostęp do coraz bardziej intensywnych obrazów i informacji seksualnych.
• Prywatność. Tajemnica i prywatność kompulsywnych czynności seksualnych zwykle powodują z czasem nasilanie się tych problemów.

Ponadto zwiększone ryzyko kompulsywnych zachowań seksualnych może wystąpić u osób, które:

• Nadużywanie alkoholu lub narkotyków
• Inny stan zdrowia psychicznego, taki jak zaburzenie nastroju (np. depresja lub lęk) lub uzależnienie od hazardu
• Konflikty rodzinne lub członkowie rodziny z problemami takimi jak uzależnienie
• Historia wykorzystywania fizycznego lub seksualnego

Powikłania

Kompulsywne zachowania seksualne mogą mieć wiele negatywnych konsekwencji, które wpływają na was oboje i inni. Możesz:

• Zmagać się z poczuciem winy, wstydu i niskiej samooceny
• Rozwinąć inne schorzenia psychiczne, takie jak depresja, samobójstwa, silny stres i lęk
• Zaniedbuj lub okłamuj partnera i rodzinę, szkodząc lub niszcząc znaczące relacje
• Trać koncentrację lub angażuj się w czynności seksualne lub szukaj pornografii internetowej w pracy, ryzykując pracę
• Gromadzenie długów finansowych na zakupie pornografii i usług seksualnych
• Zarażenie się wirusem HIV, zapaleniem wątroby lub inną infekcją przenoszoną drogą płciową lub przekazanie innej osobie zakażenia przenoszonego drogą płciową
• Zażywanie niezdrowych substancji, takich jak używanie narkotyki rekreacyjne lub nadmierne picie alkoholu
• zostać aresztowanym za przestępstwa seksualne

Zapobieganie

Ponieważ przyczyna kompulsywnych zachowań seksualnych nie jest znana, nie jest jasne, jak można temu zapobiec, ale kilka rzeczy może pomóc w kontrolowaniu tego typu zachowań:

• Uzyskaj pomóc wcześnie w przypadku problemów z zachowaniami seksualnymi. Rozpoznawanie i leczenie wczesnych objawów może pomóc w zapobieganiu pogarszaniu się kompulsywnych zachowań seksualnych w czasie lub eskalacji w dół spirali wstydu, problemów w związkach i szkodliwych czynów.
• Wczesne rozpoczęcie leczenia zaburzeń zdrowia psychicznego. Kompulsywne zachowania seksualne mogą pogorszyć depresja lub lęk.
• Zidentyfikuj i szukaj pomocy w przypadku problemów z nadużywaniem alkoholu i narkotyków. Nadużywanie środków odurzających może powodować utratę kontroli i nieszczęście, co może prowadzić do złej oceny i popychania do niezdrowych zachowań seksualnych.
• Unikaj ryzykownych sytuacji. Nie narażaj swojego zdrowia ani innych, narażając się na pokusę podjęcia ryzykownych praktyk seksualnych.

Diagnoza

Twój lekarz lub inny specjalista ds. zdrowia psychicznego może przeprowadzić ocenę psychologiczną, która może obejmować odpowiedzi na pytania dotyczące:

• zdrowia fizycznego i psychicznego, jak a także ogólnego samopoczucia emocjonalnego.
• Trudne do kontrolowania myśli, zachowania i kompulsje seksualne
• Używanie narkotyków rekreacyjnie i alkoholu
• Rodzina, związki i sytuacja społeczna
• Problemy spowodowane Twoimi zachowaniami seksualnymi

Za Twoją zgodą, Twój specjalista zdrowia psychicznego może również poprosić rodzinę i przyjaciół o pomoc.

Ustalenie diagnozy

W społeczności psychiatrycznej toczy się debata na temat tego, jak dokładnie zdefiniować kompulsywne zachowania seksualne, ponieważ nie zawsze jest łatwo określić, kiedy zachowanie seksualne staje się problematyczne.

Wielu specjalistów zajmujących się zdrowiem psychicznym korzysta z Podręcznika diagnostycznego i statystycznego zaburzeń psychicznych (DSM-5), opublikowanego przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne, jako przewodnika do diagnozowania problemów ze zdrowiem psychicznym. Ponieważ kompulsywne zachowania seksualne nie mają własnej kategorii diagnostycznej w DSM-5, można je zdiagnozować jako podkategorię innego stanu zdrowia psychicznego, takiego jak zaburzenie kontroli impulsów lub uzależnienie behawioralne.

Niektóre Specjaliści zajmujący się zdrowiem psychicznym uważają kompulsywne zachowania seksualne za czynności seksualne doprowadzone do skrajności, mające znaczące i negatywne konsekwencje. Chociaż potrzeba więcej badań, aby wyjaśnić i sklasyfikować wszystkie kryteria, diagnoza i leczenie przez lekarza psychiatrycznego, który ma doświadczenie w nałogach i kompulsywnych zachowaniach seksualnych, prawdopodobnie przyniosą najlepsze wyniki.

Leczenie

Leczenie kompulsywnych zachowań seksualnych zazwyczaj obejmuje psychoterapię, leki i grupy samopomocy. Głównym celem leczenia jest pomoc w radzeniu sobie z popędami i ograniczeniu nadmiernych zachowań przy jednoczesnym zachowaniu zdrowej aktywności seksualnej.

Jeśli masz kompulsywne zachowania seksualne, możesz również potrzebować leczenia z powodu innego schorzenia psychicznego. Osoby z kompulsywnymi zachowaniami seksualnymi często mają problemy z nadużywaniem alkoholu lub narkotyków lub inne problemy ze zdrowiem psychicznym, takie jak lęk lub depresja, które wymagają leczenia.

Osoby z innymi nałogami lub poważnymi problemami ze zdrowiem psychicznym lub które stanowią zagrożenie dla inni mogą początkowo skorzystać z leczenia szpitalnego. Leczenie stacjonarne lub ambulatoryjne może być początkowo intensywne. Okresowe, ciągłe leczenie przez lata może być pomocne w zapobieganiu nawrotom.

Psychoterapia

Psychoterapia, zwana także psychoterapią, może pomóc ci nauczyć się radzić sobie z kompulsywnymi zachowaniami seksualnymi. Rodzaje psychoterapii obejmują:

• Terapia poznawczo-behawioralna (CBT), która pomaga zidentyfikować niezdrowe, negatywne przekonania i zachowania oraz zastąpić je bardziej adaptacyjnymi sposobami radzenia sobie. Uczysz się strategii, które mają uczynić te zachowania mniej prywatnymi i utrudniać dostęp do treści seksualnych.
• Terapia akceptacji i zaangażowania, która jest formą CBT, która podkreśla akceptację myśli i popędów oraz zaangażowanie w strategie wyboru działań, które są bardziej zgodne z ważnymi wartościami.
• Psychoterapia psychodynamiczna, która jest terapią, która koncentruje się na zwiększaniu świadomości nieświadomych myśli i zachowań, rozwijaniu nowego wglądu w motywacje i rozwiązywaniu konfliktów.

Te terapie mogą być dostarczane w formie indywidualnej, grupowej, rodzinnej lub parowej.

Leki

Oprócz psychoterapii, niektóre leki mogą pomóc, ponieważ działają na substancje chemiczne w mózgu związane z obsesyjnymi myślami i zachowaniami, zmniejszają chemiczne nagrody, które te zachowania zapewniają, gdy na nie działają, lub zmniejszają popęd seksualny. To, który lek lub leki są dla Ciebie najlepsze, zależy od Twojej sytuacji i innych dolegliwości psychicznych, jakie możesz mieć.

Leki stosowane w leczeniu kompulsywnych zachowań seksualnych są często przepisywane głównie na inne schorzenia. Przykłady obejmują:

• Leki przeciwdepresyjne. Niektóre rodzaje leków przeciwdepresyjnych stosowanych w leczeniu depresji, lęku lub zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych mogą pomóc w kompulsywnych zachowaniach seksualnych.
• Naltrekson. Naltrekson (Vivitrol) jest generalnie stosowany w leczeniu uzależnienia od alkoholu i opiatów oraz blokuje część mózgu, która odczuwa przyjemność z pewnych uzależniających zachowań. Może pomóc w uzależnieniach behawioralnych, takich jak kompulsywne zachowania seksualne lub zaburzenia związane z hazardem.
• Stabilizatory nastroju. Leki te są zwykle stosowane w leczeniu choroby afektywnej dwubiegunowej, ale mogą zmniejszać kompulsywne popędy seksualne.
• Antyandrogeny. Leki te zmniejszają biologiczne działanie hormonów płciowych (androgenów) u mężczyzn. Ponieważ zmniejszają popęd seksualny, antyandrogeny są często stosowane u mężczyzn, których kompulsywne zachowania seksualne są niebezpieczne dla innych.

Grupy samopomocy

samopomoc i wsparcie grupy mogą być pomocne dla osób z kompulsywnymi zachowaniami seksualnymi i radzenia sobie z niektórymi problemami, jakie może powodować. Wiele grup jest wzorowanych na 12-etapowym programie Anonimowych Alkoholików (AA).

Te grupy mogą Ci pomóc:

• Dowiedz się o swoim zaburzeniu
• Znajdź wsparcie i zrozumienie swojego stanu
• Zidentyfikuj dodatkowe opcje leczenia, zachowania i zasoby radzenia sobie
• Pomoc w zapobieganiu nawrotom

Te grupy mogą być przez Internet lub lokalne spotkania osobiste, lub jedno i drugie. Jeśli interesuje Cię grupa samopomocy, poszukaj takiej, która cieszy się dobrą opinią i zapewnia poczucie komfortu. Takie grupy nie każdemu odpowiadają. Zapytaj swojego specjalistę zdrowia psychicznego o sugerowane grupy lub o alternatywy dla grup wsparcia.

Radzenie sobie i wsparcie

Podczas profesjonalnego leczenia możesz zadbać o siebie:

• Trzymaj się planu leczenia. Uczestnicz w zaplanowanych sesjach terapeutycznych i przyjmuj leki zgodnie z zaleceniami. Pamiętaj, że to ciężka praca i czasami możesz napotkać niepowodzenia.
• Zdobądź wiedzę. Dowiedz się o kompulsywnych zachowaniach seksualnych, aby lepiej zrozumieć ich przyczyny i sposób leczenia.
• Dowiedz się, co Cię motywuje. Zidentyfikuj sytuacje, myśli i uczucia, które mogą wywoływać kompulsje seksualne, abyś mógł podjąć kroki w celu ich opanowania.
• Unikaj ryzykownych zachowań. Ustaw granice, aby uniknąć wyjątkowych sytuacji ryzyka. Na przykład trzymaj się z dala od klubów ze striptizem, barów lub innych miejsc, w których może być kuszące, aby poszukać nowego partnera seksualnego lub podjąć ryzykowne zachowania seksualne. Możesz też trzymać się z dala od komputera lub instalować oprogramowanie blokujące strony pornograficzne. Sprawienie, by te zachowania stały się mniej prywatne i trudniejsze do angażowania się, może być pomocne w przerwaniu cyklu uzależnień.
• Poddaj się leczeniu nadużywania substancji lub innych problemów ze zdrowiem psychicznym. Twoje nałogi, depresja, lęk i stres mogą się wzajemnie odżywiać, prowadząc do cyklu niezdrowych zachowań.
• Znajdź zdrowe ujścia. Jeśli używasz zachowań seksualnych jako sposobu radzenia sobie z negatywnymi emocjami, poznaj zdrowe sposoby radzenia sobie, na przykład poprzez ćwiczenia i zajęcia rekreacyjne.
• Ćwicz relaksację i radzenie sobie ze stresem. Wypróbuj techniki redukcji stresu, takie jak medytacja, joga lub tai chi.
• Skoncentruj się na swoim celu. Wyzdrowienie z kompulsywnych zachowań seksualnych może zająć trochę czasu. Zachowaj motywację, pamiętając o celach zdrowienia i przypominając sobie, że możesz naprawić zniszczone relacje, przyjaźnie i problemy finansowe.

Przygotowanie do wizyty

Możesz szukać pomocy do kompulsywnych zachowań seksualnych na kilka sposobów. Na początek możesz:

• Porozmawiaj z lekarzem pierwszego kontaktu. Twój lekarz może przeprowadzić dokładne badanie fizykalne, aby znaleźć wszelkie problemy zdrowotne, które mogą być związane z Twoimi zachowaniami seksualnymi. Twój lekarz może skierować Cię do psychiatry, psychologa lub innego specjalisty zajmującego się zdrowiem psychicznym w celu dokładniejszego zbadania i leczenia. Twój lekarz może również udzielić Ci informacji na temat grup wsparcia, stron internetowych lub innych zasobów.
• Umów się na wizytę u specjalisty zdrowia psychicznego. Jeśli nie masz zalecenia lekarza, skonsultuj się z lokalnym centrum medycznym lub ośrodkiem zdrowia psychicznego, aby znaleźć psychiatrę, psychologa lub innego specjalistę z zakresu zdrowia psychicznego, który ma doświadczenie w problemach z zachowaniami seksualnymi. Lub przejrzyj wiarygodne witryny internetowe lub sprawdź książkę telefoniczną. Witryny rządowe i lokalne agencje, takie jak Departament Zdrowia i Opieki Społecznej lub Departament Spraw Weteranów, mogą pomóc w znalezieniu specjalisty zdrowia psychicznego.
• Zajrzyj do renomowanych internetowych lub lokalnych grup wsparcia. Grupy te mogą być w stanie skierować Cię do odpowiedniego specjalisty zdrowia psychicznego w celu diagnozy i leczenia, a także udzielić innych zaleceń i wsparcia online lub osobiście. Niektóre grupy opierają się na wierze, a inne nie.

Oto kilka informacji, które pomogą Ci przygotować się na spotkanie.

Co możesz zrobić

Przed wizytą przygotuj następujące informacje:

• Notatki na temat swojego zachowania, w tym kiedy i jak często się ono zdarza, co wydaje się go wywoływać lub go pogarszać oraz jakie rzeczy się wydarzyły pomocne, aby oprzeć się pokusom
• Problemy prawne, związane z zatrudnieniem lub związkami spowodowane Twoim zachowaniem
• Wszelkie inne problemy ze zdrowiem psychicznym, zdiagnozowane lub nie, takie jak depresja lub lęk, również wymaga leczenia
• Szczerze przyjrzyj się używaniu substancji - przygotuj się na omówienie tego z lekarzem
• Kluczowe dane osobowe, w tym wszelkie niedawne lub przeszłe traumatyczne wydarzenia, aktualne stresy i ostatnie życie zmiany
• Wszystkie leki, witaminy, zioła lub inne suplementy, które przyjmujesz, oraz ich dawki
• Pytania, które należy zadać lekarzowi lub psychiatrowi h profesjonalny, który pomoże Ci maksymalnie wykorzystać czas spędzony razem

Niektóre pytania, które możesz zadać, mogą obejmować:

• Dlaczego robię te rzeczy, nawet jeśli źle się czuję?
• Jak lepiej radzić sobie z uporczywymi, intensywnymi popędami seksualnymi?
• Jaki rodzaj leczenia może pomóc w moim przypadku?
• Czy wsparcie grupa lub 12-etapowy program będzie dla mnie pomocny?

Czego można oczekiwać od swojego lekarza

Przygotuj się, aby odpowiedzieć na pytania lekarza, takie jak:

• Kiedy po raz pierwszy zacząłeś zauważać szkodliwe zachowania seksualne lub pragnienia?
• Czy Twoje zachowania są legalne, problemy w związku, zatrudnieniu lub poważny stres w życiu codziennym?
• Czy wydaje się, że Twoje zachowanie staje się bardziej ekstremalne lub wymyka się spod kontroli?
• Co, jeśli w ogóle, wydaje się zmniejszać popędy seksualne?
• Co wydaje się zwiększać Twoje popędy?
• Czy kiedykolwiek spowodowałeś lub byłeś ofiarą wykorzystywania fizycznego, emocjonalnego lub seksualnego?
• Czy Twój zachowanie zraniło Ciebie lub innych w przeszłości? Obawiasz się, że w przyszłości może to zaszkodzić tobie lub innym?
• Jakie masz inne schorzenia psychiczne?
• Czy pijesz alkohol lub używasz nielegalnych narkotyków?