Rak okrężnicy

Omówienie

Rak okrężnicy to rodzaj raka, który zaczyna się w jelicie grubym (okrężnicy). Okrężnica to ostatnia część przewodu pokarmowego.

Rak okrężnicy zwykle dotyka osoby starsze, chociaż może się zdarzyć w każdym wieku. Zwykle zaczyna się od małych, niezłośliwych (łagodnych) skupisk komórek zwanych polipami, które tworzą się po wewnętrznej stronie okrężnicy. Z biegiem czasu niektóre z tych polipów mogą stać się rakami okrężnicy.

Polipy mogą być małe i powodować niewiele, jeśli w ogóle, objawów. Z tego powodu lekarze zalecają regularne badania przesiewowe, aby pomóc w zapobieganiu rakowi okrężnicy poprzez identyfikację i usuwanie polipów, zanim przekształcą się w raka.

Jeśli rak okrężnicy się rozwinie, dostępnych jest wiele metod leczenia, które pomogą go kontrolować, w tym operacja, radioterapia. terapia i leczenie farmakologiczne, takie jak chemioterapia, terapia celowana i immunoterapia.

Rak okrężnicy jest czasami nazywany rakiem okrężnicy i odbytnicy, co jest terminem łączącym raka okrężnicy i raka odbytnicy, który zaczyna się w odbytnicy.

Objawy

Oznaki i objawy raka okrężnicy obejmują:

• Trwała zmiana rytmu wypróżnień, w tym biegunka lub zaparcie lub zmiana konsystencji stolec
• Krwawienie z odbytu lub krew w stolcu
• Utrzymujący się dyskomfort w jamie brzusznej, taki jak skurcze, wzdęcia lub ból
• Uczucie, że jelita nie opróżniają się całkowicie
• Osłabienie lub zmęczenie
• Niewyjaśniona utrata masy ciała

Wiele osób ople z rakiem okrężnicy nie doświadczają żadnych objawów we wczesnych stadiach choroby. Kiedy objawy się pojawią, prawdopodobnie będą się różnić, w zależności od rozmiaru i lokalizacji raka w jelicie grubym.

Kiedy iść do lekarza

Jeśli zauważysz jakiekolwiek trwałe objawy, które Cię niepokoją , umów się na wizytę u lekarza.

Porozmawiaj z lekarzem o tym, kiedy rozpocząć badania przesiewowe w kierunku raka okrężnicy. Wytyczne generalnie zalecają rozpoczęcie badań przesiewowych w kierunku raka okrężnicy około 50. Lekarz może zalecić częstsze lub wcześniejsze badania przesiewowe, jeśli masz inne czynniki ryzyka, takie jak historia choroby w rodzinie.

Przyczyny

Lekarze nie są pewni, co powoduje większość nowotworów okrężnicy.

Ogólnie rak okrężnicy zaczyna się, gdy zdrowe komórki okrężnicy rozwijają zmiany (mutacje) w DNA. DNA komórki zawiera zestaw instrukcji, które mówią komórce, co ma robić.

Zdrowe komórki rosną i dzielą się w uporządkowany sposób, aby organizm mógł normalnie funkcjonować. Ale kiedy DNA komórki jest uszkodzony i staje się rakowy, komórki nadal się dzielą - nawet jeśli nowe komórki nie są potrzebne. W miarę jak komórki się gromadzą, tworzą guz.

Z czasem komórki rakowe mogą rosnąć, atakując i niszcząc pobliskie tkanki. A komórki rakowe mogą podróżować do innych części ciała, tworząc tam złogi (przerzuty).

Czynniki ryzyka

Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko raka okrężnicy to:

• Starszy wiek. Rak okrężnicy można zdiagnozować w każdym wieku, ale większość osób z rakiem okrężnicy ma więcej niż 50 lat. Częstość występowania raka okrężnicy u osób w wieku poniżej 50 lat rośnie, ale lekarze nie są pewni dlaczego.
• Rasa afroamerykańska. Afroamerykanie są bardziej narażeni na raka okrężnicy niż ludzie innych ras.
• Osobista historia raka jelita grubego lub polipów. Jeśli miałeś już raka okrężnicy lub niezłośliwe polipy okrężnicy, istnieje większe ryzyko raka okrężnicy w przyszłości.
• Stany zapalne jelit. Przewlekłe choroby zapalne okrężnicy, takie jak wrzodziejące zapalenie okrężnicy i choroba Crohna, mogą zwiększać ryzyko raka okrężnicy.
• Dziedziczne zespoły zwiększające ryzyko raka okrężnicy. Niektóre mutacje genów przekazywane przez pokolenia Twojej rodziny mogą znacznie zwiększyć ryzyko raka okrężnicy. Tylko niewielki procent raków okrężnicy jest powiązany z dziedzicznymi genami. Najczęstsze zespoły dziedziczne, które zwiększają ryzyko raka okrężnicy, to rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP) i zespół Lyncha, znany również jako dziedziczny rak jelita grubego niepolipozowy (HNPCC).
• Historia rodzinna raka okrężnicy. Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie raka okrężnicy, jeśli masz krewnego, który miał tę chorobę. Jeśli więcej niż jeden członek rodziny ma raka okrężnicy lub raka odbytnicy, ryzyko jest jeszcze większe.
• Dieta niskobłonnikowa i wysokotłuszczowa. Rak okrężnicy i rak odbytnicy mogą być związane z typową zachodnią dietą, która jest uboga w błonnik i zawiera dużo tłuszczu i kalorii. Badania w tej dziedzinie przyniosły mieszane wyniki. Niektóre badania wykazały zwiększone ryzyko raka okrężnicy u osób na diecie bogatej w czerwone i przetworzone mięso.
• Siedzący tryb życia. Osoby nieaktywne są bardziej narażone na raka okrężnicy. Regularna aktywność fizyczna może zmniejszyć ryzyko raka okrężnicy.
• Cukrzyca. Osoby z cukrzycą lub insulinoopornością mają zwiększone ryzyko raka okrężnicy.
• Otyłość. Osoby otyłe mają zwiększone ryzyko raka okrężnicy i zwiększone ryzyko zgonu z powodu raka okrężnicy w porównaniu z osobami o prawidłowej wadze.
• Palenie. Osoby palące mogą mieć zwiększone ryzyko raka okrężnicy.
• Alkohol. Intensywne spożywanie alkoholu zwiększa ryzyko raka okrężnicy.
• Radioterapia raka. Radioterapia skierowana na brzuch w celu leczenia wcześniejszych nowotworów zwiększa ryzyko raka okrężnicy.

Zapobieganie

Badania przesiewowe raka okrężnicy

Lekarze zalecają ze średnim ryzykiem raka okrężnicy rozważ badanie przesiewowe w kierunku raka okrężnicy w wieku około 50 lat. Jednak osoby ze zwiększonym ryzykiem, takie jak osoby z rodzinną historią raka okrężnicy, powinny rozważyć wcześniejsze badanie przesiewowe.

Istnieje kilka opcji badań przesiewowych - każdy ma swoje zalety i wady. Porozmawiaj z lekarzem o dostępnych opcjach i wspólnie zdecydujcie, które badania są dla Was odpowiednie.

Zmiany stylu życia w celu zmniejszenia ryzyka raka okrężnicy

Możesz podjąć kroki w celu zmniejszenia ryzyko raka okrężnicy poprzez wprowadzanie zmian w swoim codziennym życiu. Podejmij kroki, aby:

• Jedz różnorodne owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste. Owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste zawierają witaminy, minerały, błonnik i przeciwutleniacze, które mogą odgrywać rolę w profilaktyce raka. Wybieraj różnorodne owoce i warzywa, aby otrzymywać szereg witamin i składników odżywczych.
• Pij alkohol z umiarem, jeśli w ogóle. Jeśli zdecydujesz się pić alkohol, ogranicz ilość wypijanego alkoholu do nie więcej niż jednego drinka dziennie dla kobiet i dwóch dla mężczyzn.
• Rzuć palenie. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o sposobach rzucenia palenia, które mogą Ci pomóc.
• Ćwicz przez większość dni w tygodniu. Postaraj się mieć co najmniej 30 minut ćwiczeń przez większość dni. Jeśli byłeś nieaktywny, zacznij powoli i stopniowo zwiększaj do 30 minut. Porozmawiaj również z lekarzem przed rozpoczęciem jakiegokolwiek programu ćwiczeń.
• Utrzymuj prawidłową wagę. Jeśli masz zdrową wagę, pracuj nad jej utrzymaniem, łącząc zdrową dietę z codziennymi ćwiczeniami. Jeśli chcesz schudnąć, zapytaj lekarza o zdrowe sposoby osiągnięcia celu. Staraj się powoli schudnąć, zwiększając ilość wykonywanych ćwiczeń i zmniejszając liczbę spożywanych kalorii.

Profilaktyka raka okrężnicy u osób z wysokim ryzykiem

Niektóre stwierdzono, że leki zmniejszają ryzyko przedrakowych polipów lub raka okrężnicy. Na przykład, niektóre dowody łączą zmniejszone ryzyko polipów i raka okrężnicy z regularnym stosowaniem aspiryny lub leków podobnych do aspiryny. Ale nie jest jasne, jaka dawka i jaki czas byłby potrzebny, aby zmniejszyć ryzyko raka okrężnicy. Codzienne przyjmowanie aspiryny wiąże się z pewnym ryzykiem, w tym krwawieniem z przewodu pokarmowego i wrzodami.

Te opcje są zwykle zarezerwowane dla osób z wysokim ryzykiem raka okrężnicy. Nie ma wystarczających dowodów, aby zalecać te leki osobom, które mają średnie ryzyko raka okrężnicy.

Jeśli masz zwiększone ryzyko raka okrężnicy, omów z lekarzem czynniki ryzyka, aby ustalić, czy leki zapobiegawcze są dla Ciebie bezpieczne.

Diagnoza

Badania przesiewowe w kierunku raka okrężnicy

Lekarze zalecają pewne testy przesiewowe dla osób zdrowych bez oznak lub objawów w celu wyszukania oznak raka okrężnicy lub niezłośliwych polipów okrężnicy. Największą szansę na wyleczenie daje znalezienie raka okrężnicy na najwcześniejszym etapie. Wykazano, że badania przesiewowe zmniejszają ryzyko zgonu z powodu raka okrężnicy.

Lekarze generalnie zalecają, aby osoby ze średnim ryzykiem raka okrężnicy rozpoczęły badania przesiewowe w wieku około 50 lat. Jednak osoby o podwyższonym ryzyku, takie jak osoby z rodzinnej historii raka okrężnicy lub pochodzenia afroamerykańskiego, należy rozważyć wcześniejsze badanie przesiewowe.

Istnieje kilka opcji badań przesiewowych - każda ma swoje zalety i wady. Porozmawiaj o swoich opcjach ze swoim lekarzem i wspólnie zdecydujcie, które badania są dla Was odpowiednie. Jeśli do badań przesiewowych używana jest kolonoskopia, polipy można usunąć podczas zabiegu, zanim zmienią się w raka.

Diagnozowanie raka okrężnicy

Jeśli Twoje objawy wskazują, że możesz mieć raka okrężnicy lekarz może zalecić jeden lub więcej testów i procedur, w tym:

• Użycie lunety do zbadania wnętrza okrężnicy (kolonoskopia). Kolonoskopia wykorzystuje długą, elastyczną i smukłą rurkę podłączoną do kamery wideo i monitora w celu obejrzenia całej okrężnicy i odbytnicy. Jeśli zostaną znalezione jakiekolwiek podejrzane obszary, lekarz może przepuścić narzędzia chirurgiczne przez rurkę, aby pobrać próbki tkanek (biopsje) do analizy i usunąć polipy.

• Badania krwi. Żadne badanie krwi nie może stwierdzić, czy masz raka okrężnicy. Ale twój lekarz może zbadać twoją krew pod kątem wskazówek dotyczących ogólnego stanu zdrowia, takich jak testy czynności nerek i wątroby.

  Twój lekarz może również zbadać twoją krew pod kątem substancji chemicznej wytwarzanej czasami przez raka okrężnicy (antygen rakowo-płodowy lub CEA ). Śledzony w czasie poziom CEA we krwi może pomóc lekarzowi zrozumieć prognozy i określić, czy nowotwór reaguje na leczenie.

Określenie zasięgu raka

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka okrężnicy, Twój lekarz może zalecić testy w celu określenia rozległości (stadium) raka. Inscenizacja pomaga określić, które metody leczenia są dla Ciebie najbardziej odpowiednie.

Testy etapowe mogą obejmować procedury obrazowe, takie jak tomografia komputerowa jamy brzusznej, miednicy i klatki piersiowej. W wielu przypadkach stadium raka może nie zostać w pełni określone przed operacją raka okrężnicy.

Etapy raka okrężnicy są oznaczone cyframi rzymskimi w zakresie od 0 do IV, przy czym najniższe stadia wskazują na raka to jest ograniczone do wyściółki wewnętrznej strony okrężnicy. W IV stadium rak jest uważany za zaawansowany i rozprzestrzenił się (przerzuty) na inne obszary ciała.

Leczenie

To, które metody leczenia są najbardziej pomocne, zależy od konkretnej sytuacji , w tym lokalizację raka, jego stadium i inne problemy zdrowotne. Leczenie raka okrężnicy zwykle obejmuje operację usunięcia raka. Inne metody leczenia, takie jak radioterapia i chemioterapia, również mogą być zalecane.

Chirurgia we wczesnym stadium raka okrężnicy

Jeśli rak okrężnicy jest bardzo mały, lekarz może zalecić minimalną inwazyjne podejście do operacji, takie jak:

• Usunięcie polipów podczas kolonoskopii (polipektomia). Jeśli Twój rak jest mały, zlokalizowany, całkowicie zawarty w polipie i na bardzo wczesnym etapie, lekarz może być w stanie usunąć go całkowicie podczas kolonoskopii.
• Endoskopowa resekcja błony śluzowej. Większe polipy można usunąć podczas kolonoskopii przy użyciu specjalnych narzędzi do usunięcia polipa i niewielkiej ilości wewnętrznej wyściółki okrężnicy podczas zabiegu zwanego endoskopową resekcją błony śluzowej.
• Chirurgia małoinwazyjna (chirurgia laparoskopowa). Polipy, których nie można usunąć podczas kolonoskopii, można usunąć za pomocą operacji laparoskopowej. W tej procedurze chirurg przeprowadza operację poprzez kilka małych nacięć w ścianie brzucha, wprowadzając instrumenty z dołączonymi kamerami, które wyświetlają okrężnicę na monitorze wideo. Chirurg może również pobrać próbki z węzłów chłonnych w okolicy raka.

Chirurgia w przypadku bardziej zaawansowanego raka okrężnicy

Jeśli rak przerósł okrężnicę lub przeszedł przez okrężnicę, chirurg może zalecić:

• Częściowa kolektomia. Podczas tej procedury chirurg usuwa część okrężnicy, która zawiera raka, wraz z marginesem normalnej tkanki po obu stronach raka. Twój chirurg jest często w stanie ponownie połączyć zdrowe części okrężnicy lub odbytnicy. Tę procedurę można zwykle wykonać metodą małoinwazyjną (laparoskopia).

Chirurgia mająca na celu usunięcie odpadów z organizmu. Kiedy nie jest możliwe ponowne połączenie zdrowych części okrężnicy lub odbytnicy, możesz potrzebować stomii. Obejmuje to utworzenie otworu w ścianie brzucha z części pozostałego jelita w celu usunięcia stolca do worka, który bezpiecznie mieści się nad otworem.

Czasami stomia jest tylko tymczasowa, umożliwiając okrężnicy lub czas wygojenia odbytnicy po operacji. Jednak w niektórych przypadkach kolostomia może być trwała.

• Usunięcie węzłów chłonnych. Pobliskie węzły chłonne są zwykle również usuwane podczas operacji raka okrężnicy i testowane pod kątem raka.

Operacja zaawansowanego raka

Jeśli Twój rak jest bardzo zaawansowany lub ogólny stan zdrowia jest bardzo zły Twój chirurg może zalecić operację, aby złagodzić blokadę okrężnicy lub inne schorzenia w celu złagodzenia objawów. Ta operacja nie jest wykonywana w celu wyleczenia raka, ale zamiast tego w celu złagodzenia objawów przedmiotowych i podmiotowych, takich jak zablokowanie, krwawienie lub ból.

W szczególnych przypadkach, gdy rak rozprzestrzenił się tylko do wątroby lub płuc, ale poza tym ogólny stan zdrowia jest dobry, lekarz może zalecić operację lub inne miejscowe metody leczenia w celu usunięcia raka. Chemioterapię można zastosować przed lub po tego typu zabiegu. Takie podejście daje szansę na długotrwałe uwolnienie się od raka.

Chemioterapia

Chemioterapia wykorzystuje leki do niszczenia komórek rakowych. Chemioterapia raka okrężnicy jest zwykle podawana po operacji, jeśli rak jest większy lub rozprzestrzenił się na węzły chłonne. W ten sposób chemioterapia może zabić wszelkie komórki nowotworowe, które pozostają w organizmie i pomóc zmniejszyć ryzyko nawrotu raka.

Chemioterapia może być również stosowana przed operacją w celu zmniejszenia dużego raka, aby łatwiej go było usunąć. po operacji.

Chemioterapia może być również stosowana w celu złagodzenia objawów raka okrężnicy, których nie można usunąć chirurgicznie lub który rozprzestrzenił się na inne obszary ciała. Czasami łączy się to z radioterapią.

Radioterapia

Radioterapia wykorzystuje potężne źródła energii, takie jak promieniowanie rentgenowskie i protony, do zabijania komórek rakowych. Może być stosowany do zmniejszania dużego raka przed operacją, aby można go było łatwiej usunąć.

Gdy operacja nie jest opcją, radioterapia może być stosowana w celu złagodzenia objawów, takich jak ból. Czasami radioterapia jest łączona z chemioterapią.

Ukierunkowana terapia lekowa

Ukierunkowane leczenie farmakologiczne koncentruje się na określonych nieprawidłowościach obecnych w komórkach nowotworowych. Blokując te nieprawidłowości, ukierunkowane leczenie farmakologiczne może spowodować śmierć komórek rakowych.

Ukierunkowane leki są zwykle łączone z chemioterapią. Leki celowane są zwykle zarezerwowane dla osób z zaawansowanym rakiem okrężnicy.

Immunoterapia

Immunoterapia to lekarstwo, które wykorzystuje układ odpornościowy do walki z rakiem. Układ odpornościowy organizmu zwalczający choroby może nie zaatakować raka, ponieważ komórki rakowe wytwarzają białka, które uniemożliwiają komórkom układu odpornościowego rozpoznawanie komórek rakowych. Immunoterapia działa poprzez zakłócanie tego procesu.

Immunoterapia jest zwykle zarezerwowana dla zaawansowanego raka okrężnicy. Twój lekarz może zbadać komórki rakowe, aby sprawdzić, czy prawdopodobnie zareagują na to leczenie.

Opieka wspomagająca (paliatywna)

Opieka paliatywna to specjalistyczna opieka medyczna, która koncentruje się na zapewnieniu złagodzenie bólu i innych objawów poważnej choroby. Opieka paliatywna jest zapewniana przez zespół lekarzy, pielęgniarek i innych specjalnie wyszkolonych specjalistów, którzy pracują z Tobą, Twoją rodziną i innymi lekarzami, aby zapewnić dodatkową warstwę wsparcia, która uzupełnia Twoją bieżącą opiekę.

Zespoły opieki paliatywnej mają na celu poprawę jakości życia osób chorych na raka i ich rodzin. Ta forma opieki jest oferowana wraz z leczeniem lub innymi terapiami, które możesz otrzymać.

Kiedy opieka paliatywna jest stosowana wraz z wszystkimi innymi odpowiednimi terapiami, osoby chore na raka mogą poczuć się lepiej i żyć dłużej.

Badania kliniczne

Radzenie sobie i wsparcie

Diagnoza raka może być emocjonalnym wyzwaniem. Z czasem ludzie uczą się radzić sobie na swój wyjątkowy sposób. Dopóki nie znajdziesz odpowiedniego rozwiązania, możesz spróbować:

• Dowiedz się wystarczająco dużo o swoim raku, aby móc swobodnie podejmować decyzje dotyczące leczenia. Poproś swojego lekarza o poinformowanie Cię o rodzaju i stadium raka, a także o możliwościach leczenia i ich skutkach ubocznych. Im więcej wiesz, tym większa pewność siebie w podejmowaniu decyzji dotyczących własnej opieki. Szukaj informacji w lokalnej bibliotece i na wiarygodnych stronach internetowych.
• Trzymaj przyjaciół i rodzinę blisko siebie. Utrzymywanie silnych bliskich relacji pomoże ci radzić sobie z rakiem. Przyjaciele i rodzina mogą zapewnić praktyczne wsparcie, którego będziesz potrzebować, na przykład pomoc w opiece nad domem, jeśli jesteś w szpitalu. Mogą też służyć jako wsparcie emocjonalne, gdy czujesz się przytłoczony.

• Znajdź kogoś, z kim możesz porozmawiać. Znajdź dobrego słuchacza, który zechce wysłuchać, jak mówisz o swoich nadziejach i obawach. Może to być przyjaciel lub członek rodziny. Pomocna może być również troska i zrozumienie doradcy, pracownika opieki medycznej, duchownego lub grupy wsparcia onkologicznej.

  Zapytaj swojego lekarza o grupy wsparcia w Twojej okolicy lub skontaktuj się z organizacją zajmującą się rakiem, taką jak National Cancer Institute lub American Cancer Society.

Przygotowanie do wizyty

Jeśli Twój lekarz podejrzewa, że ​​masz raka okrężnicy, prawdopodobnie zostaniesz skierowany do specjalistów zajmujących się leczeniem okrężnicy rak. Możesz spotkać się z wieloma specjalistami, między innymi:

• Lekarz leczący choroby układu pokarmowego (gastroenterolog)
• Lekarz stosujący leki na raka (onkolog)
• Lekarz, który usuwa raka okrężnicy za pomocą zabiegu chirurgicznego (chirurg)
• Lekarz stosujący napromienianie w leczeniu raka (onkolog radioterapii)

Ponieważ wizyty mogą być krótkie, a ponieważ często jest dużo do pokonania, warto być dobrze przygotowanym. Oto kilka informacji, które pomogą Ci się przygotować i dowiedzieć, czego możesz się spodziewać od swojego lekarza.

Co możesz zrobić

• Pamiętaj o wszelkich ograniczeniach przed wizytą. Podczas umawiania się na wizytę pamiętaj, aby zapytać, czy jest coś, co musisz zrobić z wyprzedzeniem, na przykład ograniczyć dietę.
• Zapisz wszelkie objawy, których doświadczasz, w tym te, które mogą wydawać się niezwiązane do powodu, dla którego umówiłeś się na wizytę.
• Zapisz najważniejsze dane osobowe, w tym wszelkie poważne stresy lub ostatnie zmiany w życiu.
• Sporządź listę wszystkich leków, witamin i suplementów, które bierzesz.
• Rozważ zabranie ze sobą członka rodziny lub przyjaciela. Czasami może być trudno przyjąć wszystkie informacje podane podczas wizyty. Ktoś, kto ci towarzyszy, może pamiętać o czymś, co przeoczyłeś lub o czym zapomniałeś.
• Zapisz pytania, które chcesz zadać swojemu lekarzowi.

Oto kilka podstawowych pytań, które należy zadać lekarzowi: p>

• Gdzie w mojej okrężnicy znajduje się rak okrężnicy?
• Na jakim etapie jest mój rak okrężnicy?
• Czy możesz wyjaśnić mi raport dotyczący patologii?
• Czy mogę otrzymać kopię mojego raportu patologicznego?
• Czy rak jelita grubego rozprzestrzenił się na inne części mojego ciała?
• Czy będę potrzebować więcej testów?
• Jakie są opcje leczenia raka okrężnicy?
• Czy któryś z leków wyleczy raka okrężnicy?
• Jaka jest szansa, że ​​mój rak okrężnicy będzie wyleczony?
• W jakim stopniu każde leczenie zwiększa moje szanse na wyleczenie raka okrężnicy?
• Jakie są potencjalne skutki uboczne każdego leczenia?
• W jaki sposób czy każdy zabieg wpłynie na moje codzienne życie?
• Czy jest jeden zabieg, który według Ciebie jest najlepszy dla m e?
• Co byś polecił członkowi rodziny lub przyjacielowi w takiej samej sytuacji?
• Ile czasu mogę poświęcić na podjęcie decyzji o leczeniu?
• Czy powinienem zasięgnąć drugiej opinii?
• Czy powinienem udać się do specjalisty? Ile to będzie kosztować i czy pokryje to moje ubezpieczenie?
• Czy są jakieś broszury lub inne materiały drukowane, które mogę zabrać ze sobą? Jakie witryny polecasz?
• Czy moje rodzeństwo lub dzieci mają zwiększone ryzyko raka okrężnicy?

Oprócz pytań, które przygotowałeś się zadać lekarza, nie wahaj się zadawać pytań podczas wizyty.

Czego możesz oczekiwać od swojego lekarza

Twój lekarz prawdopodobnie zada Ci kilka pytań. Gotowość do udzielenia odpowiedzi może dać czas na omówienie innych kwestii, którymi chcesz się zająć. Twój lekarz może zapytać:

• Kiedy zaczęły się pojawiać objawy?
• Czy objawy były ciągłe lub sporadyczne?
• Jak poważne są Twoje objawy? ?
• Co wydaje się, jeśli cokolwiek, złagodzić objawy?
• Co, jeśli w ogóle, wydaje się zaostrzać objawy?
• Czy masz historię rodzinną raka okrężnicy lub innych nowotworów?