Zespół z deficytem uwagi / nadpobudliwością dorosłych (ADHD)

Omówienie

Zespół z deficytem uwagi / nadpobudliwością dorosłych (ADHD) to zaburzenie zdrowia psychicznego, które obejmuje połączenie uporczywych problemów, takich jak trudności z koncentracją, nadpobudliwość i impulsywne zachowania. ADHD u dorosłych może prowadzić do niestabilnych relacji, słabych wyników w pracy lub szkole, niskiej samooceny i innych problemów.

Chociaż nazywa się ADHD dorosłych, objawy pojawiają się we wczesnym dzieciństwie i trwają do dorosłości. W niektórych przypadkach ADHD nie jest rozpoznawane lub diagnozowane, dopóki osoba nie jest dorosła. Objawy ADHD u dorosłych mogą nie być tak wyraźne, jak objawy ADHD u dzieci. U dorosłych nadpobudliwość może się zmniejszyć, ale walka z impulsywnością, niepokojem i trudnościami w zwracaniu uwagi mogą się utrzymywać.

Leczenie ADHD u dorosłych jest podobne do leczenia ADHD u dzieci. Leczenie ADHD u dorosłych obejmuje leki, poradnictwo psychologiczne (psychoterapię) i leczenie wszelkich schorzeń psychicznych występujących razem z ADHD.

Objawy

Niektóre osoby z ADHD mają mniej objawów wraz z wiekiem, ale niektórzy dorośli nadal mają poważne objawy, które zakłócają codzienne funkcjonowanie. U dorosłych główne cechy ADHD mogą obejmować trudności w zwracaniu uwagi, impulsywność i niepokój. Objawy mogą być od łagodnych do ciężkich.

Wielu dorosłych z ADHD nie zdaje sobie sprawy z tego, że je ma - po prostu wiedzą, że codzienne czynności mogą być wyzwaniem. Dorośli z ADHD mogą mieć trudności ze skupieniem się i ustalaniem priorytetów, co prowadzi do przekroczenia terminów i zapomnianych spotkań lub planów społecznych. Niemożność kontrolowania impulsów może wahać się od niecierpliwości czekania w kolejce lub jazdy w korku po wahania nastroju i wybuchy złości.

Objawy ADHD u dorosłych mogą obejmować:

• Impulsywność
• Dezorganizacja i priorytetyzacja problemów
• Słabe umiejętności zarządzania czasem
• Problemy ze skupieniem się na zadaniu
• Problemy z wielozadaniowością
• Nadmierna aktywność lub niepokój
• Złe planowanie
• Niska tolerancja na frustrację
• Częste wahania nastroju
• Problemy z wykonywaniem i wykonywaniem zadań
• Gorący temperament
• Problemy z radzeniem sobie ze stresem

Jakie jest typowe zachowanie i czym jest ADHD?

Prawie każdy ma w pewnym momencie objawy podobne do ADHD w ich życiu. Jeśli Twoje problemy są niedawne lub występowały sporadycznie w przeszłości, prawdopodobnie nie masz ADHD. ADHD rozpoznaje się tylko wtedy, gdy objawy są na tyle poważne, że powodują ciągłe problemy w więcej niż jednej dziedzinie życia. Te uporczywe i uciążliwe objawy można przypisać wczesnemu dziecku.

Rozpoznanie ADHD u dorosłych może być trudne, ponieważ niektóre objawy ADHD są podobne do tych powodowanych przez inne stany, takie jak lęk lub zaburzenia nastroju. Wielu dorosłych z ADHD ma również co najmniej jeden inny stan zdrowia psychicznego, taki jak depresja lub lęk.

Kiedy iść do lekarza

Jeśli którykolwiek z wymienionych powyżej objawów nieustannie życia, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, czy możesz mieć ADHD.

Różne rodzaje pracowników służby zdrowia mogą diagnozować i nadzorować leczenie ADHD. Poszukaj lekarza, który ma przeszkolenie i doświadczenie w opiece nad dorosłymi z ADHD.

Przyczyny

Chociaż dokładna przyczyna ADHD nie jest jasna, prace badawcze są kontynuowane. Czynniki, które mogą być zaangażowane w rozwój ADHD obejmują:

• Genetyka. ADHD może występować w rodzinach, a badania wskazują, że geny mogą odgrywać rolę.
• Środowisko. Pewne czynniki środowiskowe również mogą zwiększać ryzyko, takie jak narażenie na ołów w dzieciństwie.
• Problemy podczas rozwoju. Pewną rolę mogą odgrywać problemy z ośrodkowym układem nerwowym w kluczowych momentach rozwoju.

Czynniki ryzyka

Ryzyko ADHD może wzrosnąć, jeśli:

• Masz krewnych, takich jak rodzic lub rodzeństwo, z ADHD lub innym zaburzeniem psychicznym
• Twoja matka paliła, piła alkohol lub zażywała narkotyki w czasie ciąży
• Jako dziecko , byłeś narażony na toksyny środowiskowe - takie jak ołów, występujące głównie w farbach i rurach w starszych budynkach
• Urodziłeś się przedwcześnie

Powikłania

ADHD może utrudnić Ci życie. ADHD jest powiązane z:

• Słabe wyniki w nauce lub pracy
• Bezrobocie
• Problemy finansowe
• Kłopoty z prawem
• Nadużywanie alkoholu lub innych substancji
• Częste wypadki samochodowe lub inne wypadki
• Niestabilne relacje
• Zły stan zdrowia fizycznego i psychicznego
• Zły obraz siebie
• Próby samobójcze

Współistniejące warunki

Chociaż ADHD nie powoduje innych problemów psychologicznych ani rozwojowych, wraz z ADHD często występują inne zaburzenia, które utrudniają leczenie. Należą do nich:

• Zaburzenia nastroju. Wielu dorosłych z ADHD ma również depresję, chorobę afektywną dwubiegunową lub inne zaburzenie nastroju. Chociaż problemy z nastrojem niekoniecznie wynikają bezpośrednio z ADHD, powtarzający się wzorzec niepowodzeń i frustracji z powodu ADHD może pogorszyć depresję.
• Zaburzenia lękowe. Zaburzenia lękowe występują dość często u dorosłych z ADHD. Zaburzenia lękowe mogą powodować przytłaczające zmartwienie, nerwowość i inne objawy. Lęk może się pogorszyć z powodu wyzwań i niepowodzeń spowodowanych przez ADHD.
• Inne zaburzenia psychiczne. Dorośli z ADHD są narażeni na zwiększone ryzyko innych zaburzeń psychicznych, takich jak zaburzenia osobowości, okresowe zaburzenia wybuchowe i zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych.
• Trudności w uczeniu się. Dorośli z ADHD mogą uzyskiwać niższe wyniki w testach akademickich, niż można by oczekiwać ze względu na ich wiek, inteligencję i wykształcenie. Trudności w uczeniu się mogą obejmować problemy ze zrozumieniem i komunikacją.

Diagnoza

Oznaki i objawy ADHD u dorosłych mogą być trudne do wykrycia. Jednak podstawowe objawy pojawiają się we wczesnym okresie życia - przed 12 rokiem życia - i trwają do dorosłości, powodując poważne problemy.

Żaden pojedynczy test nie może potwierdzić diagnozy. Postawienie diagnozy będzie prawdopodobnie obejmować:

• Fizyczne badanie, aby wykluczyć inne możliwe przyczyny objawów
• Zbieranie informacji, na przykład zadawanie pytań na temat aktualnych problemów medycznych , osobistej i rodzinnej historii medycznej oraz historii objawów.
• skale oceny ADHD lub testy psychologiczne, aby pomóc zebrać i ocenić informacje o twoich objawach

Inne stany, które przypominają ADHD

Niektóre schorzenia lub metody leczenia mogą powodować oznaki i objawy podobne do ADHD. Przykłady obejmują:

• Zaburzenia psychiczne, takie jak depresja, lęk, zaburzenia zachowania, trudności w nauce i języku lub inne zaburzenia psychiatryczne.
• Problemy medyczne, które mogą wpływać na myślenie lub zachowanie , takie jak zaburzenia rozwoju, napady padaczkowe, problemy z tarczycą, zaburzenia snu, uraz mózgu lub niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia)
• Narkotyki i leki, takie jak nadużywanie alkoholu lub innych substancji oraz niektóre leki

Leczenie

Standardowe leczenie ADHD u dorosłych zazwyczaj obejmuje leki, edukację, trening umiejętności i poradnictwo psychologiczne. Połączenie tych metod jest często najskuteczniejszym sposobem leczenia. Te metody leczenia mogą pomóc w radzeniu sobie z wieloma objawami ADHD, ale go nie leczą. Ustalenie, co jest dla Ciebie najlepsze, może zająć trochę czasu.

Leki

Porozmawiaj z lekarzem o korzyściach i ryzyku związanym ze stosowaniem jakichkolwiek leków.

• Środki pobudzające, takie jak produkty zawierające metylofenidat lub amfetaminę, są zazwyczaj najczęściej przepisywanymi lekami na ADHD, ale mogą być przepisywane inne leki. Wydaje się, że środki pobudzające zwiększają i równoważą poziomy substancji chemicznych w mózgu zwanych neuroprzekaźnikami.
• Inne leki stosowane w leczeniu ADHD obejmują niestymulującą atomoksetynę i niektóre leki przeciwdepresyjne, takie jak bupropion. Atomoksetyna i leki przeciwdepresyjne działają wolniej niż środki pobudzające, ale mogą to być dobre opcje, jeśli nie możesz ich przyjmować z powodu problemów zdrowotnych lub jeśli używki powodują poważne skutki uboczne.

Właściwe leki i Właściwa dawka różni się w zależności od osoby, więc ustalenie, która jest odpowiednia dla Ciebie, może zająć trochę czasu. Poinformuj swojego lekarza o wszelkich skutkach ubocznych.

Poradnictwo psychologiczne

Poradnictwo psychologiczne (psychoterapia) obejmuje poradnictwo psychologiczne (psychoterapię), edukację na temat tego zaburzenia i umiejętności uczenia się, które pomogą Ci odnieść sukces.

Psychoterapia może Ci pomóc:

• Poprawić zarządzanie czasem i umiejętności organizacyjne
• Dowiedz się, jak zmniejszyć swoje impulsywne zachowanie
• Rozwijać lepsze umiejętności rozwiązywania problemów
• Radzenie sobie z przeszłymi niepowodzeniami akademickimi, zawodowymi lub społecznymi
• Popraw swoją samoocenę
• Dowiedz się, jak poprawić relacje z rodziną, co -pracownicy i przyjaciele
• Opracuj strategie kontrolowania swojego temperamentu

Typowe rodzaje psychoterapii ADHD obejmują:

• Terapia poznawczo-behawioralna. Ten ustrukturyzowany rodzaj poradnictwa uczy określonych umiejętności zarządzania swoim zachowaniem i zmiany negatywnych wzorców myślenia na pozytywne. Może pomóc w radzeniu sobie z wyzwaniami życiowymi, takimi jak problemy w szkole, pracy lub związkach, oraz w rozwiązaniu innych problemów ze zdrowiem psychicznym, takich jak depresja lub nadużywanie substancji psychoaktywnych.
• Poradnictwo małżeńskie i terapia rodzinna. Ten rodzaj terapii może pomóc bliskim radzić sobie ze stresem związanym z życiem z osobą z ADHD i dowiedzieć się, co mogą zrobić, aby pomóc. Takie doradztwo może poprawić umiejętności komunikacji i rozwiązywania problemów.

Praca nad relacjami

Jeśli jesteś jak wielu dorosłych z ADHD, możesz być nieprzewidywalny i zapomnieć o spotkaniach, nie dotrzymujesz terminów i podejmujesz impulsywne lub irracjonalne decyzje. Takie zachowania mogą nadwerężyć cierpliwość najbardziej wyrozumiałego współpracownika, przyjaciela lub partnera.

Terapia, która koncentruje się na tych problemach i sposoby lepszego monitorowania twojego zachowania, może być bardzo pomocna. Podobnie zajęcia mogą poprawić komunikację i rozwinąć umiejętności rozwiązywania konfliktów i rozwiązywania problemów. Terapia dla par i zajęcia, na których członkowie rodziny dowiadują się więcej o ADHD, mogą znacząco poprawić twoje relacje.

Styl życia i domowe sposoby

Ponieważ ADHD jest złożonym zaburzeniem i każda osoba jest wyjątkowa, jest to trudne aby wydać zalecenia dla wszystkich dorosłych z ADHD. Ale niektóre z tych sugestii mogą pomóc:

• Zrób listę zadań do wykonania każdego dnia. Priorytetyzuj elementy. Upewnij się, że nie próbujesz robić zbyt wiele.
• Podziel zadania na mniejsze, łatwiejsze w zarządzaniu kroki. Rozważ skorzystanie z list kontrolnych.
• Używaj lepkich bloczków do robienia notatek. Umieść je na lodówce, lustrze w łazience, w samochodzie lub w innym miejscu, w którym zobaczysz przypomnienia.
• Prowadź terminarz lub kalendarz elektroniczny, aby śledzić spotkania i terminy.
• Noś ze sobą notebook lub urządzenie elektroniczne, aby zanotować pomysły lub rzeczy, o których musisz pamiętać.
• Poświęć trochę czasu na skonfigurowanie systemów do przechowywania i organizowania informacji, zarówno na urządzeniach elektronicznych i dla dokumentów papierowych. Nabierz nawyku konsekwentnego korzystania z tych systemów.
• Postępuj zgodnie z codzienną rutyną i przechowuj przedmioty, takie jak klucze i portfel, w tym samym miejscu.
• Poproś o pomoc członków rodziny lub innych bliskich.

Medycyna alternatywna

Niewiele jest badań wskazujących, że leczenie medycyny alternatywnej może zmniejszyć objawy ADHD. Jednak badania wskazują, że medytacja uważności może pomóc poprawić nastrój i uwagę u dorosłych z ADHD, a także u tych, którzy nie mają ADHD.

Przed zastosowaniem alternatywnych metod leczenia ADHD porozmawiaj ze swoim lekarzem o ryzyku i możliwe korzyści.

Radzenie sobie i wsparcie

Chociaż leczenie może mieć duże znaczenie w przypadku ADHD, podjęcie innych kroków może pomóc zrozumieć ADHD i nauczyć się nim zarządzać. Poniżej wymieniono niektóre zasoby, które mogą Ci pomóc. Poproś zespół opieki zdrowotnej o więcej porad dotyczących zasobów.

• Grupy wsparcia. Grupy wsparcia pozwalają poznać inne osoby z ADHD, aby móc dzielić się doświadczeniami, informacjami i strategiami radzenia sobie. Grupy te są dostępne osobiście w wielu społecznościach, a także online.
• Wsparcie społeczne. Zaangażuj współmałżonka, bliskich krewnych i przyjaciół w leczenie ADHD. Możesz czuć niechęć do informowania innych, że masz ADHD, ale poinformowanie innych o tym, co się dzieje, może pomóc im lepiej Cię zrozumieć i poprawić Twoje relacje.
• Współpracownicy, przełożeni i nauczyciele. ADHD może utrudniać pracę i szkołę. Możesz czuć się zawstydzony, mówiąc swojemu szefowi lub profesorowi, że masz ADHD, ale najprawdopodobniej będzie on skłonny do drobnych usprawnień, które pomogą Ci odnieść sukces. Zapytaj o to, czego potrzebujesz, aby poprawić swoje wyniki, na przykład bardziej szczegółowe wyjaśnienia lub więcej czasu na określone zadania.

Przygotowanie do spotkania

Prawdopodobnie zacznij od rozmowy z lekarzem pierwszego kontaktu. W zależności od wyników wstępnej oceny może skierować Cię do specjalisty, takiego jak psycholog, psychiatra lub inny specjalista w zakresie zdrowia psychicznego.

Co możesz zrobić

Aby przygotuj się na wizytę, zrób listę:

• Wszelkie objawy, które miałeś i problemy, które spowodowały, takie jak kłopoty w pracy, szkole lub w związkach.
• Kluczowe dane osobowe, w tym wszelkie poważne stresy lub ostatnie zmiany w życiu, które miałeś.
• Wszystkie przyjmowane leki, w tym wszelkie witaminy, zioła lub suplementy oraz ich dawki. Uwzględnij również ilość kofeiny i alkoholu, którą używasz, oraz to, czy używasz narkotyków rekreacyjnie.
• Pytania do lekarza.

Przynieś wszelkie wcześniejsze oceny i wyniki formalnych testy z tobą, jeśli je masz.

Podstawowe pytania, które należy zadać lekarzowi, to:

• Jakie są możliwe przyczyny moich objawów?
• Jakich testów potrzebuję?
• Jakie terapie są dostępne i które polecasz?
• Jakie są alternatywy dla podstawowego podejścia, które sugerujesz?
• Mam te inne problemy zdrowotne. Jak najlepiej radzić sobie z tymi schorzeniami razem?
• Czy powinienem udać się do specjalisty, takiego jak psychiatra lub psycholog?
• Czy istnieje ogólna alternatywa dla przepisywanego leku?
• Jakich skutków ubocznych mogę się spodziewać po lekach?
• Czy są jakieś materiały drukowane, które mogę mieć? Jakie witryny polecasz?

Nie wahaj się zadawać pytań, gdy czegoś nie rozumiesz.

Czego można oczekiwać od lekarza

Przygotuj się do odpowiedzi na pytania, które lekarz może zadać, takie jak:

• Kiedy po raz pierwszy przypominasz sobie problemy z koncentracją, skupieniem uwagi lub siedzeniem nieruchomo?
• Masz objawy były ciągłe lub sporadyczne?
• Jakie objawy przeszkadzają Ci najbardziej i jakie problemy wydają się powodować?
• Jak poważne są Twoje objawy?
• W jakich warunkach czy zauważyłeś objawy: w domu, w pracy lub w innych sytuacjach?
• Jakie było Twoje dzieciństwo? Czy miałeś problemy społeczne lub kłopoty w szkole?
• Jakie są Twoje obecne i przeszłe wyniki w nauce i pracy?
• Jakie są Twoje godziny i wzorce snu?
• Co, jeśli w ogóle, wydaje się nasilać objawy?
• Co, jeśli w ogóle, wydaje się złagodzić objawy?
• Jakie leki bierzesz?
• Czy spożywasz kofeinę?
• Czy pijesz alkohol lub używasz narkotyków rekreacyjnie?

Twój lekarz lub specjalista zdrowia psychicznego zada dodatkowe pytania w oparciu o Twoje odpowiedzi, objawy i potrzeby. Przygotowanie i przewidywanie pytań pomoże Ci maksymalnie wykorzystać czas spędzony z lekarzem.