Cholangiocarcinoma (rak dróg żółciowych)

Hilar cholangiocarcinoma

Hilar cholangiocarcinoma to rodzaj raka dróg żółciowych, który występuje w drogach żółciowych wychodzących z wątroby (przewody wątrobowe) i łączących się z woreczkiem żółciowym. Raki dróg żółciowych wnęki są również znane jako guzy Klatskina.

Diagnoza

Testy i procedury stosowane do diagnozowania raka dróg żółciowych wnęki obejmują:

• Badania obrazowe, takie jak TK i MRI
• Badanie krwi na bardzo wysokie poziomy ekspresji nowotworu CA 19-9
• Biopsja przy użyciu ERCP i specjalistycznych testów laboratoryjnych z fluorescencyjną hybrydyzacją in situ (FISH)

Lekarze zazwyczaj nie zalecają pobierania komórek za pomocą igły wprowadzonej przez skórę do przewodu żółciowego (biopsja przezotrzewnowa). Ta technika zwiększa ryzyko nawrotu raka i może spowodować, że nie będziesz kwalifikować się do przeszczepu wątroby.

Leczenie

To, które leczenie będzie dla Ciebie najlepsze, będzie zależeć od lokalizacji i rozległości raka dróg żółciowych wnęki . Leczenie zazwyczaj obejmuje operację, przeszczep wątroby lub leczenie wspomagające w celu zmniejszenia bólu i innych objawów.

Operacja

Operacja raka wnęki żółciowej obejmuje usunięcie:

• Rak
• Otaczające drogi żółciowe
• Fragmenty wątroby
• Pobliskie węzły chłonne

Następnie chirurg podłącza pozostałe drogi żółciowe do jelita cienkiego, że żółć może nadal dotrzeć do przewodu pokarmowego i pomóc w trawieniu pokarmu.

Przeszczep wątroby

Osoby z rakiem dróg żółciowych we wczesnym stadium, które nie mogą poddać się operacji, mogą rozważyć przeszczep wątroby. Chemioterapia i radioterapia są zwykle stosowane przed przeszczepem wątroby w celu zabicia jak największej liczby komórek nowotworowych przed operacją.

To leczenie zazwyczaj obejmuje:

• Dożylną chemioterapię lekami która sprawia, że ​​Twoje komórki są bardziej podatne na promieniowanie
• Radioterapia wiązką zewnętrzną
• Promieniowanie wewnętrzne (brachyterapia) przy użyciu małych drutów umieszczonych w pobliżu raka i wolno uwalniających promieniowanie
• Chemioterapia w postaci tabletek do operacji przeszczepu
• Małoinwazyjna operacja w celu wykrycia oznak rozprzestrzeniania się raka
• Przeszczep wątroby dawcy, jeśli będzie dostępny

Możesz przejść rutynowe testy, aby ocenić swój stan zdrowia, czekając na przeszczep wątroby, aby upewnić się, że jesteś wystarczająco zdrowy do operacji.

Chemioterapia

Osoby z zaawansowanym rakiem dróg żółciowych wnęki, które nie są w stanie poddać się operacji lub przeszczepowi wątroby może otrzymać chemioterapię w celu spowolnienia rozwoju raka.