Chondrosarcoma

Omówienie

Chondrosarcoma to rzadki rodzaj raka, który zwykle zaczyna się w kościach, ale czasami może występować w tkance miękkiej w pobliżu kości. Najczęstsze lokalizacje guzów chrzęstniakomięsaka to miednica, biodro i ramię. Rzadziej dotyczy to podstawy czaszki.

Cechą charakterystyczną chrzęstniakomięsaka jest to, że jego komórki wytwarzają chrząstkę. Niektóre typy chrzęstniakomięsaków rosną powoli i, pod warunkiem ich całkowitego usunięcia, mają niskie ryzyko rozprzestrzenienia się na inne narządy i kości. Inne szybko rosną i mają wysokie ryzyko przerzutów.

Chirurgiczne usunięcie guza jest podstawą leczenia chrzęstniakomięsaka. Radioterapia i chemioterapia rzadko są pomocne w leczeniu chrzęstniakomięsaka

Objawy

Objawy przedmiotowe i podmiotowe chrzęstniakomięsaka mogą obejmować:

• Nasilający się ból
• Opuchlizna lub wyczuwalny guz
• Złamanie spowodowane osłabieniem kości

Jeśli guz uciska rdzeń kręgowy, możesz odczuwać osłabienie, drętwienie lub nietrzymanie moczu.

Przyczyny

Chondrosarcoma jest związana z pewnymi mutacjami genetycznymi. Niektóre odmiany chondrosarcoma powstają w wyniku przekształcenia łagodnych zmian chrzęstnych w nowotwory.

Czynniki ryzyka

Chociaż chrzęstniakomięsak może wystąpić w każdym wieku, najczęściej występująca odmiana zwykle dotyka osoby w średnim wieku i starsze dorosłych.

Choroba Olliera i zespół Mafucciego to stany charakteryzujące się zwiększoną liczbą łagodnych zmian chrząstki (enchondromas) w organizmie. Zmiany te czasami przekształcają się w chondrosarcoma.

Diagnoza

Ponieważ większość guzów chrzęstniakomięsaka rozwija się tak wolno, mogą nie być diagnozowany od lat. W niektórych przypadkach guzy są wykrywane podczas badań obrazowych pod kątem niepowiązanych problemów. Może być potrzebna biopsja, aby potwierdzić diagnozę.

Badania obrazowe

Zdjęcie rentgenowskie może zidentyfikować podejrzany obszar kości do dalszego zbadania. Inne badania obrazowe, takie jak rezonans magnetyczny (MRI) i tomografia komputerowa (CT), mogą dostarczyć dodatkowych informacji na temat guza.

Biopsja

Lekarze mogą potwierdzić rozpoznanie chrzęstniakomięsaka poprzez pobranie próbki podejrzanej tkanki igłą lub skalpelem i przetestowanie jej w laboratorium. Biopsję należy wykonać w określony sposób, aby nie utrudniała usunięcia raka podczas późniejszej operacji.

Badania kliniczne

Leczenie

Chirurgia jest podstawowym leczeniem chrzęstniakomięsaków. Celem jest usunięcie raka i marginesu zdrowej tkanki wokół niego. Rodzaj operacji, którą poddasz, będzie zależał od lokalizacji chrzęstniakomięsaka.

Większość chrzęstniakomięsaków nadaje się do operacji ratujących kończyny, w których usuwa się raka, a dotkniętą chorobą kość zastępuje lub odbudowuje. Niewielki odsetek chondrosarcomów wymaga amputacji. Ta opcja jest wybierana, gdy guz obejmuje główne nerwy, naczynia krwionośne lub jest tak duży, że usunięcie zasadniczo niszczy funkcję kończyny.

Promieniowanie

Jeśli guz jest zlokalizowany takich jak podstawa czaszki, co utrudnia usunięcie wszystkich nowotworów, lekarz może zasugerować radioterapię przed lub po operacji.

Chemioterapia

Chondrosarcoma jest zwykle bardzo wolno rosnący nowotwór i chemioterapia jest ukierunkowana na komórki, które rosną bardzo szybko, więc ta terapia jest ogólnie mało skuteczna. Niektóre rzadkie odmiany chondrosarcoma rosną szybciej, więc chemioterapia może być pomocna w takich przypadkach.

Radzenie sobie i wsparcie

Diagnoza raka może zmienić Twoje życie na zawsze. Każda osoba znajduje swój własny sposób radzenia sobie ze zmianami emocjonalnymi i fizycznymi, które przynosi rak. Ale kiedy po raz pierwszy zdiagnozowano raka, czasami trudno jest wiedzieć, co robić dalej.

Oto kilka pomysłów, które mogą Ci pomóc:

• Dowiedz się wystarczająco dużo o raku do podejmowania decyzji dotyczących Twojej opieki. Zapytaj swojego lekarza o raka, w tym o opcje leczenia i, jeśli chcesz, o prognozach. Gdy dowiesz się więcej o raku, możesz nabrać większej pewności w podejmowaniu decyzji dotyczących leczenia.
• Dbaj o bliskość rodziny i przyjaciół. Utrzymywanie silnych bliskich relacji pomoże ci radzić sobie z rakiem. Przyjaciele i rodzina mogą zapewnić praktyczne wsparcie, którego będziesz potrzebować, na przykład pomoc w utrzymaniu domu, jeśli jesteś w szpitalu. Mogą też służyć jako wsparcie emocjonalne, gdy czujesz się przytłoczony rakiem.
• Znajdź kogoś, z kim możesz porozmawiać. Znajdź dobrego słuchacza, który zechce wysłuchać, jak mówisz o swoich nadziejach i obawach. Może to być przyjaciel lub członek rodziny. Pomocna może być również troska i zrozumienie doradcy, pracownika socjalnego medycznego, duchownego lub grupy wsparcia onkologicznej.

Przygotowanie do wizyty

Zacznij od wizyty u lekarza rodzinnego lub lekarza rodzinnego, jeśli masz jakiekolwiek niepokojące Cię oznaki lub objawy. Jeśli lekarz stwierdzi, że masz raka, prawdopodobnie zostaniesz skierowany do jednego lub kilku specjalistów, takich jak lekarze leczący raka (onkolodzy) i chirurdzy.

Co możesz zrobić

• Pamiętaj o wszelkich ograniczeniach dotyczących wcześniejszych spotkań. Podczas umawiania się na wizytę pamiętaj, aby zapytać, czy jest coś, co musisz zrobić z wyprzedzeniem, na przykład ograniczyć dietę.
• Zapisz wszelkie objawy, których doświadczasz, w tym te, które mogą wydawać się niezwiązane do powodu, dla którego umówiłeś się na wizytę.
• Zapisz kluczowe dane osobowe, w tym wszelkie poważne stresy lub ostatnie zmiany w życiu.
• Zapisz historię raka swojej rodziny. Jeśli u innych członków Twojej rodziny zdiagnozowano raka, zanotuj rodzaje raka, ich pokrewieństwo z każdą osobą i wiek, w którym została zdiagnozowana.
• Sporządź listę wszystkich leków , witaminy lub suplementy, które bierzesz.
• Rozważ zabranie ze sobą członka rodziny lub przyjaciela. Czasami zapamiętanie wszystkich informacji podanych podczas wizyty może być trudne. Ktoś, kto Ci towarzyszy, może pamiętać o czymś, co przeoczyłeś lub o czym zapomniałeś.
• Zapisz pytania, które chcesz zadać swojemu lekarzowi.

Przygotowanie listy pytań z wyprzedzeniem może pomóc przez większość czasu z lekarzem. Wypisz swoje pytania od najważniejszych do najmniej ważnych na wypadek, gdyby czas się skończył. W przypadku raka, kilka podstawowych pytań do lekarza to:

• Jaki mam typ raka?
• Na jakim etapie jest mój rak?
• Czy będę potrzebować dodatkowych testów?
• Jakie mam opcje leczenia?
• Czy leczenie może wyleczyć raka?
• Jeśli mojego raka nie można wyleczyć, co można Oczekuję od leczenia?
• Jakie są potencjalne skutki uboczne każdego leczenia?
• Czy jest jakaś metoda, która według Ciebie jest dla mnie najlepsza?
• Jak szybko Muszę rozpocząć leczenie?
• Jak leczenie wpłynie na moje codzienne życie?
• Czy mogę kontynuować pracę podczas leczenia?
• Czy są jakieś badania kliniczne lub eksperymentalne metody leczenia dostępne dla mnie?
• Mam te inne schorzenia. Jak mogę sobie z nimi radzić podczas leczenia raka?
• Czy są jakieś ograniczenia, których muszę przestrzegać?
• Czy powinienem udać się do specjalisty? Ile to będzie kosztować i czy moje ubezpieczenie to pokryje?
• Czy istnieje ogólna alternatywa dla przepisywanego leku?
• Czy istnieją broszury lub inne materiały drukowane, które mogę zabrać ze mną? Jakie witryny polecasz?
• Co zadecyduje o tym, czy powinienem zaplanować wizyty kontrolne?

Oprócz pytań, które przygotowałeś do zadania doktorze, nie wahaj się zadawać innych pytań, które przyjdą Ci do głowy.

Czego możesz oczekiwać od swojego lekarza

Twój lekarz prawdopodobnie zada Ci kilka pytań. Gotowość do udzielenia odpowiedzi może pozwolić później na omówienie innych kwestii, którymi chcesz się zająć. Twój lekarz może zapytać:

• Kiedy zaczęły się pojawiać objawy?
• Czy objawy były ciągłe lub sporadyczne?
• Jak poważne są Twoje objawy? ?
• Co wydaje się złagodzić objawy?
• Co, jeśli w ogóle, wydaje się zaostrzać objawy?
• Czy ktoś z Twojej rodziny ma rak?
• Czy kiedykolwiek miałeś raka? Jeśli tak, jakiego rodzaju i jak został potraktowany?