Zespół z deficytem uwagi / nadpobudliwością (ADHD) u dzieci

Omówienie

Zespół deficytu uwagi / nadpobudliwości (ADHD) to przewlekła choroba, która dotyka miliony dzieci i często utrzymuje się w wieku dorosłym. ADHD obejmuje połączenie uporczywych problemów, takich jak trudności z utrzymaniem uwagi, nadpobudliwość i impulsywne zachowanie.

Dzieci z ADHD mogą również zmagać się z niską samooceną, niespokojnymi związkami i słabymi wynikami w szkole. Objawy czasami ustępują wraz z wiekiem. Jednak niektórzy ludzie nigdy całkowicie nie wyrastają z objawów ADHD. Mogą jednak nauczyć się strategii, które pozwolą im odnieść sukces.

Chociaż leczenie nie wyleczy ADHD, może bardzo pomóc w leczeniu objawów. Leczenie zazwyczaj obejmuje leki i interwencje behawioralne. Wczesna diagnoza i leczenie mogą mieć duży wpływ na wynik.

Objawy

Główne cechy ADHD obejmują nieuwagę i zachowanie nadpobudliwe i impulsywne. Objawy ADHD pojawiają się przed 12 rokiem życia, au niektórych dzieci są zauważalne już w wieku 3 lat. Objawy ADHD mogą być łagodne, umiarkowane lub ciężkie i mogą trwać do dorosłości.

ADHD występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet, a zachowania mogą być inne u chłopców i dziewcząt. Na przykład chłopcy mogą być bardziej nadpobudliwi, a dziewczęta mogą być po cichu nieuważne.

Istnieją trzy podtypy ADHD:

• Przeważnie nieuważne. Większość objawów podlega nieuwadze.
• Przeważnie nadpobudliwość / impulsywność. Większość objawów to nadpobudliwość i impulsywność.
• Połączone. Jest to połączenie objawów nieuwagi i objawów nadpobudliwości / impulsywności.

Nieuwaga

Dziecko wykazujące wzorzec nieuwagi może często:

• Nie zwracaj szczególnej uwagi na szczegóły lub popełniaj nieostrożne błędy w zadaniach domowych.
• Masz problemy z koncentracją na zadaniach lub zabawie
• Wydawaj się nie słuchać, nawet gdy mówisz bezpośrednio
• Masz trudności z wykonywaniem poleceń i nie kończysz zadań szkolnych lub domowych
• Masz problemy z organizacją zadań i zajęć
• Unikaj lub nie lubisz zadań wymagających skupionego wysiłku umysłowego, takich jak praca domowa
• Gubisz przedmioty potrzebne do wykonywania zadań lub zajęć, na przykład zabawki, zadania szkolne, ołówki
• łatwo się rozpraszać
• Zapomnij o niektórych codziennych czynnościach, takich jak jak zapominanie o wykonywaniu obowiązków domowych

Nadpobudliwość i impulsywność

Dziecko wykazujące wzorzec objawów nadpobudliwości i impulsywności może często:

• Fidget wi stukać w dłonie lub stopy, wiercić się na siedzeniu
• Masz trudności z utrzymaniem pozycji siedzącej w klasie lub w innych sytuacjach
• Bądź w ruchu, w ciągłym ruchu
• Biegaj lub wspinaj się w sytuacjach, gdy nie jest to właściwe
• Masz problemy z graniem lub cichym wykonywaniem czynności
• Mów za dużo
• Wyrzucaj odpowiedzi , przerywając pytającemu
• Masz trudności z czekaniem na swoją kolej
• Przerywać lub przeszkadzać innym w rozmowach, grach lub zajęciach

Typowy rozwój zachowanie a ADHD

Większość zdrowych dzieci jest nieuważna, nadpobudliwa lub impulsywna w takim czy innym czasie. Przedszkolaki mają krótkie okresy uwagi i nie są w stanie długo trzymać się jednej czynności. Nawet w przypadku starszych dzieci i nastolatków zakres uwagi często zależy od poziomu zainteresowania.

To samo dotyczy nadpobudliwości. Małe dzieci są naturalnie energiczne - często są pełne energii długo po tym, jak wyczerpali swoich rodziców. Ponadto niektóre dzieci mają po prostu wyższy poziom aktywności niż inne. Dzieci nigdy nie powinny być klasyfikowane jako mające ADHD tylko dlatego, że różnią się od swoich przyjaciół lub rodzeństwa.

Dzieci, które mają problemy w szkole, ale dobrze sobie radzą w domu lub z przyjaciółmi, prawdopodobnie zmagają się z czymś innym niż ADHD . To samo dotyczy dzieci, które są nadpobudliwe lub nieuważne w domu, ale których praca szkolna i przyjaźnie pozostają nienaruszone.

Kiedy iść do lekarza

Jeśli obawiasz się, że Twoje dziecko pokazuje objawy ADHD, skontaktuj się z pediatrą lub lekarzem rodzinnym. Twój lekarz może skierować Cię do specjalisty, takiego jak pediatra behawioralno-rozwojowy, psycholog, psychiatra lub neurolog dziecięcy, ale ważne jest, aby najpierw poddać się ocenie lekarskiej, aby sprawdzić inne możliwe przyczyny trudności Twojego dziecka.

Przyczyny

Chociaż dokładna przyczyna ADHD nie jest jasna, prace badawcze są kontynuowane. Czynniki, które mogą być zaangażowane w rozwój ADHD obejmują genetykę, środowisko lub problemy z ośrodkowym układem nerwowym w kluczowych momentach rozwoju.

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka ADHD mogą obejmować:

• Krewni, na przykład rodzice lub rodzeństwo, z ADHD lub innym zaburzeniem zdrowia psychicznego
• Ekspozycja na toksyny środowiskowe - takie jako ołów, występujący głównie w farbach i rurach w starszych budynkach
• Zażywanie narkotyków przez matkę, spożywanie alkoholu lub palenie podczas ciąży
• Przedwczesny poród

Chociaż cukier jest popularnym podejrzanym o powodowanie nadpobudliwości, nie ma na to wiarygodnych dowodów. Wiele problemów w dzieciństwie może utrudniać utrzymanie uwagi, ale to nie to samo, co ADHD.

Powikłania

ADHD może utrudniać życie dzieciom. Dzieci z ADHD:

• Często zmagają się w klasie, co może prowadzić do niepowodzeń w nauce i osądów innych dzieci i dorosłych
• Mają więcej wypadków i wszelkiego rodzaju urazów niż dzieci, które nie mają ADHD
• Zwykle mają niską samoocenę
• Mają większe problemy z interakcją i akceptacją przez rówieśników i dorosłych
• Są narażeni na zwiększone ryzyko nadużywania alkoholu i narkotyków oraz innych przestępczych zachowań

Współistniejące choroby

ADHD nie powoduje innych problemów psychologicznych ani rozwojowych. Jednak dzieci z ADHD częściej niż inne mają takie stany, jak:

• Zaburzenie opozycyjno-buntownicze (ODD), ogólnie definiowane jako wzór negatywnego, buntowniczego i wrogiego zachowania wobec autorytetów
• Zaburzenia zachowania, charakteryzujące się zachowaniami aspołecznymi, takimi jak kradzież, walka, niszczenie mienia i krzywdzenie ludzi lub zwierząt
• Uciążliwe zaburzenie regulacji nastroju, charakteryzujące się drażliwością i problemami z tolerowaniem frustracji
• Trudności w uczeniu się, w tym problemy z czytaniem, pisaniem, rozumieniem i komunikowaniem się
• Zaburzenia związane z używaniem narkotyków, w tym narkotyków, alkoholu i palenia
• Zaburzenia lękowe, które mogą wywoływać przytłaczające zmartwienie i nerwowość , i obejmują zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne (ZO-K)
• zaburzenia nastroju, w tym depresję i chorobę afektywną dwubiegunową, które obejmują depresję, a także zachowania maniakalne.
• zaburzenia ze spektrum autyzmu, stan związany z o rozwój mózgu, który wpływa na to, jak dana osoba postrzega i utrzymuje kontakt z innymi.
• Tiki lub zespół Tourette'a, zaburzenia obejmujące powtarzające się ruchy lub niepożądane dźwięki (tiki), których nie można łatwo kontrolować

Zapobieganie

Aby zmniejszyć ryzyko ADHD u Twojego dziecka:

• W czasie ciąży unikaj wszystkiego, co mogłoby zaszkodzić rozwojowi płodu. Na przykład nie pij alkoholu, nie używaj narkotyków rekreacyjnie ani nie pal papierosów.
• Chroń swoje dziecko przed kontaktem z zanieczyszczeniami i toksynami, w tym dymem papierosowym i ołowianą farbą.
• Ogranicz czas spędzany przed ekranem . Chociaż nadal nie zostało to udowodnione, rozsądne może być, aby dzieci unikały nadmiernego kontaktu z telewizją i grami wideo w pierwszych pięciu latach życia.

Diagnoza

Ogólnie rzecz biorąc, dziecko nie powinno otrzymać diagnozy zaburzeń koncentracji / nadpobudliwości, chyba że podstawowe objawy ADHD zaczynają się we wczesnym okresie życia - przed 12 rokiem życia - i stwarzają poważne problemy przy w domu iw szkole na bieżąco.

Nie ma konkretnego testu na ADHD, ale postawienie diagnozy będzie prawdopodobnie obejmować:

• Badanie lekarskie, aby wykluczyć inne możliwe przyczyny objawów
• Gromadzenie informacji, takich jak wszelkie bieżące problemy medyczne, osobiste i rodzinne choroby medyczne oraz akta szkolne
• Wywiady lub kwestionariusze dla członków rodziny, nauczycieli dziecka lub innych osób, dobrze znać swoje dziecko, takie jak opiekunowie, opiekunowie i trenerzy
• Kryteria ADHD z Podręcznika diagnostycznego i statystycznego zaburzeń psychicznych DSM-5, opublikowane przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne.
• Skale oceny ADHD pomagające zbierać i oceniać informacje o Twoim dziecku

Diagnozowanie ADHD u małych dzieci

Chociaż objawy ADHD mogą czasami pojawiać się u przedszkolaków lub nawet młodszych dzieci, rozpoznanie tego zaburzenia u bardzo małych dzieci jest trudne. Dzieje się tak dlatego, że problemy rozwojowe, takie jak opóźnienia językowe, mogą być mylone z ADHD.

Dlatego dzieci w wieku przedszkolnym lub młodsze podejrzane o ADHD częściej wymagają oceny specjalisty, takiego jak psycholog lub psychiatra, logopeda lub pediatra zajmujący się rozwojem.

Inne schorzenia przypominające ADHD

Szereg schorzeń lub metod ich leczenia może powodować oznaki i objawy podobne do ADHD. Przykłady obejmują:

• Problemy z nauką lub językiem
• Zaburzenia nastroju, takie jak depresja lub lęk
• Zaburzenia napadowe
• Wzrok lub słuch problemy
• Zaburzenia ze spektrum autyzmu
• Problemy medyczne lub leki wpływające na myślenie lub zachowanie
• Zaburzenia snu
• Uraz mózgu

Leczenie

Standardowe leczenie ADHD u dzieci obejmuje leki, terapię behawioralną, doradztwo i usługi edukacyjne. Te zabiegi mogą złagodzić wiele objawów ADHD, ale go nie leczą. Ustalenie, co działa najlepiej na Twoje dziecko, może zająć trochę czasu.

Leki pobudzające

Obecnie najczęściej przepisywanymi lekami na ADHD są leki pobudzające (psychostymulanty). Wydaje się, że stymulanty zwiększają i równoważą poziomy substancji chemicznych w mózgu zwanych neuroprzekaźnikami. Leki te pomagają złagodzić oznaki i objawy nieuwagi i nadpobudliwości - czasami skutecznie w krótkim czasie.

Przykłady:

• Amfetaminy. Należą do nich dekstroamfetamina (deksedryna), dekstroamfetamina-amfetamina (Adderall XR, Mydayis) i lisdeksamfetamina (Vyvanse).
• Metylofenidaty. Należą do nich metylofenidat (Concerta, Ritalin, inne) i deksmetylofenidat (Focalin).

Leki pobudzające są dostępne w postaci krótko i długo działającej. Dostępny jest długo działający plaster metylofenidatu (Daytrana), który można nosić na biodrze.

Właściwa dawka jest różna u różnych dzieci, więc znalezienie właściwej dawki może zająć trochę czasu. W przypadku wystąpienia istotnych skutków ubocznych lub w miarę dojrzewania dziecka może zaistnieć potrzeba dostosowania dawki. Zapytaj swojego lekarza o możliwe skutki uboczne stymulantów.

Leki pobudzające i pewne zagrożenia dla zdrowia

Niektóre badania wskazują, że stosowanie leków pobudzających ADHD w przypadku niektórych problemów z sercem może budzić obawy, a ryzyko niektórych objawów psychiatrycznych może się nasilić podczas stosowania leków pobudzających.

• Problemy z sercem. Leki pobudzające mogą powodować podwyższenie ciśnienia krwi lub częstości akcji serca, ale zwiększone ryzyko poważnych działań niepożądanych lub nagłej śmierci nadal nie zostało udowodnione. Jednak przed przepisaniem leku pobudzającego lekarz powinien zbadać Twoje dziecko pod kątem jakichkolwiek chorób serca lub chorób serca w rodzinie, a także monitorować dziecko podczas stosowania środków pobudzających.
• Problemy psychiatryczne. Leki pobudzające rzadko mogą zwiększać ryzyko wystąpienia pobudzenia lub objawów psychotycznych lub maniakalnych w przypadku stosowania leków pobudzających. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli Twoje dziecko ma nagłe nowe lub pogarszające się zachowanie lub widzi lub słyszy rzeczy, które nie są rzeczywiste podczas przyjmowania leków pobudzających.

Inne leki

Inne leki które mogą być skuteczne w leczeniu ADHD obejmują:

• Atomoksetyna (Strattera)
• Leki przeciwdepresyjne, takie jak bupropion (Wellbutrin SR, Wellbutrin XL, inne)
• Guanfacine (Intuniv)
• Clonidine (Catapres, Kapvay)

Atomoksetyna i leki przeciwdepresyjne działają wolniej niż środki pobudzające i mogą upłynąć kilka tygodni, zanim w pełni zadziałają. Mogą to być dobre opcje, jeśli Twoje dziecko nie może przyjmować środków pobudzających z powodu problemów zdrowotnych lub jeśli używki powodują poważne skutki uboczne.

Ryzyko samobójstwa

Chociaż nie zostało to udowodnione, pojawiły się obawy że może istnieć nieznacznie zwiększone ryzyko myśli samobójczych u dzieci i młodzieży przyjmujących niestymulujące leki na ADHD lub leki przeciwdepresyjne. Skontaktuj się z lekarzem swojego dziecka, jeśli zauważysz jakiekolwiek oznaki myśli samobójczych lub inne oznaki depresji.

Bezpieczne podawanie leków

Bardzo ważne jest, aby upewnić się, że dziecko przyjmuje odpowiednią ilość przepisanej dawki lek. Rodzice mogą być zaniepokojeni używkami oraz ryzykiem nadużywania i uzależnienia. Leki pobudzające są uważane za bezpieczne, gdy dziecko przyjmuje leki zgodnie z zaleceniami lekarza. Twoje dziecko powinno regularnie odwiedzać lekarza, aby ustalić, czy należy zmienić leczenie.

Z drugiej strony istnieje obawa, że ​​inne osoby mogą nadużywać lub nadużywać leków pobudzających przepisywanych dzieciom i nastolatkom z ADHD. Aby zapewnić dziecku bezpieczeństwo leków i upewnić się, że przyjmuje ono właściwą dawkę we właściwym czasie:

• Podawaj leki ostrożnie. Dzieci i nastolatki nie powinny samodzielnie przyjmować leków na ADHD bez odpowiedniego nadzoru.
• W domu przechowuj leki zamknięte w zabezpieczonym przed dziećmi pojemniku. I przechowuj leki poza zasięgiem dzieci. Przedawkowanie narkotyków pobudzających jest poważne i potencjalnie śmiertelne.
• Nie wysyłaj do szkoły lekarstw z dzieckiem. Dostarczaj leki pielęgniarce szkolnej lub przychodni.

Terapia behawioralna ADHD

Dzieci z ADHD często korzystają z terapii behawioralnej, treningu umiejętności społecznych, treningu umiejętności rodziców i poradnictwa, które mogą być prowadzone przez psychiatrę, psychologa, pracownika socjalnego lub innego specjalistę zajmującego się zdrowiem psychicznym. Niektóre dzieci z ADHD mogą mieć również inne schorzenia, takie jak zaburzenia lękowe lub depresja. W takich przypadkach poradnictwo może pomóc zarówno ADHD, jak i współistniejącemu problemowi.

Przykłady terapii obejmują:

• Terapia behawioralna. Nauczyciele i rodzice mogą uczyć się strategii zmieniających zachowanie, takich jak symboliczne systemy nagród i limity czasu, aby radzić sobie w trudnych sytuacjach.
• Trening umiejętności społecznych. Może to pomóc dzieciom nauczyć się odpowiednich zachowań społecznych.
• Trening umiejętności rodzicielskich. Może to pomóc rodzicom w opracowaniu sposobów rozumienia i kierowania zachowaniem dziecka.
• Psychoterapia. Dzięki temu starsze dzieci z ADHD mogą rozmawiać o problemach, które ich trapią, badać negatywne wzorce zachowań i uczyć się sposobów radzenia sobie z ich objawami.
• Terapia rodzinna. Terapia rodzinna może pomóc rodzicom i rodzeństwu radzić sobie ze stresem związanym z życiem z osobą z ADHD.

Najlepsze wyniki uzyskuje się, gdy stosuje się podejście zespołowe, w którym pracują nauczyciele, rodzice, terapeuci i lekarze razem. Dowiedz się więcej o ADHD i dostępnych usługach. Współpracuj z nauczycielami swojego dziecka i kieruj je do wiarygodnych źródeł informacji, aby wesprzeć ich wysiłki w klasie.

Nowe urządzenie medyczne

Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków zatwierdziła nowe urządzenie medyczne do leczyć dzieci z ADHD w wieku od 7 do 12 lat, które nie przyjmują leków na receptę. Dostępne tylko na receptę, nazywa się Monarch zewnętrzny system stymulacji nerwów trójdzielnych (eTNS).

Urządzenie eTNS o wielkości mniej więcej niż telefon komórkowy może być używane w domu pod nadzorem rodziców, kiedy dziecko śpi . Urządzenie generuje niskopoziomową stymulację elektryczną, która przechodzi przez drut do małej łatki umieszczonej na czole dziecka, wysyłając sygnały do ​​obszarów mózgu związanych z uwagą, emocjami i zachowaniem.

Jeśli rozważamy eTNS , ważne jest, aby omówić środki ostrożności, oczekiwania i możliwe skutki uboczne. Uzyskaj pełne informacje i instrukcje od lekarza.

Trwające leczenie

Jeśli Twoje dziecko jest leczone z powodu ADHD, powinno regularnie odwiedzać lekarza, aż objawy znacznie się poprawią, a następnie zwykle co trzy do sześciu miesięcy, jeśli objawy są stabilne.

Zadzwoń do lekarza, jeśli Twoje dziecko ma jakiekolwiek skutki uboczne leków, takie jak utrata apetytu, problemy ze snem lub zwiększona drażliwość lub jeśli objawy ADHD Twojego dziecka nie wykazali dużej poprawy po wstępnym leczeniu.

Styl życia i domowe sposoby

Ponieważ ADHD jest złożony, a każda osoba z ADHD jest wyjątkowa, trudno jest sformułować zalecenia, które pasują do każdego dziecka. Jednak niektóre z poniższych sugestii mogą pomóc w stworzeniu środowiska, w którym Twoje dziecko może odnieść sukces.

Dzieci w domu

• Okaż dziecku dużo uczuć. Dzieci muszą słyszeć, że są kochane i doceniane. Skupianie się wyłącznie na negatywnych aspektach zachowania dziecka może zaszkodzić Twojemu związkowi i wpłynąć na pewność siebie i poczucie własnej wartości. Jeśli Twojemu dziecku trudno jest zaakceptować słowne oznaki uczucia, uśmiech, poklepanie po ramieniu lub przytulenie mogą pokazać, że Ci zależy. Szukaj zachowań, za które możesz regularnie chwalić swoje dziecko.
• Znajdź sposoby na poprawę samooceny. Dzieci z ADHD często dobrze radzą sobie z projektami artystycznymi, lekcjami muzyki lub tańca lub lekcjami sztuk walki. Wybieraj zajęcia na podstawie ich zainteresowań i umiejętności. Wszystkie dzieci mają szczególne talenty i zainteresowania, które można rozwijać. Małe, częste sukcesy pomagają budować poczucie własnej wartości.
• Używaj prostych słów i demonstruj to, dając dziecku wskazówki. Mów powoli i cicho, bądź bardzo konkretny i konkretny. Podawaj jeden kierunek naraz. Zatrzymaj się i nawiąż kontakt wzrokowy z dzieckiem przed i podczas udzielania wskazówek.
• Identyfikuj trudne sytuacje. Staraj się unikać sytuacji, które są trudne dla Twojego dziecka, takich jak siedzenie podczas długich prezentacji lub zakupy w centrach handlowych i sklepach, w których różnorodność towarów może być przytłaczająca.
• Wykorzystaj limity czasu lub odpowiednie konsekwencje dyscyplinujące. Zacznij od stanowczej, pełnej miłości dyscypliny, która nagradza dobre zachowanie i zniechęca do negatywnych zachowań. Przerwy powinny być stosunkowo krótkie, ale wystarczająco długie, aby dziecko odzyskało kontrolę. Chodzi o to, aby przerwać i rozładować zachowanie wymykające się spod kontroli. Można również oczekiwać, że dzieci zaakceptują wyniki dokonanych wyborów.
• Pracuj nad organizacją. Pomóż swojemu dziecku zorganizować i utrzymywać codzienny zeszyt lub tabelę z zadaniami i czynnościami oraz upewnij się, że ma ciche miejsce do nauki. Grupuj przedmioty w pokoju dziecka i przechowuj je w wyraźnie oznaczonych miejscach. Postaraj się pomóc dziecku w utrzymaniu porządku i porządku w jego otoczeniu.
• Staraj się utrzymywać regularny harmonogram posiłków, drzemek i przed snem. Dzieciom z ADHD trudno jest zaakceptować i dostosować się do zmian. Użyj dużego kalendarza, aby zaznaczyć specjalne czynności, które będą się pojawiać, i codzienne obowiązki. Unikaj lub przynajmniej ostrzegaj dzieci przed nagłym przejściem z jednej czynności do drugiej.
• Zachęcaj do interakcji społecznych. Pomóż swojemu dziecku nauczyć się umiejętności społecznych, modelując, rozpoznając i nagradzając pozytywne interakcje z rówieśnikami.
• Stosuj zdrowe nawyki stylu życia. Upewnij się, że Twoje dziecko jest wypoczęte. Staraj się, aby Twoje dziecko nie było przemęczone, ponieważ zmęczenie często pogarsza objawy ADHD. Dla zdrowego rozwoju ważne jest, aby Twoje dziecko stosowało zbilansowaną dietę. Oprócz korzyści zdrowotnych, regularne ćwiczenia mogą mieć pozytywny wpływ na zachowanie, jeśli są dodane do leczenia.

Dzieci w szkole

Dowiedz się wszystkiego o ADHD i możliwościach które pomogą dziecku odnieść sukces. Jesteś najlepszym obrońcą swojego dziecka.

• Zapytaj o programy szkolne. Szkoły są prawnie zobowiązane do posiadania programu zapewniającego dzieciom niepełnosprawnym, które utrudniają naukę, wsparcie, którego potrzebują. Twoje dziecko może kwalifikować się do dodatkowych usług oferowanych na mocy prawa federalnego: sekcja 504 ustawy o rehabilitacji z 1973 r. Lub ustawy o edukacji osób niepełnosprawnych (IDEA). Mogą to być ewaluacja, dostosowanie programu nauczania, zmiany w konfiguracji klasy, zmodyfikowane techniki nauczania, nauczanie umiejętności uczenia się, korzystanie z komputerów i zwiększona współpraca między rodzicami a nauczycielami.
• Porozmawiaj z nauczycielami dziecka. Pozostań w bliskim kontakcie z nauczycielami i wspieraj ich wysiłki, aby pomóc dziecku w klasie. Upewnij się, że nauczyciele uważnie monitorują pracę twojego dziecka, udzielają pozytywnych opinii, są elastyczni i cierpliwi. Poproś, aby bardzo jasno zrozumieli swoje instrukcje i oczekiwania.

Medycyna alternatywna

Istnieje niewiele badań wskazujących na to, że leczenie medycyny alternatywnej może zmniejszyć objawy ADHD. Przed rozważeniem jakichkolwiek alternatywnych interwencji porozmawiaj z lekarzem, aby ustalić, czy terapia jest bezpieczna. Niektóre metody leczenia medycyny alternatywnej, które zostały wypróbowane, ale nie zostały jeszcze w pełni udowodnione naukowo, obejmują:

• Joga lub medytacja. Regularne rutyny jogi lub techniki medytacji i relaksacji mogą pomóc dzieciom zrelaksować się i nauczyć dyscypliny, co może pomóc im radzić sobie z objawami ADHD.
• Specjalne diety. Większość diet promowanych z powodu ADHD obejmuje eliminację pokarmów, które są uważane za zwiększające nadpobudliwość, takich jak cukier i typowe alergeny, takie jak pszenica, mleko i jajka. Niektóre diety zalecają unikanie sztucznych barwników i dodatków do żywności. Jak dotąd badania nie wykazały spójnego związku między dietą a poprawą objawów ADHD, chociaż niektóre niepotwierdzone dowody sugerują, że zmiany w diecie mogą mieć wpływ na dzieci z określoną wrażliwością pokarmową. Stosowanie kofeiny jako środka pobudzającego u dzieci z ADHD może mieć ryzykowne skutki i nie jest zalecane.
• Suplementy witaminowe lub mineralne. Chociaż niektóre witaminy i minerały z pożywienia są niezbędne dla dobrego zdrowia, nie ma dowodów na to, że suplementacja witamin lub minerałów może zmniejszyć objawy ADHD. Megadawki witamin - dawki znacznie przekraczające zalecane dzienne spożycie (RDA) - mogą być szkodliwe.
• Suplementy ziołowe. Nie ma dowodów sugerujących, że preparaty ziołowe pomagają w leczeniu ADHD, a niektóre mogą być szkodliwe.
• Prawnie zastrzeżone receptury. Są to produkty na bazie witamin, mikroelementów i innych składników, które są sprzedawane jako ewentualne suplementy lecznicze dla dzieci z ADHD. Produkty te przeszły niewiele badań lub nie zostały ich wcale zbadane i są wyłączone spod nadzoru Food and Drug Administration, co czyni je prawdopodobnie nieskutecznymi lub potencjalnie szkodliwymi.
• Niezbędne kwasy tłuszczowe. Te tłuszcze, które zawierają oleje omega-3, są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania mózgu. Naukowcy wciąż badają, czy mogą one złagodzić objawy ADHD.
• Trening neurofeedback. Nazywane również biofeedbackiem elektroencefalograficznym (EEG), podczas tych sesji dziecko skupia się na określonych zadaniach, korzystając z maszyny, która pokazuje wzorce fal mózgowych. Potrzebne są dalsze badania, aby sprawdzić, czy to działa.

Radzenie sobie i wsparcie

Opieka nad dzieckiem z ADHD może być wyzwaniem dla całej rodziny. Rodzice mogą być zranieni zachowaniem dziecka, a także reakcją innych osób. Stres związany z ADHD może prowadzić do konfliktu małżeńskiego. Problemy te mogą być spotęgowane przez obciążenia finansowe, jakie ADHD może nałożyć na rodziny.

Rodzeństwo dziecka z ADHD również może mieć szczególne trudności. Może mieć na nie wpływ brat lub siostra, którzy są wymagający lub agresywni, a także mogą otrzymać mniej uwagi, ponieważ dziecko z ADHD wymaga tak dużo czasu rodzica.

Zasoby

Dostępnych jest wiele zasobów, takich jak usługi socjalne lub grupy wsparcia. Grupy wsparcia często mogą dostarczyć przydatnych informacji na temat radzenia sobie z ADHD. Zapytaj lekarza swojego dziecka, czy zna jakieś grupy wsparcia w Twojej okolicy.

Istnieją również doskonałe książki i przewodniki dla rodziców i nauczycieli oraz strony internetowe poświęcone wyłącznie ADHD. Uważaj jednak na strony internetowe lub inne zasoby, które koncentrują się na ryzykownych lub nie sprawdzonych środkach zaradczych lub takie, które są sprzeczne z zaleceniami zespołu opieki zdrowotnej.

Strategie radzenia sobie

Wielu rodziców zauważa wzorce w zachowanie, a także ich własne reakcje na to zachowanie. Być może zarówno Ty, jak i Twoje dziecko będziecie musieli zmienić zachowanie. Ale zastąpienie starych nawyków nowymi wymaga dużo ciężkiej pracy.

Bądź realistyczny w swoich oczekiwaniach dotyczących poprawy - zarówno własnych, jak i Twojego dziecka. I pamiętaj o etapie rozwoju swojego dziecka. Wyznacz sobie małe cele zarówno dla siebie, jak i dla swojego dziecka i nie próbuj wprowadzać wielu zmian naraz.

• Zachowaj spokój i daj dobry przykład. Zachowuj się tak, jak chcesz, aby zachowywało się Twoje dziecko. Staraj się zachować cierpliwość i kontrolę - nawet jeśli Twoje dziecko wymknęło się spod kontroli. Jeśli mówisz cicho i spokojnie, jest bardziej prawdopodobne, że Twoje dziecko też się uspokoi. Nauka technik radzenia sobie ze stresem może pomóc w radzeniu sobie z własnymi frustracjami.
• Poświęć trochę czasu, aby cieszyć się dzieckiem. Postaraj się zaakceptować i docenić te części osobowości Twojego dziecka, które nie są takie trudne. Jednym z najlepszych sposobów na to jest po prostu wspólne spędzanie czasu. Powinien to być czas bez rozpraszania innych dzieci lub dorosłych. Staraj się codziennie zwracać na swoje dziecko bardziej pozytywną niż negatywną uwagę.
• Dąż do zdrowych relacji rodzinnych. Relacje między wszystkimi członkami rodziny odgrywają dużą rolę w zarządzaniu lub zmianie zachowania dziecka z ADHD. Parom, które mają silną więź, często łatwiej jest stawić czoła wyzwaniom rodzicielskim niż tym, których więź nie jest tak silna. Ważne jest, aby partnerzy poświęcili czas na pielęgnowanie własnego związku.
• Daj sobie spokój. Od czasu do czasu daj sobie spokój. Nie czuj się winny, że spędzisz kilka godzin z dala od swojego dziecka. Będziesz lepszym rodzicem, jeśli będziesz wypoczęty i zrelaksowany. Nie wahaj się prosić krewnych i przyjaciół o pomoc. Upewnij się, że opiekunowie lub inni opiekunowie mają wiedzę na temat ADHD i są wystarczająco dojrzali do tego zadania.

Przygotowanie do wizyty

Prawdopodobnie zaczniesz od zabrania dziecka do lekarza rodzinnego lub pediatry. W zależności od wyników wstępnej oceny lekarz może skierować Cię do specjalisty, takiego jak pediatra behawioralno-rozwojowy, psycholog, psychiatra lub neurolog dziecięcy.

Co możesz zrobić

Aby przygotować się na wizytę dziecka:

• Sporządź listę wszelkich objawów i trudności, jakie Twoje dziecko ma w domu lub w szkole.
• Przygotuj kluczowe dane osobowe, w tym wszelkie główne stresów lub ostatnich zmian w życiu.
• Sporządź listę wszystkich lekarstw, witamin, ziół i innych suplementów, które przyjmuje Twoje dziecko oraz ich dawek.
• Przynieś wszelkie wcześniejsze oceny i wyniki formalnych testy, jeśli je masz, oraz świadectwa szkolne.
• Sporządź listę pytań, które należy zadać lekarzowi dziecka.

Pytania, które należy zadać lekarzowi dziecka, mogą obejmować:

• Jakie są możliwe przyczyny objawów mojego dziecka, poza ADHD?
• Jakich badań potrzebuje moje dziecko?
• Jakich terapii są dostępne i które polecasz?
• Jakie są alternatywy dla podstawowego podejścia, które sugerujesz?
• Moje dziecko ma inne problemy zdrowotne. Jak najlepiej radzić sobie z tymi schorzeniami razem?
• Czy moje dziecko powinno udać się do specjalisty?
• Czy istnieje ogólna alternatywa dla leku, który przepisujesz mojemu dziecku?
• Jakich skutków ubocznych możemy się spodziewać po lekach?
• Czy są jakieś materiały drukowane, które mogę mieć? Jakie witryny polecasz?

Nie wahaj się zadawać pytań, gdy czegoś nie rozumiesz.

Czego można oczekiwać od lekarza

Przygotuj się do odpowiedzi na pytania, które może zadać lekarz, takie jak:

• Kiedy po raz pierwszy zauważyłeś problemy z zachowaniem swojego dziecka?
• Czy te kłopotliwe zachowania występują cały czas czy tylko w określonych sytuacjach?
• Jak poważne są trudności Twojego dziecka w domu i szkole?
• Co, jeśli w ogóle, wydaje się pogorszyć zachowanie Twojego dziecka?
• Co wydaje się poprawiać zachowanie Twojego dziecka?
• Czy Twoje dziecko spożywa kofeinę? Ile?
• Jakie są godziny i wzorce snu Twojego dziecka?
• Jakie są obecne i przeszłe wyniki Twojego dziecka w nauce?
• Czy Twoje dziecko czyta w domu? Czy ma problemy z czytaniem?
• Jakie metody dyscyplinowania stosowałeś w domu? Które z nich są skuteczne?
• Opisz, kto mieszka w domu i jakie są typowe codzienne czynności.
• Opisz relacje społeczne swojego dziecka w domu i w szkole.

Twój lekarz lub specjalista zdrowia psychicznego zada dodatkowe pytania w oparciu o twoje odpowiedzi, objawy i potrzeby. Przygotowanie i przewidywanie pytań pomoże Ci maksymalnie wykorzystać czas spędzony z lekarzem.