Kamienie pęcherza

Omówienie

Kamienie pęcherza to twarde masy minerałów w pęcherzu. Rozwijają się, gdy minerały w stężonym moczu krystalizują i tworzą kamienie. Dzieje się tak często, gdy masz problemy z całkowitym opróżnieniem pęcherza.

Małe kamienie w pęcherzu mogą przejść bez leczenia, ale czasami kamienie w pęcherzu wymagają leczenia lub operacji. Nieleczone kamienie pęcherza mogą prowadzić do infekcji i innych powikłań.

Objawy

Czasami kamienie pęcherza - nawet te duże - nie powodują żadnych problemów. Ale jeśli kamień podrażnia ścianę pęcherza lub blokuje przepływ moczu, oznaki i objawy mogą obejmować:

• Ból podbrzusza
• Ból podczas oddawania moczu
• Częste oddawanie moczu
• Trudności w oddawaniu moczu lub przerywany przepływ moczu
• Krew w moczu
• Mocz mętny lub o nienaturalnie ciemnym zabarwieniu

Przyczyny

Kamienie pęcherza mogą się rozwinąć, gdy pęcherz nie opróżnia się całkowicie. Powoduje to, że mocz staje się stężonym moczem, a następnie może krystalizować i tworzyć kamienie.

Niektóre infekcje mogą prowadzić do powstania kamieni w pęcherzu, a czasami może wystąpić schorzenie, które wpływa na zdolność pęcherza do zatrzymywania, przechowywania lub wydalania moczu. powodować tworzenie się kamieni w pęcherzu. Wszelkie ciała obce obecne w pęcherzu mają tendencję do wywoływania kamieni w pęcherzu.

Najczęstsze schorzenia powodujące kamienie w pęcherzu obejmują:

• Powiększenie gruczołu krokowego. Powiększona prostata (łagodny rozrost gruczołu krokowego lub BPH) może powodować kamienie pęcherza moczowego u mężczyzn. Powiększona prostata może utrudniać przepływ moczu, uniemożliwiając całkowite opróżnienie pęcherza.
• Uszkodzone nerwy. Normalnie nerwy przenoszą komunikaty z mózgu do mięśni pęcherza, kierując mięśnie pęcherza do naprężenia lub rozluźnienia. Jeśli te nerwy są uszkodzone - z powodu udaru, urazu rdzenia kręgowego lub innego problemu zdrowotnego - Twój pęcherz może nie zostać całkowicie opróżniony. Nazywa się to pęcherzem neurogennym.

Inne możliwe przyczyny kamieni w pęcherzu to:

• Zapalenie. Zapalenie pęcherza, czasami spowodowane infekcjami dróg moczowych lub radioterapią miednicy, może prowadzić do powstania kamieni w pęcherzu.
• Urządzenia medyczne. Cewniki pęcherza - smukłe rurki wprowadzane przez cewkę moczową, aby pomóc w odprowadzaniu moczu z pęcherza - mogą powodować powstawanie kamieni w pęcherzu. Podobnie mogą się zdarzyć przedmioty, które przypadkowo wędrują do pęcherza, takie jak środki antykoncepcyjne lub stent moczowy. Kryształy mineralne, które później stają się kamieniami, mają tendencję do tworzenia się na powierzchniach tych urządzeń.
• Kamienie nerkowe. Kamienie, które tworzą się w nerkach, nie są tym samym, co kamienie w pęcherzu. Rozwijają się na różne sposoby. Jednak małe kamienie nerkowe mogą przemieszczać się w dół moczowodów do pęcherza i, jeśli nie zostaną wydalone, mogą przekształcić się w kamienie w pęcherzu.

Czynniki ryzyka

Mężczyźni, zwłaszcza ci po pięćdziesiątce , częściej występują kamienie w pęcherzu.

Stany, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia kamieni w pęcherzu obejmują:

• Niedrożność. Każdy stan, który blokuje przepływ moczu z pęcherza do cewki moczowej - przewodu odprowadzającego mocz z organizmu - może prowadzić do tworzenia się kamieni w pęcherzu. Przyczyn jest wiele, ale najczęstszą jest przerost prostaty.
• Uszkodzenie nerwów. Udar, urazy rdzenia kręgowego, choroba Parkinsona, cukrzyca, przepuklina dysku i wiele innych problemów może uszkodzić nerwy kontrolujące czynność pęcherza.

Możliwe jest uszkodzenie nerwów i stan, który powoduje niedrożność ujścia pęcherza. Posiadanie ich razem dodatkowo zwiększa ryzyko wystąpienia kamieni.

Powikłania

Kamienie pęcherza moczowego, które nie przechodzą - nawet te, które nie powodują objawów - mogą prowadzić do komplikacji, takich jak:

• Przewlekłe problemy z pęcherzem. Nieleczone kamienie pęcherza mogą powodować długotrwałe problemy z oddawaniem moczu, takie jak ból lub częste oddawanie moczu. Kamienie pęcherza mogą również gromadzić się w otworze, w którym mocz wydostaje się z pęcherza do cewki moczowej i blokować jego przepływ.
• Infekcje dróg moczowych. Powtarzające się infekcje bakteryjne dróg moczowych mogą być spowodowane kamieniami pęcherza.

Zapobieganie

Kamienie pęcherza moczowego są zwykle spowodowane przez chorobę, której trudno jest zapobiec, ale można zmniejsz prawdopodobieństwo wystąpienia kamieni w pęcherzu, stosując się do następujących wskazówek:

• Poinformuj lekarza o nietypowych objawach ze strony układu moczowego. Wczesna diagnoza i leczenie przerostu prostaty lub innego schorzenia urologicznego może zmniejszyć ryzyko wystąpienia kamieni w pęcherzu.
• Pij dużo płynów. Picie większej ilości płynów, zwłaszcza wody, może pomóc w zapobieganiu kamieniom pęcherza, ponieważ płyny zmniejszają stężenie minerałów w pęcherzu. To, ile wody powinieneś pić, zależy od Twojego wieku, wzrostu, stanu zdrowia i poziomu aktywności. Zapytaj swojego lekarza, jaka jest odpowiednia ilość płynu dla Ciebie.

Diagnoza

Diagnozowanie kamieni w pęcherzu może obejmować:

• Badanie fizykalne. Twój lekarz najprawdopodobniej wyczuje podbrzusze, aby sprawdzić, czy Twój pęcherz jest powiększony (rozdęty) lub może przeprowadzić badanie odbytnicy, aby ustalić, czy Twoja prostata jest powiększona. Omówisz również wszelkie oznaki lub objawy ze strony układu moczowego, które masz.
• Badanie moczu. Próbkę moczu można pobrać i zbadać pod kątem mikroskopijnych ilości krwi, bakterii i skrystalizowanych minerałów. Badanie moczu sprawdza również infekcję dróg moczowych, która może powodować lub być skutkiem kamieni w pęcherzu.
• TK. CT wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie i komputery, aby szybko skanować i zapewniać wyraźne obrazy wnętrza ciała. CT może wykryć nawet bardzo małe kamienie. To jeden z najbardziej czułych testów do identyfikacji wszystkich rodzajów kamieni w pęcherzu.
• Ultradźwięki. Ten test odbija fale dźwiękowe od narządów i innych struktur w Twoim ciele, tworząc obrazy, które pomagają wykryć kamienie pęcherza.
• Prześwietlenie. Zdjęcie rentgenowskie nerek, moczowodów i pęcherza pomaga lekarzowi określić, czy masz kamienie w pęcherzu. Jednak niektórych rodzajów kamieni nie można zobaczyć na konwencjonalnym zdjęciu rentgenowskim.

Leczenie

Picie dużej ilości wody może pomóc w naturalnym przejściu małego kamienia. Jednakże, ponieważ kamienie w pęcherzu są często spowodowane trudnościami w całkowitym opróżnieniu pęcherza, dodatkowa woda może nie wystarczyć do przejścia kamienia.

W większości przypadków kamienie trzeba usunąć. Można to zrobić na kilka sposobów.

Rozłupywanie kamieni

W ramach jednej metody najpierw podaje się leki odrętwiające lub znieczulenie ogólne, które powodują utratę przytomności. Następnie do pęcherza wprowadza się małą rurkę z kamerą na końcu, aby lekarz mógł zobaczyć kamień. Następnie laser, ultradźwięki lub inne urządzenie rozbija kamień na małe kawałki i wypłukuje je z pęcherza.

Usunięcie chirurgiczne

Czasami kamienie w pęcherzu są duże lub zbyt trudne do rozbicia . W takich przypadkach lekarz chirurgicznie usunie kamienie z pęcherza.

Jeśli kamienie w pęcherzu są wynikiem niedrożności ujścia pęcherza lub przerostu prostaty, problemy te należy leczyć w tym samym czasie, co kamienie pęcherza moczowego, zazwyczaj podczas operacji.

Badania kliniczne

Medycyna alternatywna

Nie ma dowodów na to, że preparaty ziołowe mogą rozbijać kamienie pęcherza. Kamienie te są niezwykle twarde i zwykle wymagają laserowego, ultradźwiękowego lub innego zabiegu usunięcia. Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed podjęciem jakiejkolwiek terapii alternatywnej, aby upewnić się, że jest bezpieczna i nie spowoduje żadnych problemów z innymi lekami, które przyjmujesz.

Przygotowanie do wizyty

Jeśli masz oznaki i objawy kamicy pęcherza, prawdopodobnie najpierw udasz się do lekarza pierwszego kontaktu. Następnie możesz zostać skierowany do lekarza specjalizującego się w leczeniu chorób układu moczowego (urologa).

Co możesz zrobić

Aby przygotować się na wizytę, zrób listę:

• Wszelkie objawy, których doświadczasz, w tym wszelkie, które mogą wydawać się niezwiązane z Twoim stanem
• Kluczowe dane osobowe, w tym wszelkie poważne stresy lub ostatnie zmiany w życiu
• Wszystkie przyjmowane leki, a także witaminy i suplementy

Ponadto:

• Pamiętaj o wszelkich ograniczeniach przed wizytą. Zapytaj, czy jest coś, co musisz zrobić z wyprzedzeniem, na przykład ograniczyć dietę.
• Poproś członka rodziny lub przyjaciela, aby przyszedł z tobą. Ktoś, kto ci towarzyszy, może zapamiętać informacje, które przeoczyłeś lub zapomniałeś.

Dobrze jest również sporządzić listę pytań do lekarza. W przypadku kamieni pęcherza należy zadać kilka podstawowych pytań:

• Czy to możliwe, że moje kamienie pęcherza mogą przejść bez leczenia?
• Jeśli nie, czy należy je usunąć? jaka jest najlepsza metoda?
• Jakie są zagrożenia związane z proponowanym leczeniem?
• Co się stanie, jeśli kamienie nie zostaną usunięte?
• Czy są jakieś lekarstwa, które mogę zażyć, aby usunąć kamienie pęcherza?
• Jak mogę zapobiec ich nawrotom?
• Mam inne schorzenia. Jak najlepiej radzić sobie z tymi schorzeniami razem?
• Czy są jakieś ograniczenia dietetyczne, których muszę przestrzegać?
• Czy kamienie wrócą?
• Czy masz jakieś materiały drukowane, które mogę mieć? Jakie strony internetowe polecasz?

Nie wahaj się zadawać dodatkowych pytań, które mogą pojawić się podczas wizyty.

Czego można oczekiwać od swojego lekarza

Twój lekarz prawdopodobnie zada Ci kilka pytań, takich jak:

• Kiedy zacząłeś doświadczać objawów?
• Czy objawy były ciągłe lub sporadyczne?
• Jak poważne są Twoje objawy?
• Czy miałeś gorączkę lub dreszcze?
• Czy coś wydaje się złagodzić objawy?
• Czy coś pogarsza twoje objawy?