Oparzenia

Omówienie

Oparzenia to uszkodzenia tkanek spowodowane ciepłem, nadmierną ekspozycją na słońce lub inne promieniowanie albo kontaktem chemicznym lub elektrycznym. Oparzenia mogą być drobnymi problemami zdrowotnymi lub stanami nagłymi zagrażającymi życiu.

Leczenie oparzeń zależy od miejsca i ciężkości uszkodzenia. Oparzenia słoneczne i drobne oparzenia można zwykle leczyć w domu. Głębokie lub rozległe oparzenia wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. Niektóre osoby wymagają leczenia w wyspecjalizowanych ośrodkach leczenia oparzeń i miesięcznej opieki kontrolnej.

Objawy

Objawy oparzenia różnią się w zależności od tego, jak głębokie jest uszkodzenie skóry. Może minąć dzień lub dwa, zanim pojawią się oznaki i objawy ciężkiego oparzenia.

Oparzenie 1. stopnia. To drobne oparzenie dotyczy tylko zewnętrznej warstwy skóry (naskórka). Może powodować zaczerwienienie i ból.
Oparzenie drugiego stopnia. Ten rodzaj oparzeń dotyczy zarówno naskórka, jak i drugiej warstwy skóry (skóry właściwej). Może powodować obrzęk i czerwoną, białą lub poplamioną skórę. Mogą pojawić się pęcherze, a ból może być silny. Głębokie oparzenia drugiego stopnia mogą powodować blizny.
oparzenia trzeciego stopnia. To oparzenie sięga do warstwy tłuszczu pod skórą. Spalone obszary mogą być czarne, brązowe lub białe. Skóra może wyglądać jak skórzasta. Oparzenia trzeciego stopnia mogą zniszczyć nerwy, powodując odrętwienie.

Kiedy iść do lekarza

Poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach, aby:

Oparzenia obejmujące dłonie, stopy, twarz, pachwinę, pośladki, duży staw lub duży obszar ciała
Głębokie oparzenia, czyli oparzenia dotykające wszystkich warstw skóry lub nawet głębszych tkanek
Oparzenia, które powodują, że skóra wygląda jak skórzasta
Oparzenia, które wydają się zwęglone lub mają czarne, brązowe lub białe plamy
Oparzenia spowodowane chemikaliami lub elektrycznością
Trudności w oddychaniu lub oparzenia dróg oddechowych

W oczekiwaniu na pomoc w nagłych wypadkach zastosuj środki pierwszej pomocy.

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi:

Oznaki infekcji, takie jak sączenie z rany, zwiększony ból, zaczerwienienie i obrzęk
Oparzenie lub pęcherz, który jest duży lub nie goi się w ciągu dwóch tygodni
Nowe, niewyjaśnione objawy
Znaczne blizny

Przyczyny

Poparzenie s są spowodowane przez:

Ogień
Gorący płyn lub para
Gorący metal, szkło lub inne przedmioty
Prądy elektryczne
Promieniowanie, na przykład promieniowanie rentgenowskie
Światło słoneczne lub inne źródła promieniowania ultrafioletowego, takie jak solarium
Chemikalia, takie jak mocne kwasy, ługi , rozcieńczalnik do farb lub benzyna
Nadużycie

Powikłania

Powikłania głębokich lub rozległych oparzeń mogą obejmować:

Infekcja bakteryjna, która może prowadzić do zakażenia krwi (posocznicy)
Utrata płynów, w tym mała objętość krwi (hipowolemia)
Niebezpiecznie niska temperatura ciała (hipotermia)
Problemy z oddychaniem spowodowane wdychaniem gorącego powietrza lub dymu
Blizny lub prążki spowodowane przerostem tkanki bliznowatej (bliznowce)
Problemy z kością i stawami, np. w przypadku blizny powoduje skracanie i napięcie skóry, mięśni lub ścięgien (przykurcze)

Przed ntion

Aby zmniejszyć ryzyko poparzeń w domu:

Nigdy nie zostawiaj potraw gotujących się na kuchence bez nadzoru.
Obróć uchwyty garnków w kierunku tyłu kuchence.
Nie nosić ani nie trzymać dziecka podczas gotowania przy kuchence.
Trzymaj gorące płyny poza zasięgiem dzieci i zwierząt.
Trzymaj urządzenia elektryczne z dala od wody.
Sprawdź temperaturę jedzenia przed podaniem go dziecku. Nie podgrzewaj butelki dla dziecka w kuchence mikrofalowej.
Nigdy nie gotuj, mając na sobie luźne ubrania, które mogą się zapalić nad kuchenką.
Jeśli jest w nim małe dziecko, zablokuj je dostęp do źródeł ciepła, takich jak piece, grille zewnętrzne, kominki i grzejniki.
Przed umieszczeniem dziecka w foteliku samochodowym sprawdź, czy nie ma gorących pasków lub sprzączek.
Odłącz żelazka i tym podobne urządzeń, gdy nie są używane. Przechowuj je poza zasięgiem małych dzieci.
Zakryj nieużywane gniazdka elektryczne zaślepkami. Trzymaj kable i przewody elektryczne z dala od siebie, aby dzieci nie mogły ich gryźć.
Jeśli palisz, nigdy nie pal w łóżku.
Upewnij się, że masz działające czujniki dymu na każdym piętrze Twojego domu. Sprawdź je i wymień baterie przynajmniej raz w roku.
Trzymaj gaśnicę na każdym piętrze w domu.
Podczas używania chemikaliów zawsze noś okulary i odzież ochronną.
Środki chemiczne, zapalniczki i zapałki należy przechowywać poza zasięgiem dzieci. Użyj zatrzasków bezpieczeństwa. I nie używaj zapalniczek, które wyglądają jak zabawki.
Ustaw termostat podgrzewacza wody na poniżej 120 F (48,9 C), aby zapobiec poparzeniom. Przetestuj wodę do kąpieli przed umieszczeniem w niej dziecka.

Uważaj także na ryzyko poparzenia poza domem, zwłaszcza jeśli przebywasz w miejscach z otwartym ogniem, chemikaliami lub przegrzanymi materiałami.

treść:

Diagnoza

Jeśli udasz się do lekarza w celu leczenia oparzeń, on lub ona oceni stopień oparzenia, badając skórę. Lekarz może zalecić przeniesienie do ośrodka oparzeń, jeśli oparzenie obejmuje ponad 10 procent całkowitej powierzchni ciała, jest bardzo głębokie, dotyczy twarzy, stóp lub pachwiny lub spełnia inne kryteria ustalone przez American Burn Stowarzyszenie.

Twój lekarz sprawdzi, czy nie ma innych obrażeń i może zlecić badania laboratoryjne, prześwietlenie lub inne procedury diagnostyczne.

Leczenie

Większość drobnych oparzeń może być leczone w domu. Zwykle goją się w ciągu kilku tygodni.

W przypadku poważnych oparzeń, po udzieleniu odpowiedniej pierwszej pomocy i ocenie rany, leczenie może obejmować leki, opatrunki, terapię i operację. Celem leczenia jest opanowanie bólu, usunięcie martwej tkanki, zapobieganie infekcjom, zmniejszenie ryzyka blizn i przywrócenie funkcji.

Osoby z ciężkimi oparzeniami mogą wymagać leczenia w specjalistycznych centrach oparzeń. Mogą potrzebować przeszczepów skóry, aby pokryć duże rany. Mogą też potrzebować wsparcia emocjonalnego i miesięcy dalszej opieki, takiej jak fizjoterapia.

Leczenie

Po otrzymaniu pierwszej pomocy w przypadku poważnego oparzenia, Twoja opieka medyczna może obejmują leki i produkty, które mają wspomagać gojenie.

Zabiegi na bazie wody. Twój zespół terapeutyczny może używać technik, takich jak terapia mgiełką ultradźwiękową, w celu oczyszczenia i stymulacji tkanki rany.
Płyny zapobiegające odwodnieniu. Możesz potrzebować płynów dożylnych (IV), aby zapobiec odwodnieniu i niewydolności narządów.
Leki przeciwbólowe i lękowe. Leczenie oparzeń może być niesamowicie bolesne. Możesz potrzebować morfiny i leków przeciwlękowych - szczególnie przy zmianie opatrunku.
Kremy i maści na oparzenia. Jeśli nie zostaniesz przeniesiony do ośrodka leczenia oparzeń, Twój zespół terapeutyczny może wybrać spośród różnych produktów miejscowych do gojenia ran, takich jak bacytracyna i srebrna sulfadiazyna (Silvadene). Pomagają one w zapobieganiu infekcji i przygotowują ranę do zamknięcia.
Opatrunki. Twój zespół terapeutyczny może również użyć różnych specjalistycznych opatrunków, aby przygotować ranę do wygojenia. Jeśli przenosisz się do ośrodka oparzeń, prawdopodobnie Twoja rana będzie pokryta tylko suchą gazą.
Leki zwalczające infekcje. Jeśli rozwinie się infekcja, możesz potrzebować dożylnych antybiotyków.
Zastrzyk przeciw tężcowi. Twój lekarz może zalecić zastrzyk przeciw tężcowi po oparzeniu.

Terapia fizyczna i zajęciowa

Jeśli oparzony obszar jest duży, zwłaszcza jeśli obejmuje stawy, możesz potrzebują ćwiczeń fizjoterapeutycznych. Mogą one pomóc w rozciągnięciu skóry, aby stawy pozostały elastyczne. Inne rodzaje ćwiczeń mogą poprawić siłę i koordynację mięśni. Terapia zajęciowa może pomóc, jeśli masz trudności w wykonywaniu swoich codziennych czynności.

Zabiegi chirurgiczne i inne

Możesz potrzebować jednej lub więcej z następujących procedur:

Wspomaganie oddychania. Jeśli zostałeś poparzony na twarzy lub szyi, twoje gardło może puchnąć. Jeśli wydaje się to prawdopodobne, lekarz może wprowadzić rurkę do tchawicy (tchawicy), aby zapewnić dopływ tlenu do płuc.
Rurka do karmienia. Osoby z rozległymi oparzeniami lub niedożywione mogą potrzebować wsparcia żywieniowego. Lekarz może wprowadzić rurkę do karmienia przez nos do żołądka.
Ułatwianie przepływu krwi wokół rany. Jeśli strup po oparzeniu (strup) obejdzie się całkowicie wokół kończyny, może zacisnąć się i odciąć krążenie krwi. Strup otaczający klatkę piersiową może utrudniać oddychanie. Twój lekarz może przeciąć strup, aby złagodzić to ciśnienie.
Przeszczepy skóry. Przeszczep skóry to zabieg chirurgiczny, w którym fragmenty własnej zdrowej skóry są używane w celu zastąpienia tkanki bliznowatej spowodowanej głębokimi oparzeniami. Skórę dawcy od zmarłych dawców lub świń można zastosować jako tymczasowe rozwiązanie.
Chirurgia plastyczna. Chirurgia plastyczna (rekonstrukcja) może poprawić wygląd blizn po oparzeniach i zwiększyć elastyczność stawów dotkniętych bliznami.

Styl życia i domowe sposoby

Aby leczyć drobne oparzenia, wykonaj następujące czynności:

Schłódź oparzenie. Przytrzymaj oparzone miejsce pod chłodną (nie zimną) bieżącą wodą lub nałóż zimny, mokry kompres, aż ból ustąpi. Nie używaj lodu. Umieszczenie lodu bezpośrednio na oparzeniu może spowodować dalsze uszkodzenie tkanki.
Usuń pierścienie lub inne ciasne przedmioty. Postaraj się to zrobić szybko i delikatnie, zanim spalony obszar spuchnie.
Nie rozbijaj pęcherzy. Pęcherze wypełnione płynem chronią przed infekcją. Jeśli pęcherz pęknie, oczyść obszar wodą (opcjonalnie łagodne mydło). Zastosuj maść z antybiotykiem. Ale jeśli pojawi się wysypka, przestań używać maści.
Zastosuj balsam. Po całkowitym ostygnięciu oparzenia nałóż balsam, na przykład z aloesem lub krem nawilżający. Zapobiega to wysuszaniu i przynosi ulgę.
Zabandażuj oparzenie. Przykryj oparzenie sterylnym bandażem z gazy (nie puszystej bawełny). Owiń go luźno, aby nie uciskać poparzonej skóry. Bandażowanie zatrzymuje powietrze w okolicy, zmniejsza ból i chroni skórę z pęcherzami.
Weź lek przeciwbólowy. Leki dostępne bez recepty, takie jak ibuprofen (Advil, Motrin IB, inne), sól sodowa naproksenu (Aleve) lub paracetamol (Tylenol, inne), mogą pomóc złagodzić ból.
Rozważ zastrzyk przeciw tężcowi. Upewnij się, że Twój wzmacniacz przeciw tężcowi jest aktualny. Lekarze zalecają, aby ludzie otrzymywali zastrzyk przeciw tężcowi przynajmniej co 10 lat.

Niezależnie od tego, czy oparzenie było niewielkie, czy poważne, regularnie używaj kremów przeciwsłonecznych i kremów nawilżających, gdy rana zostanie zagojona.

Radzenie sobie i wsparcie

Radzenie sobie z poważnymi oparzeniami może być wyzwaniem, zwłaszcza jeśli obejmuje duże obszary ciała lub znajduje się w miejscach łatwo widocznych dla innych osób, takich jak twarz lub dłonie. Potencjalne blizny, ograniczona ruchliwość i możliwe operacje zwiększają ciężar.

Rozważ dołączenie do grupy wsparcia innych osób, które doznały poważnych oparzeń i wiedzą, przez co przechodzisz. Możesz znaleźć pocieszenie w dzieleniu się swoimi doświadczeniami i zmaganiami oraz spotykaniu ludzi, którzy stoją przed podobnymi wyzwaniami. Poproś swojego lekarza o informacje na temat grup wsparcia w Twojej okolicy lub w Internecie.

Przygotowanie do wizyty

Poszukaj pomocy medycznej w nagłych przypadkach w przypadku oparzeń, które są głębokie lub obejmują dłonie, stopy, twarz, pachwina, pośladki, duży staw lub duży obszar ciała. Twój lekarz na izbie przyjęć może zalecić badanie przez specjalistę dermatologa (dermatologa), specjalistę od oparzeń, chirurga lub innego specjalistę.

W przypadku innych oparzeń może być konieczna wizyta u lekarza rodzinnego. Poniższe informacje mogą pomóc w przygotowaniu.

Wypisz pytania, które chciałbyś zadać swojemu lekarzowi, na przykład:

Czy potrzebuję leczenia oparzenia?
Jakie są moje opcje leczenia oraz wady i zalety każdego z nich?
Jakie są alternatywy dla podstawowego podejścia, które sugerujesz?
Czy mogę zaczekać, aby zobaczyć, czy oparzenie leczy samoistnie?
Czy potrzebuję leków na receptę, czy mogę stosować leki dostępne bez recepty, aby leczyć oparzenia?
Jakich rezultatów mogę się spodziewać?
Jakie procedury pielęgnacji skóry polecacie podczas gojenia się oparzenia?
Jakich działań uzupełniających będę potrzebować?
Jakie zmiany w mojej skórze mogą Spodziewam się, że zobaczę, jak leczy?