Złamana stopa

Omówienie

Złamana stopa to uraz kości. Możesz doświadczyć złamania stopy podczas wypadku samochodowego lub w wyniku zwykłego pomyłki lub upadku.

Stopa jest różna. Złamania mogą obejmować zarówno drobne pęknięcia kości, jak i pęknięcia, które przebijają skórę.

Leczenie złamanej stopy zależy od dokładnego miejsca i ciężkości złamania. Poważnie złamana stopa może wymagać zabiegu chirurgicznego w celu wszczepienia płytek, prętów lub śrub w złamaną kość w celu utrzymania właściwej pozycji podczas gojenia.

Objawy

Jeśli masz złamaną stopę, możesz doświadczyć niektóre z następujących oznak i objawów:

• Natychmiastowy pulsujący ból
• Ból, który nasila się wraz z aktywnością i zmniejsza się wraz z odpoczynkiem
• Obrzęk
• Siniaki
• Tkliwość
• Zniekształcenia
• Trudności w chodzeniu lub utrzymywaniu masy ciała

Kiedy iść do lekarza

Należy zgłosić się do lekarza, jeśli występuje oczywista deformacja, jeśli ból i obrzęk nie ustępują przy samoopiece lub jeśli ból i obrzęk nasilają się z czasem. Jeśli uraz przeszkadza w chodzeniu, zgłoś się do lekarza.

Przyczyny

Najczęstsze przyczyny złamania stopy to:

• Wypadki samochodowe. Zmiażdżenie, które często występuje w wypadkach samochodowych, może spowodować pęknięcia, które wymagają naprawy chirurgicznej.
• Upadki. Potknięcie się i upadek mogą złamać kości w stopach, podobnie jak lądowanie na stopach po zeskoczeniu z niewielkiej wysokości.
• Uderzenie dużego ciężaru. Upuszczenie czegoś ciężkiego na stopę jest częstą przyczyną złamań.
• Błędne kroki. Czasami niewłaściwe postawienie stopy może skutkować złamaniem kości. Nosek może się złamać od uderzenia o meble.
• Nadużywanie. Złamania stresowe są częste w obciążonych kościach stóp. Te drobne pęknięcia są zwykle powodowane w czasie przez powtarzające się siły lub nadużywanie, takie jak bieganie na duże odległości. Ale mogą również wystąpić podczas normalnego używania kości osłabionej przez stan, taki jak osteoporoza.

Czynniki ryzyka

Możesz być bardziej narażony na złamanie stopa lub kostka, jeśli:

• Uprawiasz sporty wymagające dużej intensywności. Stresy, bezpośrednie uderzenia i urazy spowodowane skręceniem, które występują w sportach takich jak koszykówka, piłka nożna, gimnastyka, tenis i piłka nożna, mogą powodować złamania stopy.
• Używaj niewłaściwej techniki lub sprzętu sportowego. Wadliwy sprzęt, taki jak zbyt zużyte lub niewłaściwie dopasowane buty, może przyczynić się do pęknięć naprężeniowych i upadków. Niewłaściwe techniki treningowe, takie jak brak rozgrzewki i rozciągania, również mogą powodować obrażenia stóp.
• Nagle zwiększ poziom aktywności. Niezależnie od tego, czy jesteś wyszkolonym sportowcem, czy kimś, kto dopiero zaczął ćwiczyć, nagłe zwiększenie częstotliwości lub czasu trwania sesji ćwiczeń może zwiększyć ryzyko złamań stresowych.
• Pracuj w niektórych zawodach. Niektóre środowiska pracy, takie jak plac budowy, stwarzają ryzyko upadku z wysokości lub upuszczenia czegoś ciężkiego na stopę.
• Utrzymuj w domu bałagan lub słabo oświetlony. Chodzenie po domu, w którym jest zbyt dużo bałaganu lub zbyt mało światła, może prowadzić do upadków i urazów stóp.
• W pewnych warunkach. Zmniejszona gęstość kości (osteoporoza) może narazić Cię na ryzyko urazów kości stopy.

Powikłania

Powikłania związane ze złamaną stopą są rzadkie, ale mogą obejmować:

• Zapalenie stawów. Złamania, które rozciągają się do stawu, mogą powodować zapalenie stawów po latach. Jeśli Twoja stopa zaczyna boleć długo po przerwie, skontaktuj się z lekarzem w celu oceny.
• Infekcja kości (zapalenie kości i szpiku). Jeśli masz otwarte złamanie, co oznacza, że ​​jeden koniec kości wystaje przez skórę, twoja kość może być narażona na bakterie wywołujące infekcję.
• Uszkodzenie nerwów lub naczyń krwionośnych. Uraz stopy może spowodować uszkodzenie sąsiednich nerwów i naczyń krwionośnych, a czasem wręcz ich rozerwanie. Szukaj natychmiastowej pomocy, jeśli zauważysz drętwienie lub problemy z krążeniem. Brak przepływu krwi może powodować obumieranie i zapadanie się kości.

Zapobieganie

Te podstawowe wskazówki sportowe i dotyczące bezpieczeństwa mogą zapobiec złamaniu stopy:

• Noś odpowiednie buty. Używaj butów turystycznych na trudnym terenie. W razie potrzeby noś buty ze stalowymi noskami w miejscu pracy. Wybierz odpowiednie buty sportowe do swojego sportu.
• Regularnie wymieniaj obuwie sportowe. Trampki należy wyrzucić, gdy tylko bieżnik lub pięta zużyją się lub jeśli buty są nierówno noszone. Jeśli jesteś biegaczem, wymieniaj buty co 300-400 mil.
• Zacznij powoli. Dotyczy to nowego programu fitness i każdego indywidualnego treningu.
• Cross-train. Naprzemienne czynności mogą zapobiegać złamaniom naprężeniowym. Biegaj rotacyjnie, pływając lub jeżdżąc na rowerze.
• Zbuduj siłę kości. Pokarmy bogate w wapń, takie jak mleko, jogurt i ser, naprawdę mogą dobrze wpłynąć na organizm. Pomocne może być również przyjmowanie suplementów witaminy D.
• Używaj lampek nocnych. Wiele złamanych palców u nóg jest wynikiem chodzenia w ciemności.
• Uporządkuj swój dom. Utrzymywanie bałaganu na podłodze może pomóc uniknąć potknięć i upadków.

Diagnoza

W trakcie Podczas badania fizykalnego lekarz sprawdzi, czy w stopie nie ma punktów wrażliwości. Dokładne umiejscowienie bólu może pomóc określić jego przyczynę.

Mogą ustawiać stopę w różnych pozycjach, aby sprawdzić zakres ruchu. Możesz zostać poproszony o spacer na niewielką odległość, aby lekarz mógł zbadać Twój chód.

Badania obrazowe

Jeśli Twoje objawy sugerują przerwę lub złamanie, lekarz może zasugerować jeden lub więcej z następujących testów obrazowych.

• Prześwietlenie. Większość złamań stopy można zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim. Technik może potrzebować wykonać zdjęcia rentgenowskie pod kilkoma różnymi kątami, aby obrazy kości nie nakładały się zbytnio. Złamania wywołane stresem często nie pojawiają się na zdjęciach rentgenowskich, dopóki przerwa nie zacznie się rzeczywiście goić.
• Skan kości. W przypadku skanowania kości technik wstrzyknie do żyły niewielką ilość materiału radioaktywnego. Materiały radioaktywne są przyciągane do kości, zwłaszcza do tych części kości, które zostały uszkodzone. Uszkodzone obszary, w tym pęknięcia naprężeniowe, pojawiają się jako jasne plamy na wynikowym obrazie.
• Tomografia komputerowa (CT). Skany CT pobierają promienie rentgenowskie z wielu różnych kątów i łączą je, aby tworzyć przekrojowe obrazy wewnętrznych struktur ciała. Tomografia komputerowa może ujawnić więcej szczegółów na temat kości i otaczających ją tkanek miękkich, co może pomóc lekarzowi w wyborze najlepszego leczenia.
• Rezonans magnetyczny (MRI). MRI wykorzystuje fale radiowe i silne pole magnetyczne do tworzenia bardzo szczegółowych obrazów więzadeł, które pomagają utrzymać stopę i kostkę razem. To obrazowanie pomaga uwidocznić więzadła i kości oraz może zidentyfikować złamania niewidoczne na zdjęciu rentgenowskim.

Leczenie

Leczenie złamanej stopy będzie się różnić w zależności od kości został złamany i ciężkość urazu.

Leki

Twój lekarz może zalecić dostępny bez recepty lek przeciwbólowy, taki jak paracetamol (Tylenol, inne).

Terapia

Po wygojeniu kości prawdopodobnie będziesz musiał rozluźnić sztywne mięśnie i więzadła w stopach. Fizjoterapeuta może nauczyć Cię ćwiczeń poprawiających elastyczność i siłę.

Zabiegi chirurgiczne i inne

• Redukcja. Jeśli masz przesunięte złamanie, co oznacza, że ​​dwa końce złamania nie są wyrównane, lekarz może potrzebować przesunąć kawałki z powrotem do ich właściwych pozycji - proces zwany redukcją. W zależności od nasilenia bólu i obrzęku przed zabiegiem możesz potrzebować środka zwiotczającego mięśnie, środka uspokajającego lub nawet znieczulenia ogólnego.

• Unieruchomienie. Aby się zagoić, złamaną kość należy unieruchomić, aby jej końce mogły się zrosnąć. W większości przypadków wymaga to gipsu.

  W przypadku drobnych złamań stopy może być potrzebny tylko zdejmowany stabilizator, but lub but ze sztywną podeszwą. Złamany palec u nogi jest zwykle przyklejany do sąsiedniego palca, z kawałkiem gazy między nimi.

• Chirurgia. W niektórych przypadkach chirurg ortopeda może potrzebować szpilek, płytek lub śrub, aby utrzymać prawidłowe położenie kości podczas gojenia. Materiały te można usunąć po wygojeniu złamania, jeśli są widoczne lub bolesne.

Przygotowanie do wizyty

Początkowo prawdopodobnie będziesz szukać leczenia złamanej stopy w pogotowie lub przychodnia. Jeśli kawałki złamanej kości nie są odpowiednio ułożone do wygojenia, możesz zostać skierowany do lekarza specjalizującego się w chirurgii ortopedycznej.

Co możesz zrobić

Możesz napisać listę zawierającą:

• Szczegółowe opisy objawów
• Informacje o problemach zdrowotnych, które miałeś
• Informacje o problemach zdrowotnych swoich rodziców lub rodzeństwo
• Wszystkie leki i suplementy diety, które bierzesz
• Pytania, które chcesz zadać lekarzowi

W przypadku złamania kostki lub stopy podstawowe pytania, jakie należy zadać lekarzowi, to:

• Jakie badania są potrzebne?
• Jakie metody leczenia są dostępne i które Pan / Pani zaleca ?
• Jeśli potrzebuję gipsu, jak długo będę musiał go nosić?
• Czy będę potrzebować operacji?
• Jakich ograniczeń dotyczących aktywności należy przestrzegać ?
• Czy powinienem udać się do specjalisty?
• Jakie leki przeciwbólowe polecasz?

Nie wahaj się i zadawaj inne pytania .

Czego można oczekiwać od lekarza

Twój lekarz może zadać niektóre z następujących pytań:

• Czy wystąpił konkretny uraz, który spowodował twoje objawy ?
• Czy objawy wystąpiły nagle?
• Czy w przeszłości zraniłeś stopy?
• Czy niedawno rozpocząłeś lub zintensyfikowałeś program ćwiczeń?

Co robić w międzyczasie

Jeśli uraz nie jest na tyle poważny, aby uzasadnić podróż na ostry dyżur, oto kilka rzeczy możesz robić w domu, aby leczyć kontuzję do czasu wizyty u lekarza:

• Nakładaj lód na 15 do 20 minut za każdym razem, co trzy do czterech godzin, aby zmniejszyć obrzęk.
• Trzymaj stopę wyżej.
• Nie obciążaj kontuzjowanej stopy.
• Lekko owiń rany miękkim bandażem, który zapewnia niewielką kompresję.