Haluksy

Omówienie

haluks to kostny guzek, który tworzy się na stawie u podstawy dużego palca. Występuje, gdy niektóre kości w przedniej części stopy przemieszczają się na swoim miejscu. Powoduje to, że czubek dużego palca jest przyciągany w kierunku mniejszych palców i zmusza staw u podstawy dużego palca do wystawania. Skóra na haluksie może być zaczerwieniona i obolała.

Noszenie ciasnych, wąskich butów może spowodować haluksy lub pogorszyć je. Bunions może również rozwinąć się w wyniku kształtu stopy, deformacji stopy lub schorzenia, takiego jak zapalenie stawów.

Mniejsze haluksy (bunionettes) mogą rozwinąć się na stawie małego palca.

Objawy

Oznaki i objawy haluksa obejmują:

• Wypukły guzek po zewnętrznej stronie podstawy dużego palca
• Obrzęk, zaczerwienienie lub bolesność wokół stawu dużego palca
• Odciski lub modzele - często pojawiają się w miejscu, gdzie pierwszy i drugi palec ocierają się o siebie
• Ciągły ból lub ból, który pojawia się i idzie
• Ograniczony ruch palucha

Kiedy iść do lekarza

Chociaż haluksy często nie wymagają leczenia, udaj się do lekarza lub lekarz specjalizujący się w leczeniu schorzeń stóp (podiatra lub ortopeda stóp), jeśli masz:

• Trwający ból palucha lub stopy
• Widoczny guzek na stawie dużego palca
• Zmniejszony ruch twojego dużego palec u nogi lub stopa
• Trudność w znalezieniu odpowiednio dopasowanych butów z powodu haluksa

Przyczyny

Istnieje wiele teorii na temat rozwoju haluksów, ale dokładna przyczyna nie jest znana. Prawdopodobne czynniki obejmują:

• Dziedziczny typ stopy
• Stres lub urazy stopy
• Deformacje obecne przy urodzeniu

Eksperci nie są zgodni co do tego, czy ciasne, wysokie lub zbyt wąskie buty powodują haluksy, czy też obuwie po prostu przyczynia się do rozwoju haluksów.

Haluksy mogą być związane z niektórymi typami zapalenia stawów, szczególnie typami zapalnymi, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów.

Czynniki ryzyka

Te czynniki mogą zwiększać ryzyko wystąpienia haluksów:

• Wysokie obcasy. Noszenie wysokich obcasów wciska palce w przód butów, często uciskając je.
• Źle dopasowane buty. Osoby, które noszą buty, które są zbyt ciasne, zbyt wąskie lub zbyt spiczaste, są bardziej narażone na rozwój haluksów.
• Reumatoidalne zapalenie stawów. Posiadanie tego stanu zapalnego może zwiększyć prawdopodobieństwo rozwoju haluksów.
• Dziedziczność. Tendencja do rozwoju haluksów może wynikać z dziedzicznych problemów ze strukturą lub anatomią stopy.

Powikłania

Możliwe powikłania haluksów to:

• Zapalenie kaletki. Ten bolesny stan występuje, gdy małe wypełnione płynem podpaski, które amortyzują kości w pobliżu stawów, ulegają zapaleniu.
• Hammertoe. Nieprawidłowe zgięcie, które pojawia się w środkowym stawie palca, zwykle palca obok dużego palca, może powodować ból i ucisk.
• Ból śródstopia. Ten stan powoduje ból i obrzęk śródstopia.

Zapobieganie

Aby zapobiec powstawaniu haluksów, ostrożnie wybieraj buty. Powinny mieć szeroki nosek - bez spiczastych palców - a między czubkiem najdłuższego palca a końcem buta powinna być przestrzeń.

Twoje buty powinny dopasować się do kształtu Twoich stóp bez ściskania lub naciskając dowolną część stopy.

Diagnoza

Twój lekarz może zidentyfikować haluks, badając twoją stopę. Po badaniu fizykalnym zdjęcie rentgenowskie stopy może pomóc lekarzowi w ustaleniu najlepszego sposobu leczenia.

Leczenie

Opcje leczenia różnią się w zależności od ciężkości haluksa i ile bólu powoduje.

Leczenie zachowawcze

Zabiegi niechirurgiczne, które mogą złagodzić ból i ucisk haluksa obejmują:

• Zmiana butów. Noś pojemne, wygodne buty, które zapewniają dużo miejsca na palce.
• Wyściółka. Pomocne mogą być dostępne bez recepty, nielecznicze wkładki lub poduszki na haluksy. Mogą działać jako bufor między stopą a butem i łagodzić ból.
• Leki. Acetaminofen (Tylenol, inne), ibuprofen (Advil, Motrin IB, inne) lub naproksen sodu (Aleve) mogą pomóc w kontrolowaniu bólu haluksa. Pomocne mogą być również zastrzyki z kortyzonu.
• Wkładki do butów. Wyściełane wkładki do butów mogą pomóc równomiernie rozłożyć nacisk podczas poruszania stopami, zmniejszając objawy i zapobiegając pogorszeniu się haluksów. Pomoce dostępne bez recepty mogą przynieść ulgę niektórym osobom; inne wymagają ortotycznych urządzeń na receptę.
• Nakładanie lodu. Oblodzenie haluksa po zbyt długim staniu na nogach lub w przypadku zapalenia może pomóc złagodzić ból i obrzęk. Jeśli masz problemy z czuciem lub krążeniem w stopach, przed nałożeniem lodu skonsultuj się z lekarzem.

Opcje chirurgiczne

Jeśli leczenie zachowawcze nie złagodzi objawów, może być konieczna operacja. Zabieg chirurgiczny nie jest zalecany ze względów kosmetycznych; tylko wtedy, gdy haluks powoduje częsty ból lub przeszkadza w codziennych czynnościach.

Istnieje wiele zabiegów chirurgicznych na haluksy i żadna technika nie jest najlepsza dla każdego problemu.

haluksy można wykonać pojedynczo lub w połączeniu. Mogą obejmować:

• Usunięcie obrzęku tkanki wokół stawu dużego palca
• Prostowanie dużego palca poprzez usunięcie części kości
• ponowne ustawienie jednego lub więcej kości w przedniej części stopy do bardziej normalnej pozycji, aby skorygować nieprawidłowy kąt w stawie dużego palca
• Trwałe łączenie kości chorego stawu

Możliwe, że będziesz mógł chodzić na stopie zaraz po zabiegu haluksa. Jednak pełny powrót do zdrowia może zająć tygodnie, a nawet miesiące.

Aby zapobiec nawrotom, po wyzdrowieniu należy założyć odpowiednie buty. Dla większości ludzi oczekiwanie noszenia węższych butów po operacji jest nierealne.

Porozmawiaj z lekarzem o tym, czego możesz się spodziewać po operacji haluksa.

Przygotowanie do wizyty

Najprawdopodobniej zaczniesz od wizyty u lekarza pierwszego kontaktu lub specjalisty od stóp (podiatra lub ortopeda stóp).

Co możesz zrobić

Aby jak najlepiej wykorzystać czas spędzony z lekarzem, przygotuj listę pytań przed wizytą. Twoje pytania mogą obejmować:

• Co powoduje moje problemy ze stopami?
• Czy ten stan może być tymczasowy czy trwały?
• Jakie podejście terapeutyczne Pan / Pani przyjmuje? polecić?
• Czy jestem kandydatem do operacji? Dlaczego tak lub dlaczego nie?
• Czy są inne sposoby samoopieki, które mogą pomóc?

Nie wahaj się zadawać innych pytań.

Czego można oczekiwać od lekarza

Niektóre pytania, które może zadać lekarz, obejmują:

• Kiedy zacząłeś mieć problemy ze stopą?
• Ile bólu masz w stopie?
• Gdzie jest ból?
• Co wydaje się złagodzić objawy?
• Co, jeśli w ogóle, pojawia się pogorszyć objawy?
• Jaki rodzaj butów nosisz?